香蕉组织膜邻苯二酚电极的研究

邻苯二酚现有的分析方法是基于苯酚和多酚与某些氧化剂的显色反应,用光度法进行测定,这些方法专属性较差,且分析中需从其它的苯酚化合物中分离儿茶酚,常伴有一定的损失,易导致测定误差。鉴于香蕉组织中含有丰富的多酚氧化酶,本文以香蕉组织偶合氧电极,研制成香蕉组织膜邻苯二酚电极,其原理基于如下的反应式:2(?)+O_2(?),用氧电极测耗氧量,从而间接测定邻苯二酚含量。实验中制成静态和流通二种型式,取得了较好的结果。

基于对象进化规则的内稳态组织膜系统

膜系统通常也称为P系统,是一类分布式并行计算模型.本文提出了一种基于类组织膜系统的新变体——基于对象进化规则的内稳态组织膜系统.在这类系统中,去除了"环境中可以包含任意多份物质"这个条件,并引入了对象进化规则.通过模拟注册机,证明了任何图灵可计算数都可通过该类膜系统产生.为了建立容错性能更好的计算系统,将时间无关的概念引入到这类系统中,证明了在时间无关模式下,构建的识别内稳态组织膜系统可以在线性时间内得到三着色问题统一解.证明结果表明,这类模型求解NP完全问题具有较好的计算效率.

组织膜传感器测定食品中亚硫酸盐

本文报道了一种用富有亚硫酸盐氧化酶的鸡肝组织催化膜耦合clark氧电极制成的组织膜传感器测定食品中亚硫酸盐残留量的新方法。本法准确,操作简便、快速、价廉。传感器制作简单,稳定性好。重现性变异系数cv=6.75％;线性范围在5—80ppm;相关系数r=0.9987;检测下限2.5ppm。与标准的对品红比色法对照测定市售的两种食品中亚硫酸盐残留量,相关系数分别为0.9611和0.9998;示出良好的相关性。适用于食品添加剂亚硫酸盐残留量的监测与分析。

用黄瓜组织膜电极测定L-抗坏血酸

L-抗坏血酸(即维生素C)是已糖衍生物,广泛存在于蔬菜、水果和中草药里,在人的生理活动中起着重要作用.长期以来。

猪肾组织膜谷氨酰胺电极的研制

本文报导一种利用新鲜猪肾切片与氨气敏电极相组合而构成的新型生物传感器,用以测定谷氨酰胺。该电极制作技术简单,灵敏度高。线性范围6×10^(-5)～5×10^(-3)M;斜率47mV(最高为51mV);最低检测限5.5×10^(-5)M;重现性较好,使用寿命在20天以上。研究了某些金属离子对电极响应的影响。对组织切片作戊二醛固定化处理与未作处理的组织膜电极的性能作了对比测试。

植物组织膜还原型L—抗坏血酸电极的应用研究

一、前言食品中还原型L—抗坏血酸的测定方法较多,如示差脉冲极谱法、高效液相色谱法等,所用仪器价格昂贵,不便普及。采用化学法如2,6二氯酚靛酚滴定法等,需要复杂的前处理,且对有色样品,滴定终点不易判断,应用受到限制。本文以自制的植物组织膜电极用于食品和尿中还原型L—抗坏血酸的测定,取得了满意的结果。

组织细胞吞噬性脂膜炎一例

组织细胞吞噬性脂膜炎(CHP)是一种罕见的临床疾病,以皮下脂肪组织的结节性小叶性脂膜炎为特征,本文报道1例。患者,男,56岁,双侧下肢及上肢反复出现疼痛性红斑、结节,伴发热、白细胞异常升高、周身乏力,抗生素治疗无效。病理活检示真皮可见“豆袋细胞”,最终明确诊断组织细胞吞噬性脂膜炎,给予糖皮质激素治疗后患者皮疹及症状迅速改善。

