灸法治疗难治性肺结核的红细胞免疫学观察

本文旨在观察艾灸调节慢性难治性肺结核［ＣＩＰＴ］患者的红细胞免疫功能变化，并考察有关循环免疫复合物含量及Ｔ淋巴细胞亚群比值变化。结果表明：难治性肺结核患者的红细胞免疫功能低下，经艾灸治疗后，红细胞免疫功能得到明显改善。推测艾灸的主要作用环节是在某些因子介导下，对血清中红细胞免疫粘附促进因子或抑制因子的良性调节作用。Ｐ＜０．０１（治疗组治疗前后对比）上表提示，患者治疗前红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＢＣ—Ｃ３ｂ）与红细胞免疫复合物均低于正常值。红细胞免疫粘附促进率（ＲＦＥＲ）低于正常值，而红细胞免疫粘附抑制率（ＲＦＩＲ）高于正常值。治疗后上述指标有明显改善，治疗前后比较有显著性差异。进一步探讨患者治疗前后红细胞Ｃ３ｂ受体花环率与促进率和抑制率之间的相关关系。结果表明，花环率与促进率呈正相关关系：治疗前ｒ＝０．５９８７，Ｐ＜０．０１，治疗后ｒ＝０．６８１６，Ｐ＜０．００１；花环率与抑制率呈负相关关系：治疗前ｒ＝－０．５５４０，Ｐ＜０．０１，治疗后ｒ＝－０．７１４０，Ｐ＜０．００１。３．２血清循环免疫复合物（ＣＩＣ）含量测定见表２。表２ＣＩＣ含量测定结核患者治疗前后ＣＩＣ阳性率差别显著，经统计学处理，Ｘ＝８．２８６，?

肝癌患者集束电极射频消融治疗前后T淋巴细胞及红细胞免疫功能的研究

目的 研究肝癌患者接受射频消融治疗前后机体T淋巴细胞及红细胞免疫功能的变化。方法 分析 12 0例肝细胞肝癌患者射频消融治疗前和治疗后 3d ,7d和 14d外周血淋巴细胞亚群(T 3 ,T 4,T 8,T4/T 8)和红细胞C 3b受体花环 (RBC C3bR )及免疫复合物花环 (RBC ICR )形成率。结果 所有肝癌患者在射频消融治疗后 7d和 14d ,T 3细胞 ,T 4细胞 ,T 4/T 8及RBC C 3bR ,RBC ICR形成率均明显高于治疗前 (P <0 .0 5 )。结论 采用射频消融治疗肝癌 ,可以改善患者的细胞免疫状态。

恶性肿瘤患者红细胞免疫和细胞因子与自由基关系的研究

目的: 研究恶性肿瘤患者红细胞、白细胞免疫功能及自由基之间的相互关系及协调发展.方法: 检测116例恶性肿瘤患者血清中RBC- C3bRR,RBC CICR,IL- 2,TNF- α及MDA,SOD,GSH PX的含量,并进行统计分析.结果: 与正常对照组比较,各肿瘤组RBC CICR,TNF -α,MDA显著增高(P<0. 01 ),而RBC C3bRR,IL- 2,SOD,GSH -PX,显著降低(P<0 .01).结论: 机体自由基,红细胞及T细胞亚群之间互为网络,共同发挥抵制和吞噬肿瘤细胞的作用.

白细胞免疫球蛋白样受体A3在类风湿关节炎患者外周血CD14^+单核细胞中的表达

目的:分析白细胞免疫球蛋白样受体A3(LILRA3)在类风湿关节炎(RA)患者外周血CD14+单核细胞中的表达。方法:收集2017年2至8月在浙江大学医学院附属第二医院风湿科住院治疗的RA患者53例和21名该院健康体检者的资料。流式细胞术检测CD14^+单核细胞亚群LILRA3表达,并分析其与RA患者的临床特征、实验室指标、自身抗体和疾病活动度的关系。结果:RA患者外周血CD14+单核细胞中LILRA3表达水平较健康对照组升高(P <0. 01)。LILRA3表达与RA患者压痛关节数、肿胀关节数、红细胞沉降率呈正相关(r=0. 280、0. 371、0. 341,P <0. 05或P <0. 01),但与年龄、病程、Sharp评分、C反应蛋白、血常规及免疫球蛋白等指标均无相关性(均P> 0. 05)。类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体阳性患者LILRA3的表达率高于阴性患者(均P <0. 05)。以28处关节疾病活动指数(DAS28) 5. 1分作为疾病活动度分组的依据,高疾病活动度组LILRA3表达率较中低疾病活动度组升高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:RA患者外周血CD14+单核细胞中LILRA3表达升高,且与疾病活动度相关。

