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硬膜外导管配合细穿刺针在经皮肾穿术中的临床运用 被引量:1
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作者 孙伟桂 丁智仁 《右江民族医学院学报》 2002年第5期715-716,共2页
目的 探讨微创性经皮肾穿 (PCN )术的新方法。方法 使用麻醉用的硬膜外导管及 18G细穿刺针行PCN术112例并留置该导管 ,观察穿刺的可行性、成功率、并发症及其优缺点。结果 所有患者穿刺均获成功 ,无任何并发症 ,其中B超定位下穿刺 4... 目的 探讨微创性经皮肾穿 (PCN )术的新方法。方法 使用麻醉用的硬膜外导管及 18G细穿刺针行PCN术112例并留置该导管 ,观察穿刺的可行性、成功率、并发症及其优缺点。结果 所有患者穿刺均获成功 ,无任何并发症 ,其中B超定位下穿刺 45只肾 ,无需B超等任何器械定位直接穿刺 67只肾。结论 硬膜外导管配合细针PCN术可运用于非永久性肾造瘘 ,采用细针细管具有一定的临床使用价值。 展开更多
关键词 硬膜外 导管 细穿刺针 经皮肾穿术 临床运用 活组织检查 上尿路梗阻性疾病 肾造瘘
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淋巴结经皮穿刺针吸细胞学结合流式细胞术临床诊断研究 被引量:1
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作者 胡永军 金恂 张晓飞 《交通医学》 2012年第6期590-592,共3页
目的:探讨淋巴结经皮细针穿刺针吸细胞学(FNAC)检查联合流式细胞术在肿大淋巴结诊断中的应用价值。方法:淋巴结肿大患者120例行FNAC细胞病理学检查,如病理提示转移癌则行流式细胞术DNA倍体分析,如病理提示淋巴瘤则行流式细胞免疫表型分... 目的:探讨淋巴结经皮细针穿刺针吸细胞学(FNAC)检查联合流式细胞术在肿大淋巴结诊断中的应用价值。方法:淋巴结肿大患者120例行FNAC细胞病理学检查,如病理提示转移癌则行流式细胞术DNA倍体分析,如病理提示淋巴瘤则行流式细胞免疫表型分析。结果:淋巴结肿大120例中,淋巴结转移癌28例(23.32%),恶性淋巴瘤42例(35.00%),淋巴结核8例(6.67%),化脓性炎症2例(1.67%),非特异性炎症32例(26.67%),不明病因8例(6.67%)。结论:FNAC联合流式细胞术是判断肿大淋巴结性质的有效手段,在淋巴结转移癌及非霍奇金淋巴瘤诊断中可发挥重要作用。 展开更多
关键词 恶性淋巴瘤 转移癌 穿刺针胞学 流式胞术 荧光单克隆抗体染色
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二维超声、超声造影及细针穿刺针感赋值评分在TI-RADS 3~4级甲状腺微小结节鉴别诊断中的应用 被引量:18
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作者 张隽 陈辽 +4 位作者 胡伟 孙彬 黄鑫 黄星月 陈文卫 《临床超声医学杂志》 2018年第3期161-164,共4页
目的探讨二维超声、超声造影及超声引导下细针穿刺(US-FNA)针感赋值评分在甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)3~4级甲状腺微小结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取我院经病理证实的TI-RADS 3~4级甲状腺微小结节患者149例(共计149个结节)... 目的探讨二维超声、超声造影及超声引导下细针穿刺(US-FNA)针感赋值评分在甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)3~4级甲状腺微小结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取我院经病理证实的TI-RADS 3~4级甲状腺微小结节患者149例(共计149个结节),其中良性结节87个,恶性结节62个。比较良恶性结节的二维超声特征、超声造影特征及US-FNA针感情况;ROC曲线分析单独及联合赋值评分诊断恶性结节的相应截断值,并计算其诊断效能。结果良、恶性微小结节的二维超声征象即形态不规则、极低回声及低回声、微钙化及粗钙化、纵横比、声晕、声衰减比较差异均有统计学意义(均P<0.05);良、恶性微小结节的超声造影特征即增强模式、增强类型及增强速度比较差异均有统计学意义(均P<0.05);良、恶性微小结节的US-FNA针感比较差异有统计学意义(P<0.05)。二维超声、超声造影及USFNA针感两两联合赋值评分对甲状腺恶性微小结节的诊断准确率均可达80%以上,三者联合赋值评分诊断甲状腺恶性微小结节的敏感性最高(90.3%),其中超声造影、US-FNA联合赋值评分诊断的敏感性、特异性及准确率均可达80%以上(分别为80.6%、83.9%及82.3%)。结论对二维超声、超声造影及US-FNA相关指标进行联合赋值评分,可以提高TIRADS 3~4级甲状腺微小结节的诊断水平。 展开更多
关键词 声检查 造影剂 微小结节 甲状腺 甲状腺影像报告和数据系统 穿刺针
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持笔式持续负压细针穿刺针诊断83例甲状腺肿物的体会 被引量:2
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作者 钟林滔 陈速 +1 位作者 梁浩凡 尹润彬 《中国医药导报》 CAS 2009年第20期20-22,共3页
