温针灸任脉穴合生化汤治疗药物流产后宫内组织物残留临床观察

目的:观察温针灸任脉穴合生化汤治疗药物流产后宫内组织物残留的临床疗效。方法:符合诊断的86例患者随机分为3组,针药组、西药组及中药组,7天后复查超声检查及观察症状判断疗效。结果:针药组的有效率为77.4%,西药组的有效率为51.9%,中药组的有效率为57.1%。针药组与西药组的疗效比较以及针药组与中药组的疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而西药组与中药组的疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温针灸任脉穴合生化汤在治疗一定范围内的药物流产后宫内组织物残留有较好的效果。

妊娠组织物残留的宫腔镜手术

妊娠组织物残留(retained products of conception,RPOC)是指流产或分娩后部分妊娠组织仍残留于宫腔内的情况。RPOC可继发于药物流产、手术流产、自然流产、经阴或剖宫产分娩后,依据超声诊断的发病率约占所有妊娠的6.3%[1]。近期并发症包括异常子宫出血、感染、疼痛等;若处理不当则可导致远期并发症如宫腔粘连、继发性不孕、再孕后自然流产、胎盘植入等。

穴位按压联合康复按摩在产后宫腔组织物残留辅助治疗中的应用

目的:探讨穴位按压联合康复按摩在产后宫腔组织物残留辅助治疗中的应用效果。方法:选取2015年1月至2016年12月我院收治的产后仍有宫腔组织残留物的产妇102例,将其随机等分为对照组和观察组。对照组采取常规产后康复治疗,观察组在此基础上采用穴位按压联合康复按摩,比较两组患者疗效、不良反应及心理健康水平情况。结果:观察组宫腔内组织物排出、阴道出血量及子宫收缩情况均优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组产后焦虑及抑郁评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:对产后宫腔组织物残留患者实施穴位按压联合康复按摩辅助治疗,不仅能提高疗效,还可缓解产后患者焦虑情况,降低产后抑郁,并促进产后快速康复,具有重要的临床意义。

常规超声与超声造影对宫内组织物残留诊断价值的比较

目的与常规超声比较,探讨超声造影对宫内组织物残留的诊断价值。方法以病理结果为金标准,比较常规超声及超声造影对45例疑诊宫内组织物残留患者的诊断准确率。结果对于多量组织物残留者,常规超声与超声造影诊断的准确率接近;而对于少量或无组织物残留者,超声造影诊断的准确率高于常规超声。结论超声造影能提高宫内组织物残留诊断的准确率,并能显示残留组织物的供血血管位置以及残留物的多少,可为临床处理提供更多信息。

米非司酮联合生化汤加减治疗宫内组织物残留的效果观察

目的观察米非司酮联合生化汤加减治疗宫内组织物残留的临床效果。方法选取医院收治的宫内组织物残留患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用米非司酮联合生化汤加减治疗,对照组采用益母草颗粒治疗;观察2组患者的临床总有效率、阴道出血持续时间、阴道出血量情况。结果观察组总有效率为95.00%,高于对照组的60.00%(P<0.01);观察组阴道出血持续时间<7 d时例数多于对照组,>14 d例数少于对照组(P<0.01);等于月经量时2组比较差异无统计学意义(P>0.05);少于月经量时观察组例数多于对照组,大于月经量时观察组例数少于对照组(P<0.01)。结论米非司酮联合生化汤加减治疗宫内组织物残留疗效显著,能有效改善患者的临床症状,减少出血量,缩短出血时间,值得临床推广应用。

产后宫腔组织物残留辅助治疗实施产后康复按摩的效果分析

目的探讨产后宫腔组织物残留辅助治疗实施产后康复按摩的效果。方法 180例产后胎盘、胎膜组织宫腔残留患者随机分成实验组和对照组各90例,对照组采用常规的产后康复治疗,实验组在对照组的基础上实施产后康复按摩治疗。观察两组患者的治疗效果。结果实验组的宫腔内组织物排出情况、子宫收缩情况及阴道出血量均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的不良反应率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在产后宫腔组织物残留辅助治疗中进行产后康复按摩,有利于患者宫腔内组织物排出及子宫收缩,值得推广应用。