骨髓间充质干细胞对人外周血T淋巴细胞的免疫调节作用

目的:探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)在体外对人外周血T淋巴细胞的免疫调节作用。方法:从人骨髓中分离培养BMSCs,采用流式细胞仪(FCM)分析鉴定BMSCs的纯度。在PHA刺激下,人外周血淋巴细胞与不同数量的BMSCs共培养。检测各组T淋巴细胞的增殖、凋亡情况,分析各组T淋巴细胞免疫表型CD152、CD28的表达以及各组T淋巴细胞的IFN-γ、IL-10、TGF-β1 mRNA的表达。结果:在体外,BMSCs对由PHA诱导的T淋巴细胞的增殖、凋亡均有抑制作用,且抑制作用与BMSCs呈剂量依赖性。BMSCs对T淋巴细胞的CD152、CD28的表达无明显影响。BMSCs能促进IL-10、TGF-β1mRNA的表达,抑制IFN-γmRNA的表达。结论:BMSCs可能通过抑制T淋巴细胞增殖、减少T淋巴细胞凋亡、促进T淋巴细胞IL-10、TGF-β1mRNA表达及抑制IFN-γmRNA表达来下调免疫反应。

晚期非小细胞肺癌患者DC-CIK治疗前的免疫状态与预后的关系

目的探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(dendritic cellcytokine induced killers,DC-CIK)治疗前外周血CD4+CD25+CD127-调节性T细胞(regulatory T cells,TRegs)、CD3+CD56+细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killer cells,CIKs)、CD4+/CD8+T细胞比值与预后的关系。方法采用流式细胞仪技术检测45例晚期NSCLC患者DC-CIK治疗前、后外周血CD4+CD25+CD127-TRegs、CD3+CD56+CIKs、CD4+和CD8+T细胞,并与患者临床特征进行相关分析;采用Cox回归模型分析治疗前CD4+CD25+CD127-TRegs、CD3+CD56+CIKs、CD4+/CD8+T细胞比值对患者预后的影响。结果晚期NSCLC患者DC-CIK治疗前、后比较,治疗后患者外周血CD4+T细胞减少,CD8+T细胞增多,CD4+/CD8+T细胞比值下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);原发病灶瘤体最长直径越大,患者治疗前外周血TRegs越多,CIKs越少(均P<0.05);生存分析显示,治疗前TRegs越多,患者预后越差,生存期越短,且TRegs>7×109/L影响患者的生存(P<0.05)。结论晚期NSCLC患者外周血TRegs是判断预后的独立预测指标。

重组人促红细胞生成素对慢性肾功能衰竭患者红细胞免疫的影响

目的:研究重组人促红细胞生成素(r-HuEPO)对慢性肾功能衰竭患者体内红细胞免疫的影响。方法:45例慢性肾功能不全肾衰竭期(CRF)患者根据治疗情况分为初诊未治疗患者20例(对照组)及规律使用r-HuEPO 1个月以上患者25例(观察组)。应用花环结合率方法测定患者红细胞C3b花环结合率(RBC-C3bRR)及红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICRR),分析血红蛋白(Hb)、血肌酐(CRE)的浓度与红细胞C3b花环结合率的相关性。结果:观察组Hb、RBC-C3bRR明显高于对照组(P<0.05);观察组的RBC-ICRR明显低于对照组(P<0.05);Hb浓度与RBC-C3bRR呈正相关(r=0.56,P<0.05);CRE浓度与RBC-C3bRR呈负相关(r=-0.55,P<0.05)。结论:使用r-HuEPO纠正CRF患者贫血后,可以提高CRF患者红细胞膜上C3b受体活性,降低体内CRE水平,提高红细胞膜C3b受体活性,提高CRF患者红细胞免疫功能。

艾灸命门穴对家兔红细胞免疫功能的影响

本文报道艾灸命门穴能显著提高正常家兔红细胞C_8b受体酵母菌花环率和红细胞免疫复合物花环率,艾灸组灸后与灸前比较和对照组比较,均有显著性差异(p<0.05—0.001)。表明命门穴艾灸后确有增强红细胞免疫功能的作用。

