血清成纤维细胞生长因子21和脂肪酸结合蛋白4检测对急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后心力衰竭的预测价值

目的探究血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)和脂肪酸结合蛋白4(FABP4)检测对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心力衰竭的预测价值。方法选取2020年9月至2022年9月内蒙古医科大学附属医院接诊的113例STEMI患者为研究对象,依据PCI术后1年是否发生心力衰竭(心衰),将其分为心衰组(n=32)和非心衰组(n=81)。应用ELISA法测定血清FGF21、FABP4表达水平,比较两组血清FGF21、FABP4水平,多因素logistic回归分析影响STEMI患者PCI术后发生心力衰竭的相关因素,ROC曲线评估血清FGF21、FABP4水平对STEMI患者PCI术后心力衰竭发生的预测价值。结果心衰组心率次数、C反应蛋白(CRP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、N末端B型利钠肽原(BNP)、利尿剂使用比例均显著高于非心衰组,左心室射血分数(LVEF)显著低于非心衰组(P<0.05)。心衰组血清FGF21、FABP4表达水平均明显高于非心衰组[(228.37±33.07)ng/L比(185.68±25.52)ng/L、(34.26±5.51)ng/ml比(26.87±4.67)ng/ml,t=7.345、7.195,P<0.05]。血清FGF21(95%CI 1.371~8.191)、FABP4(95%CI 1.176~4.090)及发病到至导丝通过时间(95%CI 1.058~8.157)是影响STEMI患者PCI术后发生心力衰竭的危险因素(OR>1,P<0.05),LVEF(95%CI 0.473~0.913)是保护因素(OR<1,P<0.05)。血清FGF21、FABP4单独及二者联合预测STEMI患者PCI术后发生心力衰竭的曲线下面积(AUC)分别为0.828、0.856、0.934,二者联合优于单一(Z二者联合-FGF21=1.971、Z二者联合-FABP4=2.417,P=0.048、P=0.015)。结论STEMI患者PCI术后发生心力衰竭血清FGF21、FABP4水平均明显升高,二者联合对STEMI患者PCI术后发生心力衰竭的风险具有更高的预测价值。

白细胞介素-34、脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白4与小儿支气管哮喘的关系

目的探讨血清白细胞介素-34(IL-34)、脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白4(FABP4)对支气管哮喘病儿病情及控制水平的评估价值。方法收集聊城市第二人民医院2020年6月至2023年1月治疗的97例支气管哮喘病儿为病例组,依据病儿病情程度分为轻度哮喘组32例、中度哮喘组41例、重度哮喘组24例,依据病儿病情控制水平分为控制组56例和未控制组41例;另选取95例体检健康儿童作为对照组,比较各组血清IL-34、FABP4水平;采用logistic回归分析支气管哮喘病儿病情控制水平的影响因素;采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析血清IL-34、FABP4水平对支气管哮喘病儿病情未控制的评估价值。结果病例组血清IL-34[(25.74±7.31)ng/L比(2.46±0.73)ng/L]、FABP4[(27.82±4.10)μg/L比(11.69±3.07)ng/L]水平高于对照组(P<0.05)。重度哮喘组血清IL-34[(34.78±9.31)ng/L比(25.82±7.26)ng/L比(18.79±6.64)ng/L]、FABP4[(37.14±7.40)μg/L比(28.04±4.75)μg/L比(20.55±5.15)μg/L]水平高于中度哮喘组和轻度哮喘组,中度哮喘组血清IL-34、FABP4水平高于轻度哮喘组(P<0.05)。未控制组血清IL-34、FABP4水平及治疗依从性差、有呼吸道感染的病儿比例高于控制组(P<0.05)。IL-34、FABP4是支气管哮喘病儿病情未控制的独立危险因素(P<0.05)。血清IL-34、FABP4水平单独及联合评估支气管哮喘病儿病情未控制的AUC分别为0.78、0.85、0.93。结论血清IL-34、FABP4水平与支气管哮喘病儿病情程度密切相关,可较好地评估病情控制水平。