宫腔妊娠组织物残留的诊疗进展

宫腔妊娠组织物残留(retained products of conception,RPOC)指妊娠后产生或发育的妊娠组织物在分娩或终止妊娠后仍然存在的现象。超声检查是诊断RPOC的主要方法,血流信号是其超声诊断的要点,局灶性子宫内膜增厚、宫腔内高回声团块或其周围具有低阻力动脉血流时高度提示RPOC。子宫内膜厚度及回声以及超声血管分级对于RPOC的临床诊断起到重要作用;宫腔镜检查是进一步明确诊断的主要方法。RPOC的鉴别诊断主要包括子宫动静脉畸形及妊娠滋养细胞疾病,计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)可有助于其鉴别。治疗方法分为药物治疗和手术治疗。常用药物为米非司酮及米索前列醇。手术治疗从超声引导下的清宫术治疗逐渐发展为宫腔镜下病灶清除,后者具有完全清除率高、术后并发症发生率低的优点,是目前治疗RPOC的主要方法。

米非司酮联合生化汤加减治疗难治性宫内组织物残留89例疗效分析

宫内组织物残留多为流产不全，产后胎盘、胎膜残留所致，常因阴道流血量时多时少、持续时间长而引起宫内感染、盆腔炎等。临床多采用清宫术或宫腔镜手术等方法处理，我院采用中西医结合治疗，取得满意效果。

中西医结合治疗难治性宫内组织物残留17例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗难治性宫内组织物残留的疗效。方法:对17例难治性宫内组织物残留采用中西医结合治疗的临床资料进行分析。结果:17例患者经中西医结合治疗后治愈率达88%,2例虽未能自行排出残留物,但清宫时较易将其刮出。结论:中西医结合治疗难治性宫内组织物残留疗效满意。

中西医结合治疗难治性宫内组织物残留18例报告

宫内组织物残留,多为不完全流产,人工流产不全,产后胎盘、胎膜残留所致,临床上多采用清官处理,但少数病例,未能及时行清宫术,反复阴道出血,病程长,致宫内感染,造成残留物和宫壁致密粘连、机化,导致治疗困难.本文采用中西医结合的治疗方法,取得满意效果,现报告如下.

屈螺酮炔雌醇片联合新生化颗粒治疗药物流产后宫内组织物残留的效果分析

目的:探讨屈螺酮炔雌醇片联合新生化颗粒治疗药物流产后宫内组织物残留的效果。方法:将某院2020年1月~2020年7月期间60例药物流产后宫内组织物残留患者分组,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组给予米非司酮治疗,观察组给予屈螺酮炔雌醇片联合新生化颗粒治疗,观察两组治疗效果、炎症水平、激素水平及流血与残留物情况。结果:治疗后,观察组总有效率(90.00%)高于对照组(56.67%)(P<0.05);观察组的炎症指标TNF-α、白介素-6、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05);观察组孕酮、β-hCG水平均低于对照组,雌二醇水平高于对照组(P<0.05);观察组阴道血流情况及宫内残留物情况均优于对照组(P<0.05)。结论:屈螺酮炔雌醇片联合新生化颗粒治疗药物流产后宫内组织物残留患者可有效改善其激素和炎症水平,降低宫腔残留及出血情况,从而提高治疗效果。

宫腔镜对133例子宫内妊娠组织物残留诊治效果分析

目的:探讨宫腔镜对133例子宫内妊娠组织物残留诊治效果。方法:选取2016年1月至2016年12月河源市妇幼保健院确诊的子宫内妊娠组织物残留患者133例,依据治疗方法分为A组63例和B组70例,A组给予常规宫腔镜下刮宫术治疗,B组在此基础上给予米非司酮、电切术等处理,统计分析所有患者术中出血量、手术、术后阴道出血、月经复常时间和并发症发生情况。结果:A组和B组患者宫腔镜检查结果基本相同,差异无统计学意义(P>0.05),B组患者术中出血量、手术、术后阴道出血、月经复常时间明显低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组患者并发症发生率明显低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜是诊治子宫内妊娠组织物残留的一种很有价值的方法,具有直接、准确的特点,宫腔镜下刮宫术联合米非司酮、电切术等处理可有效减少患者手术创伤及并发症发生,有利于患者术后身体恢复。

