细孔钻颅置管低位持续引流治疗慢性硬膜下血肿

自1996年4月～1999年12月,我们应用细孔鬃钻颅置管低位持续引流术治疗慢性硬膜下血肿患者40例,同时以40例常规钻孔引流患者作为对照,结果报告如下.

脑室出血采用快速细孔钻颅脑室置管引流术治疗护理体会

收集脑室出血患者共88例,随机分成对照组和观察组各44例,观察组使用快速细孔钻颅脑室置管引流术治疗;对照组使用传统钻颅器脑室置管治疗,对两组治疗效果进行对比分析。观察组显效25例,有效11例,无效5例,死亡3例;对照组显效10例、有效20例、无效10例,死亡4例,两组疗效对比有显著差异,具备统计学意义(P<0.05)。在治疗脑室出血中,使用快速细孔钻颅脑室置管引流术能对患者进行有效治疗,缓解临床症状,进一步降低死亡率,值得临床广泛使用。

快速细孔钻颅脑室置管引流术治疗脑室出血100例疗效观察

目的观察探讨快速细孔钻颅脑室置管引流术治疗脑室出血的临床疗效,总结其临床应用价值。方法选取我院2003年6月至2012年6月100例脑室出血的患者,随机分为观察组和对照组,各50例,观察组采取快速细孔钻颅脑室置管引流术治疗,对照组采取传统的Dandy’s钻颅器脑室置管引流术治疗,观察比较两组治疗效果。结果观察组显效24例,有效18例,无效8例,死亡3例,总有效率为84.0%;对照组显效21例,有效15例,无效14例,死亡8例,总有效率为72.0%,两组疗效及死亡率比较存在明显差异(P【0.05),具有统计学意义。结论快速细孔钻颅脑室置管引流术治疗脑室出血的临床疗效显著,优于传统治疗,能够有效缓解临床症状,降低死亡率,具有重要的临床应用价值。

快速细孔钻颅脑室置管引流术治疗脑室出血疗效观察

目的探讨快速细孔钻颅脑室置管引流术治疗脑室出血的临床治疗效果。方法脑室出血患者72例,随机分成两组,治疗组采用快速细孔钻颅脑室置管引流术方法进行治疗,对照组采用取传统的Dandy’s钻颅器脑室置管引流术方法进行治疗,对于两组的治疗效果进行对比分析。结果治疗组的治疗总有效率要明显高于对照组,死亡率要明显低于对照组,两组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用快速细孔钻颅脑室置管引流术治疗脑室出血具有显著效果,该种治疗方法具有治疗效果好、安全性较高、能有效降低死亡率,与其他治疗方法相比具有显著优越性,值得进行临床推广。

腰大池置管持续引流术与引流联合万古霉素治疗颅脑手术后颅内感染的效果对照分析

目的:探讨腰大池置管持续引流术与引流联合万古霉素治疗颅脑手术后颅内感染的效果对照。方法:选取我院2016年3月-2017年3月行颅脑手术后颅内感染的120例患者作为观察对象,按照数字抽签法分为两组,对照组给予腰大池置管持续引流术,观察组给予引流联合万古霉素,评价这两种治疗方式的临床效果。结果:观察组患者的治疗总有效率为96.7%,显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的蛋白质、葡萄糖、氧化物、白细胞计数以及颅内压情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颅脑手术后颅内感染采用腰大池置管持续引流术联合万古霉素治疗的临床效果较为显著,具有较高的临床意义。

细孔钻颅置管引流和尿激酶灌注治疗颅内血肿49例

我院近3年来采用细孔钻颅置管引流和尿激酶灌注治疗颅内血肿49例,患者的症状明显改善,死亡率和致残率下降,生活质量提高.现报告如下.

CT引导下细孔钻颅引流术与小骨窗血肿清除术治疗高龄高血压脑出血的疗效观察

目的探讨高龄高血压脑出血使用小骨窗血肿清除术与CT引导下细孔钻颅引流术的应用效果。方法本院于2018年1月至2020年6月接诊的54例高龄高血压脑出血患者,根据治疗方式不同分为参照组与研究组,各27例,参照组接受小骨窗血肿清除术,研究组接受CT引导下细孔钻颅引流术,就患者的治疗效果进行组间比对。结果研究组患者神经功能相较于参照组显著降低,且并发症风险显著降低,P<0.05。结论CT引导下细孔钻颅引流术能有效改善高龄高血压脑出血患者的神经功能,安全性较高。