血清肠型脂肪酸结合蛋白、白细胞介素-1β及粪便钙卫蛋白与小儿炎症性肠病活动性的关系

目的探讨血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、白细胞介素-1β(IL-1β)及粪便钙卫蛋白(FC)与小儿炎症性肠病(IBD)活动性的关系。方法回顾性选取山东省青岛市中心医院140例IBD患儿为研究对象(IBD组),根据病理及内镜检查,将57例克罗恩病(CD)患儿分为CD组,将83例溃疡性结肠炎(UC)患儿分为UC组,另选取同期35例肠易激综合征(IBS)患儿为IBS组。对比各组患儿I-FABP、IL-1β及FC水平差异,分析各指标变化与IBD疾病活动度的关系。结果IBD组I-FABP、IL-1β水平及FC水平高于IBS组(P<0.05),而CD组和UC组I-FABP、IL-1β水平及FC水平差异无统计学意义(P>0.05)。中重度活动IBD患儿I-FABP、IL-1β及FC水平显著高于轻度活动患儿(P<0.05)。CD患儿I-FABP、IL-1β、FC水平与CDAI指数呈显著正相关(P<0.05),UC患儿I-FABP、IL-1β、FC水平与Mayo评分呈正相关(P<0.05)。I-FABP、IL-1β与FC串联检验评估中重度活动期CD的ROC曲线下面积为0.882,串联检验评估中重度活动期UC的ROC曲线下面积为0.890。结论IBD患儿血清I-FABP、IL-1β及FC异常升高,三者可作为评估IBD疾病活动度的参考指标。

脂肪酸结合蛋白3在肾透明细胞癌中的表达及其意义

目的探讨脂肪酸结合蛋白3(FABP3)在肾透明细胞癌(ccRCC)中的表达及其与ccRCC TNM分期、病理分级及预后的相关性。方法收集湖州师范学院附属第一医院因ccRCC行根治术的患者的癌组织标本及癌旁非癌性组织标本100份,通过qRT-PCR、IHC检测所有ccRCC患者标本FABP3的表达水平。采用WHO/ISUP分级系统对ccRCC进行病理分级,一共4级,G1、G2、G3、G4;根据ccRCC的TNM分期将ccRCC患者标本分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,比较各分组或分期FABP3表达的差异,并分析FABP3表达高低与ccRCC患者总生存期(OS)的相关性。结果qRT-PCR、IHC结果显示FABP3在ccRCC组织中的表达显著高于癌旁非癌性组织(P<0.05)。在WHO/ISUP分级中,FABP3的表达水平G4组(0.94±0.08)显著高于G1(0.61±0.08)、G2(0.72±0.07)以及G3(0.82±0.09),差异具有统计学意义(P<0.001)。在TNM分期中,FABP3的表达水平Ⅰ期(0.64±0.06)低于Ⅱ期(0.76±0.03),Ⅲ期(0.84±0.02)高于Ⅱ期,而Ⅳ期(0.92±0.04)显著高于Ⅲ期,差异具有统计学意义(P<0.001)。FABP3表达水平与ccRCC的TNM分期、WHO/ISUP分级显著正相关(P<0.05)。Cox分析显示,FABP3高表达(HR=2.21,95%CI:1.47~2.95,P<0.001),TNM分期中的Ⅲ期(HR=1.41,95%CI:1.07~2.61,P=0.01)和Ⅳ期(HR=2.65,95%CI:1.26~3.23,P<0.001),WHO/ISUP分级中的G3(HR=1.25,95%CI:1.05~2.95,P=0.014)与G4(HR=2.87,95%CI:1.54~3.60,P<0.001)是ccRCC患者预后不良的危险因素。结论在ccRCC患者中,FABP3呈现出高表达趋势,且其高表达与ccRCC的预后不良相关,这提示着FABP3可能可以作为预测ccRCC预后的潜在分子标志物,为进一步研究ccRCC的分子机制和后续治疗策略提供了理论基础。

