软坚消瘿颗粒对AIT大鼠细胞因子Th1/Th2及凋亡蛋白Fas/FasL、Bcl-2/Bax的影响

目的通过对AIT大鼠软坚消瘿汤改变剂型后颗粒剂的疗效,观察细胞因子(Th1/Th2)及甲状腺细胞凋亡相关调控蛋白Fas/Fas L、Bcl-2/Bax的影响,并探讨其作用机制。方法将48只雌性大鼠按体重大小随机分为4组,即正常组、模型组、雷公藤组、软坚消瘿颗粒组。造模采用腹部皮下多点免疫注射猪甲状腺球蛋白与弗氏佐剂溶合物,同时配合饮用高碘水制备AIT大鼠模型。经过6 w治疗后,检测以下指标:采用免疫组化法测定大鼠细胞因子Th1,Th2及甲状腺组织凋亡蛋白Fas、Fas-L、Bax、Bcl-2的表达;同时测定以上4种凋亡蛋白的灰度值。结果 (1)凋亡蛋白的变化:模型组与正常组比较Fas、Fas-L、Bax显著升高,Bcl-2显著降低(P<0.01);疗后软坚消瘿颗粒组及雷公藤组与模型组比较有显著差异(P<0.01);治疗二组比较无显著性差异(P>0.05);(2)细胞因子Th1/Th2的变化:模型组与正常组比较Th1/Th2显著升高(P<0.01);疗后软坚消瘿颗粒组及雷公藤组与模型组比较有显著差异(P<0.01);治疗二组比较无显著性差异(P>0.05)。结论 (1)软坚消瘿颗粒组及雷公藤组可有效降低细胞因子Th1/Th2,从而起到治疗作用;(2)软坚消瘿颗粒组及雷公藤组通过调控凋亡蛋白,起到抑制细胞凋亡的作用,从而减轻或延缓本病的发生与发展。

补肾固胎方联合黄体酮注射液治疗肾虚型早期先兆流产疗效及对妊娠激素水平和Th1/Th2细胞因子的影响

目的 观察补肾固胎方联合黄体酮注射液治疗肾虚型早期先兆流产疗效及对妊娠激素水平和Th1/Th2细胞因子的影响。方法 采用随机数字表法将符合入选标准的120例肾虚型早期先兆流产患者分为观察组和对照组。对照组予黄体酮注射液治疗,观察组同联合补肾固胎方治疗。连续治疗2周后,比较两组中医证候积分(妊娠期阴道流血、小腹坠胀或疼痛、腰酸痛、膝关节酸软)、妊娠激素水平[雌二醇(Estradiol, E_(2))、人绒毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin, β-HCG)、孕酮(Progesterone, P)]、Th1/Th2细胞因子[白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)、γ干扰素(Interferon-γ,INF-γ)]改善情况,统计两组治疗总有效率、妊娠结局及不良反应发生率。结果 两组治疗后妊娠期阴道流血、小腹坠胀或疼痛、腰酸痛、膝关节酸软积分,IL-2、INF-γ水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后以上中医证候积分和IL-2、INF-γ水平均低于对照组(P<0.05);两组治疗后IL-4水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后IL-4水平高于对照组(P<0.05);观察组总有效率为(91.7%,55/60),高于对照组(75.0%,45/60)(P<0.05);观察组足月分娩率为(85.0%,51/60),高于对照组(56.7%,34/60)(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.3%,低于对照组(25.0%)(P<0.05)。结论 补肾固胎方联合黄体酮注射液能够有效调节肾虚型早期先兆流产患者妊娠激素水平和Th1/Th2细胞因子水平,纠正免疫功能紊乱,降低患者流产率,提高足月妊娠率,改善妊娠结局。