艾灸对佐剂性关节炎大鼠滑膜组织Beclin-1、LC3-Ⅱ表达的影响

目的观察艾灸对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)大鼠炎症因子白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)及滑膜细胞中自噬相关因子Beclin-1、微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ(microtubule-associated protein1 light chain 3-Ⅱ,LC3-Ⅱ)表达的影响,探索艾灸治疗RA的作用机制。方法将36只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、甲氨蝶呤组、艾灸组,每组9只。采用弗氏完全佐剂造模法制备RA大鼠模型。造模成功后艾灸组予艾灸足三里、关元,每次20 min,每天1次;甲氨蝶呤组予甲氨蝶呤0.35 mg/kg灌胃,每周2次。空白组、模型组、甲氨蝶呤组每天给予艾灸组大鼠同样时长及强度的捆绑。每组均干预3周。观察大鼠一般情况,采用足趾容积测量仪检测大鼠左后肢足趾容积,ELISA法检测血清中IL-2含量,Western blot检测大鼠踝关节滑膜组织中Beclin-1、LC3-Ⅱ蛋白相对表达量。结果与模型组比较,甲氨蝶呤组及艾灸组精神一般,反应尚可,体质量恢复,较活跃,摄食、饮水尚可,足部肿胀、红肿缓解,其局部炎症及全身多发性关节炎情况均轻于模型组。与空白组比较,模型组大鼠于造模后第3、10、17、24天足趾容积明显增大(P<0.01),结合一般情况,提示模型制备成功;甲氨蝶呤组、艾灸组足趾容积于第24天增大(P<0.05)。与模型组比较,甲氨蝶呤组造模后第17、24天足趾容积降低(P<0.05,P<0.01),艾灸组第10、17、24天足趾容积明显降低(P<0.01)。干预3周后,与空白组比较,模型组血清中IL-2含量明显升高(P<0.01),滑膜组织Beclin-1、LC3-Ⅱ蛋白表达量明显上升(P<0.01);与模型组比较,甲氨蝶呤组、艾灸组血清中IL-2含量降低(P<0.05),艾灸组滑膜组织Beclin-1、LC3-Ⅱ蛋白表达量下降(P<0.05)。结论艾灸能改善RA大鼠关节肿胀,降低IL-2含量,其作用机制可能是通过调节自噬因子Beclin-1、LC3-Ⅱ蛋白表达量有关。

泰山磐石散对自然流产模型大鼠子宫蜕膜组织中T-bet/GATA-3的影响

目的 观察泰山磐石散对自然流产模型大鼠子宫蜕膜组织中T盒子转录因子(T-bet)/GATA结合蛋白3(GATA-3)表达量的影响。方法 将15只SPF级雌性妊娠SD大鼠按照随机数字表法分为空白组、模型组和治疗组,每组5只。空白组于妊娠的第1~11天灌服生理盐水,第6~8天皮下注射生理盐水;模型组于妊娠的第1~11天灌服生理盐水,第6~8天皮下注射0.4 mg/(kg·d)溴隐亭溶液;治疗组于妊娠的第1~11天灌服10 g/(kg·d)泰山磐石散药液,第6~8天皮下注射0.4 mg/(kg·d)溴隐亭溶液。实验期间分别记录3组大鼠妊娠第1天和第11天的体质量,计算3组大鼠体质量增长情况。实验结束次日取材,观察并记录胚胎总数和胚胎吸收数,并计算胚胎吸收率。HE染色观察子宫蜕膜组织形态学的改变;免疫组化法检测3组大鼠子宫蜕膜组织中T-bet和GATA-3蛋白表达水平;Western blot检测3组大鼠子宫蜕膜组织中T-bet和GATA-3的蛋白表达量。结果与空白组比较,模型组大鼠体质量增加缓慢,胚胎吸收率明显升高,子宫蜕膜组织中T-bet的蛋白表达水平明显升高,GATA-3的蛋白表达水平明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,治疗组大鼠体质量明显增加,胚胎吸收率明显降低,子宫蜕膜组织中T-bet的蛋白表达水平明显降低,GATA-3的蛋白表达水平明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 泰山磐石散可能是通过下调Th1/Th2特异性转录因子T-bet/GATA-3的表达,从而改善胚胎流产情况。

筋膜组织瓣成型术在乳腺癌改良根治术中的应用

目的分析筋膜组织瓣成型术在乳腺癌改良根治术中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年7月横店文荣医院收治的66例乳腺癌患者,采用随机数字表法将其分为改良根治术组和联合成型术组(改良根治术组基础上联合筋膜组织瓣成型术),各33例。比较两组患者手术情况,并发症发生情况以及术后6个月上肢功能障碍程度、腋窝舒适度、腋窝外形满意度及生活质量评分。结果联合成型术组持续引流时间和术后引流量显著低于改良根治术组(P<0.05),两组间手术时间及住院时间差异无统计学意义(P>0.05);联合成型术组淋巴水肿发生率显著低于改良根治术组(P<0.05);联合成型术组永久残损评定指南(GEPI)评分显著低于改良根治术组(P<0.05),Kolcaba和McCarthy评分均显著高于改良根治术组(P<0.05);联合成型术组乳腺癌生存质量测评量表中生理及功能维度得分显著高于改良根治术组(P<0.05)。结论筋膜组织瓣成型术能有效降低乳腺癌改良根治术后并发症发生率,患者术后恢复更佳。

