益气化瘀方配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:评价益气化瘀方配合TP方案化疗干预在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的应用效果,并探讨机制。方法:将170例NSCLC患者随机分为两组。对照组85例(最终完成76例)予TP方案化疗;治疗组85例(最终完成79例)在对照组治疗基础上予益气化瘀方治疗。两组均21d为1个周期,连续治疗4个周期。比较两组自评-主观全面评定量(PG-SGA)评分、生活质量、细胞免疫功能指标评分及不良反应,并统计疗效。结果:两组治疗后PG-SGA评分均低于本组治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组在躯体功能、情绪功能、认知功能、社会功能、角色功能方面评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗后CD3、CD4均较本组治疗前升高(P<0.05),CD8降低(P>0.05);治疗后治疗组CD3、CD4高于对照组(P<0.05),两组治疗后CD8比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应发生率18.99%(15/79),对照组不良反应发生率39.47%(30/76),治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率89.9%(71/79),对照组为73.7%(56/76),两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在化疗基础上给予益气化瘀方可减轻老年晚期NSCLC患者的临床症状、改善患者生活质量、降低化疗药物不良反应,同时为临床应用PG-SGA量对肺部肿瘤患者营养评估提供理论依据。

血浆和红细胞不同比例在大量输血患者中应用效果分析

目的探讨大量输血治疗时血浆和红细胞比例对严重创伤患者凝血功能指标、细胞免疫功能及电解质平衡的影响。方法选取我院于2016年2月-2018年2月收治的严重创伤患者114例作为研究对象,按照输注血浆与红细胞的比例不同分为高比例组51例、中比例组38例、低比例组25例。对比3组凝血功能指标变化、细胞免疫功能变化、电解质平衡情况,以及住院期间生存情况。结果输血后三组患者血小板数量(PLT)均降低,且低比例组明显低于高比例组,差异有统计学意义(P<0.05);与输血前相比,输血后高、中比例组凝血酶原标准化比率(PT-INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT),差异无统计学意义(P>0.05),低比例组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),且高比例组明显低于低比例组,差异有统计学意义(P<0.05);输血后高、中比例组患者纤维蛋白原(Fg)水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05),低比例组Fg水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),且高比例组明显高于中、低比例组,差异有统计学意义(P<0.05);输血后高比例组血清CD3^+、CD4^+、CD8^+水平与输血前相比,差异无统计学意义(P>0.05),中、低比例组CD3^+、CD4^+水平明显降低,CD8+明显增高,且高比例组清CD3^+、CD4^+明显高于中、低比例组,差异有统计学意义(P<0.05),CD8^+明显低于中、低比例组,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者血清K+水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),且高比例组明显高于中、低比例组;Ca^2+、Na^+水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且高比例组明显低于中、低比例组,差异有统计学意义(P<0.05);高比例组红细胞输注总量明显低于中、低比例组,差异有统计学意义(P<0.05);住院期间高比例组死亡率为3.92%,低于中比例组死亡率10.53%及低比例组死亡率16%。结论对严重创伤患者大量输血时给予高比例输注新鲜冰冻血浆(FFP)与红细胞(RBC)比例≥1:1可明显改善患者凝血功能,保持机体电解质平衡,同时对机体免疫功能影响较小,可减少后续红细胞输注量,节约血资源,并可明显降低住院期间死亡率。

