基于“脑-心-肾-精室”轴浅析“石菖蒲-煅牡蛎-菟丝子”组药在治疗射精功能障碍疾病中的应用

通过分析脑、心、肾、精室与射精功能的联系,认为石菖蒲-煅牡蛎-菟丝子药物作用与“脑-心-肾-精室”轴相契合,组药石菖蒲-煅牡蛎-菟丝子对于早泄、不射精等射精功能障碍病症可发挥益脑心、补肾精、调精室之功效。基于“脑-心-肾-精室”轴理论组药的应用,可丰富男科疾病治疗内涵,拓宽了男科疾病的治疗思路。

藏药组药联合西药治疗对高海拔世居高血压患者的临床效果分析

目的:探究高海拔世居高血压患者应用藏药组药联合西药治疗的效果。方法:选取2021年05月~2023年05月我院收治的60例高血压患者,随机均分为对照组和研究组。对照组给予西药治疗,研究组给予西药联合藏药组药治疗,对比两组治疗前后血压指标变化情况、治疗前后血脂指标变化情况及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组血压指标情况对比,无明显差异(P>0.05);治疗后,两组血压指标均有降低,且研究组血压指标降低程度优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血脂指标情况对比,无明显差异(P>0.05);治疗后,两组血脂指标均有改善,且研究组改善程度明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率(3.33%)明显低于对照组(16.67%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:藏药组药联合西药治疗高海拔世居高血压患者,可大限度地降低患者血压、血脂水平和药物不良反应的发生率,临床可推广使用。

组药在糖尿病及其并发症治疗中的应用

组药是方剂配伍的重要组成部分,是架起中药与方剂之间的桥梁。文章探讨了组药在治疗糖尿病及其并发症中的作用,以期研究出有效的治疗糖尿病及其并发症的方剂及方法。

半夏-苍术-香附组药干预痰湿型多囊卵巢综合征的生物机制

目的:运用网络药理学方法和技术研究"半夏-苍术-香附"组药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的主要活性成分、靶点和通路。方法:通过数据挖掘获得PCOS痰湿型核心组药半夏-苍术-香附;检索中药系统药理学分析平台(TCMSP),筛选出半夏、苍术和香附的主要活性成分和潜在靶点;查询NCBI数据库获得PCOS疾病靶点,找到药物和疾病的共靶点;通过David数据库和Omicshare数据库对共靶点进行基因功能GO富集分析和KEGG富集分析;采用Cytoscape软件构建中药-成分-靶标网络。结果:从"半夏-苍术-香附"组药中筛选得到40个候选活性分子,作用于681个靶点,其中与PCOS重合的23个疾病靶点主要涉及癌症通路、流体剪切应力与动脉粥样硬化通路、HIF-1信号通路、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路等生物学过程中的多条信号通路。结论:"半夏-苍术-香附"组药通过槲皮素、山奈酚、β-谷甾醇、木犀草素、汉黄芩素等活性物质形成多靶点、多通路调控网络,增强免疫机制,改善胰岛素抵抗,降低炎症细胞因子水平,达到系统治疗PCOS的目的。

于己百临证常用对药、组药举隅(上)

于己百教授是全国名老中医,临证组方常采用“经方头,时方尾”的方式,尤其重视味少力专、疗效确切的对药与组药的使用。列举于师治疗脾胃肠病证、肺系病证、肾膀胱病证、心脑病证等病证时常用的对药、组药,以示先生熟识药性、选药精当的学术特点。

张金良主任医师“组药”汤方治疗阴黄黄疸经验

张金良主任医师认为,黄疸阴阳之根本区别不在于寒化或热化,而在于病邪侵袭的浅深,临床阴黄黄疸较常见。张老在多年的临床实践中总结的针对阴黄黄疸的"组药"汤方,临诊时巧妙加减,其效如神。

