液基薄层细胞制片及巴氏涂片在宫颈癌筛查中的效果比较

目的:比较宫颈细胞学液基薄层细胞制片与巴氏涂片在宫颈癌筛查中的效果。方法:选取2019年3月—2022年1月成都大学附属医院200例宫颈癌筛查患者,分别采用液基薄层细胞制片、巴氏涂片检测,分析检测准确率。结果:通过病理检测发现,共检测出95例阳性病例,不典型鳞状上皮细胞(ASC)46例、低度鳞状上皮内病变(LSIL)31例、高度鳞状上皮内病变(HSIL)15例、鳞状细胞癌(SCC)3例;液基薄层细胞制片检测出86例阳性病例,巴氏涂片检测出61例阳性病例。液基薄层细胞制片检测的灵敏度、特异度、准确度及鳞状上皮细胞病变程度分类,ASC、LSIL和总符合率高于巴氏涂片,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在宫颈癌筛查中,液基薄层细胞制片检测的准确度、特异度、灵敏度高于巴氏涂片,值得临床应用。

利普液基细胞制片、液基超薄细胞制片机制片及传统巴氏涂片在宫颈细胞学检查中的比较分析

目的分析探讨利普液基细胞制片(LPT)、液基超薄细胞制片机制片(TCT)及传统巴氏涂片在宫颈细胞学检查中的应用价值。方法应用LPT进行妇科常规细胞学筛查者作为A组,应用TCT进行妇科常规细胞学筛查者作为B组,应用传统巴氏涂片进行妇科常规细胞学筛查者作为C组,各5000例。对比诊断结果。结果 B组患者的阳性检出率为12.5%高于A组6.9%和C组8.2%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组细胞学诊断和阴道镜活检阳性符合率为66.67%,假阳性率为3.33%,假阴性率为6.67%。B组细胞学诊断和阴道镜活检阳性符合率为87.50%,假阳性率为0,假阴性率为3.13%。C组细胞学诊断和阴道镜活检阳性符合率为50.00%,假阳性率为5.71%,假阴性率为22.86%。结论相对于LPT及传统巴氏涂片,TCT对于宫颈细胞学诊断具有更高的价值,是筛查宫颈病变最有效的方法之一,值得在临床中进一步研究和推广。

孕期HPV感染液基薄层细胞制片术检查及其不良妊娠结局的危险因素分析

目的探讨孕期人乳头状瘤病毒(HPV)感染液基薄层细胞制片术(TCT)检查及其不良妊娠结局的相关危险因素。方法选取2015年3月至2018年8月在云南省第二人民医院进行产检的且经HC-II检测及HPV分型检测为HPV感染的175例孕妇作为研究对象。将这175例患者设为观察组,另根据配对原则随机抽取175例无HPV感染孕妇作为对照组。均进行TCT检测,并统计检测结果,另随访至分娩,观察妊娠结局及不同孕期发生不良妊娠结局的差异,并采用多因素Logistic回归分析法分析影响不良妊娠结局的危险因素。结果随访至分娩,观察组母体及围产儿不良结局发生率分别为12.00%(21/175)、6.47%(11/170),对照组母体及围产儿不良结局发生率分别为2.86%(5/175)、1.14%(2/176),差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组发生不良妊娠结局孕妇在HPV检测孕早、中、晚期的构成比差异对比无统计学意义(P>0.05);观察组中TCT检测为NILM/正常范围阳性率明显低于对照组(P<0.05),观察组中TCT检测为ASC/AGC、LSIL、HSIL及SCC/ACA的阳性率均明显高于对照组(P<0.05),观察组与对照组中TCT检测均未发现AECFN与ACIS;经Logistic回归分析,孕妇年龄>35岁、流产史、TCT检测为HSIL或HCC/ACA、HPV感染高危型、妊娠期高血压及妊娠期糖尿病均是母体及围产儿不良妊娠结局的独立危险因素(OR=3.077、3.043、3.010、3.111、2.721、3.034、2.951、2.721、2.499、2.641、2.754、2.724、2.965、2.930,均P<0.05)。结论对孕期HPV感染者行TCT检测可有效筛查宫颈病变,且TCT检测为宫颈高度病变及癌变、HPV感染高危型、高龄产妇、流产史、妊娠合并症均可诱导不良妊娠结局的发生,临床工作者可据此对孕妇及早给予预防处理,以减少不良妊娠结局的发生。