原发性肝癌患者TACE术后Th1/Th2细胞因子、VEGFR水平变化及其临床意义

目的探究原发性肝癌患者经肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗后Th1/Th2细胞因子、血管内皮生长因子受体(VEGFR)水平变化及其临床意义。方法选取接受TACE术治疗的原发性肝癌患者92例,根据治疗效果将完全缓解、部分缓解者纳入有效组(n=50),将疾病进展、疾病稳定者纳入无效组(n=42)。比较2组患者的一般临床资料及术前、术后血清Th1/Th2细胞因子水平[白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-18(IL-18)]、VEGFR水平变化,采用Logistic回归模型进行分析上述指标与疗效的相关性,并通过ROC曲线预测分析上述指标术后水平对疗效的预测效能,比较各指标术后不同水平患者的无进展生存期差异。结果术后2组患者的IL-2、IL-4和VEGFR均较术前下降,且有效组显著低于无效组(P<0.05);术后2组患者的IL-18均较术前显著上升,且有效组显著高于无效组(P<0.05)。IL-2、IL-4、IL-18和VEGFR均与临床疗效具有显著相关性(P<0.05),ROC曲线显示,IL-2、IL-18、VEGFR的AUC值均有评估价值(P<0.05),而IL-4的ROC曲线AUC值评估价值不高(P>0.05)。IL-2、VEGFR高水平患者平均无进展生存期显著短于IL-2、VEGFR低水平患者(P<0.05),IL-18低水平患者无进展生存期显著短于IL-18高水平患者(P<0.05)。结论原发性肝癌患者在TACE术后Th1/Th2细胞因子免疫平衡得以纠正,VEGFR水平表现出下降,其中血清IL-2与VEGFR水平均与疗效及生存期密切相关,可在临床疗效及预后评估中提供参考。

巨型艾美耳球虫Th1类细胞因子刺激性分子EmARM-β对鸡PBMC和T细胞亚群免疫功能的影响

[目的]本文旨在探讨巨型艾美耳球虫Th1类细胞因子刺激性分子Armadillo/β-catenin样重复序列蛋白(EmARM-β)对鸡免疫细胞功能的影响。[方法]利用密度梯度离心法和免疫磁珠分选法分别分离出鸡外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)、CD8^(+)T细胞和CD4^(+)CD25^(-)T细胞,之后将EmARM-β重组蛋白(rEmARM-β)分别与上述细胞进行体外共孵育6 h,利用CCK-8试剂和qPCR法分别检测并分析其对上述细胞增殖能力及相关细胞因子分泌水平的影响。[结果]经免疫磁珠分选后,流式细胞术检测鸡CD8^(+)T细胞和CD4^(+)CD25^(-)T细胞的纯度分别为93.01%和88.88%。与对照组相比,rEmARM-β显著促进鸡PBMC的增殖能力,显著上调Th1类细胞因子(ifn-γ和il-2)和促炎性细胞因子(il-1β、il-6和il-17a)mRNA水平;显著促进CD8^(+)T细胞的增殖能力,显著上调其ifn-γ、il-2和tnf-α mRNA水平,显著上调穿孔素、fasl(Fas配体)和fas mRNA水平;能显著促进CD4^(+)CD25^(-)T细胞的增殖能力,显著上调其ifn-γ和il-2 mRNA水平,下调il-4和il-10 mRNA水平。[结论]EmARM-β可以有效促进鸡PBMC和T细胞亚群(CD8^(+)T细胞和CD4^(+)CD25^(-)T细胞)的增殖能力,提升其Th1类细胞因子和促炎性细胞因子的分泌水平,提示EmARM-β具有研发鸡球虫病新型疫苗候选抗原的潜力。

外周血Th1型细胞因子与TIL对乳腺癌新辅助化疗效果的预测价值

背景:新辅助化疗(NAC)是乳腺癌的重要治疗手段,治疗后达到病理完全缓解(pCR)预示着长期生存的改善。然而,NAC效果因个体差异而异,预测NAC效果对制定治疗方案具有重要意义。患者的免疫系统状态是NAC成功的关键,Th1型细胞因子和TIL与抗肿瘤免疫反应密切相关,可能影响NAC的效果。目的:本研究旨在探讨新辅助化疗前外周血Th1型细胞因子与TIL对乳腺癌新辅助化疗效果的预测价值。方法:收集乳腺癌患者化疗前的血清样本,检测外周血Th1型细胞因子水平,并对肿瘤间质组织进行TIL水平评估。通过统计分析,评估Th1型细胞因子和TIL与NAC疗效的关系。结果:根据手术后的病理结果将患者分为pCR组和非pCR组。在治疗前,外周血高水平Th1型细胞因子的患者在接受NAC后表现出更高的病理缓解率。治疗后达到pCR的患者中,TIL的增加与外周血Th1型细胞因子的升高呈正相关。结论:在新辅助化疗开始前,外周血Th1型细胞因子可作为预测NAC效果的生物标志物,Th1型细胞因子水平还可以作为高TIL的代替标志物,与TIL一起更好地预测新辅助化疗的疗效。