周维顺治疗肿瘤常用组药经验撷菁

周维顺教授是第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,主任中医师,从事肿瘤临床诊疗及科研工作40余载,对于运用中医药治疗各类恶性肿瘤有着丰富的临床经验和治疗体会。对于各种肿瘤伴随症状的治疗用药老到。他在不断实践和总结下,提炼出了颇具特色的三味＂角药＂、数味＂串药＂之法,用之临床颇有效验。

张金良教授运用组药治疗肝癌经验

“组药”是以中医理论为指导,以辨证论治为基础,根据药物的性味、归经、相互作用与配伍规律,在长期临床实践基础上经过不断提炼、筛选出来的药物组合。组药一般由3~4味药物组成,其数量与功用均多于对药。其关键在于“组”,即药物的最佳配伍组合;其特点在于“精”,即追求组合的精炼,避免臃肿。

胡永盛教授临床用药之组药分析

胡永盛教授是吉林省名中医,长春中医药大学教授,从事中医临床、教学工作60余年,首批全国名老中医药专家学术继承工作导师.擅长治疗各种内科杂病,临床经验颇丰.

刘文峰杂病证治运用对药、组药拾萃

刘文峰教授系天津中医药大学第二附属医院内分泌科首席专家，第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国家政府津贴。从事中医临床、教学及科研工作40余载，积累了丰富的临证经验。刘老师临证重视病机，明辨证候，遣方用药详慎精准，尤重视味少力专、疗效确切的对药与组药。不仅精于糖尿病的辨证论治，对杂病证治亦颇有心得。后学有幸随师出诊，受益匪浅，现将老师杂病证治常用对药、组药浅述一二。

张一昕教授治疗慢性肝病常用组药浅析

张一昕教授在慢性肝病诊治中,以疏肝健脾、消痰化瘀、祛湿通滞立法,灵活运用组药,常以泽泻、白术、路路通健脾祛湿、化浊通络,以三七、阿胶、桔梗、牛膝理血逐瘀、升降同调,以茵陈、八月札、六月雪退黄疏肝、引邪外出,以半枝莲、山慈菇、枸杞子直捣热毒、兼顾气阴,以土鳖虫、山甲珠、钩藤软坚散结、破癥消积,临床疗效颇佳。

陈鼎祺教授对失眠痹病多汗皮肤瘙痒应用组药经验缬萃

陈鼎祺主任医师幼承家学,从师蒲辅周先生,从医70余年,临床经验丰富,擅长治疗内、妇、儿及疑难杂症,尤擅心脑血管疾病。本文总结其在临床中随病、随证应用治疗"失眠、痹病、多汗、皮肤瘙痒"疾病组药情况,供同道参考。

决明子在藏药经方中的配伍规律及常见药组“三黄水”治疗瘙痒症作用机制研究

目的 探讨决明子在藏族医学中的配伍规律及常见药物组治疗“黄水”性皮肤病“瘙痒症”的作用机制。方法 收集《藏药方剂宝库》中含决明子的藏药方剂信息。在R语言中应用频数统计、关联规则、层次聚类等方法分析主治疾病、用药频次、常见药物组合;通过网络药理学分析常见药组有效成分、作用靶点和通路。结果 共收集201首含决明子藏药方剂,涉及主治疾病128种,频次最高的依次为皮肤病(66种)、风湿(47种)、痛风(44种)等。涉及药材647味,使用频率≥40%的有10味,依次为决明子、黄葵、琥珀、诃子等,其中决明子主要与黄葵、琥珀配伍。对决明子主治皮肤病的方剂进行关联规则和层次聚类分析,发现“决明子-琥珀-黄葵”组合为常见药组,藏医学称之为“三黄水药”,并与“六良药”“三果”等高度关联。进而对常见药组“决明子-琥珀-黄葵”进行网络药理学分析,发现“三黄水”中槲皮素、β-谷甾醇和芦荟素等主要成分可能通过EGFR、STAT3和TP53等靶点作用于PI3K-Akt信号通路、钙信号通路和MAPK信号通路,对黄水性皮肤瘙痒症起到治疗作用。结论 初步探析了决明子在藏药经典方剂中的配伍规律,发现决明子常与琥珀、黄葵等具有干涸黄水、消炎止痒功效的药物联用,形成了“决明子-琥珀-黄葵”为主的固定搭配药物组,体现了同效药物联用的增效减毒配伍理念。这种常用药组兼具模块化的规范性和个性化的辨证灵活性组方特点。同时,藏医对决明子的独特用法,有助于人们更加全面、立体地认识此药。通过进一步药理学研究,有望拓展其临床应用。