液基薄层细胞制片技术与宫颈细胞学诊断

通过对宫颈细胞学诊断的历史回顾,介绍了液基薄层细胞制片技术在国内外开展的情况及其利弊,提出我国医疗单位引进时应注意的问题,对Bethesda系统给予评价和介绍,强调我国细胞诊断学专业应规范诊断标准、加强专业人员培养、建立质量控制体系及整合资源。

TIB-Autoprep 1800全自动液基薄层细胞制片机在宫颈癌筛查中的应用

目的评价TIB-Autoprep 1800全自动液基薄层细胞制片机在宫颈癌筛查中的应用价值。方法采用TIB-Autoprep 1800全自动液基薄层细胞制片机对我院1600例妇科门诊患者行液基薄层细胞检测(TCT),以伯塞斯达分级系统(TBS)为细胞学诊断依据,对诊断结果为阳性的患者行阴道镜宫颈活检,进行病理诊断。结果 1600例患者中,诊断结果为阳性的有203例,全部行阴道镜活检,细胞学诊断与病理学诊断相符合者171例(84.24%)。结论 TIB-Autoprep 1800全自动液基薄层细胞制片机诊断准确率较高,可应用于宫颈癌筛查。

TIB-Autoprep 1800全自动液基薄层细胞制片机的原理与故障维修

本文介绍了TIB-Autoprep 1800全自动液基薄层细胞制片机的工作原理及产品特点,总结了该机器常见的故障与维修方法,以及设备保养的要求与要点。

膜式液基薄层细胞制片技术与阴道镜联合应用诊断宫颈上皮内瘤样病变的价值评价

目的:评价膜式液基薄层细胞制片技术与阴道镜联合应用诊断宫颈上皮内瘤样病变的准确性。方法:选择妇科门诊妇女2400例进行宫颈病变筛查,随机平均分为两组,实验组1200例做宫颈膜式液基薄层细胞制片技术,对照组1200例做宫颈巴氏涂片法检查,比较两组宫颈异常细胞的检出率,并对细胞学检查阳性患者(ASCUS及以上)进行阴道镜下活检对照,观察阳性符合率。结果:(1)膜式液基薄层细胞制片技术和巴氏涂片法对宫颈异常细胞的检出率分别为8.58%和3.75%,两组结果差异有统计学意义(P<0.01)。(2)膜式液基薄层细胞制片技术与阴道镜下活检的阳性符合率为71.84%,巴氏涂片法为35.56%,两组结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论:膜式液基薄层细胞制片技术检查结合阴道镜下定位活检可提高宫颈上皮内瘤样病变诊断的准确性。

一种液基宫颈细胞制片满意度图像自动快速评价

根据Bethesda 2001会议制定的评判标准,将制片测试分为"标本评估满意"或"标本评估不满意"两种类别。为此提出一种液基宫颈细胞制片满意度图像的自动快速评价方法。应用基于HSB颜色空间的分割方法,采用时间复杂度进行快速检测,通过炎症细胞覆盖模型进行细胞数目的统计。利用从医院采集的100张宫颈细胞图像进行Matlab仿真实验,根据判读标准对此方法的有效性进行验证。实验结果表明,处理一幅液基宫颈细胞制片满意度图像的时间在500 ms以内,而且准确率达到90%以上。该方法应用在快速评价液基宫颈细胞制片满意度上可以达到较好的效果,在工程上应用是可行的。

膜式液基薄层细胞制片技术用于诊断宫颈上皮内瘤样变的价值评价

目的评价膜式液基层薄细胞制片技术用于诊断宫颈上皮内瘤样变的准确性。方法选择妇科普查妇女1600例进行宫颈病变筛查,随机平均分为两组,实验组1000例做宫颈膜式液基薄层细胞制片技术,对照组600例做宫颈巴氏涂片法检查,比较两组宫颈异常细胞的检出率,并对细胞学检查阳性患者(ASCUS级以上)进行活检对照,观察阳性符合率。结果(1)膜式液基薄层细胞制片技术和巴氏涂片法对宫颈异常细胞的检出率分别为9.1%和3.67%,两组对照结果差异有统计学意义(P<0.01)。(2)膜式液基薄层细胞制片技术与活检的阳性符合率为71.43%,巴氏涂片法为36.36%,两组结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论膜式液基薄层细胞制片技术检查可明显提高宫颈上皮内瘤样变诊断的准确性。

