类风湿关节炎血清miR-410-3p表达与膝关节软组织病变的关系

目的探究类风湿关节炎(RA)患者血清miR-410-3p的表达及其与膝关节软组织病变的关系。方法选取我院收治的RA患者89例,根据28个关节疾病活动度评分(DAS28)将其分为活动组(42例)、缓解组(47例);另选取同期体检健康志愿者52例为健康组。RT-PCR法检测血清miR-410-3p的表达水平;超声检查膝关节软组织病变情况;采用Pearson法分析血清miR-410-3p表达与膝关节软组织病变的关系。结果活动组和缓解组患者血清miR-410-3p表达水平均低于健康组(P<0.05),活动组患者血清miR-410-3p表达水平低于缓解组(P<0.05)。活动组和缓解组患者股骨内、外侧踝软骨厚度均小于健康组(P<0.05),且活动组患者上述指标小于缓解组(P<0.05);活动组和缓解组患者髌上囊液体深度、滑膜厚度大于健康组(P<0.05),且活动组患者髌上囊液体深度、滑膜厚度大于缓解组(P<0.05)。RA患者血清miR-410-3p水平与髌上囊液体深度和滑膜厚度呈正相关(P<0.05),与股骨内、外侧踝软骨厚度呈负相关(P<0.05)。结论RA患者血清miR-410-3p表达水平降低,且与膝关节软组织病变密切相关,检测血清miR-410-3p水平变化可为评估膝关节软组织病变提供参考。

circRNA CPT1A调控PTEN在糖尿病视网膜病变患者神经组织病变中的作用

目的 研究circRNA肉碱棕榈酰转移酶1A(CPT1A)在糖尿病视网膜病变(DR)患者中的表达情况,并探讨其对神经组织病变的作用。方法 选取我院2019年1月至2022年1月收治的2型糖尿病患者80例(102眼),其中无DR(NDR)患者22例(28眼)为NDR组,非增生型DR(NPDR)患者38例(48眼)为NPDR组,增生型DR(PDR)患者20例26眼为PDR组。采用OCTA检查患者视盘周围视网膜神经纤维层(pRNFL)厚度、黄斑神经节细胞复合体(GCC)厚度,采用Western blot检测患者外周血磷酸酶-张力蛋白基因(PTEN),采用荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法检测患者外周血circRNA CPT1A。比较3组患者外周血circRNA CPT1A、PTEN以及pRNFL、GCC厚度,并采用Pearson相关分析患者circRNA CPT1A与PTEN、pRNFL厚度、GCC厚度的相关性。结果 PDR组患者外周血circRNA CPT1A均高于NDR组、NPDR组,而PDR组患者外周血PTEN均低于NDR组、NPDR组(均为P<0.05);NDR组与NPDR组患者外周血circ RNA CPT1A、PTEN差异均无统计学意义(均为P>0.05)。Pearson相关性分析结果显示,患者外周血circRNA CPT1A与PTEN呈负相关性(P<0.05)。随着疾病严重程度的增加,pRNFL以及GCC厚度均呈降低趋势,NDR组患者的整体、上半部分、下半部分pRNFL厚度以及GCC厚度均高于NPDR组(均为P<0.05),NPDR组患者以上指标均高于PDR组(均为P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,患者外周血circRNA CPT1A分别与受检眼的整体、上半部分、下半部分pRNFL厚度以及GCC厚度均呈负相关性(均为P<0.05)。结论 随着DR严重程度的增加,DR患者外周血circRNA CPT1A呈增加趋势,且与外周血PTEN、pRNFL厚度以及GCC厚度呈负相关性,其作用机制可能为circRNA CPT1A负性调控PTEN的表达,从而参与DR的发生、发展。

高频超声检查对肩关节及周围软组织病变的诊断价值

目的:探讨肩关节及周围软组织病变应用高频超声(HFUS)检查诊断的价值。方法:选取2023年3月—2024年3月贵港市第二人民医院收治的可疑肩关节及周围软组织病变患者98例,全部患者均行HFUS检查,并以手术结果及临床医生判断结果为金标准,分析HFSU检查的诊断效能。结果:98例可疑肩关节及周围软组织病变患者,经手术结果及临床医生判断确诊阳性95例,阴性3例;经HFUS检查阳性94例,阴性4例,准确率为96.94%(95/98),特异度为66.67%(2/3),灵敏度为97.89%(93/95),具有中度一致性(Kappa值=0.555)。与手术结果比较,HFSU检查中肩袖撕裂、肱二头肌长头腱鞘炎、肌腱增厚、肩关节囊炎、钙化性肌腱炎、肌腱撕裂检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HFUS检查对肩关节及周围软组织病变进行诊断,具有一定的诊断效能,可为该疾病患者的病情评估提供有效的依据。

