甲下鲍恩病6例临床及组织病理分析

目的:探讨甲下鲍恩病的临床、组织病理特征及鉴别诊断。方法:对2012年5月一2021年11月该院确诊的6例甲下鲍恩病患者的临床及组织病理资料进行回顾性分析。结果:所有患者均为男性,就诊年龄为45~77岁,病程为4个月~8年。6例患者肿瘤均位于手指甲,其中3例表现为纵行黑甲,1例表现为甲下出血,1例表现为甲板增厚、变形,局部呈疣状外观,1例表现为甲下角化过度。所有患者甲组织病理均表现为典型鲍恩病改变。结论:甲下鲍恩病可表现为纵行黑甲。该病临床容易误诊,及时行组织病理检查有助于明确诊断。

萎缩性隆突性皮肤纤维肉瘤5例临床及组织病理分析

目的:探讨萎缩性隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的临床及组织病理特征。方法:对西京皮肤医院确诊的5例萎缩性DFSP进行临床及组织病理学分析。结果:萎缩性DFSP主要表现为缓慢生长的界限清楚的萎缩性斑块,部分皮损可伴有皮下结节或外生性结节。临床上萎缩性DFSP容易误诊,其中4例误诊为硬斑病。萎缩性DFSP组织病理表现为真皮明显变薄,真皮内肿瘤细胞不形成典型的席纹状排列,而是平行于表皮,肿瘤细胞可以不浸润脂肪组织。免疫组化显示肿瘤细胞CD34阳性,CD68、S-100蛋白阴性。结论:相对于经典型DFSP而言,萎缩型DFSP的皮损不呈经典的结节性改变,而是表现为萎缩斑,容易误诊。组织病理表现为真皮萎缩,肿瘤细胞不呈席纹状排列,容易误诊为瘢痕或其他纤维细胞肿瘤。

乳头状汗管囊腺瘤48例临床和组织病理分析

目的:分析总结乳头状汗管囊腺瘤的临床表现及组织病理特点。方法:回顾性分析我科诊断的48例乳头状汗管囊腺瘤患者临床表现和组织病理资料。结果:48例患者中,男26例,女22例,在出生时和婴幼儿发病者38例(79%),分布于头部者34例(71%)。皮损多表现为缓慢增大的单发丘疹、结节或斑块等多形性损害。组织病理表现为表皮向下凹陷形成囊状腔,囊状腔下部可见乳头状突起伸入囊腔,凹陷的囊状腔上部衬以鳞状上皮细胞,囊状腔下部及乳头状突起衬以腺上皮细胞。18例患者同时并发有皮脂腺痣表现。结论:该病出生时及婴幼儿好发,多分布于头部,组织病理学有表皮向下凹陷形成囊状腔及囊状腔下部乳头状突起伸入囊腔的特征性表现。临床表现多样,易和皮脂腺痣并发。

皮肤平滑肌瘤43例临床及组织病理分析

目的:探讨皮肤平滑肌瘤的临床及组织病理特点。方法:回顾性分析该科1989年6月-2019年6月经组织病理确诊的43例皮肤平滑肌瘤患者的临床及组织病理特征。结果:43例患者中男17例,女26例,其中25~60岁者最多见,占79.1%;病程>20年者8例(18.6%);皮损位于下肢者最多见;伴疼痛者21例(48.8%)。所有样本中毛发平滑肌瘤16例(37.2%),血管平滑肌瘤22例(51.2%),生殖器平滑肌瘤5例(11.6%),术前正确诊断率为25.6%。结论:皮肤平滑肌瘤常见于中青年女性,多发者常见于躯干,单发者常见于下肢,误诊率高,皮损组织病理检查是唯一确诊手段。多发性皮肤平滑肌瘤可作为诊断潜在恶性肿瘤的线索。

鼻部假性淋巴瘤3例及组织病理分析

1临床资料 例1．女，22岁。左侧鼻翼红色结节．偶伴瘙痒1个月余。患者1个月前无明确诱因左侧鼻翼出现一绿豆大红色丘疹，偶伴瘙痒，自以为“青春痘”未予理会，皮疹继续增大，自行外用“红霉素眼膏”及“痤疮膏”半月余未见明显疗效，遂于2014年3月14日来我院皮肤科就诊。既往体健。否认外伤及昆虫叮咬史等。