血清血管内皮细胞钙黏蛋白、正五聚体蛋白-3、心型脂肪酸结合蛋白与儿童病毒性心肌炎的关系及其诊断价值

目的分析血清血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)、正五聚体蛋白-3(PTX-3)、心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)与儿童病毒性心肌炎的关系及其诊断价值。方法将2021年10月至2023年2月山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)收治的112例儿童病毒性心肌炎(其中重度、中度、轻度各33例、44例、35例)纳入病例组,另选取同期健康体检儿童120例为对照组。分析儿童病毒性心肌炎感染病毒分布情况及不同疾病严重程度患儿血清VE-cadherin、PTX-3、h-FABP水平,绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析VE-cadherin、PTX-3、h-FABP单独及联合检测对儿童病毒性心肌炎的诊断价值。结果112例病毒性心肌炎患儿检出病毒115株,主要为柯萨奇病毒B、腺病毒、EB病毒。与对照组比较,病例组患儿VE-cadherin、PTX-3、h-FABP水平更高(P<0.05)。重度、中度、轻度病毒性心肌炎患儿血清VEcadherin、PTX-3、h-FABP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),并且重度组>中度组>轻度组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,VE-cadherin、PTX-3、h-FABP联合检测对病毒性心肌炎诊断的AUC及敏感度、特异度最高,诊断效果最好。病例组患儿血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平高于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析法结果显示,儿童病毒性心肌炎患儿VE-cadherin、PTX-3、h-FABP与cTnI呈正相关(P<0.05)。结论儿童病毒性心肌炎患儿血清VE-cadherin、PTX-3、h-FABP水平升高,且与疾病严重程度、心肌损害密切相关,联合检测对儿童病毒性心肌炎的诊断价值较高。

RNA结合基序蛋白15在脓毒症小鼠心肌中的表达及与中性粒细胞胞外诱捕网的相关性

目的探讨RNA结合基序蛋白15(RBM15)在脓毒症心肌损伤小鼠中的表达及与中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)的相关性。方法腹腔注射脂多糖(LPS)建立小鼠脓毒症模型,以生理盐水处理小鼠作为对照组。LPS注射7 d后采用心脏多普勒超声检测小鼠心脏功能;采用HE染色观察脓毒症小鼠心肌损伤情况;免疫荧光染色法检测心肌组织切片中瓜氨酸化组蛋白H3(CitH3)表达水平;ELISA法检测心肌组织中CitH3、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)和血浆中髓过氧化物酶(MPO)的酶活性;RT-qPCR检测中性粒细胞相关分子[人核因子κB抑制蛋白α(ⅠκBα)、核因子κB(NF-κB)、B-细胞淋巴瘤因子10(Bcl10)、肽酰基精氨酸脱亚氨酶4(PAD4)]、RBM15及N6-甲基腺嘌呤(m6A)甲基化酶[甲基转移酶样3(METTL3)、甲基转移酶样14(METTL14)、肾母细胞瘤1关联蛋白(WTAP)、KIAA1429]。Western blot检测中性粒细胞相关分子ⅠκBα、核因子κB/p65(NF-κB/p65)、核因子κB/p50(NF-κB/p50)、Bcl10、PAD4、RBM15及m6A甲基化酶METTL3、METTL14、WTAP、KIAA1429。结果心脏多普勒超声检测小鼠心脏功能结果显示,与对照组相比,实验组小鼠左心室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)均降低(P均<0.001);HE染色结果显示,对照组小鼠心肌组织结构正常,实验组小鼠心肌部分断裂,可见炎性细胞浸润,细胞水肿;免疫荧光染色结果显示,实验组CitH3荧光强度增强,表达上调(P<0.05);ELISA结果显示,与对照组相比,脓毒症小鼠心肌组织中NETs相关分子CitH3、NE及血浆中MPO均升高(P均<0.01);RT-qPCR结果显示,与对照组相比,实验组Bcl10(P=0.960)、PAD4(P=0.324)、METTL14(P=0.592)、WTAP(P=0.505)mRNA表达水平差异均无统计学意义,ⅠκBα(P<0.01)、NF-κB(p65/p50)(P<0.05)、RBM15(P<0.05)mRNA表达水平上升,METTL3(P<0.05)、KIAA1429(P<0.05)mRNA表达水平均降低;Western blot结果显示,与对照组相比,ⅠκBα(P=0.171)、NF-κB/p65(P=0.191)、NF-κB/p50(P=0.063)、PAD4(P=0.687)、RBM15(P=0.176)、METTL3(P=0.430)、METTL14(P=0.089)、KIAA1429(P=0.238)蛋白表达水平差异均无统计学意义,WTAP蛋白表达水平升高(P<0.05),Bcl10蛋白表达水平降低(P<0.05)。RBM15 mRNA表达水平与CitH3(r=0.631,P=0.011)水平呈正相关性,与MPO(r=0.318,P=0.114)及NE(r=0.099,P=0.410)水平无相关性。结论RBM15、NETs在脓毒症心肌损伤中表达上调,且RBM15与NETs相关分子CitH3具有正相关性,RBM15可能通过调节NETs相关分子参与脓毒症心肌损伤。