基于NF-κB信号通路探讨枸杞多糖对过敏性鼻炎小鼠Th1/Th2细胞因子的影响

目的探讨枸杞多糖调控核因子-κB(NF-κB)信号通路对过敏性鼻炎小鼠Th1/Th2细胞因子的影响。方法将72只SPF级BALB/c小鼠随机分为为正常组、模型组、丙酸氟替卡松组及枸杞多糖低、中、高剂量组,每组12只。除正常组外,其余各组小鼠均采用卵清蛋白致敏法构建过敏性鼻炎模型。建模成功后,丙酸氟替卡松组每天予以丙酸氟替卡松滴鼻,枸杞多糖低、中、高剂量组每天予以25 mg/kg、50 mg/kg、100 mg/kg的枸杞多糖灌胃,正常组与模型组予以等量生理盐水灌胃,均持续干预21 d。比较各组小鼠鼻部症状评分,HE染色观察鼻黏膜组织病理学形态,ELISA法检测血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)水平,Western blot法检测鼻黏膜组织中Toll样受体4(TLR4)、NF-κB p65和磷酸化NF-κB p65(p-NF-κB p65)蛋白表达情况。结果与正常组比较,模型组小鼠鼻部症状评分明显升高(P<0.05);鼻黏膜组织中有较多嗜酸性粒细胞浸润,腺体增生;血清IL-4、IgE水平及鼻黏膜组织中TLR4、p-NF-κB p65蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05),血清IFN-γ水平明显降低(P<0.05)。与模型组比较,各给药组小鼠鼻部症状评分明显降低(P均<0.05);鼻黏膜组织炎性反应和腺体增生均明显减轻;血清IL-4、IgE水平及鼻黏膜组织中TLR4、p-NF-κB p65蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05),血清IFN-γ水平均明显升高(P均<0.05)。且随枸杞多糖剂量的增加,各指标改善越明显(P均<0.05)。结论枸杞多糖可以通过抑制TLR4/NF-κB信号通路相关蛋白的表达,纠正Th1/Th2细胞因子失衡,减少IgE的生成,进而有效减轻过敏性鼻炎小鼠的鼻黏膜炎症反应。

Th1/Th2细胞因子与原发性肝癌腹腔镜手术治疗预后的关系

目的探讨Th1/Th2细胞因子与原发性肝癌腹腔镜手术治疗患者预后的关系。方法采用前瞻性研究,选取2018年12月至2021年12月于信阳市中心医院拟行腹腔镜手术的92例原发性肝癌患者为研究对象,于术前、术后1周检测患者Th1细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、Th2细胞因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)]表达水平以及外周血Th1、Th2细胞频数,计算Th1/Th2比值。并对所有患者进行1 a随访,统计预后情况,观察不同预后患者Th1/Th2细胞因子变化情况,并使用点二列相关性分析其与预后结局的关系。结果术后1周,患者IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10、Th1细胞频数、Th2细胞频数、Th1/Th1均较术前降低(P<0.05)。1 a随访期间,92例患者23例复发、转移或病死,纳入预后不良组。两组术前IFN-γ、IL-10、Th1细胞频数、Th2细胞频数对比,差异无统计学意义(P>0.05);预后良好组术前、术后1周的TNF-α、Th1/Th2高于预后不良组,IL-4低于预后不良组(P<0.05);经点二列相关性分析显示,原发性肝癌腹腔镜手术预后与术前、术后IL-4呈正相关关系(r>0,P<0.05),与术前、术后TNF-α、Th1/Th2呈负相关关系(r<0,P<0.05)。结论原发性肝癌患者腹腔镜手术后Th1/Th2细胞因子表达水平降低,且这种异常低表达与患者手术预后呈负相关。

CSU患儿血清维生素D、DHEA-S与Th1/Th2细胞因子及免疫球蛋白的相关性

目的:探讨慢性自发性荨麻疹(chronic spontaneous urticaria,CSU)患儿维生素D、脱氢表雄酮硫酸酯(dehydroepiandrosterone sulfate,DHEA-S)与Th1/Th2细胞因子及免疫球蛋白的相关性。方法:选取2022年3月—2023年5月深圳市坪山区妇幼保健院收治的73例CSU患儿作为研究组,选取同期体检结果健康的70例儿童作为对照组。检测两组维生素D、DHEA-S、Th1/Th2细胞因子及免疫球蛋白水平。比较两组、轻度、中度及重度CSU患儿维生素D、DHEA-S、Th1/Th2细胞因子及免疫球蛋白水平。分析CSU患儿维生素D、DHEA-S与Th1/Th2细胞因子及免疫球蛋白的相关性。结果:研究组维生素D、DHEA-S、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)水平均低于对照组,白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中度、重度患儿DHEA-S、IFN-γ水平低于轻度患儿,IgE、IgG水平高于轻度患儿,重度患儿DHEA-S、IFN-γ水平低于中度患儿,IgE、IgG水平高于中度患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。维生素D与DHEA-S与IL-2、IFN-γ均呈正相关,与IL-4呈负相关(P<0.05);DHEA-S与IgE呈负相关(P<0.05)。结论:CSU患儿血清维生素D降低同Th1/Th2细胞因子失衡相关,DHEA-S随着病情加重而降低。