CT引导下细孔钻颅引流术与小骨窗血肿清除术治疗高龄高血压脑出血疗效观察

目的 研究微创细孔钻颅引流术与小骨窗血肿清除术治疗高龄高血压脑出血的临床疗效.方法 选取本院2015年1月至2017年10月收治的120例高龄高血压脑出血患者作为研究对象.采用随机数表法分为对照组和实验组,每组各60例.对照组采用小骨窗血肿清除术治疗,实验组采用微创细孔钻颅引流术治疗.比较两组患者手术时间、血肿清除率、并发症发生率、神经功能恢复情况.结果 对照组患者手术时间、术后1d血肿清除率均高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者拔管时血肿清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者术后肺部感染、电解质紊乱、消化道出血发生率均高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后再出血、颅内感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月对照组纳维亚卒中评分(SSS)低于实验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用微创细孔钻颅引流术、小骨窗血肿清除术治疗高龄高血压脑出血均能有效清除血肿但微创细孔钻颅引流术手术时间短,术后并发症少,利于患者术后神经功能恢复,可作为高龄高血压脑出血患者治疗的首选.

鞘内注射药物联合腰大池置管持续引流术对颅脑术后颅内感染治疗效果评价

目的 探讨鞘内注射药物联合腰大池置管持续引流术对颅脑术后颅内感染的治疗效果。方法 随机选取2009年12月至2014年12月期间收治的150例颅脑术后颅内感染患者作为研究对象,并回顾性分析其病历资料,其中单纯采用腰大池置管持续引流术治疗患者72例（对照组）,而鞘内注射药物联合腰大池置管持续引流术治疗患者78例（实验组）。观察两组患者的治疗效果,并对白细胞、蛋白质、葡萄糖、体温、颅内压结果进行比较。结果 治疗前,两组患者在白细胞、蛋白质、葡萄糖、体温、颅内压等方面无显著性差异（P〉0.05）,治疗后,实验组患者上述指标值均优于对照组[白细胞：（229.9±13.3）×10^-6/L vs.（232.1±10.6）×10^-6/L;蛋白质：（1.8±0.4）g/L vs.（1.9±0.3）g/L;葡萄糖：（1.1±0.5）m M vs.（1.0±0.2）m M;体温：（39.3±2.9）℃vs.（38.9±1.5）℃;颅内压：（253.8±10.9）mm Hg vs.（254.1±12.1）mm Hg];实验组患者治疗总有效率明显高于对照组（92.31%vs.73.61%）,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论 与单纯腰大池置管引流术比较,鞘内注射药物联合腰大池置管引流术对颅脑术后颅内感染具有较好的治疗效果,值得临床推广应用。

腰大池置管持续引流术与引流联合鞘内注射药物在治疗颅脑手术后颅内感染中的疗效比较

目的研究比较腰大池置管持续引流术与引流联合鞘内注射药物在治疗颅脑手术后颅内感染中的疗效。方法选取2011年10月—2014年6月在该院进行颅脑手术后出现颅内感染的60例患者,根据治疗方法随机进行平均分组,对照组患者实行腰大池置管持续引流术治疗,实验组患者实行引流联合鞘内注射药物治疗,对两组患者的临床指标、治疗效果进行研究比较。结果两组患者治疗前的治疗指标无明显差异。组间比较:治疗后,实验组的葡萄糖含量和氧化物含量显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且蛋白质、白细胞计数和颅内压显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组内比较,对照组治疗后蛋白质、氧化物、白细胞计数水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后葡萄糖含量、蛋白质、氧化物、白细胞计数、颅内压水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的临床总有效率(96.67%)显著高于对照组的总有效率(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰大池置管持续引流术联合鞘内注射药物治疗颅脑手术后颅内感染临床效果明显好于单独实行腰大池置管持续引流术,在临床上具有显著的应用价值。

腰大池置管持续引流术治疗颅脑手术后颅内感染的疗效分析

目的探讨腰大池置管持续引流术治疗颅脑手术后颅内感染的疗效。方法选取我院2010年4月至2014年4月收治的30例颅脑手术后颅内感染患者作为本次的研究对象，根据患者病情程度和家属意愿分为观察组和对照组，每组各15例。对照组15例患者行腰椎穿刺术送脑脊液常规检查，观察组15例患者予以腰大池置管持续引流术进行治疗，对比二种治疗方法的临床效果。结果①观察组腰大池置管引流后患者体温最快1d降至正常，平均（5．2±1．2）d，持续引流时间5．5～13d，平均（7．3±1．5）d；对照组患者用药后体温最快2d降至正常，平均（8．4±1．7）d，P〈0．05。②观察组治愈率为93.33％；对照组治愈率为86．67％，P〉0．05。结论腰大池置管持续引流术治疗颅脑手术后中、重度颅内感染患者的疗效显著，值得推广应用。