鸡细胞外脂肪酸结合蛋白基因编码区的单核苷酸多态与腹脂性状的相关研究

以明星肉鸡和丝毛乌骨鸡杂交产生的F2鸡群为实验材料,以鸡细胞外脂肪酸结合蛋白基因为影响鸡脂肪性状的候选基因,对该基因编码区和部分内含子用PCR—SSCP(单链构象多态)法进行单核苷酸多态性检测.其中在检测的内含子中有3处碱基突变;在第5外显子中有一处沉默突变.对鸡腹脂性状进行最小二乘分析,结果表明第9对引物扩增的具有HH型基因片段的鸡与GG,II型相比有较低的腹脂重和腹脂率(P<0.001),表明该基因对于鸡腹脂蓄积具有很大的影响或与控制腹脂性状的主基因连锁.

尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、肝型脂肪酸结合蛋白对成人泌尿系统疾病致急性肾损伤诊断价值及检测临床意义

目的:探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)对成人泌尿系统疾病致急性肾损伤(AKI)的诊断价值及检测临床意义。方法:选取115例泌尿系统疾病患者为研究对象。根据是否发生AKI分为AKI组48例、非AKI组67例。比较AKI组和非AKI组患者一般资料,测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)及尿NGAL、L-FABP水平。采用Logistic回归模型分析泌尿系统疾病患者发生AKI的危险因素,Spearman相关分析AKI组尿NGAL、L-FABP与Scr的相关性,ROC曲线评估尿NGAL和L-FABP水平对AKI的诊断价值。结果:AKI组APACHEⅡ评分、尿L-FABP、NGLA及血清Scr、BUN水平高于非AKI组,eGFR水平低于非AKI组(均P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示eGFR和血清Scr、BUN及尿NGAL、L-FABP水平均为泌尿系统疾病患者发生AKI的独立危险因素(均P<0.05)。尿NGAL、L-FABP水平与Scr呈正相关(r=0.609、0.817,均P<0.001)。尿NGAL、L-FABP联合检测对泌尿系统疾病患者发生AKI的诊断效能优于单独检测,尿NGAL诊断AKI的曲线下面积为0.803,灵敏度79.17%,特异度70.83%。尿L-FABP的曲线下面积为0.817,灵敏度为81.25%,特异度66.67%,联合检测曲线下面积为0.887,灵敏度87.50%,特异度77.08%(P<0.001)。结论:泌尿系统疾病所致AKI患者尿液中L-FABP、NGAL指标水平上升,尿NGAL、L-FABP联合检测更有利于诊断AKI。

血清白细胞介素6和转化生长因子β_(1)及肠型脂肪酸结合蛋白水平对重症急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的诊断价值