幽门螺杆菌的脂质组成及其与胃组织病变损伤的关系研究

目的 基于液相色谱-质谱联用(LC-MS)技术从脂质组学角度探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称H. pylori)与胃组织病变损伤的关系。方法 收集胃疾病患者31例,对其胃窦、胃体黏膜组织块进行病理检测与H. pylori培养与细菌鉴定,采用免疫印迹法进行血清H. pylori抗体分型。用LC-MS法检测H. pylori菌体的脂质成分,采用主成分分析和正交偏最小二乘法判别方法分析两组的脂质代谢谱差异,筛选差异性脂质代谢物。结果 病理学诊断为炎症11例(无异变组)、萎缩/化生及肿瘤20例(异变组)。H. pylori血清抗体分型为抗体Ⅰ型、抗体Ⅱ型、阴性。与抗体Ⅱ型组比较,抗体Ⅰ型组HE染色可见胃壁细胞肿大、坏死,伴有明显的炎症浸润同时伴肠异生、萎缩等;H. pylori共培养出27例;与无异变组比较,发现异变组有9个明显差异的脂质,其中胆固醇酯(CE)显著升高,具有统计学差异(P<0.05)。与化生组比较,发现肿瘤组的三酰甘油(TAG)与CE明显升高,具有统计学差异(P<0.05)。结论 脂质组学研究揭示幽门螺杆菌致胃组织病变损伤与菌体脂质CE/TAG有关。

猴头菇多糖对呼肠孤病毒感染番鸭组织病变及细胞凋亡的影响

为探讨猴头菇多糖对呼肠孤病毒感染雏番鸭组织病变及细胞凋亡的影响。本实验通过建立呼肠孤病毒感染的肝脾组织病变的动物模型,应用猴头菇多糖对感染番鸭进行防治,给药组分别添加0.01%,0.02%,0.03%的猴头菇多糖,观察其对肝脾组织病变及其细胞凋亡的影响。实验结果发现给药组的番鸭发病时间延迟、死亡率下降,细胞病变坏死较少,用中剂量的猴头菇多糖的治疗呼肠孤病毒病效果最明显。实验数据还表明猴头菇多糖给药组在病毒感染的早期促进细胞凋亡,晚期抑制细胞凋亡,这可能是猴头菇多糖能对呼肠孤病毒感染产生积极影响的原因,它有助于防止病毒在细胞中的扩散甚至有利于病毒的清除。此项研究为国内首次报道。

洛克沙生对肉鸭生产性能和砷残留及组织病变的影响

在饲粮中添加不同水平 (0 ,2 5 ,5 0 ,75mg·kg-1)的有机砷制剂洛克沙生 ,研究其对肉鸭生产性能、组织内残留及组织病变的影响。结果表明 :肉鸭生产性能随洛克沙生的添加量增加而下降 ,各试验组的肉鸭增重均显著低于对照组(P <0 0 5 ) ,尤以 75mg·kg-1组为最低 ;饲料转化率亦最差 ,而 5 0mg·kg-1组饲料转化率最高。试鸭患腿病数及组织中砷残留量均随洛克沙生添加量增加而明显提高 ,添加 5 0和 75mg·kg-1时 ,患腿病鸭分别达 8 1%和 2 5 6 % ;肝脏中砷含量分别达 2 72和 2 2 3mg·kg-1;75mg·kg-1组肌肉中砷残留量达 0 5 2mg·kg-1,均超过了FDA规定的允许残留量。血液及爪中的砷残留量受添加量影响较小。公鸭组织砷残留量高于母鸭。停药 5d后 ,各试验组鸭组织和血液中砷残留量均显著下降。组织病理学检查表明 ,随洛克沙生添加量增加 ,肝、脾脏病变程度加重。