泽漆扶正散结汤联合化疗方案治疗乳腺癌患者的临床效果

目的分析泽漆扶正散结汤联合化疗方案在乳腺癌患者治疗中的效果。方法100例乳腺癌患者,依据随机抽签模式分为实验组及参考组,每组50例。参考组患者行常规化疗方案治疗,实验组患者在参考组基础上实行泽漆扶正散结汤治疗。对比两组治疗效果、免疫功能指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)和糖类抗原153(CA153)]水平。结果实验组治疗总有效率92.00%(46/50)高于参考组的72.00%(36/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组CD4^(+)(47.65±6.54)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.85±0.32)均高于参考组的(39.45±5.43)%、(1.52±0.21),CD8^(+)(24.67±2.35)%低于参考组的(25.65±2.26)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前CEA、CA153水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组CEA(4.56±0.34)ng/ml、CA153(17.65±4.32)IU/ml均低于参考组的(11.23±1.43)ng/ml、(25.63±4.67)IU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论泽漆扶正散结汤联合化疗方案在乳腺癌患者治疗中可起到显著效果,具有重要临床意义。

枫蓼肠胃康口服液联合铝碳酸镁治疗慢性胃炎的临床研究

目的探讨枫蓼肠胃康口服液联合铝碳酸镁片治疗慢性胃炎的临床疗效。方法选取2016年12月-2017年12月内江市第一人民医院收治的100例慢性胃炎患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组(48例)和治疗组(52例)。对照组患者口服铝碳酸镁片,1 g/次,3次/d。治疗组患者在对照组基础上口服枫蓼肠胃康口服液,1支/次,3次/d。两组患者均连续治疗30 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的红细胞免疫功能指标、胃肠激素水平、血清细胞因子水平和胃肠道功能评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.00%、92.31%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组红细胞受体C3b花环活性率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫黏附促进因子(RFER)均显著升高,红细胞免疫复合物花环(RBC-ICR)、红细胞抑制因子(RFIF)显著降低(P<0.05);治疗组红细胞免疫功能指标显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的胃泌素、生长抑素、胃蛋白酶原水平均显著升高(P<0.05);治疗组胃肠激素水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-17A(IL-17A)水平均显著升高,白细胞介素-4(IL-4)、转化生长因子-β(TGF-β)显著降低(P<0.05);治疗组血清细胞因子水平显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组一氧化氮(NO)水平显著升高,表皮生长因子(EGF)、白细胞介素-32(IL-32)均显著降低(P<0.05);治疗组血清学指标显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组GSRS-C评分显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组GSRS-C评分显著低于对照组(P<0.05)。结论枫蓼肠胃康口服液联合铝碳酸镁片治疗慢性胃炎具有较好的临床疗效,能有效改善患者胃功能,降低其炎性损伤程度,具有一定的临床推广应用价值。

小金片联合NX方案治疗紫杉类及蒽环类耐药晚期乳腺癌的临床研究

目的观察小金片联合NX化疗方案(长春瑞滨联合卡培他滨)治疗紫杉类及蒽环类耐药晚期乳腺癌的临床效果。方法选取2019年1月—2020年1月南阳市第二人民医院收治的100例紫杉类及蒽环类耐药晚期乳腺癌患者,根据信封抽签法分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组给予NX化疗方案治疗,第1、8天静脉滴注酒石酸长春瑞滨注射液,25 mg/m^(2);第1~14天口服卡培他滨片,1 000 mg/m^(2),2次/d。治疗组在对照组基础上口服小金片,2片/次,2次/d。以21 d为1个周期,两组患者共治疗4个周期。观察两组疗效,比较两组的KPS评分、细胞免疫功能指标、血清肿瘤标志物。结果治疗后,治疗组的客观缓解率为64.00%,较对照组的44.00%更高(P<0.05)。治疗后,两组KPS评分升高(P<0.05),且治疗组KPS评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CD8+升高,CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(4+)/CD8+下降(P<0.05),治疗后治疗组CD8+比对照组高,CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(4+)/CD8+比对照组更低(P<0.05)。治疗后,两组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)水平下降(P<0.05),且治疗组CEA、CA125和CA199水平比对照组更低(P<0.05)。结论小金片联合NX化疗方案治疗紫杉类及蒽环类耐药晚期乳腺癌具有较好的疗效,可有效阻止疾病进展,提高生活质量,减轻免疫抑制,降低患者血清肿瘤标志物水平,安全较好。