目的探讨血清白细胞介素6(IL-6)和转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))及肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)水平对重症急性胰腺炎(SAP)并发腹腔间隔室综合征(ACS)的诊断价值。方法选取2020年1月至2022年12月内蒙古自治区人民医院收治的89例SAP患者为SAP组,根据是否并发ACS分为ACS组(53例)和非ACS组(36例),另选取本院同期41例体检健康者为对照组。收集SAP患者临床资料,采用酶联免疫吸附试验法检测血清IL-6、TGF-β_(1)、I-FABP水平。采用多因素Logistic回归方法分析SAP并发ACS的影响因素,受试者工作特征曲线分析血清IL-6、TGF-β_(1)、I-FABP水平对SAP并发ACS的诊断价值。结果SAP组血清IL-6、I-FABP水平均高于对照组,TGF-β_(1)水平低于对照组[26(20,32)ng/L比7(5,9)ng/L、(162±26)μg/L比(100±19)μg/L、(36±8)μg/L比(53±6)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.001)。ACS组TGF-β_(1)水平低于非ACS组,IL-6、I-FABP水平均高于非ACS组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,入住重症监护病房时间延长、急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ评分增加和IL-6、I-FABP升高为SAP并发ACS的独立危险因素,TGF-β_(1)升高为独立保护因素(均P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,血清IL-6、TGF-β_(1)、I-FABP水平联合检测诊断SAP并发ACS的曲线下面积为0.888(95%置信区间:0.804~0.945),大于IL-6、TGF-β_(1)、I-FABP单独检测(P<0.05)。结论SAP患者血清IL-6、I-FABP水平升高和TGF-β_(1)水平降低与并发ACS有关,血清IL-6、TGF-β_(1)、I-FABP水平联合检测诊断SAP并发ACS的价值较高。

脂肪酸结合蛋白5在食管鳞状细胞癌中的表达及其评估预后的价值

目的 探讨脂肪酸结合蛋白5(FABP5)在食管鳞状细胞癌(ESCC)中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法 分析癌症基因组图谱(TCGA)数据库中ESCC患者的临床资料与FABP5表达的关系。采用免疫组织化学和Western-blot实验分析165份接受根治性手术的ESCC患者的组织样本;采用χ^(2)检验分析FABP5蛋白与临床病理特征的关系;采用Cox单因素和多因素分析影响患者总生存率(OS)和无疾病生存率(DFS)的因素,并建立预测患者预后的列线图(nomogram)模型。结果 在TCGA数据库中,ESCC组织中FABP5 mRNA的含量明显低于正常的食管组织,差别有统计学意义(P<0.05)。临床ESCC组织样本的免疫组织化学显示,FABP5在正常食管黏膜组织中高表达,在ESCC中表达下调,差别有统计学意义(76.9%vs 43.0%,P<0.001)。Western-blot实验结果显示,ESCC组织中FABP5蛋白的表达水平明显低于癌旁组织,差别有统计学意义(P=0.027)。在ESCC中,与高表达组比较,FABP5低表达组T分期较晚,差别有统计学意义(P=0.011);生存分析显示,FABP5低表达组与高表达组的OS和DFS比较,差别有统计学意义(P<0.001)。多因素Cox回归分析显示,FABP5低表达是不良OS(P=0.002)和DFS(P=0.019)的影响因素。基于多因素的结果,建立个性化预测患者OS和DFS的nomogram模型。该模型具有一定的预测性能和临床应用价值。结论 ESCC患者FABP5低表达与较晚的分期和不良预后相关,可能成为潜在的预后标志物和治疗的靶点。

血浆心脏型脂肪酸结合蛋白对非小细胞肺癌诊断和预后的价值研究

目的研究血浆心脏型脂肪酸结合蛋白(heart⁃type fatty acid⁃binding protein,H⁃FABP)对非小细胞肺癌(non⁃small cell lung cancer,NSCLC)诊断及患者预后的价值。方法回顾性分析2020年6月至2021年11月4海军军医大学第一附属医院收治的252例NSCLC患者(研究组)和270例非肺癌患者(对照组)的临床资料,采用受试者操作特征(receiver oper⁃ating characteristic,ROC)曲线和Logistic回归分析分析血浆H⁃FABP水平在NSCLC诊断和预后评估中的价值。结果血浆H⁃FABP水平诊断肺癌的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.74(95%CI:0.70~0.78,P<0.01)。有吸烟史、饮酒史、淋巴结转移以及TNM[T(肿瘤原发灶的情况,tumor),N(区域淋巴结受累情况,node),M(远处转移,metastasis)]分期较高的肺癌患者中血浆H⁃FABP水平较高(P>0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、有吸烟史、有饮酒史、有淋巴结转移以及TNM分期Ⅲ/Ⅳ期、血浆H⁃FABP高水平与NSCLC患者预后不良有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、有吸烟史、有饮酒史、有淋巴结转移、TNM分期为Ⅲ/Ⅳ期、血浆H⁃FABP高表达均是NSCLC患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论血浆H⁃FABP是NSCLC的诊断标志物,高水平的血浆H⁃FABP与NSCLC患者不良预后相关。

