宫颈细胞学检查与活检组织病理诊断在宫颈癌及癌前病变诊断中的价值分析

目的 分析在宫颈癌及癌前病变诊断中实施宫颈细胞学检查及活检组织病理诊断的价值。方法 80例进行宫颈癌筛查的女性,均接受宫颈细胞学检查及活检组织病理诊断。以活检组织病理诊断结果为最终诊断结果,分析宫颈细胞学检查与活检组织病理诊断的符合率。结果 宫颈细胞学检查与活检组织病理诊断的符合率为51.25%(41/80)。结论 在宫颈癌及癌前病变诊断中实施宫颈细胞学检查及活检组织病理诊断均具有一定的应用价值,但是宫颈细胞学检查在宫颈病变中的诊断敏感度相对较低,容易造成疾病漏诊现象,活检组织病理诊断在宫颈癌与癌前病变中的诊断价值高,临床可联合应用宫颈细胞学检查及活检组织病理诊断。

TcT、阴道镜与活检组织联合在基层医疗宫颈癌筛查的应用

探索患者TcT联合阴道镜活检组织病理结果与术后病理结果符合率之间的关系。方法 选取在2018年1月至2019年12月期间,于我院就诊的28068例宫颈癌筛查项目的我区户籍35至64周岁(农村及城镇低保户)妇女为人群对象。重点收集所有就诊者的妇科检查、TcT、阴道镜学、活检组织病理学检查结果,并收集各环节质量控制、随访及重点病例管理、临床印证等结果。结果 2018年2019年细胞学+组织学+检出率均明显高于同年TcT异常检出率。宫颈细胞学+组织学+的检出率优于单一的TcT异常检出率。结论 TcT、阴道镜与活检组织联合对于明确基层医疗宫颈癌的诊断有较高价值。

肾活检组织病理诊断中采用石蜡切片免疫荧光染色法的临床价值分析

目的:分析肾活检组织病理诊断中应用新式石蜡切片免疫荧光染色法的可行性与效能。方法:研究开展的时间为2021年1月至2022年12月,共纳入83份肾组织样本,其中10份来源于贵州电力医院,73份来源于贵州医科大学附属医院。对全部样本均实施常规冰冻切片免疫荧光染色诊断与新式石蜡切片免疫荧光染色诊断,将前者列为冰冻组,将后者列为石蜡组,对照两种诊断方式对于常见肾病的诊断效能。结果:肾病理组织活检的阳性检出结果显示,石蜡组23例膜性肾病患者、30例狼疮性肾病患者和30例IgA肾病患者免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3、补体C1q的阳性检出率均高于冰冻组,但两组仅在膜性肾病患者IgA、狼疮性肾病患者IgA、IgG、补体C1q的检出率方面存在统计学差异(P<0.05),其他组间对比均无统计学差异(P>0.05)。结论:在肾病患者肾组织病理活检诊断中,新式石蜡切片免疫荧光染色法的诊断效能优于传统冰冻切片免疫荧光染色法,有助于更为准确地检出不同类型的肾病,具有较高的临床应用价值。

宫颈液基细胞学与活检组织病理学在宫颈病变筛查中的价值

目的比较分析宫颈液基细胞学与活检组织病理学在宫颈病变筛查中的价值。方法对800例行TCT检查患者的临床资料进行回顾性分析,患者接受宫颈液基细胞学检查,对检查呈现阳性患者实施活检组织病理学检查,观察联合检查的应用价值。结果 800例患者接受TCT检查,检查呈阳性结果 80例(10.00%),其中ASC有40例(5.00%),LSIL有20例(2.50%),HSIL有16例(2.00%),SCC有4例(0.50%),在TCT检查中出现阳性反应的患者,年龄高发段为26~42岁,共计38例(47.5%),对阳性患者进行活检组织病理学检查,与TCT阳性结果进行比较,患者阳性检出率以及检出符合率分别包括SCC:100.00%、100.00%,HSIL:100.00%,83.33%;LSIL:68.60%,62.32%。结论在宫颈病变的临床诊断中,宫颈液基细胞学与活检组织病理学检查是最有效的诊断方法,可以及时、有效进行确诊,减小漏诊,提高治疗效率。