不同引流速度腰大池置管脑脊液持续引流术对颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的影响

目的:探讨不同引流速度腰大池置管脑脊液持续引流术对颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的影响。方法:选取2018年12月-2020年12月龙岩人民医院收治的62例颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者。随机将其分为A组(31例)和B组(31例)。两组均给予基础对症治疗,两组均行腰大池置管脑脊液持续引流术,A组以10 ml/h的速度引流,B组以15 ml/h的速度引流。比较两组围手术期指标,治疗前和治疗1、3 d后脑脊液指标,治疗前、治疗1 d及治疗后7 d血清指标,治疗前后认知功能及并发症。结果:两组脑脊液澄清、颅内压恢复及颈强直持续时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1 d后,两组血清血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、热休克蛋白60(HSP60)、热休克蛋白90(HSP90)、脑脊液C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平较治疗前均显著升高(P<0.05),治疗后7 d,两组血清VEGF、sICAM-1、HSP60、HSP90水平明显降低,A组血清VEGF、sICAM-1、HSP60、HSP90水平均显著低于B组(P<0.05)。治疗3 d后两组脑脊液CRP、IL-6水平较治疗前明显降低(P<0.05),两组脑脊液CRP、IL-6水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组空间与执行力、记忆与注意力、定向力评分均较治疗前升高(P<0.05),A组空间与执行力、记忆与注意力、定向力评分均明显高于B组(P<0.05)。两组颅内感染和脑积水发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),A组颅内低压综合征发生率显著低于B组(P<0.05)。结论:腰大池置管脑脊液持续引流术中应用10 ml/h能及时减轻血管损伤,可改善患者认知功能,对患者预后康复有利。

钻颅置管引流术在高血压脑出血患者中的治疗效果

目的:探讨钻颅置管引流术在高血压脑出血中的治疗效果。方法:选取我院2013年1月-2015年12月收治的40例采用钻颅置管引流术的高血压脑出血患者为观察组,选取我院同期收治的40例采用开颅手术治疗的高血压脑出血患者为对照组,比较两组的治疗效果及治疗费用。结果:观察组的血肿清除率高于对照组,术中出血量、并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的Barthel指数评分高于对照组,住院时间及住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钻颅置管引流术血肿清除率较高,并发症少,术后康复快,简易经济,值得推广。

腰大池置管持续引流术治疗颅脑术后颅内感染的效果观察

目的分析腰大池置管持续引流术治疗颅脑术后颅内感染的临床效果。方法选取2014年4月至2015年11月在信阳市第四人民医院接受颅脑手术的患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组采用常规腰椎穿刺术,观察组采用腰大池置管持续引流术,比较两组治疗效果及住院时间。结果观察组治疗有效率为94.29%,显著高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰大池置管持续引流术治疗颅脑术后颅内感染效果显著,可有效控制颅内感染的发展,且安全性高,创伤小,在临床应用中值得推广。

慢性硬膜下血肿单孔钻颅引流术气颅的防治

老年患者由于本身的解剖生理因素,慢性硬膜下血肿(CSDH)钻孔引流术后易并发颅内积气.……

腰蛛网膜下腔置管持续引流治疗颅内感染22例

我院自1999年1月-2002年10月收治22例患者不同原因所致颅内感染经腰蛛网膜下腔置管持续引流并鞘内注入抗生素,疗效较好,现总结如下。1临床资料与方法 1.1 一般资料 男性16例,女性6例,年龄14-72岁平均41岁。

钻单孔置双管持续冲洗引流治疗慢性或亚急性硬脑膜下血肿25例

目的 提高慢性或亚急性硬脑膜下血肿的治愈率 ,减少并发症。方法 采用钻单孔置双管持续用生理盐水冲洗引流 ,用下面引流管进水冲洗 ,上面引流管出水引流 ,使残余血肿及新鲜出血、颅内气体引出颅外。结果 治疗2 5例患者 ,全部治愈 ,无并发症。平均住院时间 11 5d。随诊 0 5～ 2年 ,无复发。结论 钻单孔置双管持续冲洗引流治疗慢性或亚急性硬脑膜下血肿 。