盐酸非索非那定片联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎效果及Th1/Th2细胞因子观察

目的 探讨盐酸非索非那定片联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的效果及对Th1/Th2细胞因子的影响。方法 选取2019年3月—2022年3月无锡市儿童医院收治的78例变应性鼻炎患儿为研究对象,按分层随机法分为对照组和联合组,各39例。对照组用曲安奈德鼻喷雾剂治疗,联合组在对照组基础上加用盐酸非索非那定片治疗,比较2组临床效果、临床症状评分、Th1/Th2细胞因子水平以及不良反应发生率。结果 联合组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。用药后,2组各项症状评分均较用药前降低,且联合组比对照组更低(P<0.05)。用药后,联合组白细胞介素-4 (interleukin-4,IL-4)水平较用药前均下降,干扰素-γ (interferon-γ,INF-γ)、白细胞介素-10 (interleukin-10,IL-10)水平均较用药前上升,且联合组变化幅度比对照组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 盐酸非索非那定片联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎患儿效果显著,可有效缓解临床症状,调节Th1/Th2细胞因子平衡,安全性高,值得推广。

莫米松联合孟鲁司特钠治疗变应性鼻炎的效果及对血清Th1/Th2细胞因子表达调节效应的影响

目的:研究莫米松联合孟鲁司特钠治疗变应性鼻炎(Allergic rhinitis,AR)的效果及对血清Th1/Th2细胞因子表达调节效应的影响。方法:以2020年3月至2022年3月我院收治的82例AR患者为研究对象,随机将患者分为A组、B组,各41例。A组采用糠酸莫米松治疗,B组采用糠酸莫米松联合孟鲁司特钠治疗。比较两组临床疗效、不同治疗时间临床症状评分、血清Th1/Th2细胞因子[白细胞介素-2(Interleukine-2,IL-2)、干扰素-(γInterferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-4(Interleukine-4,IL-4)、白细胞介素-10(Interleukine-10,IL-10)]水平、血清趋化因子配体17(CC-chemokine ligand 17,CCL17)、趋化因子配体22(CC-chemokine ligand 22,CCL22)水平及不良反应发生率。结果:B组临床总有效率高于A组(P<0.05);治疗1 m、3 m后B组临床症状评分低于A组(P<0.05);治疗1 m、3 m后B组血清IL-2、IFN-γ水平高于A组,IL-4、IL-10水平低于A组(P<0.05);治疗1 m、3 m后B组血清CCL17、CCL22水平低于A组(P<0.05);两组不良反应总发生率无统计学差异。结论:在糠酸莫米松治疗AR基础上,加用孟鲁司特钠可进一步提升疗效,改善临床症状,调节血清Th1/Th2细胞因子,促进病情恢复。

靶向治疗联合化疗对转移性结直肠癌患者的效果及肿瘤标志物、Th1/Th2细胞因子的影响

目的探讨西妥昔单抗和贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌(mCRC)的疗效及对肿瘤标志物、Th1Th2细胞因子的影响。方法选取2017年1月至2020年7月接受诊治且随访至2022年7月的106例mCRC患者作为研究对象,按照治疗方法不同分为A组(予以西妥昔单抗联合化疗治疗,n=21),B组(予以贝伐珠单抗联合化疗治疗,n=42),C组(予以单纯化疗,n=43),对比总有疗效、肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原125(CA125)]、Th1/Th2细胞因子[白介素-2(IL-2)、干扰素-γ(INF-γ)、IL-4、IL-10]、不良反应,生存时间及2年生存率。结果3组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组AFP、CEA、CA72-4、CA125、CA199、IL-2、INF-γ、IL-4、IL-10比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,A组和B组的AFP、CEA、CA72-4、CA125、CA199、IL-4、IL-10低于C组,而IL-2、INF-γ高于C组(P<0.05)。3组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组的2年生存率、生存时间高于C组(P<0.05)。结论西妥昔单抗和贝伐珠单抗联合化疗治疗mCRC具有较为理想效果,可有效降低肿瘤标志物,改善免疫功能及延长患者生存时间。

