次氯酸钠溶液组织溶解性的实验研究

目的:用人牙髓组织评价不同配制方法和不同浓度的次氯酸钠溶液的组织溶解性。方法:收集50个新鲜拔除的单根管前磨牙,劈冠取出完整牙髓,在电子天平上称重。将牙髓随机分为5组,每组10个。将5个新鲜牙髓同时放入5mL不同测试液中,记录组织组溶解消失的时间,结果用溶解速度(即重量/溶解时间)显示。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组测试液为3种不同配制方法的0.5%次氯酸钠溶液,Ⅳ组为9%次氯酸钠溶液,Ⅴ组为5%次氯酸钠溶液。用pH计测量五组溶液PH值。结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组之间无显著性差异,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组与Ⅳ、Ⅴ组之间有显著性差异(P<0.01),Ⅳ组与Ⅴ组之间有显著性差异(P<0.01)。结论:次氯酸钠溶液组织溶解性与浓度有关,与配制方法,pH值无关。浓度越高,组织溶解性越高。添加缓冲溶液碳酸钠或碳酸氢钠能调节溶液pH值,增加溶液的稳定性,维持溶液的抗菌活性。

环状弹性组织溶解性巨细胞肉芽肿

报告2例环状弹性组织溶解性巨细胞肉芽肿。患者分别为59岁男性和58岁女性。皮损表现为大小不一的环状红斑,界清,边缘隆起。皮损见于头面、颈部和双上肢。组织病理检查显示真皮中部呈肉芽肿样改变,可见多量组织细胞、多核巨细胞及淋巴细胞浸润,肉芽肿性浸润区弹性纤维明显减少或完全缺如。诊断:环状弹性组织溶解性巨细胞肉芽肿。

弹性假黄瘤样真皮乳头层弹性组织溶解症一例并文献复习

临床资料 患者,女,74岁。主因乳房下、腹部、躯干两侧、颈部皮损进行性增多半年余,于2013年1月17日就诊。患者于半年前无明显诱因乳房下出现粟粒至绿豆大淡黄色丘疹,无明显自觉症状,未予积极治疗。逐渐于腹部、躯干两侧及颈部出现新发皮损,进行性增多、增大。自起病以来患者一般情况可,精神、睡眠、食欲可。否认家族中有类似患者。体格检查：一般情况良好。系统检查未见明显异常。

两次平衡法同时测定四种吸入麻醉药的组织溶解度

目的：测定猪的吸入麻醉药组织／血分配系数，判断-20℃低温冻存组织对组织／血气分配系数的测定是否有影响。方法：取6只猪的动脉血及脑、心脏、肝脏、肾脏、肌肉、皮下脂肪，剔除这些组织中的结缔组织，然后剪碎并加入一定比例的生理盐水，制成组织匀浆。应用注射器两次平衡法同时测定地氟醚、七氟醚、安氟醚和氟烷的组织／气和血／气分配系数，计算组织／血分配系数。对已制备的每种组织分为三等份，一份于取材后立即测定组织／气分配系数，另两份分别保存于-20℃低温中6天和12天，然后再测定组织／气分配系数。结果：-20℃低温凉存6天和12天的组织，安氟醚的肌肉／气和肾／气分配系数、地氟醚和氟烷的肝／气分配系数明显增大(P<O．05)。80％组织／血分配系数的测定结果变异系数<lO％。本研究测定的四种吸入麻醉药，其组织／气分配系数按大小的排列顺序与其血／气分配系数相同，即地氟醚<七氟醚<安氟醚<氟烷。而同一种吸入麻醉药在不同组织中的溶解度不一样，大致为：心肌≈肾<肝脏≈肌肉<脑<脂肪。结论：本研究采用的注射器两次平衡法测定猪组织／血分配系数的结果稳定、重复性好；-20℃低温冻存影响部分组织的组织／气分配系数测定结果。

环状弹性组织溶解性巨细胞肉芽肿1例

患者男,50岁。双手背部及颈部多发环形红斑2年余。颈部皮损组织病理示:真皮浅层见较多的多核巨细胞浸润,可见吞噬,特殊染色显示弹性纤维碎裂和吞噬。诊断:环状弹性组织溶解性巨细胞肉芽肿。予中药活血散结治疗,症状较前好转。

毛囊周围弹性组织溶解一例

患者,男,29岁。胸背部、双上肢白色丘疹7年。组织病理示:表皮大致正常,真皮浅层血管周围少许单一核细胞。弹力纤维染色:毛囊周围弹力纤维消失。符合毛囊周围弹性组织溶解。