吸毒对红细胞免疫、T细胞亚群的影响及与中医肾虚的关系

目的:观察阿片类毒品对红细胞免疫功能及T淋巴细胞亚群的影响,并分析其与中医肾虚的关系。方法:于2001-03/04选择在西安市公安局灞桥戒毒所接受治疗的男性戒毒人员17例,均知情同意。另外选择解放军第四军医大学30名健康男性学员作为健康对照组,自愿参加。采用红细胞C3b受体-酵母菌花环试验和红细胞-IC花环试验检测红细胞免疫功能;应用流式细胞仪技术,通过微量全血直接免疫荧光染色法测定外周血T淋巴细胞亚群以反映T细胞免疫功能。参考昆明药物依赖性康复中心《阿片类药物戒断症状量表》进行戒断肾阳虚症状积分评定:总分40分,共20项,每项0～2分(0为无症状,2为症状较重)。积分值愈高,肾虚症状愈严重。结果:吸毒人员17例及健康自愿者30名全部进入结果分析,无脱落。①两组观察对象红细胞免疫及T淋巴细胞亚群的变化情况比较:吸毒者红细胞C3b受体花环率、CD4+细胞百分率均显著低于健康人[(15.59±6.35)%,(35.65±5.70)%;(21.80±3.90)%,(43.80±9.00)%(P<0.01)],且CD4+含量与C3b受体花环率呈正相关(r=0.719,P<0.05)。②吸毒者的戒断症状积分:17例吸毒者的戒断积分为23～33分,平均28分。结论:吸毒人员红细胞及T淋巴细胞亚群的免疫功能低下,中医证型以肾虚为主,以上指标对于临床戒毒疗效的评估具有一定的意义。

肿瘤细胞裂解物致敏的树突状细胞对大鼠卵巢上皮癌免疫治疗的体内研究

目的:研究树突状细胞(dendritic cells,DC)与肿瘤细胞裂解物致敏的树突状细胞(tumor-associated antigen/dendritic cells,TAA/DC)对荷瘤大鼠的免疫治疗效果。方法:建立大鼠卵巢癌皮下移植瘤模型;于成瘤后2周分别用PBS、DC或TAA/DC进行免疫治疗,比较治疗效果。结果:TAA/DC抑制肿瘤细胞的增殖与转移,对荷瘤大鼠治疗后8周,局部肿瘤无明显增长,P=0.355,无转移灶出现;TAA/DC可明显改善大鼠免疫状况,对荷瘤大鼠治疗后3周,使已经下降的CD8+T细胞百分比又明显上升,P=0.000;TAA/DC对荷瘤大鼠单次免疫治疗的效果具有时限性,在对荷瘤大鼠治疗后8周,CD8+T细胞百分比再次出现明显下降,P=0.000。结论:TAA/DC可改善荷瘤大鼠的细胞免疫状态,抑制肿瘤细胞的增殖与转移。

加味寿胎丸对乙肝免疫耐受患者外周血T淋巴细胞上CD蛋白分子表达水平的影响

目的:观察补肾透邪类中药对乙肝免疫耐受患者外周血T淋巴细胞上的CD蛋白质分子表达水平的影响,推断其打破乙肝免疫耐受的机制。方法:选择乙肝免疫耐受患者120例,随机分成治疗组、安慰剂组各60例,另取30例健康志愿者做为对照组,治疗组、对照组口服加味寿胎丸胶囊(桑寄生、续断、菟丝子、阿胶、柴胡、青蒿等),安慰剂对照组口服模拟胶囊。结果:口服药物治疗3月后,治疗组外周血T淋巴细胞(CD4和CD8T淋巴细胞)上CD28的表达较治疗前明显升高,前后对照比较,有着显著差异(P<0.05)。提示:乙肝免疫耐受患者口服加味寿胎丸治疗可以提高机体细胞免疫,具有打破乙肝免疫耐受作用。

乌司他丁对婴幼儿体外循环细胞免疫功能的保护作用

目的 观察体外循环对婴幼儿T淋巴细胞免疫功能的影响,及乌司他丁对免疫功能的保护作用.方法 将湖南省儿童医院2010年1月至2010年6月收治的连续50例体重10 kg以下的室间隔缺损患儿随机分为两组,乌司他丁组和（U组）对照组（C组）,每组25例.U组在体外循环预充液中加入乌司他丁10 000 U/kg,C组未使用乌司他丁.选取CPB启动前、结束后1 h、1 d、7 d共4个时间点,采集静脉血以流式细胞仪行T淋巴细胞亚群分析.结果术后1 d U组CD4＋高于C组（P〈0.05）,CD3＋及CD4＋/CD8＋明显高于C组（P〈0.01）,CD8＋明显低于C组（P〈0.01）.术后7 d U组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋明显高于C组（P〈0.01）.结论 体外循环可抑制婴幼儿T淋巴细胞免疫功能;乌司他丁能够改善体外循环造成的免疫抑制. 基金项目：本课题受湖南省自然科学基金资助（项目号06TJ41078）