用于荧光原位杂交技术的骨髓细胞制片方法研究

本研究对传统的骨髓细胞制片方法进行改良,探讨其对荧光原位杂交(FISH)信号的影响,为骨髓标本FISH检测提供最佳的制片方法。采用缺口平移的方法,制作出Spectrum Green-C-myc,Promo Fluor-555-MDM2,Promo Fluor-415-STK6三色荧光杂交探针。将采集到的5例骨髓标本进行2种方法制片,传统方法:用低渗的方法去除红细胞,甲醇/冰醋酸(3∶1)固定细胞后进行细胞甩片;改进方法:用密度梯度离心的方法去除红细胞,细胞甩片后用甲醇固定细胞,再用2%甲醛固定细胞,将固定好的细胞进行FISH检测并比较两种方法获得的平均荧光信号强度,背景信号强度以及荧光信号的分裂率。结果表明:在Spectrum Green,Promo Fluor-555和Promo Fluor-415 3个通道中,传统方法制片FISH平均荧光信号强度与背景强度的比值为4.3±0.19,3.52±0.04,3.07±0.08,改进方法为9.89±0.41,7.55±0.5,5.67±0.18,(P<0.01);改进方法在3个通道中获得的荧光信号强度分别为传统方法的2.32,2.14和1.85倍;同时该方法减少了荧光信号的分裂率,传统方法荧光信号的分裂率分别为(15.8±1.74)%,(20.42±2.88)%,(23.2±3.02)%,改进方法分别为(8.6±1.2)%,(12.28±1.33)%,(12.6±2.56)%(P<0.05)。结论:采用改进后的骨髓制片方法有效地提高了FISH检测的荧光信号强度,明显降低了荧光信号的分裂现象,而且该方法易于掌握,程序简单。本研究为FISH检测骨髓标本提供了一种更佳的制片方法。

液基薄层细胞制片技术在胸腹水标本中的应用价值

目的:探讨液基薄层细胞制片技术在胸腹水标本中的应用价值。方法:收集370例胸腹水标本,分别采用液基制片技术和传统涂片法进行细胞学检查,对诊断结果进行对比分析。结果:液基薄层细胞制片技术肿瘤细胞检出率为22.70%,传统制片技术肿瘤细胞检出率为11.08%。液基薄层细胞制片技术肿瘤细胞检出率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:液基薄层细胞制片技术对胸腹水标本恶性细胞的检出率较高,值得临床应用推广。

使用液基细胞制片机的体会

液基薄层制片技术在妇科中已经广泛应用,它是一个有效筛查发现肿瘤细胞的常规方法。我科于2009年7月开始使用广州丽拓公司生产的LT-JY2000液基细胞制片机,目前涂片达2 000多张,随机抽取宫颈涂片600张进行合格率调查,其中满意涂片465张,基本满意55张;涂片细胞计数量〉40%为535张,细胞数量少无法判读或杂质细胞堆积重叠影响观察的有18张，满意度〉80％。

液基薄层细胞制片技术对痰标本肿瘤细胞的诊断价值

目的:探讨液基薄层细胞制片技术在痰标本中的应用价值。方法:收集160例痰标本(确诊恶性60例,良性100例),采用液基薄层细胞制片技术和传统制片技术进行细胞学检查,对诊断结果进行对比分析。结果:液基薄层细胞制片技术诊断敏感度为76.7%,特异度为95.0%;传统制片技术诊断敏感度为40.0%,特异度为93.0%。液基薄层细胞制片技术诊断敏感度较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:液基薄层细胞制片技术对痰标本细胞良恶性的诊断敏感度较高,具有临床应用价值。

两种膜式液基薄层细胞制片仪的应用对比研究

目的对比两种不同品牌的膜式液基细胞制片仪在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用效果。方法随机选取2012年7月至2016年7月我院诊治的宫颈液基细胞检查的妇女200例,根据仪器不同将患者分为对照组(n=100)和观察组(n=100)。对照组采用品牌A检查,观察组采用品牌B检查,比较两组检查效果。结果观察组共检出15例异常,阳性率为15%,真阳性率为17%;对照组共检出5例异常,阳性率为5%,真阳性率为15%。两组检测阳性率对比差异性显著(P<0.05),观察组的检测率更接近病理检测结果。结论宫颈癌及癌前病变患者采用品牌B检查效果理想,效果优于品牌A。