成人线状苔藓7例临床及组织病理分析

目的分析7例成人线状苔藓的临床及组织病理特点。方法采用回顾性分析对7例成人线状苔藓的临床及组织病理资料进行分析。结果 7例患者中男1例,女6例,平均年龄39.1岁（20~61岁）。皮损位于躯干及颈部者5例,四肢者2例;左侧4例,右侧3例。临床上主要表现为沿Blaschko线分布的肤色或淡红色鳞屑性丘疹,部分有色素沉着;组织病理上局灶性或苔藓样界面皮炎及附属器周围淋巴细胞浸润具有特征性,是重要的诊断线索。结论成人线状苔藓临床上少见,临床表现结合组织病理检查是诊断的关键。

手掌部光泽苔藓7例临床及组织病理分析

手掌部光泽苔藓（lichen nitidus，LN）是LN的罕见类型，皮损及组织病理表现与经典的LN类似，临床容易误诊。本文对7例手掌部LN的临床及组织病理表现进行了回顾性分析，现报告如下。

Monder病7例临床及组织病理分析

胸腹壁Monder病（MD）是一种罕见的累及胸腹壁的浅表血栓性静脉炎,临床表现为胸壁和（或）腹壁的条索状硬结节,常伴有疼痛。本文对MD临床及组织病理学特征进行复习探讨。1资料与方法1.1临床资料收集2011年2月—2014年2月我科确诊的7例MD患者的临床资料,包括性别、年龄、皮损特征及分布等。

85例扁平苔藓临床及组织病理分析

扁平苔藓（Lichen Planus，LP）是一种原因不明的慢性或亚急性炎症性皮肤病，在人群中的患病率为0．5％～1％。皮损常为紫红色多角形扁平丘疹，表面有蜡样光泽，常伴有口腔黏膜的损害。现将我科近3年门诊经病理证实的85例LP病例进行临床和病理分析。

包涵体纤维瘤病12例临床及组织病理分析

包涵体纤维瘤病（inclusion body fibromatosis,IBF）又名婴儿肢端纤维病（infantile digital fibromatosis,IDF）,是一种少见的、主要累及婴幼儿指（趾）的良性纤维性肿瘤。

乳房外Paget病97例临床及组织病理分析

目的通过对97例乳房外Paget病患者临床资料回顾性研究,分析其皮损部位及组织病理及免疫组化特点。方法收集我科2003年9月—2011年12月收治的97例乳房外Paget病患者临床资料,对其皮损部位及组织病理特点进行回顾性分析。结果乳房外Paget病男女均可发病,男性发病多于女性,平均发病年龄为63岁。皮损主要发生于顶泌汗腺分布较丰富的区域,如阴囊、阴茎、会阴、肛周、阴唇、阴阜等部位,少部分发生于腹股沟、腋窝、前胸、臀部。本病临床上易误诊。典型的组织病理表现为表皮内散在或成团块状分布的Paget细胞。免疫组化染色显示CEA、CDX2、CAM5.2(CK8/18)阳性,S-100蛋白、EMA等阴性,有利于鉴别,而CK7和CK20在不同部位的表达总分不一致。结论对乳房外Paget病早期行组织病理检查有利于减少临床误诊。

不孕症156例子宫内膜组织病理分析

随着社会经济的发展，生活节奏加快，女性就业压力的增加环境因素与饮食结构的改变，女性常面临社会、伦理、心理、生理等各方面压力，危害她们的身心健康。女性不孕症患者有明显增加的趋势。所以，女性不孕症子宫内膜组织的准确诊断，在诊治女性不孕方面有较重要的指导意义。为进一步探讨子宫内膜形态改变与能紊乱之间的关系，指导临床用药治疗，对156例不孕症患者的子宫内膜进行组织病理学观察。

初次全膝置换术中常规滑膜组织病理分析的价值

为研究骨性关节炎患者初次全膝置换术中常规滑膜组织病理分析的价值,作者对47例患者进行前瞻性研究,平均随访19个月。发现26例病理报告与术前诊断一致,21例病理报告与术前诊断不一致。Ⅳ级骨性关节炎的差异诊断率最低。两组功能恢复无差异。作者认为,初次全膝置换术中常规滑膜组织病理分析有价值,可以进一步了解病情,并了解罕见类型疾病。

4例早期蕈样肉芽肿临床及组织病理分析

蕈样肉芽肿（MF）是皮肤T细胞淋巴瘤中最常见的一种，约占皮肤淋巴瘤的50％。由于其早期的临床表现无特异性，常难以得到及时的诊治。笔者对我院2007年1月至2013年12月诊治的4例MF进行回顾性分析，现报道如下。