肝细胞癌患者脂代谢异常的特征、脂肪酸结合蛋白的表达及其临床意义

目的探讨肝细胞癌(HCC)患者脂代谢异常的特征、脂肪酸结合蛋白(L-FABP)表达情况及其临床意义。方法选取2020年1月—2022年9月武汉市中西医结合医院确诊的60例肝细胞癌患者作为HCC组、60例肝硬化患者作为肝硬化组,选取同期来该院体检的60例健康者作为对照组。对比各组患者血清载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、胆碱酯酶(CHE)、总胆红素(TBIL)、L-FABP表达变化,并按照Child-pugh分级标准将HCC组患者进行分层比较。结果HCC组、肝硬化组患者的ApoA水平低于对照组(P<0.05),HCC组的ApoA、ApoB、ApoA/ApoB水平高于肝硬化组(P<0.05);肝硬化组患者的ApoB、HDL-C水平均低于对照组和HCC组(P<0.05),肝硬化组的TG、TC、LDL-C水平均高于对照组和HCC组(P<0.05)。HCC组、肝硬化组ALT、AST、LDH、ALP、TBIL水平高于对照组(P<0.05),CHE低于对照组(P<0.05);HCC组患者的TBIL值低于肝硬化组(P<0.05)。HCC组L-FABP阳性率高于肝硬化组、对照组(P<0.0125);肝硬化组与对照组患者的L-FABP阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.0125)。肝功能Child-pugh分级C级患者ApoA、ApoA/ApoB、HDL-C低于A、B级患者(P<0.05),C级患者TG、LDL-C高于A、B级患者(P<0.05)。肝功能Child-pugh分级C级患者ALT、AST、LDH、TBIL高于A、B级患者(P<0.05),CHE低于A、B级患者(P<0.05)。肝功能Child-pugh分级C级患者L-FABP阳性率高于A、B级患者(P<0.05)。结论HCC患者存在一定程度的脂代谢功能减弱、L-FABP表达增强的特征,且HCC与患者肝功能受损程度有一定的关系。

脱白细胞温氧合血灌注体外循环术患者早期血清人心脂肪酸结合蛋白的变化

目的:了解脱白细胞温氧合血灌注体外循环术患者早期血清人心脂肪酸结合蛋白(HH-FABP)的变化。方法:选择主动脉阻断时间>40min的体外循环手术20例,随机分为观察组和对照组,每组10例。观察组用脱白细胞温氧合血进行灌注,对照组不滤除灌注液中的白细胞。于主动脉阻断前(术前)、主动脉阻断30min、主动脉开放即刻、20min、40min、60min、90min,抽取2组患者右房血3mL,ELISA法检测血清HH-FABP水平。结果:主动脉开放40～60min,2组血清HH-FABP均达峰值。主动脉阻断前、阻断30min、开放即刻,2组血清HH-FABP水平差异无统计学意义(P均>0.05),而在主动脉开放20min、40min、60min、90min时,观察组血清HH-FABP水平低于对照组(P<0.05)。结论:脱白细胞温氧合血灌注可减轻心肌损伤,有利于心肌的保护。

重组鸡细胞外脂肪酸结合蛋白的原核表达及鉴定

细胞外脂肪酸结合蛋白(Extracellular Fatty Acid-Binding Protein,Ex-FABP)是一种鸡胚发育过程中表达于肥大软骨、肌肉纤维和血粒细胞中的脂蛋白,大小约为21 ku。试验通过构建Ex-FABP原核表达载体,以实现Ex-FABP蛋白的大量表达,并对其进行纯化及鉴定;以艾维茵肉鸡胫骨软骨总RNA为模板,RT-PCR扩增Ex-FABP基因,连接pGEM-T克隆载体后,再与载体pET-28a连接并转化,获得含pET-28a-Ex-FABP重组表达质粒的Escherichia coli BL21(DE3)表达菌株;使用IPTG诱导表达蛋白,SDS-PAGE鉴定表达情况,利用镍柱亲和层析法纯化蛋白,对纯化蛋白进行Western Blot鉴定。结果表明,试验成功构建重组表达载体pET-28a-Ex-FABP;表达产物经SDS-PAGE和Western Blot鉴定,结果显示,目的蛋白在24 ku附近出现特异性条带,表明表达蛋白正确。试验成功表达了大量纯度比较高的Ex-FABP蛋白,可为后续的动物试验以及家禽疾病的研究提供理论依据。

