CT双相扫描在诊断细支气管病变中的价值

目的研究分析CT双相扫描在诊断细支气管病变中的价值。方法对60例细支气管病变的患者进行吸/呼气双相扫描,对比细支气管病变各种CT征象在常规吸气末及双相扫描对比中的检出率。结果双相扫描更容易显示细支气管病变,并且马赛克征及空气潴留在两种检查方法的检出率比较中差异有统计学意义(P<0.05)。弥漫性小结节影伴树芽征,小支气管增厚、扩张,小斑片状实变影在两种检查方法的检出率比较中差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT双相扫描更易发现细支气管病变,尤其对马赛克征及空气潴留更有意义,可作为临床初步诊断的客观依据之一。

细支气管腺瘤的临床病理学特征

细支气管腺瘤(bronchiolar adenoma)是Chang等^([1])在2018年提出的新诊断概念,是对Ishikawa等报道的肺纤毛黏液结节性乳头状肿瘤(ciliated muconodular papillary tumor,CMPT)这一诊断概念的扩展^([2])。细支气管腺瘤在形态上与浸润性腺癌和黏液腺癌在形态上有一定交叉,尤其是给术中冰冻诊断中带来困难。本研究收集5例细支气管腺瘤,通过分析其临床特征、影像学表现、组织学形态、免疫组化及分子病理的特点,旨在增强认识,避免落入诊断陷阱,为患者带来更合适的治疗手段。