目的:通过应用一次性持笔式持续负压细针穿刺针对83例甲状腺肿块的细针穿刺检查,探讨甲状腺肿物细针穿刺的准确率及误诊原因,推广一次性持笔式持续负压细针穿刺检查在基层医院中的应用。方法:对83例甲状腺肿物患者进行细针穿刺诊断检查... 目的:通过应用一次性持笔式持续负压细针穿刺针对83例甲状腺肿块的细针穿刺检查,探讨甲状腺肿物细针穿刺的准确率及误诊原因,推广一次性持笔式持续负压细针穿刺检查在基层医院中的应用。方法:对83例甲状腺肿物患者进行细针穿刺诊断检查,与术后病理组织学诊断相对比,分析细针穿刺细胞学检查与组织后病理检查的诊断符合率及误诊原因。结果:83例甲状腺肿物中,良性结节70例,滤泡性肿瘤6例,乳头状癌7例;83例细针穿刺细胞学检查与组织学诊断符合率为97.6%。7例甲状腺乳头状癌中1例误诊为微小乳头状癌,误诊原因是癌变的部位较局限,造成漏诊。6例滤泡性肿瘤中1例误诊为乳头状癌,误诊原因是嗜酸细胞性肿瘤可出现乳头状改变,细胞核呈现多形性,与乳头状癌有一定的相似性,通过术中冰冻病理检查进行鉴别。结论:细针穿刺诊断甲状腺良性结节的准确率高,是值得临床医生信赖的快速早期微创的检查技术。应用一次性持笔式持续负压细针穿刺针较传统的细针穿刺能获得更多的标本量,成功率更高,与常规组织病理诊断的符合率高,能提高细针穿刺的准确性。一次性持笔式持续负压细针穿刺针FNAC对设备要求很低,操作简单,价格低廉,对患者造成的痛苦少,安全,适宜在基层医疗单位开展甲状腺肿物的早期诊断。 展开更多
关键词 一次性持续负压穿刺针 甲状腺肿瘤 病理诊断
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穿刺活检联合流式细胞仪检测对恶性淋巴瘤诊断和分型临床研究
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作者 罗代平 《中国伤残医学》 2015年第24期38-39,共2页
目的:探讨穿刺活检联合流式细胞仪检测对恶性淋巴瘤诊断和分型,为临床该病的诊疗提供指导参考。方法:选择近3年在我院就诊的经确诊为恶性淋巴瘤48例患者,所有患者都进行了穿刺活检联合流式细胞仪检测,对比分析检测结果。结果:流... 目的:探讨穿刺活检联合流式细胞仪检测对恶性淋巴瘤诊断和分型,为临床该病的诊疗提供指导参考。方法:选择近3年在我院就诊的经确诊为恶性淋巴瘤48例患者,所有患者都进行了穿刺活检联合流式细胞仪检测,对比分析检测结果。结果:流式细胞仪检测得出89.58%(43/48)的骨髓受累者,其中72.92%(35/48)为非霍奇金淋巴瘤、16.67%(8/48)为霍奇金淋巴瘤,运用穿刺活检检测得出45.83%(22/48)的骨髓受累者,其中10.42%(5/48)的骨髓受累者在流式细胞仪检测未得出结果,2组差异有统计学意义(P<0.05);经检测出恶性淋巴瘤分型结果:a 型35.42%(17/48),b 型1.42%(5/48),c 型52.03%(25/48),d型2.08%(1/48)。结论:穿刺活检和流式细胞仪检测对恶性淋巴瘤诊断和分型中的重要辅助手段,2种方式联用能提高疾病诊断的准确度。 展开更多
关键词 流式胞免疫表型分析 穿刺针胞学 恶性淋巴瘤 诊断
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流式细胞免疫表型分析在恶性淋巴瘤诊断中的应用研究 被引量:3
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作者 胡永军 金恂 张晓飞 《交通医学》 2011年第5期443-446,450,共5页
目的:探讨流式细胞免疫表型分析在恶性淋巴瘤诊断中的价值。方法:128例淋巴结肿大病例同时行细胞病理学、组织病理学、免疫组化及流式细胞免疫表型分析,其中38例同时行淋巴结细针穿刺针吸细胞学检查。结果:共诊断42例恶性淋巴瘤,其中霍... 目的:探讨流式细胞免疫表型分析在恶性淋巴瘤诊断中的价值。方法:128例淋巴结肿大病例同时行细胞病理学、组织病理学、免疫组化及流式细胞免疫表型分析,其中38例同时行淋巴结细针穿刺针吸细胞学检查。结果:共诊断42例恶性淋巴瘤,其中霍奇金淋巴瘤4例、非霍奇金淋巴瘤32例,淋巴结细针穿刺针吸细胞学结合流式细胞免疫表型分析与组织病理结合免疫组化检查比较,对非霍奇金淋巴瘤诊断差异无统计学意义。结论:流式细胞免疫表型分析在非霍奇金淋巴瘤诊断中可发挥重要作用,是诊断非霍奇金淋巴瘤的重要辅助手段。 展开更多
关键词 流式胞免疫表型分析 穿刺针胞学 恶性淋巴瘤 诊断
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改良9号针引导法在老年人腰麻中的应用 被引量:3
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作者 陈虹 李子刚 《浙江医学》 CAS 2006年第9期764-765,共2页
关键词 腰麻穿刺 老年人 引导法 改良 细穿刺针 人脊柱
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腹内脏器细针穿刺行CO_2静脉造影的实验研究
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作者 朱赤 余长亮 +6 位作者 董永华 张德志 郑斐群 盛强 张秀泽 熊壮 余永强 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期344-347,共4页