2型糖尿病患者外周血脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白白细胞介素-17水平与下肢动脉粥样硬化病变关系研究

糖尿病肢体血管病变是糖尿病较为常见的慢性并发症,而动脉粥样硬化进展会引起病变范围扩大,下肢可出现缺血性表现,引起患者足部溃疡,病情严重者需截肢处理甚至病死[1]。由于下肢动脉粥样硬化病变(LEAD)具有低诊断率、高病死率、低治疗率等特点,因而对2型糖尿病(T2DM)发生LEAD风险进行预测十分必要。而对潜在生物学标志物研究发现,炎症反应、免疫状态与LEAD的发生密切相关[2]。外周血脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)、白细胞介素-17(IL-17)水平为常见的免疫指标、炎症因子,基于此,本研究旨在分析T2DM患者外周血A-FABP、IL-17水平与LEAD的关系。具示如下。

血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白与社区人群2型糖尿病的相关性研究

目的研究血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白（A-FABP）水平与社区人群2型糖尿病的相关性。方法在广州市海珠区整群分层随机抽样法抽取255名45~85岁社区居民,平均年龄63.90岁,测定空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）、腰围（WC）、臀围（HC）、腰臀比（WHR）、血压（BP）、甘油三脂（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清A-FABP及空腹胰岛素（FINs）水平,根据血糖情况分为3组：血糖正常组（A组）：90例,糖耐量受损组（B组）：85例,糖尿病组（C组）：80例,比较各组A-FABP的水平。结果与A组相比,B组、C组FPG、2hPGh、HbA1C、HOMA-IR、SBP、WC、WHR均明显升高（P=0.00）,FINs、DBP、TG、HDL-C也显著增高（P=0.038、0.047、0.01、0.046）;与B组相比,C组FPG、2hPG、HbA1c、TG、SBP均明显升高（P=0.00）,FINs、BMI、WC、DBP、HDL-C也显著增高（P=0.012、0.006、0.03、0.019、0.029）。A-FABP在A组、B组和C组的浓度差异有统计学意义（P=0.00）,呈升高趋势。而以上3组年龄差异对A-FABP的影响无统计学意义（P〉0.05）。A-FABP浓度与FPB、2hPG、FINS、WHR、BMI、WC、SBP、HOMA-IR呈直线正相关,与TG、HDL-C呈负相关（P=0.00）。结论血清A-FABP表达升高与糖调节异常相关,是社区人群2型糖尿病发生、发展的重要标志物。

老年男性代谢综合征患者外周血巨噬细胞中脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白4表达水平及意义

目的探讨老年男性代谢综合征(MS)患者外周血单核源性巨噬细胞中脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白4(FABP4)表达水平及其临床意义。方法选取2013年1月至2013年10月在南京医科大学附属常州第二人民医院就诊的老年男性患者108例。依据是否患MS分为MS组(n=68)和非MS组(n=40)。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、内皮生长因子(EGF)和血管内皮生长因子(VEGF);采用免疫比浊法检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,密度梯度离心法加贴壁法分离外周血中单核细胞,进行细胞培养,诱导分化成巨噬细胞,采用蛋白质印迹法检测巨噬细胞内FABP4表达水平。依据数据类型,分别采用t检验或x^2检验。指标间相关性采用Pearson相关分析。结果与非MS组比较,MS组患者的IL-6[(105.7±17.1)vs(135.4±11.8)pg/ml]、TNF-α[(20.60±6.19)vs(29.50±5.74)pg/ml]、hs-CRP[(1.98±1.00)vs(3.54±1.12)mg/L]、VEGF[(130.8±19.9)vs(180.2±48.1)pg/ml]及外周血巨噬细胞中FABP4表达水平[(0.25±0.13)vs(0.36±0.10)]均显著增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析表明,FABP4表达水平与VEGF(r=0.56)、IL-6(r=0.369)、TNF-α(r=0.441)、hs-CRP(r=0.597)均呈显著正相关(均P<0.05)。结论老年男性MS患者外周血单核源性巨噬细胞中FABP4表达水平升高,FABP4可能参与了MS患者血管内皮病变的发生发展,作用机制可能与炎症反应及血管内皮功能紊乱有关。