未足月胎膜早破孕妇并发组织学绒毛膜羊膜炎的血清学预测指标研究进展

未足月胎膜早破(PPROM)是妊娠期常见的并发症之一,同时诱发组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)的可能性较高,严重威胁母婴安全。血清学预测指标检测在PPROM并发HCA的诊断和预后评估中起重要作用。研究显示,C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)等指标在PPROM并发HCA诊断中有较高的灵敏度和特异度。但目前发现的血清学相关指标在不同研究中的结果并不完全一致,且无单个有效诊断、预测的血清学指标,临床应用受限。

未足月胎膜早破孕妇胎盘组织学绒毛膜羊膜炎发生情况及其影响因素

目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)孕妇胎盘组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)发生情况及其影响因素。方法选取2019年3月至2022年8月濮阳市中医医院收治的145例PPROM孕妇为研究对象,依据产后胎盘病理检查结果分为HCA组(98例)、非HCA组(47例)。采用单因素、多因素logistic回归分析PPROM孕妇发生HCA的影响因素。分别构建logistic回归预测模型并进行验证。结果145例PPROM孕妇HCA发生率为67.59%;胎膜早破孕周较早、期待治疗时间延长、下生殖道感染、羊水粪染及血清C反应蛋白(CRP)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、人β2防御素(HBD-2)、氧化型α1-抗胰蛋白酶(ox-AAT)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)水平升高为HCA发生的危险因素(P<0.05);纳入胎膜早破孕周、期待治疗时间、下生殖道感染、羊水粪染、血清CRP水平作为模型1,纳入胎膜早破孕周、期待治疗时间、下生殖道感染、羊水粪染及血清CRP、G-CSF、HBD-2、ox-AAT、NE水平作为模型2,模型2预测HCA发生的曲线下面积大于模型1(P<0.05),且Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示该模型拟合效果良好。结论胎膜早破孕周较早、期待治疗时间延长、下生殖道感染、羊水粪染及血清CRP、G-CSF、HBD-2、ox-AAT、NE水平升高为PPROM孕妇发生HCA的危险因素,基于上述危险因素建立的logistic回归预测模型对HCA发生具有一定预测价值,医生可依据上述预测模型筛选高危人群,给予相应干预措施,以降低HCA发生风险。

稽留流产患者血清、绒毛与蜕膜组织中SLIT2的表达及临床意义

目的:探讨稽留流产患者血清、绒毛与蜕膜组织中神经导向因子2(SLIT2)表达水平及临床意义。方法:收集2020年10月-2023年10月本院收治的196例稽留流产患者临床资料为稽留流产组,正常早孕终止妊娠者120例为对照组。酶联免疫吸附法检测血清SLIT2水平,实时荧光定量聚合酶链式反应检测绒毛组织、蜕膜组织中SLIT2 mRNA表达水平;采用Pearson相关分析探讨稽留流产不同标本中SLIT2表达与血清hCG、VEGF、IL-6水平的相关性,受试者工作特性(ROC)曲线评估不同标本中SLIT2对稽留流产的诊断价值。结果:稽留流产组血清SLIT2水平(6.04±1.12ng/ml)、绒毛(0.62±0.16)及蜕膜组织(0.45±0.14)SLIT2 mRNA表达均低于对照组(9.15±1.86ng/ml、1.86±0.33、1.54±0.27),血清绒毛膜促性腺激素(hCG)(41.16±5.23MIU/mD)、血管内皮生长因子(VEGF)(91.05±9.26pg/ml)水平低于对照组(86.54±8.39MIU/mD、124.26±12.73pg/ml),白细胞介素-6(IL-6)(47.51±5.08pg/ml)水平高于对照组(10.37±1.44pg/ml);血清、绒毛组织、蜕膜组织中SLIT2水平与血清hCG、VEGF水平均呈正相关,与IL-6水平呈负相关(均P<0.05)。血清、绒毛组织、蜕膜组织中SLIT2诊断稽留流产的曲线下面积(AUC)分别为0.771、0.903、0.865(0.814~0.916),截点值分别为7.59ng/ml、0.99、1.24,特异度分别为57.0%、87.0%、66.9%,灵敏度分别为92.6%、84.7%、92.6%。结论:稽留流产患者血清、绒毛组织、蜕膜组织中SLIT2水平均降低,且与机体炎症反应、胎盘血管生成有关,有望作为诊断稽留流产的潜在标记物。