目的探讨细针穿刺腹部脏器组织行CO2静脉造影的可行性和安全性。方法选择健康雌猪2头和雌犬2条,麻醉后,用25G细穿刺针直视下多点穿刺脾、肝、肾、胰腺、小肠和子宫组织。手推法注射CO2行数字减影静脉造影。结果细针穿刺CO2造影可显示脾... 目的探讨细针穿刺腹部脏器组织行CO2静脉造影的可行性和安全性。方法选择健康雌猪2头和雌犬2条,麻醉后,用25G细穿刺针直视下多点穿刺脾、肝、肾、胰腺、小肠和子宫组织。手推法注射CO2行数字减影静脉造影。结果细针穿刺CO2造影可显示脾门静脉系统、肝静脉、门静脉、肾下腔静脉、子宫卵巢静脉,不能显示胰腺和小肠引流静脉。其中,以脾门静脉系统显示最佳,其影像质量评定结果为A级、B级和C级分别为87.5%(7/8)、12.5%(1/8)和0%;其他依次为肝静脉[A级、B级和C级分别为81.8%(9/11)、18.2%(2/11)和0%]、门静脉[A级、B级和C级分别为77.8%(7/9)、22.2%(2/9)和0%]、肾下腔静脉[A级、B级和C级分别为38.5%(5/13)、61.5%(8/13)和0%]、子宫卵巢静脉[A级、B级和C级分别为0%、33.3%(2/6)和66.7%(4/6)]。术中未发现实验动物的重要生命体征发生改变。结论细针直接穿刺部分腹部脏器组织行CO2数字减影静脉造影是安全可行的。 展开更多
关键词 静脉造影 实验研究 腹内脏器 门静脉系统 脏器组织 数字减影 下腔静脉 CO2造影 方法选择 细穿刺针 子宫组织 引流静脉 评定结果 影像质量 生命体征 实验动物 肝静脉 A级 级分 安全性 麻醉后 直视下 手推法 显示 未发现
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腰麻与硬膜外联合麻醉用于下肢骨科手术26例报告
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作者 姜增田 《实用骨科杂志》 1996年第1期60-64,共2页
腰麻与硬膜外联合麻醉(CSE)临床应用使少,其原因多为麻醉平面不易控制,特别在采用一根穿刺针在同一棘突间隙一次完成CSE情况下,容易使硬膜外导管经过硬膜上的腰麻穿刺孔误入蛛网膜下腔。师美美等人曾用勺状背部打孔针与细腰穿针配套使用... 腰麻与硬膜外联合麻醉(CSE)临床应用使少,其原因多为麻醉平面不易控制,特别在采用一根穿刺针在同一棘突间隙一次完成CSE情况下,容易使硬膜外导管经过硬膜上的腰麻穿刺孔误入蛛网膜下腔。师美美等人曾用勺状背部打孔针与细腰穿针配套使用,一次性完成CSE操作。我院参考有关文献,使用另一种针内针法CSE技术,可避免导管经硬膜穿刺孔误入蛛网膜下腔,用于下肢骨科手术26例。报告如下。 展开更多
关键词 硬膜外导管 联合麻醉 下肢骨 蛛网膜下腔 科手术 细穿刺针 勺状背部打孔针 腰穿针 硬膜外麻醉 针内针法
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Fine needle aspiration analysis of misdiagnosis of 2 cases with skin singular leiomyoma
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作者 Lei Wang Hua Zhang 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2009年第3期178-179,共2页
This article reported that 2 cases with skin singular leiomyoma confirmed by pathology were misdiagnosed by fine needle aspiration biopsy, and the combination analysis of clinical history and pathological features of ... This article reported that 2 cases with skin singular leiomyoma confirmed by pathology were misdiagnosed by fine needle aspiration biopsy, and the combination analysis of clinical history and pathological features of cells was as follows. 展开更多
关键词 skin tumor LEIOMYOMA CYTOLOGY MISDIAGNOSIS
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Combined use of fine needle aspiration cytology and full field digital mammography in preoperative assessment of breast masses
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作者 Yanan Zhang Junsheng Li Zhenling Ji Wenhao Tang 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2008年第8期473-476,共4页