软坚消瘿颗粒对实验性肝郁脾虚型桥本氏甲状腺炎模型大鼠Th1/Th2型细胞因子表达的影响

目的探究软坚消瘿颗粒对实验性肝郁脾虚型桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)模型大鼠Th1/Th2型细胞因子表达的影响,为更进一步提高中医学治疗HT临床效果提供新思路和新方法。方法SD大鼠40只,随机取10只作为正常对照组,剩余大鼠采用高碘饮水与皮下注射甲状腺球蛋白联合方案建立桥本甲状腺炎大鼠模型,通过慢性束缚应激、过度疲劳、饮食失节复合方法建立肝郁脾虚大鼠模型。模型复制成功后,随机分为模型对照组(10只)、雷公藤多苷片组(10只)以及软坚消瘿颗粒组(10只)。正常对照组给予常规饲养,模型对照组予以蒸馏水2 mL,雷公藤多苷片组给予雷公藤多苷片9.45 mg/kg,软坚消瘿颗粒组给予软坚消瘿颗粒16.17 g/kg,各组干预时间为8周。干预结束后,比较各组大鼠一般情况、HE染色情况、甲状腺功能指标、细胞凋亡数、Th1/Th2型细胞因子表达情况。结果(1)正常组大鼠平均体质量为(322.69±38.92)g,模型对照组平均体质量为(206.77±21.02)g,雷公藤组平均体质量为(243.72±28.54)g,软坚消瘿组平均体质量为(280.53±34.54)g。与模型对照组、雷公藤组相比,软坚消瘿组平均体质量较高,差异计算有统计学意义(P<0.05)。(2)与模型对照组相比,雷公藤组与软坚消瘿组FT3、FT4、TRH水平较高,血清TSH、TGAb、TPOAb水平较低,差异计算有统计学意义(P<0.05);较雷公藤多苷片组相比,软坚消瘿颗粒组血清FT3、FT4、TRH水平较高,TSH、TGAb、TPOAb水平较低(P<0.05)。(3)与模型对照组相比,雷公藤组与软坚消瘿组甲状腺细胞凋亡数较低(P<0.05);与雷公藤多苷片组相比,软坚消瘿颗粒组甲状腺细胞凋亡数较低(P<0.05)。(4)与模型对照组相比,雷公藤组与软坚消瘿组Th1、Th17、Th1/Th2、Th17/Treg较低,Th2、Treg较高(P<0.05);与雷公藤多苷片组相比,软坚消瘿颗粒组Th1、Th17、Th1/Th2、Th17/Treg较低,Th2、Treg较高(P<0.05)。结论软坚消瘿颗粒对实验性肝郁脾虚型桥本氏甲状腺炎模型大鼠具有良好作用效果,能够通过调节Th1/Th2细胞平衡,从而抑制机体炎症反应,可以作为其主要的治疗机制。