超声介入微创组织病理活检技术在甲状腺结节诊断中的临床意义分析

目的探究超声介入微创组织病理活检技术在甲状腺结节诊断中的医学价值。方法在该院2016年1月—2017年1月期间收治的甲状腺结节患者中,择取120例患者作为研究对象,所有患者均接受超声介入微创组织病理活检,以手术病理诊断结果作为金标准,与超声介入微创主治病理活检结果作对比,分析其临床诊断效果。结果120例患者全部穿刺成功顺利取材,其中共有良性结节85例(70.83%),恶性结节35例(29.17%),手术病理学结果为良性结节83例(69.17%),恶性结节37例(30.83%),超声介入微创组织病理活检诊断正确率为98.33%(118/120),假阴性率为1.67%(2/120),无假阳性(χ^2=10.271,P=0.067);结节直径在0.5~1.0 cm的诊断正确率为97.80%(89/91),1.1~1.6cm的诊断正确率为100.00%(29/29),组间差异无统计学意义(χ^2=12.252,P=0.71)。结论超声介入微创组织病理活检技术在甲状腺结节中诊断正确率高,可为临床提供有价值的参考依据,值得在临床上进行大规模应用推行。

纤支镜刷片病理细胞学和活检病理组织学在肺癌诊断中的临床意义

目的探讨纤镜刷片病理细胞学和纤支镜活检组织学在肺癌诊断中的价值.方法：用普通显微镜观察465例在临床上诊断为肺癌的病例,进行病理组织学的诊断和病理细胞学诊断.结果：465例肺癌中,纤支镜活检组织病理学诊断中,能分型的176例,末分型的6例,阳性182例,阴性250例.纤支镜刷片细胞学诊断中,能分型的155例.未分细34例,阳性189例,阴性232例.纤支镜活捡组织学和刷片细胞学比较,在肺癌分型时有显著差异（P〈0,05,肺癌的阳性和阴性率无明显差异（P〉0.05）.结论在肺癌的病理诊断中,纤支镜刷片病理细胞学和纤支镜活捡病理组织学诊断,二者要密切结合,相互补充,以利于肺癌的病理诊断,指导临床做治疗.

宫颈细胞学检查与活检组织病理诊断在宫颈癌、癌前病变诊断中的结果对比分析

选取2010年1月~2015年1月我院门诊、住院部收治的315例TCT诊断为非典型鳞状上皮细胞（ASCUS）及以上病变患者进行阴道镜多点组织活检病理检查,分析TCT诊断与活检组织病理诊断结果的相符性。TCT诊断ASCUS及以上病变共315例阳性,经组织学诊断为CINⅠ60例、CINⅡ/Ⅲ60例、鳞癌14例、腺癌2例。其中LSIL与CINⅠ符合率72.73%（40/55）,HSIL与CINⅡ/Ⅲ级符合率86.36%（38/44）,鳞癌、腺癌符合率100%（11/11）。宫颈液基细胞学检查是宫颈癌、癌前病变筛查的重要手段,与活检组织病理诊断结果具有极高的符合率,值得推广使用。

纤支镜刷片病理细胞学和活检病理组织学诊断在肺癌诊断中的临床意义

目的:探讨纤支镜刷片病理细胞学和纤支镜活检组织学诊断在肺癌诊断中的价值。方法:用普通显微镜观察465例临床诊断肺癌病例,进行病理组织学诊断和病理细胞学诊断,并对比、分析。结果:465例肺癌中,纤支镜活检组织病理学诊断中,能分型176例,未分型6例,阳性182例,阴性250例;纤支镜刷片细胞学诊断中,能分型155例,未分型4例,阳性189例,阴性232例。纤支镜活检组织学和刷片细胞学诊断比较,在肺癌分型时差异有统计学意义(P<0.05),肺癌阳性率和阴性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在肺癌的病理诊断中,纤支镜刷片病理细胞学和纤支镜活检病理组织学诊断,二者要密切结合,相互补充,以利于肺癌的病理诊断,指导临床治疗。

CT引导下肺组织穿刺活检病理检查联合组织培养在特殊类型肺炎诊断中价值及准确性分析

综合分析CT引导下肺组织穿刺活检病理检查联合组织培养在特殊类型肺炎患者诊断中的价值以及准确性。方法:本次研究的疾病为:特殊类型肺炎;患者共40例,病例的选取时间为2012年3月-2020年3月,按照入院顺序分为对照组(20例)和实验组(20例),其中对照组应用超声引导下肺组织穿刺活检病理检查联合组织培养诊断方法,实验组应用CT引导下肺组织穿刺活检病理检查联合组织培养诊断方法。采用统计学分析两组特殊类型肺炎患者的诊断准确度、一次性成功穿刺率以及并发症(咯血、咳嗽以及胸闷等)发生率。结果:两组特殊类型肺炎患者在诊断准确度、一次性成功穿刺率以及并发症(咯血、咳嗽以及胸闷等)发生率等指标比较差异显著(P<0.05)。结论:CT引导下肺组织穿刺活检病理检查联合组织培养在特殊类型肺炎患者诊断中的价值以及准确性高。