次氯酸溶液的稳定性及对口腔组织刺激性的体外研究

目的:研究不同次氯酸(hypochlorous acid,HClO)溶液在模拟临床使用条件下的理化性能及杀灭粪肠球菌的稳定性,并检测HClO对口腔软、硬组织和细胞的相容性。方法:在模拟条件下监测2种不同生产工艺HClO样本的理化指标(有效氯浓度、氧化还原电位和pH值)变化,通过悬液定量杀菌试验测定不同浓度梯度HClO溶液的杀菌对数值。将牙髓组织、舌组织及牙本质块分别浸泡于PBS、100 ppm HClO、200 ppm HClO和3%NaClO 4组溶液中,用称重法和显微硬度仪检测其对软、硬组织的影响。通过CCK-8法检测HClO、NaClO及其10倍稀释液对人牙龈成纤维细胞的毒性作用。采用GraphPad PRIS 8.0软件对数据进行统计学分析。结果:在模拟条件下,HClO溶液的有效氯浓度随时间缓慢衰减,1个月内衰减程度<20 ppm,pH值及氧化还原电位值相对稳定。各样本浓度衰减前后其杀菌对数值均>5.00,HClO处理后的软组织重量及牙本质显微硬度值无显著改变(P>0.05),HClO及其10倍稀释液处理5 min的细胞活性远高于NaClO(P<0.001)。结论:HClO溶液的理化性能及杀菌稳定性良好,能满足临床需求。相比NaClO,HClO细胞毒性低、组织相容性好,有望成为牙髓再生领域安全高效的消毒产品。

单侧性真皮中层弹性组织溶解症一例

患者女，38岁，颈右侧黄色丘疹伴带状萎缩20年。皮损缓慢发展，无明显症状。否认有长期日晒及家族史。皮肤科检查：颈右前侧皮肤见沿皮纹方向、大小不一的黄色丘疹、斑块；颈右后侧见多数以毛囊为中心的针帽大丘疹；整个颈右侧皮肤呈境界较清楚的带状萎缩斑，表面为细皱纹样改变，似老年人皮肤外观。颈部左侧皮肤大致正常，黄色丘疹处组织病理检查：表皮大致正常；真皮浅层血管周稀疏淋巴组织细胞及少量噬黑素细胞浸润，未见日光性变性改变；真皮中层胶原纤维增粗，排列紧密，未见明显炎细胞浸润。弹力纤维染色示真皮网状层弹性组织几乎完全缺失，剩余的少量弹性纤维肿胀、断裂明显。VonKossa染色阴性。诊断：单侧性真皮中层弹性组织溶解症。

真皮中层弹性组织溶解症1例

患者女,36岁。躯干、四肢皮肤浅色扁平丘疹20年。皮损发展缓慢,无明显症状。皮肤科情况:躯干、四肢皮肤出现大小不一的浅色扁平丘疹,其走向与皮纹方向一致,并伴有双上臂后侧出现以毛囊为中心的针帽大丘疹。部分皮疹融合成斑块。扁平皮疹处组织病理检查:表皮萎缩变薄;真皮胶原纤维变细,排列疏松。阿新兰染色:真皮未见明显黏蛋白沉积。弹力纤维染色:真皮中部可见弹力纤维明显减少或消失。诊断:真皮中层弹性组织溶解症。

假体周围骨溶解组织中磨损颗粒的提取与分析

目的观察、分析假体周围骨溶解组织中磨损颗粒的分布情况,为体外及体内磨损试验提供颗粒.方法从一个临床严重骨溶解的髋关节翻修病例术中的骨溶解组织,采用强碱消化法提取磨损颗粒,密度梯度离心法纯化金属颗粒直径,通过组织学观察颗粒在组织中的分布,等离子光谱分析仪(ICP-AES)、偏光镜分析颗粒成分,扫描电镜、颗粒计数仪观察颗粒大小形态.结果磨损颗粒在骨溶解组织中分布不均匀;磨损颗粒主要成分为钛合金、聚乙烯、含硫酸钡骨水泥;组织中颗粒大小变化较大,聚乙烯颗粒直径为0.13～37.00 μm,钛合金颗粒直径为0.05～49.30 μm,金属颗粒密度梯度离心后平均直径为0.85 μm ,约90%颗粒直径在0.50～1.00 μm.结论通过强碱消化及密度梯度离心提取、纯化假体周围骨溶解组织中磨损颗粒的方法可提供符合试验需要的金属颗粒.