类风湿关节炎患者关节滑液及滑膜组织中CCP/AST表达水平及临床意义

目的探究类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者关节滑液及滑膜组织中环瓜氨酸肽抗原特异性T细胞(cyclic citrullinated peptide antigen-specific T cells,CCP/AST)表达水平及临床意义。方法选取石家庄市中医院2021年1月~12月128例RA患者为RA组,并取同期在该院因关节疼痛需做关节镜检查者50例为对照组。其中RA患者轻度组46例,中度组52例和重度组30例;通过蛋白印迹分析各组受试者滑膜组织类风湿因子(rheumatoid factors,RF)和抗瓜氨酸蛋白抗体(anticitrullinated protein antibodies,ACPA)蛋白表达水平;通过流式细胞仪分析受试者关节滑液中CCP/AST频率;双重免疫荧光染色/激光共聚焦扫描观察滑膜组织中CCP/AST染色强度;Pearson相关性分析评估关节滑液、滑膜组织中CCP/AST表达与RF和ACPA的相关性;采用Logistic回归分析RA发生的危险因素。结果对照组、轻度组、中度组和重度组患者滑膜组织中RF(1.01±0.01,1.53±0.03,2.01±0.08,2.66±0.12kDa)和ACPA蛋白(1.03±0.01,1.61±0.03,2.04±0.10,2.59±0.13 kDa)依次升高,差异具有统计学意义(F=14.207,12.446,均P<0.05)。对照组、轻度组、中度组和重度组患者关节滑液中CCP/AST表达依次升高(8.26%±1.68%,22.46%±3.28%,33.58%±4.37%,46.15%±5.44%),差异具有统计学意义(F=25.306,P<0.05)。对照组、轻度组、中度组和重度组患者滑膜组织CCP/AST染色强度依次升高(1.05±0.26,1.35±0.89,2.04±0.56,2.78±0.15分),差异具有统计学意义(F=70.67,P<0.05)。RA患者关节滑液、滑膜组织中CCP/AST表达与RF呈明显正相关(r=0.861,0.934,均P<0.05),与ACPA呈明显正相关(r=0.854,0.913,均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,高血压(OR=3.241,95%CI:1.491~6.752)、糖尿病(OR=2.565,95%CI:1.126~5.813)以及关节滑液(OR=4.450,95%CI:1.652~11.622)、滑膜组织(OR=5.629,95%CI:2.474~12.390)中CCP/AST表达均为RA发生的独立危险因素(P<0.05)。结论RA患者关节滑液及滑膜组织中CCP/AST呈现高表达,且与疾病活动度及关节破坏有关,可用于评估此类患者临床关节活动度及骨破坏程度。

组织学急性绒毛膜羊膜炎患者的胎膜组织病原菌分布及母婴结局分析

目的分析组织学急性绒毛膜羊膜炎(HAC)患者的胎膜组织病原菌分布及母婴结局。方法选取8704例孕妇为研究对象,回顾性分析母婴临床资料,对确诊HAC患者的胎膜组织病原菌分布及母婴结局情况进行分析。结果8704例孕妇中,确诊HAC孕妇614例,175例HAC孕妇经胎膜组织培养出阳性致病菌,分离得到26个菌种共180株,I期HAC孕妇病原菌分布种类及数量分别为24个(92.31%)、159株(88.33%)高于Ⅱ期HAC的7个(26.92%)、21株(11.67%),大肠埃希菌是HAC胎膜组织的主要病原菌种,共107株(59.44%)、其次为粪肠球菌有18株(10.00%);HAC组孕妇胎膜早破与正常分娩的发生率13.52%与7.17%均低于非HAC组的19.06%与59.37%(P<0.05),而胎盘早剥、死胎、早产、自然流产及其他妊娠结局的发生率3.26%、2.28%、25.90%、4.40%、43.49%均高于非HAC组的0.57%、0.10%、9.20%、0.70%、11.00%(P<0.05);194例孕妇产后新生儿伴有窒息或呼吸窘迫综合征,其中HAC确诊孕妇51例,HAC组孕妇产后新生儿呼吸窘迫综合征发生率21.57%低于非HAC组的41.26%(P<0.05),而新生儿窒息发生率78.43%高于非HAC组的58.74%(P<0.05)。结论HAC孕妇的胎膜组织病原菌分布26个菌种共180株且I期多于Ⅱ期,大肠埃希菌是HAC的主要菌种,HAC可增加孕妇胎盘早剥、死胎、早产、自然流产与其他不利妊娠结局的发生率以及产后新生儿窒息的发生率。