健脾为主中药对人胃癌移植瘤裸鼠肿瘤生长与转移及红细胞免疫功能影响的实验研究

目的观察健脾为主中药(胃肠安)对人胃癌移植瘤裸小鼠肿瘤生长、转移和红细胞免疫功能的影响。方法采用人胃癌细胞SGC-7901裸小鼠脾包膜下移植,实验动物32只,随机分为3组。中药组10只,予胃肠安煎剂灌胃,1次/d;西药组10只,予5-FU腹腔注射,1次/周;对照组12只,予生理盐水灌胃,共治疗12周。观察肿瘤形态学改变并应用郭峰法测定红细胞C3b受体花环率(RCR)和免疫复合物花环率(RICR)。结果中药组、西药组的瘤质量、瘤块体积和肿瘤转移与对照组差异有统计学意义,P<0.05;中药组RCR,RICR均显著高于其他两组,P<0.05,与接种前差异无统计学意义,P>0.05。经多元回归分析,瘤质量、瘤块体积与肿瘤转移数量与红细胞免疫关系有显著关系。结论健脾中药能显著调节红细胞免疫功能,其抑瘤作用与增强C3b受体活性,减少体内免疫复合物堆积,改变红细胞免疫功能紊乱有关。

光动力作用对肿瘤患者外周血红细胞免疫功能的影响

目的观察小剂量光动力作用对肿瘤患者外周血红细胞免疫功能的影响。方法实验于2003-12/2004-04在解放军总医院临床实验科完成。对照组为外周血200μL中加入生理盐水200μL。实验组为200μL外周血加入1mg/L血卟啉200μL后在2mW/cm2红光下照射5s,两组均用Ficoll液分离红细胞,采用红细胞CR1的酶联免疫竞争吸附实验,在分子水平上体外测定实验组及对照组红细胞CR1活性及红细胞粘附的免疫复合物C3b分子含量。结果①实验组的C3b含量(0.1698±0.020)ng显著高于对照组(0.1380±0.020)ng(t=3.211,P<0.01)。②实验组CR1活性(0.2138±0.036)%显著高于对照组(0.1479±0.025)%(t=3.198,P<0.01)。结论小剂量光动力作用可增强肿瘤患者外周血红细胞CR1活性及粘附的免疫复合物C3b分子的表达,促进其免疫粘附功能,有利于循环免疫复合物的清除,增强机体的免疫功能。

系统性红斑狼疮患者血中Vα24-Vβ11 NK T细胞介导的免疫调节失调机制研究

目的:通过对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMC)中NK T细胞含量及其功能状态的研究,评价NK T细胞在这类疾病失调中的可能作用及其机制。方法:流式细胞光度术(FCM)检测NK T细胞含量;细胞培养检测NK T细胞增殖能力;ELISA检测细胞因子。结果:PBMC中NK T细胞含量比较:SLE组较正常对照组明显减少,具有极显著性差异。培养前后PBMC中NK T细胞含量比较,培养后较培养前均增加,具有极显著性差异。培养上清中IFN-γ含量比较:SLE组与正常对照组间比较无显著性差异。培养上清中IL-4含量比较:SLE组较正常对照组明显增加,具有极显著性差异。结论:SLE的发病可能与NK T细胞数量的低下及功能严重失调有关。

原发性高脂血症患者红细胞免疫功能及调脂治疗后的变化

目的 :探讨原发性高脂血症患者红细胞免疫功能变化及调脂治疗对红细胞免疫功能的作用。方法 :应用郭峰法测定原发性高脂血症患者红细胞免疫功能指标 ,同步测定血脂水平 ,给血脂康或力平脂治疗 8周 ,复查上述指标。结果 :与对照组比较 ,高胆固醇血症组 (A组 )出现红细胞C3b受体花环率 (RC3bRR)与红细胞免疫促进因子花环率 (RFER)降低 ;混合型高脂血症组 (B组 )RC3bRR与RFER显著降低而红细胞循环免疫复合物花环率 (RICR)与红细胞免疫抑制因子花环率 (RFIR)显著增高 :高甘油三脂血症组 (C组 )RC3bRR显著降低。经用调脂药物治疗后 ,A组RC3bRR和RFER显著增高 ,RFIR显著降低 ;B组RC3bRR和RFER显著升高 ,RICR和RFIR显著降低 ;C组RFIR显著降低。相关分析结果 :RC3bRR ,RFER与总胆固醇 (T -CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDLc)、甘油三脂 (TG)等变化相关。结论 :原发性高脂血症患者存在红细胞免疫功能异常 ,调脂治疗可以改善红细胞免疫功能。