抗组胺药在皮肤科疾病治疗中的应用

1分类及药理作用 抗组胺药是一类能通过与组胺竞争性地结合组胺受体，从而拈抗组胺作用的药物。

抗组胺药在慢性荨麻疹治疗中的应用策略一一遵循“安全、有效、规则、全程”原则

第二代抗组胺药无效时。是更换药物还是增加药物剂量？第二代非镇静的抗组胺药是治疗慢性荨麻疹的首选，抗组胺药治疗无效时，优先考虑更换药物品种或联合用药，还是增加药物的剂量是临床十分关注的问题。

钙拮抗药在高血压治疗中的应用进展

近10年，国际及国内高血压的流行趋势显示，高血压仍处在一种高发病低控制的状态。高血压病影响到全球10亿人健康，Framingham心脏研究提出，55岁血压正常者，有90％的可能今后发展为高血压。而且高血压是心脑血管事件的独立危险因素，我国成人总死亡率的第一位危险因素就是高血压。如不有效地对血压进行监测和防治，高血压患者的数量和发生心脑血管病的危险大大增加。

抗组胺药物H1受体拮抗剂的临床药理学(二):安全性和临床应用

H1受体拮抗剂是抗组胺药物之一,主要用于治疗变应性疾病。本文做为系列文章的下部,重点介绍H1受体拮抗剂临床应用的安全性问题,并指出临床应用中需要注意的一些问题。

英夫利昔单抗联合组胺受体拮抗剂治疗老年类风湿关节炎疗效观察

目的研究英夫利昔单抗联合组胺受体拮抗剂治疗老年类风湿关节炎(RA)的疗效及对不良反应的影响。方法选取2012年7月至2015年6月该院收治的老年RA患者60例,采用患者病历编号随机分为对照组(27例)和观察组(33例)。对照组接受英夫利昔单抗治疗(0.4 mg/kg,每2周1次),观察组在接受同等剂量英夫利昔单抗治疗同时口服盐酸西替利嗪片(25 mg/d),持续治疗12周。记录两组患者治疗前后关节肿胀、压痛、疾病活动评分,以及外周血类风湿因子、外周血炎性细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-10]及C反应蛋白水平(CRP)等,进行疗效比较。结果两组患者治疗后关节肿胀、压痛数量均明显改善,外周血炎性细胞因子水平均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后外周血IL-6、CRP水平及不良反应发生率均明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论英夫利昔单抗联合组胺受体拮抗剂治疗可明显改善老年RA患者症状,改善外周血促炎性细胞因子和抗炎性细胞因子平衡,降低不良反应发生率。

胎盘组织液联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹的临床研究

目的观察胎盘组织液联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹的疗效并对其疗效进行研究分析。方法将80例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组给予胎盘组织液注射联合抗组胺药(氯雷他啶片10mg,口服,1次/日,雷尼替丁片0.15g,口服,3次/日),对照组单用抗组胺药(用药用法同治疗组),两组均连续治疗2周、4周、8周后分别观察总有效率、并对两组停药后随访4周观察复发率。结果治疗组治疗2周、4周、8周后总有效率分别为57.50%、75.00%、92.50%,复发率为3.57%;对照组治疗2周、4周、8周后总有效率分别为55.00%、67.50%、75.00%,复发率为38.46%。治疗组总有效率和复发率与对照组比较,有显著性差异(P<0,05)。结论胎盘组织液联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹治愈率高,复发率低,且治疗效果随着治疗时间的延长而提高。

新型钙离子拮抗药拉西地平的药理和临床应用

目前，二氢吡啶类钙拮抗药已广泛用于高血压、冠心病等的治疗。近年来开发出的拉西地平(lacidipine)等第二代二氢吡啶类钙拮抗药，具有半衰期长、疗效高、副作用少等特点。本文就拉西地平的药理作用及临床应用作一概述。

非那雄胺联合间歇性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌40例疗效观察

[目的]探讨在去势治疗的基础上应用5a还原酶抑制剂（非那雄胺）在治疗晚期前列腺癌患者中的临床效果。[方法]回顾性分析2010年6月至2014年6月本院收治的78例晚期前列腺癌患者的临床资料，根据治疗方式分为观察组（n=40）、对照组（n=38），两组患者均采取间歇性雄激素阻断治疗，观察组加用5α还原酶抑制剂非那雄胺，间歇期继续应用，对比两组患者的近期疗效及远期疗效差异。[结果]两组患者完成1个、2个、3个、4个治疗周期的构成比、平均治疗周期比较，差异均不具有统计学意义（P〉0．05）；观察组的平均间歇期均显著的长于对应治疗周期的对照组患者（P〈0．05）。观察组治疗总有效率为82．50％（33／40），显著高于对照组的60．52％（23／38），差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组的无进展中位生存时间31．5个月显著的长于对照组的28．5个月，差异具有统计学意义（Z=-2．267，P=0．037〈0．05）；观察组患者的3年生存率85％（33／40）显著的长于对照组的60．52％（23／38），差异具有统计学意义（χ^2=3．903，P=0．048〈0．05）。[结论]5a还原酶抑制剂非那雄胺联合间歇性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌患者能够延缓疾病的进展。