未足月胎膜早破并发组织型绒毛膜羊膜炎孕妇血液SII与Presepsin水平及其诊断价值分析

目的探讨系统性免疫炎症指数(systemic immune-inflammatory index,SII)与可溶性白细胞分化抗原14亚型(Presepsin)对未足月胎膜早破(premature rupture of membranes,PROM)孕妇并发组织型绒毛膜羊膜炎(histologicalchorioamnionitis,HCA)的诊断价值。方法选取2021年6月~2023年6月宿迁市第一人民医院收治的未足月PROM孕妇146例,根据是否并发HCA将患者分为非HCA组(n=44)和HCA组(n=102),另根据HCA的组织学分期将未足月PROM并发HCA患者分为Ⅰ期组(n=39),Ⅱ期组(n=33),Ⅲ期组(n=30)。检测所有研究对象的SII,Presepsin,C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平,采用Pearson相关系数分析指标间的相关性,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析SII,Presepsin等指标对未足月PROM孕妇并发HCA的诊断价值。结果与非HCA组比较,HCA组的SII(638.96±168.12 vs 421.65±153.84),血清Presepsin(608.62±116.97 ng/L vs 453.84±102.15 ng/L),CRP(7.01±3.02 mg/L vs 4.35±1.86 mg/L),PCT(0.13±0.05μg/L vs 0.08±0.03μg/L)升高,差异具有统计学意义(t=7.347,7.611,5.410,6.165,均P<0.05)。Ⅰ期组、Ⅱ期组、Ⅲ期组的SII以及血清Presepsin,CRP,PCT水平依次升高,差异具有统计学意义(F=25.794,54.230,9.459,16.774,均P<0.05)。经Pearson分析显示,HCA组孕妇SII与Presepsin,CRP,PCT呈正相关(r=0.485,0.312,0.353,均P<0.05),Presepsin与CRP,PCT呈正相关(r=0.472,0.421,P<0.05)。经ROC曲线分析显示,SII,Presepsin诊断未足月PROM孕妇并发HCA的曲线下面积(95%置信区间)分别为0.859(95%CI:0.794~0.923),0.877(95%CI:0.820~0.934),明显大于CRP(0.773,95%CI:0.699~0.847)和PCT(0.774,95%CI:0.698~0.849)。结论未足月PROM并发HCA孕妇的SII,Presepsin水平升高,且两指标的水平与HCA的组织学分期密切相关,SII,Presepsin对未足月PROM孕妇并发HCA有较高的诊断价值。

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者蜕膜组织中TGF-β1、 CTGF和VEGF表达的研究

目的 通过检测剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的瘢痕蜕膜组织、宫腔蜕膜组织和剖宫产后正常妊娠的瘢痕蜕膜组织、宫腔蜕膜组织中的转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、结缔组织生长因子(CTGF)的表达,探索CSP的发病机制。方法 选取于贵州医科大学附属医院妇产科早孕行人工流产术后的CSP组蜕膜组织120例,同期行剖宫产的正常妊娠组蜕膜组织120例,用免疫组织化学法观察比较两组蜕膜组织中TGF-β1、CTGF和VEGF相对表达量。结果 CSP组剖宫产瘢痕蜕膜组织TGF-β1、CTGF相对表达量比CSP组宫腔蜕膜组织和正常妊娠组剖宫产瘢痕蜕膜组织更高,差异有统计学意义(P<0.05)。CSP组剖宫产瘢痕蜕膜组织VEGF相对表达量与CSP组宫腔蜕膜组织和正常妊娠组剖宫产瘢痕蜕膜组织比较,差异无统计学意义(P>0.05)。蜕膜组织TGF-β1与CTGF呈正相关(r=0.910,P<0.05),TGF-β1与VEGF无相关性(r=-0.032,P>0.05)。结论 TGF-β1、CTGF在CSP瘢痕部位蜕膜组织中的高表达可能是CSP发生的高危因素,采取措施抑制瘢痕部位TGF-β1、CTGF的产生,为预防CSP的发生开辟新的途径。