枸杞多糖通过调控TLR9/AP-1信号通路对变应性鼻炎大鼠Th1/Th2细胞因子及鼻黏膜中嗜酸性粒细胞炎症的影响

目的探究枸杞多糖通过调控Toll样受体9/激活蛋白-1(TLR9/AP-1)信号通路对变应性鼻炎大鼠Th1/Th2细胞因子、鼻黏膜中嗜酸性粒细胞炎症的影响。方法选取60只SPF级SD雄性大鼠,随机分为正常(A)组,模型(B)组,糠酸莫米松(C)组,枸杞多糖(D)组,TLR9/AP-1信号通路抑制剂(E)组,TLR9/AP-1信号通路抑制剂联合枸杞多糖(F)组,每组各10只,对B、C、D、E、F组采用卵清蛋白致敏法建立变应性鼻炎模型,A组不建立该模型。建模成功后,对C组给予1喷/侧的糠酸莫米松喷鼻治疗,对D组灌胃100 mg/kg的枸杞多糖,对E组灌胃20 mg/kg AP-1抑制剂SP100030,对F组给予SP100030联合枸杞多糖,A、B组同期给予灌胃同体积生理盐水,对大鼠鼻部症状进行评分,HE染色法检测鼻黏膜组织病理形态及嗜酸性粒细胞并计数,ELISA法检测大鼠血清中Th1/Th2细胞因子水平,免疫印迹法检测鼻黏膜组织中TLR9/AP-1信号通路相关蛋白表达。结果与A组相比,B组鼻部症状评分、鼻黏膜中嗜酸性粒细胞数目、血清IL-4含量显著升高(P<0.05),血清中INF-γ含量显著降低(P<0.05);与B组比较,C、D两组鼻部症状评分、鼻黏膜中嗜酸性粒细胞数目、血清IL-4含量显著降低(P<0.05),血清中INF-γ含量显著升高(P<0.05),且D组比C组变化显著(P<0.05);A组大鼠鼻黏膜组织结构完整,B组鼻黏膜上皮结构紊乱且不完整,出血及嗜酸性粒细胞等炎性细胞浸润;与B组相比,C、D组病理状态明显改善,嗜酸性粒细胞明显减少;与A组比较,B组鼻黏膜组织中TLR9、AP-1蛋白表达显著升高(P<0.05),与B组比较,C、D组鼻黏膜组织中TLR9、AP-1蛋白表达显著降低(P<0.05),且D组比C组变化显著(P<0.05),而E组与D组相比无明显差异(P>0.05),F组比E组降低明显(P<0.05)。结论枸杞多糖可有效调控变应性鼻炎大鼠Th1/Th2细胞因子水平、减轻鼻黏膜中嗜酸性粒细胞炎症,其机制可能与抑制TLR9/AP-1信号通路有关。

原发免疫性血小板减少症患者外周血淋巴细胞亚群、NKT细胞及Th1/Th2细胞因子水平分析

目的分析原发免疫性血小板减少症患者外周血淋巴细胞亚群、自然杀伤T细胞(natural killer T-cell,NKT)及Th1/Th2细胞因子水平的变化及临床意义。方法纳入2021年6月—2022年6月麻城市人民医院收治的60例原发免疫性血小板减少症患者为观察组,均施予流式细胞术检测,将血小板(platelet,PLT)<20×109/L患者分为观察1组(30例),将PLT≥20×109/L患者分为观察2组(30例);纳入同期30例健康体检者为对照组,对上述受试者的外周血淋巴细胞亚群、NKT细胞及Th1/Th2细胞因子水平进行测定。结果3组CD3^(+)、CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD8^(+)、CD3-CD19^(+)、CD3-CD16^(+)CD56^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NKT比较,差异有统计学意义(F_(CD3+)=16.806,F_(CD3+CD4+)=24.271,F_(CD3+CD8+)=4.880,F_(CD3-CD19+)=34.955,F_(CD3-CD16+CD56+)=11.051,F_(CD4+/CD8)=13.014,F_(NKT)=38.576,P<0.001);原发免疫性血小板减少症患者的CD3^(+)、CD3^(+)CD4^(+)、CD3-CD16^(+)CD56^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NKT与PLT计数为正相关关系(P<0.001);CD3^(+)CD8^(+)、CD3-CD19^(+)、白细胞介素2、白细胞介素4、白细胞介素6、白细胞介素10、肿瘤坏死因素、干扰素-γ与PLT计数为负相关关系(P<0.001)。结论原发免疫性血小板减少症患者体内的淋巴细胞亚群、NKT细胞、Th1/Th2细胞因子紊乱,且病情进展与T、B淋巴细胞亚群与NKT细胞为正相关关系。

宫颈癌患者血清Th1/Th2相关细胞因子表达与病理特征及预后关系

目的:探讨宫颈癌患者血清中Th1/Th2相关细胞因子表达与病理特征及预后关系。方法:回顾性收集2020年1月-2021年1月在本院接受治疗的宫颈癌患者82例临床资料(宫颈癌组),同期体检健康女性68例作为对照组,收集两组晨空腹静脉血检测血清Th1/Th2相关细胞因子水平;对比不同分化程度、不同临床分期、不同预后结局宫颈癌患者Th1/Th2相关细胞因子水平,采用Spearman相关系数分析Th1/Th2相关细胞因子与宫颈癌患者预后的关系。结果:血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-6水平,宫颈癌组(33.24±7.25、24.17±6.22、25.38±5.92、30.83±8.02)pg/ml与对照组均存在差异(51.29±8.76、37.45±8.03、13.32±3.41、20.82±5.47)pg/ml(均P<0.05);宫颈癌组随着分化程度及临床分期的升高上述指标上述指标异常加剧;对宫颈癌组随访1年,病死组(17例)各指标水平均高于存活组,IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6水平与宫颈癌患者不良预后均呈正相关(均P<0.05)。结论:宫颈癌患者血清Th1/Th2相关细胞因子水平表达异常,且与不良预后结局正相关。临床可通过监测宫颈癌患者Th1/Th2相关细胞因子水平及早开展诊疗方案,以改善患者预后。