超声介入微创组织病理活检技术在甲状腺结节诊断中的临床价值研究

目的:探讨超声介入微创组织病理活检技术在甲状腺结节诊断中的价值。方法:选择我院2018年1月-2018年12月收治的甲状腺结节患者作为研究对象,一共90例,采用彩色多普勒超声诊断仪,配置5-12MHz频率的探头、18G型号的活检针,对患者进行超声介入微创组织病理活检检查。分析90例甲状腺结节的诊断结果,比较不同结节直径的诊断结果。结果:(1)90例患者全部成功采集病灶组织,在超声介入下病理检验穿刺成功率为100%。其中良性结节共65例,包括18例甲状腺炎、28例结节性甲状腺肿、19例甲状腺瘤;恶性结节甲状腺癌共25例,诊断符合率达到86.21%。结论:超声介入微创组织病理活检技术在甲状腺结节诊断中的诊断准确率高,提高了甲状腺结节的诊断准确率。

人乳头瘤病毒分型联合TCT检测及宫颈活检对宫颈癌早期诊治的临床应用分析

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染分型联合液基薄层细胞学检测(TCT)及组织活检对早期宫颈病变诊断的临床应用价值。方法应用PCR反向点杂交法检测门诊380例疑似患者分泌物中的HPV病毒分型,同时采用液基薄层细胞检测技术(TCT)及组织细胞活检对疑似患者进行检测,并对检测结果进行分析。结果本组实验可检测16种高中危型和3种低危型,高危型HPV和高危混合型感染占总感染的79.53%,通过临床调查和相关检查得出高危型HPV及高危混合型HPV有较强的致病性,与TCT炎性反应改变,非典型鳞状细胞(ASC),低度鳞状上皮内病变(LSIL),高度鳞状上皮内病变(HSIL),鳞癌(SCC)阳性符合率分别是13.7%、53.7%、75.5%、93.9%、100%,高危型HPV及高危混合型HPV与组织细胞活检结果慢性炎症、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、SCC的阳性符合率是16.7%、12.8%、75.5%、94.0%、100%。结论 HPV高危型及高危混合型对宫颈癌有较高的发病率,当然为了有效的防治宫颈癌的发生和病情的进展,妇检只有联合检测HPV、TCT及组织活检才能对早期宫颈癌发病诊断具有较高的临床预防和应用价值。

肾脏三维超声与糖尿病肾病肾组织病理改变的关联

目的:分析肾脏三维超声参数与糖尿病肾病(DN)患者临床和肾组织病理改变的相关性。方法:选取2型糖尿病合并慢性肾脏病行肾活检明确肾脏病理诊断的患者110例,根据肾活检病理结果将其分为DN组62例、非糖尿病肾脏病变(NDRD)组48例,分析三维超声获得肾脏体积、肾皮质弹性剪切波速度(SWV)、肾血流灌注等参数,与两组患者临床资料及其肾小球病理分期、肾小管萎缩与间质纤维化(IFTA)等肾组织活检病理指标的关联,利用Logistic回归构建辅助诊断糖尿病肾病的预测模型。结果:DN组与NDRD组患者的年龄、糖尿病病程、总胆固醇、是否合并视网膜病变、是否有外周神经病变差异有统计学意义(P<0.05);DN组双肾体积大于NDRD组(左肾和右肾P值分别为0.084和0.009);双肾皮质弹性SWV值大于NDRD组(P<0.05),双肾血管指数(VI)和血管化血流指数(VFI)均低于NDRD组(P<0.05)。DN组肾小球病理分期3期和4期左肾SWV值显著高于2期(P<0.05),IFTA2级和IFTA3级患者左肾皮质SWV值显著高于IFTA1级(P<0.05)。将所有临床及超声资料参数进行共线性筛选,移除部分诊断效能低的参数,最终纳入年龄(AGE)、糖尿病病程(HIS)、是否合并视网膜病变(DR)、总胆固醇(TC)以及双肾皮质弹性均值(SWV^(—))来构建诊断DN的预测模型,所得方程为:Logit(DN)=0.67×AGE-0.113×HIS+1.710×DR+0.475×TC-3.538×SWV^(—)-1.937,ROC曲线下面积AUC=0.831,95%CI 0.752~0.910。结论:肾脏三维超声联合临床指标可为临床肾活检禁忌和高风险患者DN的诊断提供依据。