真皮中层弹性组织溶解1例

患者男,31岁,背部及枕部多发丘疹2年余,无自觉症状,缓慢增多。皮肤科情况:背部及枕部头皮可见多个散在分布的毛囊为中心的皮色扁平丘疹,长径约0.5 cm,丘疹上可见与皮纹一致的松弛性纹理。皮损组织病理示:表皮轻度萎缩,真皮中部胶原纤维变细,排列疏松,未见明显日光性纤维弹性变性。弹力纤维染色:真皮中部可见弹力纤维明显减少,断裂。诊断:真皮中层弹性组织溶解症。

强酸性电解水对粪肠球菌的抗菌能力及牙髓组织溶解能力的研究

目的:对比强酸电解水(strong acid electrolyzed water,SAEW)与5.25%NaClO对粪肠球菌的抗菌能力和牙髓组织的溶解能力。方法:实验分为4组,分别是SAEW加EndoActivator激活组(SAEW+A);SAEW无EndoActivator(SAEW+N);5.25%NaClO加EndoActivator激活组(NaClO+A);5.25%NaClO无EndoActivator激活组(NaClO+N)。通过细菌计数方法比较冲洗液处理后粪肠球菌菌落数。通过计算人牙髓组织的重量损失来对比SAEW和5.25%NaClO的组织溶解能力。结果:SAEW+A组和NaClO+A组对比,SAEW+N组和NaClO+N组对比,检测出的粪肠球菌菌落数无统计学差异(P>0.05);而SAEW+A组和SAEW+N组对比,NaClO+A组和NaClO+N组对比,粪肠球菌菌落数有显著差异(P<0.05)。5.25%NaClO各组的牙髓溶解率明显高于SAEW组,除了SAEW+A组和SAEW+N组牙髓溶解率没有显著差异,其余各组之间牙髓溶解率均存在显著差异(P<0.05)。结论:SAEW与5.25%的次氯酸钠溶液杀菌能力相当,但5.25%次氯酸钠牙髓组织的溶解能力明显优于SAEW。总之,尚不能认为SAEW是优于5.25%次氯酸钠溶液的根管冲洗液。

组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂缺失突变体治疗兔视网膜静脉阻塞的疗效

目的在兔视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)模型上研究组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂缺失突变体(reteplase,r-PA)的溶栓效果,并与重组人组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂(recombinant tissue-type plasminogen activator,rt-PA)对照,评价两种溶栓药物在静脉应用的疗效。方法光化学法诱导45只兔RVO模型(45只眼),分别静脉注射r-PA(15只眼)、rt-PA(15只眼)和注射用水(15只眼,对照组),4 h后观察血管再通情况,检测溶栓相关血液指标。结果给药后4h,r-PA组与rt-PA组静脉完全再通率分别为77.33%和为66.67%,无统计学意义;两者与对照组比较,完全再通率有统计学意义(P<0.001)。在给药后rt-PA组血浆凝血酶时间较r-PA组延长,血浆纤维蛋白原较r-PA组下降,且有统计学意义。结论静脉注射r-PA对兔RVO模型有治疗效果,疗效与rt-PA无明显区别,r-PA对凝血和纤溶系统的影响比rt-PA小。

结膜下注射组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂治疗眼内积血

对前房积血及玻璃体积血,临床上常规应用尿激酶、安妥碘及玻璃酸酶等进行治疗,但疗效均不理想。组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂(t-PA)是一种有特异性的新型溶血栓药物,已有报导将之用于促进眼内积血的吸收。笔者等用国产的t-PA(上海医科大学提供)治疗眼内积血,采用1次或多次的结膜下注射,效果满意,现报告如下:

Western blot法检测人脑胶质瘤中组织型纤溶酶原激活剂及其抑制剂-1的表达

目的:研究人脑胶质瘤组织中组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂(tPA)及其抑制剂-1(PAI-1)的表达,旨在了解其与人脑胶质瘤恶性生物学行为间关系,探讨其在人脑胶质瘤中的作用及其临床意义。方法:采用增强化学发光蛋白印迹法,测定人脑胶质瘤手术切除标本41例和颅脑外伤10例正常脑组织标本中的tPA及PAI-1蛋白表达水平。结果:tPA蛋白在高级别脑胶质瘤中呈低表达,在低级别的人脑胶质瘤中呈高表达,而正常脑组织中亦有表达。正常脑组织和低、高级别脑胶质瘤组间表达的差异无统计学意义(P>0.05)。tPA蛋白表达与脑胶质瘤病理级别间无明显相关性(P>0.05)。PAI-1蛋白则随着脑胶质瘤级别升高表达水平逐渐升高,而在正常脑组织中水平极低甚至不表达。正常脑组织组、低级别组脑胶质瘤及高级别组间表达差异有统计学意义(P<0.05);PAI-1蛋白表达水平与脑胶质瘤病理级别间呈正相关(P<0.05)。结论:PAI-1蛋白的高表达反映脑胶质瘤恶性生物学行为;tPA蛋白高表达可能是人胶质瘤组织分化良好的表现。