术前经皮粗针穿刺活检在肢体软组织病变诊断中的应用

目的探讨术前经皮粗针穿刺活检(CNB)对肢体软组织病变的诊断价值。方法回顾性分析93例在我院行CNB的软组织病变患者的临床资料。结果本组93例患者共行CNB 94次,其中3次失败,穿刺成功率为97%(91/94)。本组患者最终诊断为恶性病变60例,良性病变33例。91例穿刺成功患者中,真阳性56例,假阳性0例,真阴性32例,假阴性3例。CNB对于明确病变是否为恶性的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为95%、100%、97%、100%、91%。本组共17例患者穿刺前后治疗方案进行了调整,其中12例穿刺前拟行手术切除,穿刺后改行非手术治疗;5例手术方式发生变化,穿刺前拟行广泛切除,穿刺后仅行病灶切除或清理术。结论 CNB在肢体软组织病变诊断中,尤其在良恶性病变鉴别方面,具有较高的敏感性、特异性及准确率。

He-Ne激光治疗皮肤及皮下组织病变疗效观察

Ｈｅ－Ｎｅ激光治疗皮肤及皮下组织病变疗效观察刘枢晓高芳侯靖边杨亚琼（成都军区昆明总医院神经内科，昆明６５００３２）我科从９２年开展低强度Ｈｅ－Ｎｅ激光血管内照射，同时对住院病人合并有褥疮、皮肤溃疡、伤口愈合缓慢、带状疱疹等皮肤、皮下组织病变１８例进行...

软组织病变的3.0T磁共振成像诊断

目的:探讨软组织病变的3.0T磁共振成像表现及其诊断价值。方法:回顾性分析经手术穿刺活检病理证实的38例软组织病变患者的MRI资料,包括男19例、女19例,年龄11～81岁,应用3.0T磁共振成像仪,影像诊断病理结果进行对照。结果:良性病变23例,恶性病变15例,MRI成像诊断良性或恶性病变的定性诊断符合率91.3%和80%;组织学诊断符合率分别为78.3%和53.3%。结论:3.0T磁共振成像对软组织病变定性诊断符合率高,具有非常重要的意义,为临床诊断及手术治疗提供有力的影像学依据。

头皮软组织病变的影像学表现

目的探讨头皮软组织病变的CT和MRI表现,提高对此类疾病的认识。方法收集经手术病理证实的31例头皮软组织病变,其中CT检查17例,MRI检查14例。观察头皮软组织病变的部位、大小、病变边缘情况、密度或信号特征、强化幅度、有无颅骨或脑内侵犯。结果发病部位:枕部11例,顶部8例;形态:梭形20例,扁平形(5例);大小平均1.6cm×3.8cm;病变9例呈囊状表现,22例呈软组织密度或信号;3例无强化,10例有强化;2例侵犯临近颅骨,其中1例同时侵犯小脑。结论影像学能显示头皮病变位置、大小、形态、囊实性及与颅骨、颅内的关系等,是临床重要的检查方法。

囊性软组织病变的MRI诊断

目的:了解MRI对囊性软组织病变的诊断能力。方法:分析35个病变的部位、信号等MR征象。结果:皮质腺囊肿等位于皮肤和皮下,神经纤维瘤等位于肌间隙,腱鞘囊肿和滑膜肉瘤等位于关节旁,脂肪肉瘤等位于肌肉内。脓肿、转移瘤和血肿有灶周水肿,前二者中心区呈水样信号,亚急性期血肿T1WI与T2WI均呈高信号;粘液变性区T1WI呈略低、等或略高信号,T2WI呈高信号。结论:根据病变囊性区MRI信号特征可推测其囊性成分,结合其他MRI表现,多数囊性软组织病变的组织来源可以正确推断。

MRI对双侧头颈部软组织病变的诊断意义

目的:基于双侧头颈部软组织病变的临床不典型性,旨在探讨核磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)对其进行鉴别诊断的影像学依据。方法:对本组32例发生于双侧头颈部的软组织病变进行MRI检查,并与病理学结果进行对照。结果:本组32例的MRI诊断与病理学诊断结果的符合率约为84%(27/32)。结论:MRI是对累及双侧头颈部软组织病变的重要检查手段,并能为明确其诊断提供影像学依据。

高频彩色多普勒超声对肌肉软组织病变的诊断价值

目的探讨高频彩色多普勒超声在肌肉软组织病变诊断中的应用价值。方法应用高频彩色多普勒超声对36例肌肉软组织病变患者进行检查,分析病变的回声特点、大小、范围、边界、包膜、结构等,部分患者检查结果与X线、CT、MRI等结果对照分析。结果高频彩色多普勒对36例患者肌肉软组织病变患者的检查具有较高的灵敏度,肌腱断裂、肌肉损伤、肌肉肿瘤及炎性病变等在声像图上有特异性表现。结论高频彩色多普勒能清晰显示肌肉软组织病变的物理性质,对软组织病变有较高的诊断灵敏度和特异度,有较高的临床应用价值。