Objective: To evaluate the accuracy of these two methods and focus on the analysis and management of the false-negative cases. Methods: Results of full field digital mammography (FFDM) and fine needle aspiration cytol... Objective: To evaluate the accuracy of these two methods and focus on the analysis and management of the false-negative cases. Methods: Results of full field digital mammography (FFDM) and fine needle aspiration cytology (FNAC) were obtained and analyzed from a consecutive of 102 women with palpable breast masses, results were correlated with the histopathological findings. Results: Of the 102 cases, malignancy was confirmed in 43 cases (42.16%) by final pathological examination, the sensitivity and specificity of cancer detection with FNA cytology was 90.7% (39/43) and 89.8% (53/59), re- spectively, the whole accuracy was 90.2% (92/102), with a positive predictive value of 86.7% (39/45) and a negative predictive value of 93.0% (53/57). FFDM gave a sensitivity of 88.4% (38/43), specificity of 83.1% (49/59), and whole accuracy 85.3% (87/102), the positive predictive value and negative predictive value was 79.2% (38/48) and 90.7% (49/54), respectively. All the FNAC-negative cancer cases were suggestive of malignancy by FFDM findings, however, the benign cases which present as equivocal finding by FNA cytology, could not be ruled out the presence of malignancy. Conclusion: FNAC and FFDM both are accurate, effective and economical diagnostic modalities, combined use of these two methods can reduced the misdiag- nosis rate of breast masses. 展开更多
关键词 breast carcinoma digital mammography fine needle aspiration cytology (FNAC)
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改良经皮椎体成形术治疗骨质疏松性上胸椎椎体压缩骨折的疗效分析 被引量:9
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作者 张姚 葛行新 +3 位作者 王云清 李华 魏东 乔梁 《中国骨与关节损伤杂志》 2021年第5期488-490,共3页
目的比较改良经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)与传统PVP治疗骨质疏松性上胸椎椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2019-07诊治的20例骨质疏松性上胸椎椎体压缩骨折,10例采用改良PVP治疗(观察组),10例... 目的比较改良经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)与传统PVP治疗骨质疏松性上胸椎椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2019-07诊治的20例骨质疏松性上胸椎椎体压缩骨折,10例采用改良PVP治疗(观察组),10例采用传统PVP治疗(对照组)。比较2组手术时间、术中透视次数、骨水泥注入量,比较2组术后1 d、术后1个月、术后6个月疼痛VAS评分与ODI指数。结果 2组均顺利完成手术并获得至少6个月的随访。观察组与对照组术后各出现1例骨水泥渗漏。观察组手术时间、术中透视次数较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术中骨水泥注入量比较差异无统计学意义(P>0.05)。每组患者术后疼痛VAS评分、ODI指数较术前明显减小,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d、术后1个月、术后6个月2组疼痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨质疏松性上胸椎椎体压缩骨折采用改良PVP与传统PVP治疗均能有效缓解疼痛并提高生活质量,但是改良PVP手术时间及术中透视次数更少,并能有效减少创伤。 展开更多