儿童肺炎支原体肺炎Th1/Th2细胞因子变化特征及其相关免疫机制的研究进展

儿童肺炎支原体肺炎作为春秋季儿童高发病之一,部分患儿兼具起病较急、药物控制不佳、病情进展快等情况,甚至可导致皮肤黏膜、心血管系统等其他器官、系统损害的发生,严重者对患儿的生命安全造成威胁。Th1/Th2细胞因子是体内传递信息的重要细胞因子,参与了儿童肺炎支原体肺炎炎症反应和免疫应答的调控,可以通过分析患儿Th1/Th2细胞因子的水平变化来辅助评估病情严重程度,其临床诊断价值高,探索其水平变化特征与相关免疫机制对患儿病情的发生、发展、预后及康复均具有一定的临床意义。本文通过对儿童肺炎支原体肺炎Th1/Th2细胞因子变化特征及其相关免疫机制进行综述,旨在为临床治疗提供参考。

Th1/Th2细胞因子早期鉴别肝衰竭合并不同病原菌感染的临床价值研究

目的探究肝衰竭合并不同病原菌感染患者Th1/Th2细胞亚群细胞因子谱水平变化及其对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌的鉴别价值。方法选择收治的肝衰竭合并细菌感染患者60例,其中G^(-)菌感染30例为G^(-)菌组;G^(+)菌感染30例为G^(+)菌组,选取同期肝衰竭无感染患者30例为无感染组。对各组患者检测IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平。结果G^(-)菌组、G^(+)菌组的IL-6、IL-10水平显著高于无感染组(P<0.05),G^(-)菌组IL-6和IL-10水平均高于G^(+)菌组(P<0.05);与无感染组比较,G^(-)菌、G^(+)菌组IL-2均有不同程度升高,但G^(-)菌组、G^(+)菌组无显著差异(P>0.05);G^(-)菌组的IFN-γ水平高于无感染组,但G^(+)菌组与无感染组无显著差异;IL-4、TNF-α在三组间无明显差异(P>0.05);IL-6、IL-10单独及联合检测鉴别G^(-)菌感染的曲线下面积分别为0.853、0.841、0.849,阈值为112.345 pg/mL、26.85 pg/mL时约登指数最大。结论肝衰竭合并细菌感染患者存在Th1/Th2细胞因子谱水平的失衡,其中IL-6、IL-10单独及联合检测以其较高的诊断效能在肝衰竭合并细菌感染中对早期鉴别细菌类型具有重要的参考价值。

慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者医院感染病原菌分布及血清Th1/Th2型细胞因子水平变化

目的 探讨慢加急性乙型肝炎肝衰竭(HBV-ACLF)患者医院感染(NI)病原菌分布及血清Th1/Th2型细胞因子水平变化。方法 2019年12月~2021年12月我院收治的HBV-ACLF患者63例,其中发生NI者35例,未感染28例;采用ELISA法检测血清Th1细胞因子白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和干扰素-γ(IFN-γ),和Th2细胞因子IL-4、IL-6和IL-10水平,使用免疫荧光法检测血清C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT),采用鲎试验检测血清内毒素(LPS)水平。常规分离和鉴定菌种。结果 在35例HBV-ACLF并发感染患者中,共分离鉴定出病原菌72株,其中革兰阴性菌44株,革兰阳性菌28株;HBV-ACLF并发感染患者血清CRP、PCT和LPS水平分别为(78.7±12.9)mg/L、(6.2±0.2)ng/mL和(0.9±0.1)EU/ml,显著高于HBV-ACLF未并发感染组[分别为(15.9±1.7)mg/L、(0.9±0.1)ng/mL和(0.2±0.1)EU/ml,P<0.05];并发感染患者血清TNF-α、IFN-γ和IL-6水平分别为(16.5±1.7)pg/mL、(27.8±2.3)pg/mL和(12.5±1.3)pg/mL,均显著高于未并发感染患者[分别为(11.7±1.2)pg/mL、(20.2±2.1)pg/mL和(4.2±0.4)pg/mL,P<0.05],而血清IL-2、IL-4和IL-10水平分别为[(3.3±0.3)pg/mL、(11.8±1.1)pg/mL和(10.2±1.0)pg/mL,P<0.05];HBV-ACLF并发感染患者28 d和90 d生存率分别为28.6%和20.0%,显著低于未并发感染患者的71.4%(x2=8.239,P=0.022)和57.1%(x2=7.014,P=0.025)。结论 HBV-ACLF患者并发细菌感染以革兰阴性菌为主,短期病死率显著增高,合并存在Th1/Th2型细胞因子水平紊乱。

