妊娠期高血压疾病合并脑出血患者血清可溶性细胞内皮糖蛋白表达及其与预后的相关性

目的 分析血清可溶性细胞内皮糖蛋白(sEndoglin)在妊娠期高血压疾病(HDCP)合并脑出血患者中表达情况,并探讨其与患者预后的相关性。方法 选取2017年2月—2019年2月丽水市中心医院收治的HDCP合并脑出血患者120例为HDCP合并脑出血组,依据随访结果分为预后良好组、预后不良组;另同期选取本院收治的HDCP未合并脑出血患者123例为HDCP未合并脑出血组。收集受试者一般资料并比较;采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定受试者血清中sEndoglin水平;通过COX比例风险模型分析HDCP合并脑出血患者预后不良的危险因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清sEndoglin水平对HDCP合并脑出血患者预后不良的诊断价值。结果 与HDCP未合并脑出血组患者比较,HDCP合并脑出血组患者血清sEndoglin水平显著升高,预后不良组患者血清sEndoglin水平显著高于预后良好组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清sEndoglin高表达是HDCP合并脑出血患者不良预后的独立危险因素(HR=2.267,P<0.05)。血清sEndoglin水平诊断HDCP合并脑出血患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.886,灵敏度为81.9%,特异度为83.7%。结论 HDCP合并脑出血患者血清sEndoglin异常高表达,且是患者预后不良的独立危险因素,对HDCP合并脑出血患者不良预后情况有较高诊断价值,可为临床早期诊断HDCP合并脑出血患者预后情况,尽早采取相应措施进行干预以改善预后具有一定参考价值。

靶向Endoglin的CL-PEG-MnFe_2O_4探针构建及体外实验

目的:合成靶向细胞内皮糖蛋白(Endoglin)的CL-PEG-Mn Fe_2O_4分子探针,并探讨其在肿瘤新生血管及新生淋巴管双重靶向显像中的可行性。方法:将与Endoglin特异性结合的多肽CL-1555与超敏感的聚乙二醇两亲片段修饰的Mn Fe_2O_4(PEG-PCL-Mn Fe_2O_4)纳米胶束耦联制备靶向Endoglin的CL-PEG-Mn Fe_2O_4纳米胶束。用CL-PEG-Mn Fe_2O_4标记肿瘤源性血管内皮细胞(VECs)及淋巴管内皮细胞(LECs)。通过普鲁士蓝染色、透射电子显微镜及核磁共振成像了解纳米粒内皮细胞的结合情况及MRI信号改变。结果:在相同铁浓度下,CL-PEG-Mn Fe_2O_4标记的肿瘤源性内皮细胞的标记率较PEG-PCL-Mn Fe_2O_4高。在铁浓度为0、0.5、1.0、2.0、5.0及10.0μg/m L时,靶向CL-PEG-Mn Fe_2O_4和非靶向PEG-PCLMn Fe_2O_4标记诱导后VECs的标记率分别为0%、(27.75±3.84)%、(61.63±3.12)%、(83.43±3.76)%、100.00%、100.00%和0%、(14.56±3.24)%、(37.53±2.62)%、(51.62±3.32)%、(88.36±4.26)%、100.00%。在T1WI,信号强度呈缓慢升高;在T2WI,信号强度逐渐下降,T2*WI下降更明显。相对于非靶向PEG-PCL-Mn Fe_2O_4纳米胶束标记肿瘤源性内皮细胞和靶向CLPEG-Mn Fe_2O_4纳米胶束标记未诱导内皮细胞,靶向CL-PEG-Mn Fe_2O_4纳米胶束标记的肿瘤源性内皮细胞信号改变更明显,但随着标记铁浓度的增加,该差异逐渐减小。结论:CL-PEG-Mn Fe_2O_4纳米粒在体外能与肿瘤源性VECs和LECs特异性结合,并可通过核磁共振成像进行检测,这为肿瘤新生血管及新生淋巴管的双重靶向显像提供了实验基础。