雌孕激素联合活血汤治疗药物流产组织物残留的效果分析

目的探讨雌孕激素联合活血汤治疗药物流产组织物残留的效果情况。方法分析我院2014年2~11月妇产科收治的63例药物流产组织物残留患者的临床资料,依据治疗措施不同进行分组,对照组30例采用常规治疗措施,观察组33例采用联合治疗措施。结果观察组药物流产组织物残留患者全血黏度、血浆黏度和红细胞压积均优于对照组,观察组药物流产组织物残留患者临床治愈率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论雌孕激素联合活血汤治疗药物流产组织物残留的临床疗效明显,值得临床推广应用。

宫腔镜在诊治宫内妊娠组织物残留中的效果

目的:研究在宫内妊娠组织物残留诊治中应用宫腔镜的效果。方法:选取在2015年1月至2017年12月于东莞市康华医院接受诊治的86例患者作为研究对象,患者均行B超检查,检查结果均提示为宫内妊娠组织物残留,随后行宫腔镜手术,麻醉后应用宫腔镜检查其宫腔,依据术中检查结果选择宫腔镜下妊娠残留物电切术或B超监测下清宫术,术后进行为期14个月的随访,对患者术中诊断结果、术式选择、术后病理结果及术后随访结果进行观察分析。结果:术中应用宫腔镜进行检查发现,86例患者均有宫内妊娠组织物残留,符合清宫术指征。观察患者术式选择情况发现,37例B超监测下清宫术,均为宫内残留妊娠组织完全位于宫腔患者;49例宫腔镜下妊娠残留物电切术,其中宫内妊娠组织残留合并宫腔粘连共23例,宫内妊娠残留组织于宫角处26例。观察患者术后随访情况发现,术后患者无明显腹痛、阴道炎、盆腔感染及阴道异常流血等情况,且经期正常,术后B超复查显示子宫内膜回声均匀,并未见宫内残留,手术效果良好。结论:宫腔镜在诊治宫内妊娠组织物残留中的应用效果良好,可对其诊断准确性进行提升,为其术式选择提供有效依据,且术后患者恢复良好,无术后并发症发生,具有较高有效性和安全性。

屈螺酮炔雌醇片对药物流产后宫内组织物残留的影响

目的:探究屈螺酮炔雌醇片治疗对药物流产后宫内组织物残留率的影响。方法:选取广州市妇女儿童医疗中心2015年1月至2016年12月妇产科收治孕9~13周且需药物流产孕妇200例,随机均分为研究组及对照组,每组各100例。两组孕妇均给予米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产,待药物流产成功后,对照组孕妇给予益母草胶囊进行治疗,在此基础上研究组孕妇给予屈螺酮炔雌醇片治疗。经治疗后,观察两组孕妇阴道流血及宫内组织物残留情况。结果:经治疗后,研究组孕妇阴道流血持续时间为(5.12±1.36)d明显短于对照组孕妇(9.02±2.11)d,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇阴道流血止血率(95%)明显高于对照组(85%),差异具有统计学意义(P<0.05);药物流产2周后,两组孕妇宫内组织物残留率相比,差异无统计学意义(P>0.05),第1次月经后、第2次月经后B超检查,观察组孕妇宫内组织物残留率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对药物流产后孕妇采用屈螺酮炔雌醇片治疗可明显改善宫内组织物残留情况,保护子宫内膜。

宫腔镜宫内组织物残留电切术临床疗效评价

目的:探讨宫腔镜宫内组织物残留电切术的临床治疗效果。方法:选取2015年6月至2016年6月河源市妇幼保健院确诊治疗的宫内组织物残留患者108例,依据随机数表法随机分为宫腔组54例和清宫组54例,清宫组患者给予常规清宫手术治疗,宫腔组患者给予宫腔镜宫内组织物残留电切术治疗,术后给予补佳乐、黄体酮和屈螺酮炔雌醇治疗,统计分析所有患者治疗疗效、术中出血量、术后阴道出血、月经恢复正常时间和宫腔粘连发生情况。结果:宫腔组患者治愈率明显高于清宫组,差异具有统计学意义(P<0.05);宫腔组患者术中出血量、术后阴道出血、月经恢复正常时间和宫腔粘连发生率明显低于清宫组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜宫内组织物残留电切术可有效提高患者的治疗疗效,且可有效减少术中创伤,有利于患者身体恢复和避免宫腔粘连的发生。