外周血sLox-1、tPAI-1水平与冠心病PCI术后MACE发生的关系

目的:研究外周血可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLox-1)、组织纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂-1(tPAI-1)水平与冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后不良心血管事件(MACE)发生的关系。方法:选取161例行PCI术治疗的冠心病病人作为观察组,同期选取健康体检志愿者56名作为对照组,检测并比较2组外周血sLox-1、tPAI-1水平。观察组病人随访观察12个月,根据病人在随访期间是否发生MACE分为MACE组和非MACE组,分析冠心病病人PCI术后发生MACE的影响因素。结果:观察组外周血sLox-1、tPAI-1水平均明显高于对照组(P<0.01)。单因素分析显示,MACE组病人cTnI、hs-CRP、sLox-1、tPAI-1水平均明显高于非MACE组(P<0.01);logistic回归分析显示,cTnI、hs-CRP、sLox-1、tPAI-1水平均为冠心病PCI术后MACE的独立危险因素(P<0.01)。ROC曲线分析显示,外周血sLox-1联合tPAI-1水平预测冠心病病人PCI术后MACE的灵敏度、准确度、AUC分别为91.37%、93.12%、0.901,均高于外周血sLox-1、tPAI-1单独预测。结论:冠心病病人PCI术后外周血sLox-1、tPAI-1水平升高为术后MACE的危险因素,二者联合对冠心病PCI术后MACE具有较高预测价值。

重组组织型纤维蛋白酶原激活剂治疗白内障手术后的纤维蛋白膜(英文)

目的:研究重组组织型纤维蛋白酶原激活剂(tPA)对于治疗白内障手术后的纤维蛋白膜的作用。方法:选取白内障人工晶状体植入术后中度至重度纤维蛋白膜15例,行25μgtPA前房注射。同时给与持续的局部激素和睫状肌麻痹剂治疗,以及常规的裂隙灯检查和眼压监测。结果:在前房注射tPA的15眼中,其中9眼(60.0%)在2h后纤维蛋白膜完全溶解,11眼(73.3%)在1d内完全溶解。3眼内注射tPA几天后纤维蛋白膜复发。注射tPA24h后可观察到前房反应(P=0.54)和角膜水肿(P=0.083)增加。裂隙灯和眼压检查未发现明显的毒副作用。实验得到预期的稳定结果。结论:前房注射tPA用于治疗白内障手术后出现的纤维蛋白膜具有安全有效的作用。由于病例数量较少,需要进一步观察。

次氯酸钠在根管清理中作用的研究进展

次氯酸钠因有较强的抑菌能力和组织溶解能力 ,常在临床上最常使用的冲洗剂的原因。本文对次氯酸钠在根管清理中的作用、作用机制及影响因素作一综述 ,介绍次氯酸钠在根管清理中作用的研究进展。

参附舒心汤对不稳定性心绞痛患者血清tPAI-1、sICAM-1、MMP-9水平的影响

目的：探讨参附舒心汤对不稳定性心绞痛血清因子及治疗效果的影响。方法：90例不稳定性心绞痛患者随机分为两组,每组45例,以接受西药治疗者为西药组,以接受西药联合参附舒心汤治疗者为联合组,分析两组治疗前后tPAI-1、sICAM-1及MMP-9变化情况,并探讨两组治疗效果。结果：入组时,两组间GRACE评分、SAQ评分及中医主要症状评分比较,无统计学差异（P〉0.05）,治疗2周后,联合组GRACE评分及中医主要症状评分低于对照组,SAQ评分高于对照组（P〈0.05）。同时,入组时,两组间tPAI-1、sICAM-1及MMP-9水平比较,无统计学差异（P〉0.05）;治疗2周后,联合组tPAI-1、sICAM-1及MMP-9水平低于对照组（P〈0.05）。此外,在2周的治疗时间内,两组不良反应发生率比较,未见统计学差异（P〉0.05）。结论：相对于单纯西药治疗,联合应用参附舒心汤可有效的提高患者的治疗效果及tPAI-1、sICAM-1及MMP-9水平。

小剂量t-PA治疗人工晶状体植入术后纤维蛋白膜

目的 评价小剂量t PA对人工晶状体植入术后纤维蛋白膜的疗效、毒性。方法 人工晶状体植入术后发生重度纤维蛋白膜的患者 12 9例 12 9眼。随机分成 3、10 μgt PA组和对照组。 3μg组和 10 μg组均于纤维蛋白膜形成后行t PA前房注射。结果 小剂量 (3μg)t PA前房注射亦可使纤维蛋白膜溶解显著加速 ,与 10 μg组相比无统计学差异。随访第 90天时的视力 ,3μg组 (0 .6 6± 0 .2 2 )显著优于对照组(0 .4 9± 0 .2 2 ) (P <0 .0 1) ,而与 10 μg组 (0 .6 7± 0 .2 2 )相比无统计学差异。 3μgt PA注射后未发现前房积血、角膜并发症或眼压变化等副作用。结论 3μg小剂量t PA前房注射治疗白内障后房人工晶状体植入术后严重纤维蛋白膜 ,剂量足、效果可靠 ,无通常大剂量前房注射所引起的前房积血和 (或 )