《伤寒论》单元药组之方剂计量学解析

目的用方剂计量学方法提取、解析《伤寒论》方剂之药组配伍关系。方法选取《伤寒论》方剂88首,统计用药频数,并进行相关分析、聚类分析,提取其中的药组;引入方剂计量学新立药组分析法,解析药组的配伍特性与运用情况。结果①《伤寒论》88首方剂,全部用药60味,431药次。②对全部用药进行相关和聚类分析,得11个或3药或4药为组合运用单元药组,可视为初选药组。③结合实际方剂加以甄别初选药组,从中确定大枣-生姜-桂枝-甘草、人参-半夏-黄芩-柴胡、石膏-知母-粳米、附子-白术-茯苓、天冬-葳蕤-升麻、桃仁-水蛭-虻虫等10组药为《伤寒论》方剂之常用药组。④解析10个药组,计算其运用频度、亲和度、离组比,以揭示其配对亲和程度及其独立性或依存性关系;分析其成组和离组运用功效,以表明其运用时机。结论《伤寒论》方剂药组为后世医家用药之典范,迄今仍被广泛使用;方剂计量学之药组分析法可以为方剂药组的研究和运用提供科学依据。

中国儿童细菌耐药监测组2022年儿童细菌耐药监测

背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)每年对纳入的12家成员单位的儿童耐药监测数据进行汇总和分析,了解儿童感染性病原学变化和耐药现状。目的分析2022年我国儿童细菌感染和耐药现状,旨在指导儿童抗菌药物合理应用。设计横断面调查。方法菌株来源于2022年1月1日至12月31日ISPED成员单位细菌室,抗菌药物敏感试验采用自动化细菌鉴定及药敏分析仪或扩散纸片法,肺炎链球菌青霉素药物敏感性试验采用E-test法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2022年标准。主要结局指标儿童人群菌群分布特征及主要分离株对抗菌药物耐药性变化,多重耐药菌(MDROs)的检出情况。结果2022年ISPED单位共分离到50399株临床菌株,革兰阳性菌和阴性菌的比例分别为38.8%和61.2%。前10位分离株分别是:大肠埃希菌(14.3%)、流感嗜血杆菌(11.8%)、金黄色葡萄球菌(11.4%)、肺炎链球菌(11.3%)、卡他莫拉菌(7.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌(6.8%)、肺炎克雷伯菌(5.3%)、铜绿假单胞菌(4.4%)、鲍曼不动杆菌(2.3%)及粪肠球菌(2.1%)。大肠埃希菌是新生儿、学龄期和青春期儿童主要分离菌,流感嗜血杆菌是婴儿主要分离菌,肺炎链球菌是幼儿和学龄前期儿童主要分离菌。青霉素不敏感菌株(PNSP)在脑脊液和非脑脊液来源肺炎链球菌中的比例分别为88.9%和6.6%。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)、碳青霉烯类耐药的肠杆菌目细菌(CRE)、铜绿假单胞菌(CR-PA)和鲍曼不动杆菌(CR-AB)检出率分别为32.8%、4.5%、7.6%和24.3%。MRSA、CRE和CR-PA在新生儿组检出率分别为33.2%、6.4%和11.3%,高于非新生儿组的32.6%、4.2%和7.5%;CR-AB在新生儿组的检出率为10.9%,低于非新生儿组的26.3%。结论2022年MDROs检出率较往年呈现下降趋势,应高度警惕和防范MRSA、CRE和CR-PA在新生儿中的定植、感染与传播。