玉屏风散加味联合地氯雷他定治疗儿童荨麻疹56例

目的:观察玉屏风散加味联合地氯雷他定治疗儿童荨麻疹的疗效。方法:对照组54例仅口服西药地氯雷他定干混悬剂,治疗组56例在对照组基础加服中药汤剂玉屏散加味。结果:治疗组与对照组治疗4周后总有效率分别为92.9%和66.7%,差异具有统计学意义(χ2=10.2,P<0.01)。且治疗组未见明显不良反应。结论:玉屏风散加味联合地氯雷他定干混悬剂治疗儿童荨麻疹临床效果明显优于单一使用西药治疗。

窄谱中波紫外线照射治疗玫瑰糠疹疗效观察

目的:观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法:80例患者随机分为两组,一组单独应用窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗;另一组口服抗组胺药物皿治林,10mg/d,外用皮质类固醇激素-尤卓尔,2次/d。观察两组患者的平均治愈时间。结果:NB-UVB照射治疗组患者照射次数为6.24±0.56次,累积照射剂量为2855±436mJ/cm2,治愈时间为10.24±2.89d;皿治林口服加尤卓尔外用治疗组治愈时间为26.45±3.47d。两组结果差异显著。结论:NB-UVB照射治疗组治愈时间明显短于皿治林口服加尤卓尔外用治疗组,NB-UVB照射治疗可以有效的缩短玫瑰糠疹的病程,不失为一种较好的治疗方法。

神经性皮炎对比治疗81例临床观察

目的:比较两种方法治疗神经性皮炎的临床疗效。方法:选择神经性皮炎81例,38例以卡介菌多糖核酸同时联合外用复方氟米松软膏及内服抗组胺药治疗,43例采用液氮快速涂擦联合外用复方氟米松软膏及内服抗组胺药治疗,比较两者疗效。结果:卡介菌多糖核酸痊愈率和有效率为18.4%,81.5%,液氮组痊愈率和有效率为18.6%,76.7%,两者比较无显著性差异。结论:卡介菌多糖核酸联合复方氟米松软膏及抗组胺药与液氮快速涂擦联合外用复方氟米松软膏及内服抗组胺药治疗神经性皮炎均有显著疗效。

铁筷子多糖联合内分泌治疗晚期前列腺癌的疗效

【目的】探讨铁筷子多糖联合内分泌治疗晚期前列腺癌的临床疗效及铁筷子多糖对前列腺癌细胞的抑制作用。【方法】回顾性分析两院收治的154例晚期前列腺癌患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为对照组(内分泌治疗)和观察组(铁筷子多糖联合内分泌治疗),每组77例。比较两组患者治疗前后前列腺特异抗原(PSA)和游离前列腺特异抗原(F-PSA)水平,比较两组患者生活质量及国际前列腺癌症状量表(I-PSS)评分,比较不同剂量铁筷子多糖对DU145细胞周期的影响。【结果】治疗后,两组患者PSA、F-PSA水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者QLQ-C30评分、I-PSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。高剂量组G0/G1期细胞比例显著低于对照组、低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);高剂量组、低剂量组S期细胞比例显著高于对照组,低剂量组高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】铁筷子多糖联合内分泌治疗晚期前列腺癌临床疗效较好,且铁筷子多糖可较好抑制前列腺癌细胞。

地氯雷他定干混悬剂联合外用糠酸莫米松乳膏及类人胶原蛋白修复敷料治疗特应性皮炎 35 例疗效研究

目的:探讨地氯雷他定干混悬剂联合外用糠酸莫米松乳膏及类人胶原蛋白修复敷料治疗特应性皮炎(AD)的临床效果,观察联合方案对AD复发的影响。方法:选取68例特应性皮炎患者,随机分为治疗组(35例)和对照组(33例),治疗组采用口服地氯雷他定干混悬剂联合外用糠酸莫米松乳膏及类人胶原蛋白修复敷料治疗,对照组采用口服地氯雷他定干混悬剂和外用糠酸莫米松乳膏治疗。观察两组治疗前后的皮损消退和瘙痒改善情况以及病情复发之间的差异。结果:经过1～8周治疗,在治疗AD的治愈率和总有效率上治疗组明显高于对照组(P<0.05),随访两月病情出现复发的例数治疗组3例(占8.6%),对照组16例(占48.5%),治疗组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服地氯雷他定干混悬剂联合外用糠酸莫米松乳膏及类人胶原蛋白修复敷料对特应性皮炎的临床疗效显著且病情控制后不易出现复发,类人胶原蛋白修复敷料为外用医学保湿剂,长期使用安全性高。