液基细胞制片术在纤维支气管镜抽吸物检测中的应用

目的探讨液基细胞制片技术在纤维支气管镜抽吸物检测中的应用价值。方法采用安必平(LBP)沉降式液基细胞制片系统并结合传统涂片方法处理纤维支气管镜抽吸标本2 000例,制成薄片,显微镜下观察,进行细胞学诊断。结果液基细胞制片法共检出细胞学阳性病例614例(30.7%),其中鳞癌267例(13.4%),腺癌217例(10.9%),小细胞癌83例(4.2%),未定型癌47例(2.4%)。液基制片法诊断肺癌敏感度为64.6%,传统涂片法诊断肺癌敏感度为49.2%。同时发现真菌阳性7例,结核病典型的干酪样坏死35例。结论液基细胞制片比传统方法制备的涂片背景更干净,细胞结构保持完整,阅片效率更高,癌细胞检出的阳性率得到提高,两种方法同时采用能最大限度提高纤维支气管镜细胞学检测的准确性和阳性检出率,同时还能为真菌、结核菌感染提供诊断依据。

液基薄层细胞制片技术联合细胞DNA定量分析对良恶性胸腹水患者的诊断价值

目的:探究液基薄层细胞制片技术联合细胞DNA定量分析对良恶性胸腹水患者的诊断价值。方法:收集97例疑似肿瘤患者的胸腹水标本,以组织病理学诊断为标准,采用液基薄层细胞制片技术检查胸腹水中可疑癌细胞或癌细胞,采用福尔根染色法对胸腹水细胞DNA进行定量、计算DNA指数(DI)及DNA含量,分析上述2种方法单独检测及联合检测对良恶性病变的诊断符合率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果:液基薄层细胞制片、细胞DNA定量分析分别与组织病理学诊断阳性率相比,差异均有统计学意义(P<0.05);2种方法联合检测的诊断符合率、诊断灵敏度和阴性预测值均分别高于液基薄层细胞制片和细胞DNA定量分析(P<0.05)。结论:液基薄层细胞制片技术联合细胞DNA定量分析胸腹水良恶性性质具有较高的诊断符合率、灵敏度和阴性预测值。

全自动液基细胞制片染片系统在宫颈病变筛查的临床价值

目的评价全自动液基薄层细胞(TCT)制片染片系统在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法采用LTS-3000液基薄层细胞制片染片系统对2 523例妇女进行宫颈病变筛查,对181例细胞学诊断为不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)以上者行阴道镜下宫颈组织病理学诊断。结果 TCT共检出阳性181例(7.17%),其中ASCUS者93例(3.68%),低度鳞状上皮病变(LSIL)者75例(2.97%),高度鳞状上皮病变(HSIL)者8例(0.32%),鳞状细胞癌(SCC)者4例(0.16%),非典型腺细胞(AGC)者1例(0.04%)。TCT检查结果与病理诊断符合率率较高。结论全自动液基薄层细胞制片染片技术应用于宫颈病变筛查有较高阳性检出率,诊断迅速,准确率高。

基于液基薄层细胞制片技术阴道镜活检筛查宫颈上皮内瘤变的应用研究

目的探讨液基细胞薄层涂片与阴道镜活检技术联合应用于CIN的筛查效果。方法随机抽取在本院检查的妇女800例资料。结果观察组经检查后有40例结果为阳性(包括良性细胞改变3例,非典型鳞状上皮细胞4例,非典型腺上皮细胞25例,浸润癌3例和鳞状上皮细胞病变5例),检出率为10%,明显高于对照组(5.75%)(P<0.05),所有检查异常者经病理学诊断确认,发现观察组检测方法有更高的阳性符合率(80%VS 52.2%)。结论将液基细胞薄层涂片与阴道镜活检技术联合应用于CIN的筛查具有满意的检测效果。

分析液基薄层细胞制片技术在胸腹腔积液标本中的应用

伴随医疗研究的深入,液基细胞学的发展取得了一定成果,在细胞病理学检测中液基薄层细胞制片技术的应用愈发广泛^([1])。临床上检测胸腹腔积液标本时,利用液基薄层细胞制片技术开展细胞学检查,有效区分非肿瘤与肿瘤情况,这就要求细胞学诊断医师应具备丰富的经验与操作能力。受多方面因素影响,传统细胞制片技术的实施往往会出现细胞阳性检出率低下情况,无法及时、准确诊断病症^([2])。故临床应另寻一种更为有效合理的检查方法。

一种简易手工液基薄层宫颈细胞制片方法

液基薄层宫颈细胞制片技术已被国内广泛应用于宫颈癌筛查,但因其仪器及配套耗材的成本高昂,严重限制了该项技术在基层医疗机构中的推广应用。本文经反复实验,探索出一种成本低廉、无需专门设备的手工液基薄层宫颈细胞制片方法,现介绍如下。