周恩超教授治疗慢性肾脏病常用药组探析

周恩超教授认为“肾毒”是慢性肾脏病的发病关键,提出“益肾元、解肾毒”的治疗大法,并根据不同兼夹辨证施治。本文总结了周恩超教授治疗慢性肾脏病的常用药组:生黄芪、太子参、炒白术、酒萸肉以补气健脾益肾;紫苏叶、黄连、茵陈、失笑散以调气和血祛毒;土茯苓、六月雪、白花蛇舌草、积雪草以清热利湿泄浊;红花、川芎、土鳖虫、桃仁以行气活血化瘀;全蝎、僵蚕、蝉蜕、牛蒡子以祛风通络解毒;茯苓皮、车前子、益母草、玉米须以利水渗湿消肿。

徐荷芬治疗大肠癌常用药对与药组经验撷英

徐荷芬教授躬行临床、科研数十载,深研药性,精研配伍,对大肠癌的治疗形成了“补气养阴,扶正抑癌”的学术思想,遣方用药善用对药,以辨证论治为纲,巧用药对,或减毒增效,或相须相使,临床应用每多效验。撷取徐荷芬教授临床运用药对及药组治疗大肠癌的经验,窥探其配伍辨证特点,总结用药规律,传承其学术经验,以冀为临床诊疗提供些许思路。

曹永清教授治疗便秘常用药组探析

曹永清教授认为便秘核心病机为虚实两端,虚证有气虚秘、血虚秘、阴虚秘、阳虚秘,实证有气秘、热秘、冷秘,强调辨证论治在便秘中医治疗中的核心地位。曹永清教授充分考虑便秘特性及各证型便秘发病特点,从而形成对应药组,如黄芪、白术、党参、太子参扶正补气药组;当归、火麻仁、白芍、熟地养血润肠药组;麦冬、石斛、北沙参、山药养阴增液药组;肉桂、肉苁蓉、牛膝、补骨脂补肾温阳药组;木香、枳壳、厚朴、青皮理行气导滞药组;玄参、枳实、厚朴、大黄泄热通便药组;大黄、附子、细辛、干姜温里散寒药组。曹永清教授针对不同证型的便秘采用对应药组,无论各证型均可灵活使用、搭配,临床疗效显著,其经验值得推广。

中医药治疗肺癌的用药规律

目的:探究中医药治疗肺癌的用药规律。方法:检索《肿瘤良方大全》《肿瘤方剂大辞典》《卫生部药品标准中药成方制剂》以及《国家药品监督管理局总局国家药品标准(修订)颁布件》中中医治疗肺癌的处方,将数据录入Excel进行数据处理,使用Lantern 5.0、SPSS Modeler 18.0及SPSS Statistics 25.0对肺癌方剂频次统计、系统聚类分析及关联规则分析。结果:共纳入650个处方,572种药,6 120次。药性以寒、温、平为主,药味以苦、甘、辛为主,归经使用最多为胃、脾、肾、肝、肺。使用频次最多的药物为黄芪、白花蛇舌草、甘草、茯苓、沙参、麦冬等。高频药物以清热解毒药和益气养阴药及活血化瘀药主;关联规则分析得到药对关联16条,三联24条,因子内得到13个公因子,系统聚类分析得出7个关联紧密的药组。隐结构得到14个隐变量,每个隐变量有2个隐类,共28个隐类。结论:补气养阴药和清热抗癌解毒、活血化瘀药、健脾利湿药、清热化痰治则,为中医药治疗肺癌提供借鉴,有待进一步结合临床及实验给予验证。

糖耐量低减治疗的中医组药举隅

糖耐量低减(IGT)是介于正常糖代谢和糖尿病之间的一种代谢失调状态,本阶段经有效的治疗调理可逆转,对降低糖尿病等发病率具有重要意义。IGT属于中医学"治未病"范畴,特征与《黄帝内经》中的"脾瘅"病证相类似。此期主要的病机特点是"中满内热",但其致病因素复杂、虚实互见,故治疗方法只能"谨守病机,各司其属"。文章就此提出三联对药或多联对药的"组药"概念及组配特点原则,以期能起到抛砖引玉的作用。