MRI对双侧头颈部软组织病变的诊断意义研究

目的:探讨核磁共振成像(MRI)对双侧头颈部软组织病变的临床诊断价值。方法:选择在医院行手术治疗的36例双侧头颈部软组织病变患者,所有患者均由术后病理组织学检查确诊。术前对患者均行MRI扫描,并留存影像学资料。将患者的病理诊断结果与MRI诊断结果进行比对,分类统计两者诊断符合率,并观察漏诊、误诊情况。结果:本组患者病理诊断结果显示,良性病变共30例(占83.33%),恶性病变共6例(占16.67%)。MRI诊断无漏诊者,与病理诊断结果比较,总符合率为86.11%(31/36),误诊率为13.89%(5/36)。良性病变时MRI与病理诊断的符合率、误诊率和恶性病变时MRI与病理诊断符合率、误诊率比较,差异无统计学意义(x^2=0.123,P>0.05)。双侧颌下腺淋巴上皮瘤、双侧腮腺淋巴上皮瘤、颈部血管瘤、双侧腮腺嗜酸性淋巴肉芽肿MRI与病理诊断符合率均达到了100.00%,MRI颈部淋巴结反应性增生、颈部结核性淋巴腺炎和B细胞型颈部恶性淋巴瘤的检出率(66.67%、80.00%和83.33%)明显高于病理检查,差异具有统计学意义(x^2=0.053,P<0.05)。结论:MRI扫描及增强扫描对于双侧头颈部软组织病变临床诊断准确性较高,可为该病确诊与临床治疗提供确切的依据,应作为双侧头颈部软组织病变的首选影像学检查手段。

慢性乙肝患者肝组织及血清中HBV DNA与肝脏组织病变的相关性

采用定量聚合酶链反应（FQ-PCR）检测45例慢性乙肝患者肝组织与血清中乙肝病毒（HBV）DNA的含量,并与丙氨酸氨基转移酶（ALT）及肝组织病理的关系进行相关性分析。结果 肝组织及血清中HBV DNA含量分别为2.8×10^5～1.1×109copies/cm3及2.4×10^3～8.1×10^7copies/cm3,P〈0.001,二者含量呈显著正相关（r=0.86,P〈0.001）。肝组织HBV DNA含量与ALT水平、肝组织炎症活动度及肝组织纤维化指标均无明显相关性。认为HBV复制程度与肝细胞损伤程度无明显相关性;肝组织中HBV DNA水平能更准确反映HBV的复制程度;血清中HBV DNA水平一定程度上可指导抗病毒治疗及判断疗效。

超声造影在骨与软组织病变穿刺活检中的应用价值

目的探讨超声造影在引导骨与软组织占位性病变穿刺活检中的应用价值。方法对54例骨与软组织占位性病变患者随机分为2组,超声造影引导组28例,经超声造影引导下进行穿刺活检术;常规超声引导组26例,经常规超声引导下进行穿刺活检术。对比两组穿刺标本的合格率及并发症的发生率。结果超声造影引导组和常规超声引导组标本合格率分别为96.43%、76.92%,前者高于后者(P<0.05),并发症发生率均为0。结论超声造影引导下骨与软组织穿刺活检术能大大提高取材标本的合格率,具有推广应用价值。

液性成分为主的软组织病变MRI诊断

目的 了解MRI对液性成分为主的软组织病变的诊断能力。资料与方法 分析 5 3个病变的部位、信号等MR征象。结果 皮脂腺囊肿等位于皮肤和皮下 ,神经纤维瘤、弹力纤维瘤等位于肌间隙 ,腱鞘囊肿和滑膜肉瘤位于关节旁 ,软骨肉瘤等位于肌肉内。脓肿、转移瘤和血肿有灶周水肿 ,前二者的坏死区呈水样信号 ;血管瘤T1WI呈略低信号 ,T2 WI呈高信号 ;亚急性期血肿T1WI与T2 WI均呈高信号 ;粘液变性区T1WI呈略低、等或略高信号 ,T2 WI呈高信号。结论 依据液性成分的MRI信号特征可推测其性质 ,结合其他MRI表现 。