异丙酚复合芬太尼在老年乳腺肿物活检术中的应用

目的 探讨异丙酚复合芬太尼用于老年病人局麻手术镇静的适用性和安全性。方法 选择 30例 6 5岁以上行乳腺肿瘤活检术的病人随机分为两组 ,异丙酚复合芬太尼组 (F组 )和异丙酚组 (P组 ) ,F组于诱导前 5分钟静注芬太尼1μg/kg,两组病人均在 2 0秒内推注异丙酚 0 8～ 1 0mg/kg至睫毛反射消失 ,术中异丙酚以 0 0 9mg/(kg·min)维持麻醉至肿瘤切下 ,手术中根据病人情况追加异丙酚 0 2mg/kg。观察不同时点MAP、HR的变化及术中不良反应。结果 两组病人在睫毛反射消失时MAP较基础值明显降低 ,HR明显减慢 ,F组呼吸抑制发生率、深睡眠发生率、肢动发生率等明显低于P组。结论 异丙酚复合芬太尼用于老年病人的局麻镇静较单纯异丙酚更为安全。

液基细胞学检查联合阴道镜活检在宫颈病变诊断中的应用

我院病理科2009年1月至12月应用液基薄层细胞学（TCT）检测的细胞学结果与阴道镜活检组织病理学结果进行比较,分析两者在宫颈病变诊断中的价值,

结肠炎症性疾病时结肠镜与活检的联合应用

结肠镜检查配合活检标本病理学检查是慢性腹泻及血便的首选诊断措施,但其重要性并未受到足够重视:①内镜医师对肉眼观察正常的肠粘膜不作活检,或取材部位不合适,以致遗漏了炎症性肠病的诊断;②病理医师所作的"非特异性结肠炎"病理报告既不能反映炎症的类型和程度,又不能反映炎症细胞浸润是属于正常范畴还是病理状态.因此,在无凝血障碍或其他禁忌证的情况下,对有慢性腹泻及血便者应常规行内镜检查和活检,诊断应建立在临床和病理相结合的基础上,内镜和病理医师须密切沟通.

超声引导穿刺活检肺母细胞瘤1例

患者,男,26岁.三年前咳嗽、胸痛、低热、盗汗,抗痨治疗两年无好转,近3月症状加重,伴乏力.CT检查(图1):左肺上叶大片实变影,内可见多个空洞,并见小块致密钙化影;胸腔内可见分隔状液体密度影,右侧纵膈及肺门可见肿大淋巴结,左侧心包增厚.印象:1.左肺肺结核并空洞形成;

超声引导下乳腺肿块穿刺活检60例临床价值

目的:探讨超声介入微创组织病理活检在乳腺占位性病变诊断中的应用价值。方法:活检穿刺乳腺占位性病变60例85个病灶,对临床诊断、治疗经过及疗效进行分析。结果:85个病灶均顺利行微创取材,每个肿块最少穿刺1针,最多5针,平均2.8针。85个病灶病理诊断:纤维腺瘤35个,乳腺病17个,乳腺囊肿15个,乳管内乳头状瘤5个,导管扩张症4个,乳腺脓肿4个,浸润性导管癌1个,乳腺癌2个,正常2例。活检后行手术切除53例,病理诊断符合率98.12%,假阴性1例(1.89%),无假阳性,术后未出现并发症。结论:超声介入微创组织病理活检,可提高乳腺疾病术前诊断率,减少良性结节的过度手术,是一种简便、安全、准确、诊断乳腺占位性的方法,为正确治疗提供充分依据。

HPV-DNA分型检测联合液基薄层细胞学检查在宫颈癌筛查中的价值研究

目的观察人乳头瘤病毒-DNA(HPV-DNA)分型检测联合液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈癌筛查中的价值。方法选取3000例接受宫颈癌筛查的受检女性作为研究对象,均采取HPV-DNA分型检测、TCT检查,对HPV-DNA分型高危型(+)、TCT(+)或两种检测双(+)者行阴道镜活检组织病理学检查,比较各项检测结果。结果3000例受检者TCT检测、HPV-DNA检测阳性率分别为4.50%(135/3000)、21.67%(650/3000),TCT检测炎性或正常、意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、鳞状上皮高度病变(HSIL)及鳞状细胞癌(SCC)患者HPV-DNA阳性检出率,呈逐渐升高趋势;以阴道镜活检组织病理学检查结果为金标准,宫颈上皮内瘤变(CIN)1级、CIN2级、CIN3级组中,两种检测方法协同检测阳性检出率均显著高于单一方法,差异均有统计学意义(P<0.05);CIN3级、SCC组的两种检测方法协同检测阳性检出率均高于CIN1级组与CIN2级组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论HPV-DNA分型检测、TCT检测、阴道镜活检组织病理学检查各有优缺点,合理的联合筛查可相互弥补不足。