血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白和白细胞介素-17水平与2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化病变的相关性研究

目的探讨2型糖尿病下肢动脉粥样硬化病变(LEAD)患者外周血脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(AFABP)、白细胞介素-17(IL-17)浓度变化及其临床意义。方法选取129例2型糖尿病患者,根据踝肱指数(ABI)分为糖尿病无下肢动脉粥样硬化病变组(NLEAD组,n=90)和糖尿病下肢动脉粥样硬化病变组(LEAD组,n=39)。另选择40例健康人群作为对照组(NC组),检测各组外周血AFABP、IL-17浓度,比较各组间A-FABP、IL-17水平差异。应用Pearson相关分析,探讨影响血清A-FABP、IL-17浓度的相关影响因素;应用Logistic回归分析,了解A-FABP、IL-17是否为糖尿病周围血管病变的独立影响因素。结果 NLEAD组、LEAD组的A-FABP、IL-17水平较NC组显著升高,LEAD组A-FABP、IL-17水平较NLEAD组显著升高(P<0.05)。Pearson相关分析显示,A-FABP与体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、血肌酐(SCr)、白细胞介素-17(IL-17)均呈正相关性(r=0.224、0.164、0.147、0.183、0.173、0.203,P<0.05);IL-17与LDL-c、HbA1c、SBP均呈正相关性(r=0.162、0.255、0.152,P<0.05)。Logistic逐步回归分析表明,低密度脂蛋白胆固醇、A-FABP、IL-17为LEAD发病的独立危险因素。结论 2型糖尿病合并LEAD患者外周血A-FABP、IL-17水平明显增加,与LEAD发病密切相关。

血清内脏脂肪素、脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白对冠状动脉粥样硬化程度的评估价值

目的探讨血清内脏脂肪素(visfatin)、脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)对评估冠状动脉粥样硬化(CAS)程度的临床价值。方法选择88例疑似冠心病者,其中66例经冠状动脉造影术证实为冠心病,并根据Gensini积分系统分为轻度AS组、中度AS组和重度AS组;另外22例作为正常对照组。ELISA法测定各组血清visfatin、A-FABP、IL-6。应用多元线性逐步回归分析各指标与CAS之间的关系,ROC曲线下面积评估各指标的诊断价值。结果随CAS程度的加重,血清visfatin、A-FABP、IL-6水平逐渐升高(P均<0.05);评估CAS严重程度的价值大小依次为visfatin、IL-6、A-FABP;血清visfatin、A-FABP、IL-6最佳诊断分界点分别为54.98 ng/m L、19.92 ng/m L、98.57 pg/m L。visfatin评估CAS特异性最高,而A-FABP的灵敏度最高。结论血清visfatin、A-FABP有望成为预测CAS严重程度的参考指标;与A-FABP和IL-6相比,visfatin预测CAS严重程度的作用更大。

妊娠期糖尿病孕妇分娩前后脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白水平的变化

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇分娩前后血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)水平的变化。方法选择常规产前及产后检查的GDM孕妇共70例,其中妊娠中期(孕24~28周)妇女35例为GDM组,产后6周血糖恢复正常妇女35例为对照组。测定体质指数(BMI)、血压(BP)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、服糖后1、2 h血糖(1h PG、2h PG)、肌酐、血尿酸、血清A-FABP及空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果GDM组与对照组相比,BMI、HOMA-IR、1h PG、2h PG、FINS、TG、TC、LDL-C显著增高(P<0.05);A-FABP在GDM组的水平比对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05),且与BMI、收缩压(SBP)、FPG、2h PG、FINS、HOMAIR呈正相关(P<0.01)。结论血清A-FABP可能参与了GDM的发生、发展,影响分娩前后血糖变化。