人肺腺癌干细胞表型与预后的相关性

背景:肺腺癌干细胞是肺腺癌确诊的重要实验室依据,但其评估患者预后的价值如何,临床尚未定论。目的:探讨人肺腺癌干细胞表型与患者预后的关系。方法:选取2010年2月至2013年1月在新疆医科大学第一附属医院治疗的肺腺癌患者48例,采用免疫荧光法检测患者肺腺癌干细胞表型标志,比较不同表型与患者临床病例特征以及患者预后的关系。结果与结论:48例肺腺癌组织中均观察到SP-C表达和CCSP表达,具有肺细支气管肺泡干细胞的表型特征,其中34例同时表达OCT4(OCT4+支气管肺泡干细胞组),14例不表达OCT4(OCT4-支气管肺泡干细胞组)。OCT4+支气管肺泡干细胞组和OCT4-支气管肺泡干细胞组肺腺癌患者的年龄、性别、吸烟史以及肿瘤分期差异无显著性意义(P>0.05);OCT4+支气管肺泡干细胞组有23例(68%)患者癌细胞转移,明显高于OCT4-支气管肺泡干细胞组(21%),差异有显著性意义(P<0.05);在腺癌患者年龄、性别、吸烟史、分期以及癌细胞转移等临床病理特征分层中,OCT4-支气管肺泡干细胞组肺腺癌2年生存率普遍高于OCT4+支气管肺泡干细胞组,两组生存曲线差异有显著性意义(P<0.05)。结果表明人肺腺癌干细胞具有肺细支气管肺泡干细胞表型特征,同时表达胚胎干细胞基因OCT4时,患者预后差,与肺腺癌转移有关。