强直性脊柱炎患者髋关节滑膜组织中SOST、u-PA、β-catenin表达水平及临床意义

目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者髋关节滑膜组织中骨硬化蛋白(SOST)、尿激酶型纤溶酶原激活物(u-PA)、β-连环蛋白(β-catenin)表达水平及临床意义。方法选取2018年7月至2023年6月在河南省人民医院诊治的80例AS患者作为病例组,并选取同期80例创伤骨折患者作为对照组,比较病例组和对照组、不同强直性脊柱炎疾病活动度评分(ASDAS)、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)髋关节滑膜组织中SOST、u-PA、β-catenin表达,并分析髋关节滑膜组织中SOST、u-PA、β-catenin表达对AS的预测价值。结果病例组髋关节滑膜组织中SOST、u-PA、β-catenin表达高于对照组(P<0.05)。极高疾病活动度、高疾病活动度患者髋关节滑膜组织中SOST、u-PA表达高于缓解期患者(P<0.05),极高疾病活动度患者髋关节滑膜组织中β-catenin表达高于缓解期患者(P<0.05);BASDAI≥5分患者髋关节滑膜组织中SOST、u-PA、β-catenin表达高于BASDAI<5分患者(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,SOST、u-PA、β-catenin及三者联合预测AS的曲线下面积分别为0.861、0.818、0.860、0.905,最佳临界值对应的敏感度、特异度SOST为78.8%、88.7%,u-PA为95.0%、56.2%,β-catenin为68.8%、91.2%,三者联合为92.5%、83.8%。结论AS患者髋关节滑膜组织中SOST、u-PA、β-catenin表达升高,与疾病活动度、病情严重程度有关,髋关节滑膜组织中SOST、u-PA、β-catenin联合对AS具有较高的预测价值。

肺荚膜组织胞浆菌合并新型隐球菌1例

荚膜组织胞浆菌是一种温度依赖性双相真菌,在组织中呈酵母状,在室温和泥土中呈丝状,因此大量存在于土壤和动物体内,尤其是含有鸟类粪便的土壤中含量更高^([1])。美国主要在西部地区流行,而我国主要流行区域是长江流域^([2])。虽然普遍易感,但是主要发生于免疫缺陷患者,其中包括HIV感染者、器官移植术后使用免疫抑制剂等,无免疫缺陷者感染更为罕见,由于该病少见、临床症状缺乏特异性,因此临床容易误诊,本文报告1例荚膜组织胞浆菌合并新型隐球菌感染,旨在提高对该病认识。

外周血系统性免疫炎症指数在组织学绒毛膜羊膜炎中的诊断及不良妊娠结局的预测价值

目的:探讨外周血系统性免疫炎症指数(SII)在组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)中的诊断及不良妊娠结局的预测价值。方法:选择2021年1月至2022年6月于郑州人民医院产前诊断疑似HCA孕妇138例为研究对象,根据胎盘病理学检查结果分为非HCA组(66例)和HCA组(72例)。对两组的一般临床资料、实验室指标及预后不良结局进行比较,采用多因素Logistic回归分析以上指标与HCA之间的关系,并采用ROC曲线分析SII对HCA及不良妊娠结局的预测价值。结果:①Logistic回归分析示,中性粒细胞百分比(Neut%)、SII升高可一定程度地增加HCA发生的风险(OR>1,P<0.05),淋巴细胞百分比(Lym%)升高有利于降低HCA风险(OR<1,P<0.05)。②ROC曲线分析示:Neut%、Lym%诊断HCA的曲线下面积(AUC)分别为0.628、0.638,而SII的AUC较高为0.722,SII的诊断界值为974.49×10^(9)/L。③高SII组(SII>974.49×10^(9)/L)的产后出血、新生儿感染以及早产比例高于低SII组(SII≤974.49×10^(9)/L),差异有统计学意义(P<0.05);SII对产后出血(AUC 0.708)、新生儿感染(AUC 0.848)的预测价值高于早产(AUC 0.637)。结论:Neut%、Lym%水平异常一定程度地增加了HCA的发生风险,但对HCA的诊断价值一般;外周血SII在HCA中的诊断价值较高,且对产后出血和新生儿感染也具有较好的预测价值,有望成为HCA产前诊断和不良妊娠结局预测的新指标。