广西地区美国牛蛙源弗氏柠檬酸杆菌的分离鉴定、耐药性及组织病理

为了探明2022年5月在广西南宁某养殖基地引起美国牛蛙暴发疾病的原因,本实验从患病美国牛蛙的肝脏、脾脏、肾脏和肠道中分离出优势菌,采用形态学观察、生理生化实验、16S rRNA基因序列测定及系统发育学分析进行鉴定。为确定该菌株的致病机理,对该菌株进行了人工感染实验、组织病理学观察、毒力基因检测、药物敏感性实验以及耐药基因检测。结果显示,在患病濒死美国牛蛙的肝脏、脾脏、肾脏以及肠道均分离到单一的优势菌株,从肠道分离得到的一株优势菌被命名为NFCF-02,并经鉴定为弗氏柠檬酸杆菌。该菌株携带viaB、ompX、ureE、ureD、ureG和ureF等6种毒力基因,对美国牛蛙的半数致死浓度为3.12×10^(6)CFU/mL,发病临床症状包括肝脏变黄、花肝、肝脏坏死;肾脏充血发红、胃表面有血丝以及肠道呈红色和充血。组织病理学观察发现,其肝细胞变性坏死,肝索排列紊乱;肾小管上皮细胞肿胀坏死、严重区域肾小管崩解、坏死;脾脏中央静脉扩张淤血,含铁血黄素、色素细胞增多;肠黏膜脱落,肠上皮细胞坏死脱落,杯状细胞坏死。药敏实验结果显示,分离菌株NFCF-02对新霉素、多黏菌素B、头孢拉定、多西环素等4种抗菌药物敏感,对林可霉素等14种抗菌药物已产生耐药性,携带gyrA、Sul1等7种耐药基因。研究表明,弗氏柠檬酸杆菌对美国牛蛙具有高致病性,可引起美国牛蛙肝脏和肠道等多器官组织的病理损伤,最终引发机体的损伤甚至死亡。本研究首次从组织病理学分析和毒力因子携带情况的角度确定了弗氏柠檬酸杆菌对美国牛蛙的致病力,为养殖美国牛蛙中弗氏柠檬酸杆菌病的诊断和药物防控提供了参考依据。

皮脂腺痣继发肿瘤16例临床与组织病理分析

目的探讨皮脂腺痣继发肿瘤的组织病理学特征。方法回顾性分析所收集到的16例皮脂腺痣继发肿瘤患者的临床、病理资料和组织病理学特征。结果≥18岁12例，11～17岁4例。7例伴有乳头状汗管囊腺瘤，4例伴有管状顶泌汗腺腺瘤，3例伴有毛鞘瘤，2例伴有基底细胞癌，汗孔角化样汗孔和真皮导管痣及鲜红斑痣各1例。6例有1个以上的肿瘤，尤以乳头状汗管囊腺瘤伴管状顶泌汗腺腺瘤最多，占有4例。结论皮脂腺痣基础上有任何继发肿瘤发生，都应密切关注。

先天性无痛无汗症合并烧伤一例及皮肤组织病理分析

患者女，湖南常德人，年龄2岁，2008年1月以“左上肢开水烫伤15天”入院。入院情况：消瘦，体重9公斤；神志清楚，精神可，头发稀少，头发颜色偏黄，表情木纳（图1）；右手指端、口角和舌尖可以看见多处咬伤后遗留的瘢痕痕迹（图2，3）；牙齿10N，牙齿排列不整齐，呈圆锥状（图4）；尚不会说话，仅能够发“爸爸”、“妈妈”等简单字音。左上肢可以看见有3％TBSA左右肉芽组织创面，肉芽组织生长不良。

接触三氧化二锑粉尘患者肺活检组织病理分析

人体接触三氧化二锑致肺损伤的病理报道较少见，对患者肺组织中的纤维成分分析的研究报道更是罕见。我们2007年2月报道了2例接触三氧化二锑粉尘（产品纯度为99．98％）包装工尘肺患病情况和患者肺活检病理检查结果。2007年5月又诊断了1例三氧化二锑包装工尘肺患者，我们对患者的肺活检组织进行了病理检查，并采用特殊染色方法对其胶原纤维成分进行了分析，以了解三氧化二锑尘肺患者肺活检组织中胶原纤维和网状纤维的增生情况。