关键词 骨质疏松性上胸椎椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 细穿刺针 临床疗效
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The efficacy of rapid on-site evaluation during endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration of pancreatic masses 被引量:3
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作者 Abhinav Koul Anand C.Baxi +5 位作者 Ruilian Shang Xianmei Meng Lianyong Li Steven A.Keilin Field F.Willingham Qiang Cai 《Gastroenterology Report》 SCIE EI 2018年第1期45-48,I0002,共5页
Background:Endoscopic ultrasound(EUS)-guided fine needle aspiration(FNA)has become the preferred method to diagnose pancreatic masses due to its minimally invasive approach and diagnostic accuracy.Many studies have sh... Background:Endoscopic ultrasound(EUS)-guided fine needle aspiration(FNA)has become the preferred method to diagnose pancreatic masses due to its minimally invasive approach and diagnostic accuracy.Many studies have shown that rapid on-site evaluation(ROSE)improves diagnostic yield by 10–30%;however,more recent studies have demonstrated effective diagnostic accuracy rates without ROSE.Our study aims to examine whether the current standard of performing ROSE after each FNA pass adds diagnostic value during EUS-guided FNA of pancreatic masses.Methods:We conducted a retrospective case series on patients who underwent EUS-guided FNA of pancreatic masses between February 2011 and October 2014.All cases were performed by one of three endoscopists at Emory University Hospital.Patient demographics,radiologic details of pancreatic masses and pathology reports of the biopsied pancreatic masses were examined.Results:A total of 184 procedures performed in 171 patients were reviewed.The final pathology reports of the biopsied pancreatic masses showed 128(70%)with confirmed malignancy.Only 64(50%)of these 128 cases initially showed malignant cells during ROSE.Among these 64 cases,23%required 5 or more FNA passes to first detect malignant cells.Conclusions:The use of ROSE during EUS-guided FNA of pancreatic masses may increase the diagnostic yield,since malignant cells were often detected during later FNA passes that would otherwise be missed if tissue sampling stopped prematurely.In addition,sample preparation for ROSE may be suboptimal,since malignant cells were only detected in 50%of cases. 展开更多
关键词 endoscopic ultrasound fine needle aspiration rapid on-site evaluation pancreatic mass
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