细胞块免疫化学染色用于浆膜腔积液小细胞癌与小间皮细胞鉴别

目的探讨应用细胞块免疫化学染色鉴别浆膜腔积液小细胞癌与小间皮细胞。方法收集临床送检小细胞癌浆膜腔积液转移标本18例,其中男16例,女2例;平均年龄46.6岁;其中临床证实来源于肺17例,1例原发灶不明显。对照组为小间皮细胞的浆膜腔积液标本40例。制作细胞块切片,进行神经元烯醇化酶(NSE)、兔抗人突触素(Syn)、波形蛋白(vimentin)免疫化学染色(SP法)。结果在18例小细胞癌标本中,NSE敏感性为94.44%,Syn敏感性为83.33%;40例小间皮标本中,NSE特异性为97.5%;Syn特异性为100%。40例小间皮标本中,vimentin敏感性为95.0%,在18例小细胞癌标本中,vimentin特异性为100%。结论联合应用NSE、Syn、vimentin细胞块免疫化学染色对鉴别浆膜腔积液中转移性小细胞癌及小间皮细胞有重要参考价值。

TTF-1在浆膜腔积液肺腺癌细胞中的表达研究

目的探讨甲状腺转录因子-1(TTF-1)在浆膜腔积液肺腺癌细胞中的表达。方法收集2009至2011年石家庄市第一医院临床科室送检浆膜腔积液转移性腺癌65例(胸水49例、腹水15例、心包积液1例)患者及活检证实肺腺癌45例,乳腺癌9例,卵巢癌4例,结肠癌4例,胃癌2例,胰腺癌1例的临床资料。制作细胞块切片对其进行HE染色和TTF-1免疫组化染色(SP法)。结果 45例肺腺癌中有39例TTF-1阳性表达,敏感性(86.67%),20例肺外腺癌有1例TTF-1阳性表达,特异性为(95%)。结论应用细胞块免疫化学染色针对TTF-1在浆膜腔积液肺腺癌细胞中的表达具有较高的敏感性和特异性,在排除甲状腺癌的可能性后,TTF-1阳性表达很大程度上提示腺癌原发于肺。