中药贴敷联合吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘的疗效及对Th1/Th2细胞因子的影响

目的 探讨中药贴敷联合吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘的疗效及对Th1/Th2细胞因子的影响。方法 选取2017年6月—2019年6月期间湖北省恩施州民族医院儿科收治的支气管哮喘患儿100例,采用随机摸球法分为对照组和联合组,每组各50例。对照组采用吸入糖皮质激素治疗,联合组采用中药贴敷联合吸入糖皮质激素治疗。治疗3个月后评价两组患者临床疗效,观察两组患者治疗前后肺功能指标[肺活量(Forced vital capacity, FVC)、1秒用力呼吸量(Forced expiratory volume in one second, FEV1)、最大呼气峰流速(Peak Expiratory Fowl rate, PEF)]及Th1/Th2细胞因子[白细胞介素-12(Interleukin-12,IL-12)、干扰素γ(Interferon-γ,IFN-γ)、IL-4(Interleukin-4,IL-4)、IL-13(Interleukin-13,IL-13)]的变化。结果 治疗后联合组总有效率92.00%(46/50)高于对照组74.00%(37/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肺功能指标较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组肺功能指标FVC、FEV1、PEF均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清IL-12、IFN-γ水平较治疗前升高,血清IL-4、IL-13水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组血清IL-12、IFN-γ水平升高程度,血清IL-4、IL-13水平降低程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中药敷贴联合吸入糖皮质激素对小儿哮喘临床缓解期的治疗具有积极作用,改善肺功能,纠正Th1/Th2免疫失衡。

孕早期先兆流产合并绒毛膜下血肿患者血清Th1/Th2细胞因子与孕酮、β-HCG水平及妊娠结局的关系

目的探讨孕早期先兆流产合并绒毛膜下血肿(SCH)患者血清Th1/Th2细胞因子与孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及妊娠结局的关系。方法选取2021年1月至2022年1月期间安康市中心医院生殖医学科收治的100例孕早期先兆流产合并SCH患者为研究对象,按照妊娠12周超声检查妊娠结局将其分为治疗后正常妊娠组65例和难免流产组35例,以同期正常孕妇100例作为对照组。比较三组孕妇的血清Th1型细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-2]、Th2型细胞因子(IL-4、IL-10)、孕酮、β-HCG水平;采用Pearson相关系数分析上述指标的相关性;采用多元线性回归分析和Spearman相关系数分析血清Th1/Th2细胞因子水平与妊娠结局的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析上述指标单独及联合检测对孕早期先兆流产合并SCH患者妊娠结局的评估价值。结果治疗后正常妊娠组、难免流产组孕妇的血清TNF-α、IL-2水平明显高于对照组,血清IL-4、IL-10、孕酮、β-HCG水平明显低于对照组,而治疗后正常妊娠组孕妇的血清TNF-α、IL-2水平明显低于难免流产组,血清IL-4、IL-10、孕酮、β-HCG水平明显高于难免流产组,差异均有统计学意义(P<0.05);孕早期先兆流产合并SCH患者血清TNF-α、IL-2水平与孕酮、β-HCG水平及妊娠结局呈负相关(P<0.05),而血清IL-4、IL-10水平与孕酮、β-HCG水平及妊娠结局呈正相关(P<0.05);经多元线性回归分析结果显示,血清TNF-α、IL-2、IL-4、IL-10、孕酮、β-HCG均是影响孕早期先兆流产合并SCH患者妊娠结局的因素(P<0.05);经ROC分析结果显示,血清TNF-α、IL-2、IL-4、IL-10、孕酮及β-HCG联合检测的曲线下面积(AUC)均大于上述指标单独检测的AUC(P<0.05)。结论孕早期先兆流产合并SCH患者血清Th1/Th2细胞因子与孕酮、β-HCG水平均呈现异常表达,血清Th1/Th2细胞因子与孕酮、β-HCG水平及妊娠结局之间具有一定相关性,联合检测对患者妊娠结局具有良好评估价值。