浅谈一次性细导尿管和导丝在尿道狭窄扩张中的应用

目的:探讨一次性细导尿管和导丝在尿道狭窄扩张中的应用。方法:回顾性分析收治的12例一次性细导尿管和导丝在扩张尿道狭窄的临床资料。结果:本组9例均一次扩张成功,未出现尿道穿孔等并发症,1例因狭窄段较长,连续扩张2个月后仍尿线变细,转院治疗。2例因无法置入细尿管而改其他方法,其余随访6个月～1年,未发现复发,年治愈率为82%。结论:一次性细导尿管和导丝在扩张尿道治疗尿道狭窄具有安全、创伤小、成功率高、可重复使用等优点,但对狭窄段长、瘢痕大的尿道狭窄患者效果欠佳。对无法置入导丝者可选择在输尿管镜下将导丝置入,达到治疗目的。

大网膜脊髓移植术治疗外伤性截瘫的临床与实验研究

脊柱骨折合并脊髓损伤而致截瘫的治疗是个难题。我院自1982年起,根据脊髓损伤的病理转归和大网膜特有的生理功能,开展了大网膜脊髓移植术治疗外伤性截瘫晚期患者200余例,经临床与实验研究均证实疗效可靠,总有效率88.89％。其主要表现为感觉、运动、括约肌功能,植物性神经系统和性功能等方面的改善。作用机理已有许多阐明,尚待进一步研究完善。手术步骤:患者均取一次性左侧卧位,将腹背部手术野常规消毒铺巾,先作脊髓损伤的部位3个以上全椎板切除,剪开切除背侧破损或增生的硬脊膜,使脊髓背侧充分暴露,以示脊髓搏动恢复。

男性膀胱灌注改良法

反复多次膀胱灌注药物是治疗膀胱癌的常规疗法,通常都是先把细导尿管插入膀胱,然后把药注进去,此法有以下副作用:可损伤尿道:易引起感染;有一定痛苦,有时因后尿道痉挛很难插入;甚至插入失败;或因插伤而导致出血。另一方法是用注射器把药直接推入膀胱,此法有两个缺点:其一是因注射器乳突短小易漏药而失败。