Guillain-Barré综合征患者临床及脑脊液细胞学特点

目的探讨Guillain-Barré综合征(GBS)患者临床及CSF细胞学特点。方法回顾性分析37例GBS患者的临床资料。结果本组患者急性起病33例,亚急性起病4例。临床表现为四肢无力18例(48.6%),双下肢无力16例(43.2%),四肢麻木21例(56.8%),双侧面神经麻痹12例(32.4%),其他颅神经损害5例(13.5%),呼吸肌麻痹3例(8.1%),全自主神经功能障碍及Fisher综合征各1例(5.4%);变异型GBS 6例(16.2%)。腰穿CSF检查示4例(10.8%)患者压力高,11例(29.7%)细胞计数升高,29例(78.4%)蛋白升高,7例(18.9%)免疫球蛋白升高。34例(91.9%)CSF细胞学检查异常,22例(64.7%)患者表现为激活的淋巴细胞反应,12例(35.3%)以激活的单核细胞反应为主。感觉或运动神经传导异常25例(67.6%),F波或H反射异常33例(89.2%)。32例患者给予丙种球蛋白或血浆置换治疗,5例给予糖皮质激素治疗,均有效。结论 GBS多数表现为四肢对称性麻木、无力,部分为变异型。F波、H反射电生理检查早期异常率高。CSF细胞学检查早期以淋巴细胞反应为主,后期以单核细胞反应为主。

颈淋巴结结核针吸细胞学特点及诊断分析

目的 总结淋巴结结核细针吸取细胞学特点 ,以提高诊断的正确性。方法 观察 2 4 1例颈部淋巴结结核的细胞学改变 ,并记录涂片中主要细胞成分出现的情况 ,根据所见细胞不同进行归类。记录抗酸染色情况 ,计算阳性率。结果 颈部淋巴结结核根据细胞学所见大致分 6种情况 ,以大量干酪样坏死物、退化变性中性粒细胞及少量淋巴细胞同时出现最多见 ,其次是大量干酪样坏死物和退化变性淋巴细胞同时出现 ,干酪样坏死物、上皮样细胞及朗汉斯巨细胞同时出现少见。结论 干酪样坏死物、上皮样细胞及朗汉斯巨细胞三者中出现一种应考虑为淋巴结结核 ,涂片中见大量退化变性中性粒细胞 ,尤其有干酪样坏死物者 ,也应考虑为淋巴结结核 。

小黑麦×小滨麦三属杂种F_1小孢子发生和雄配子体发育的细胞学特点研究

用压片法对八倍体小黑麦和八倍体小滨麦杂种 F1 的小孢子发生和雄配子体发育进行了细胞学观察。结果表明 :小黑麦 /小滨麦 F1 PMC MI染色体平均构型为 1 3.1 7 +2 0 .82 +0 .37 +0 .0 2 ,与其理论构型基本一致。在三属杂种 F1 减数分裂后期 可观察到较高频率的落后染色体 ;四分体时期的子细胞普遍具有微核 ;所形成的小孢子有部分能进行正常的有丝分裂 ,产生成熟的花粉 ,其成熟花粉的可育率为 44.1 %。在三属杂种 F1 的小孢子发生和雄配子体发育过程中 ,还观察到了一些特殊的细胞学现象 :在同一个细胞中的染色质活动不同步 ,小孢子发生对称的有丝分裂 ,四分体不能正常形成 。

鼻息肉组织的细胞学特点及其与鼻息肉发病的关系

为了观察鼻息肉组织的细胞学变化 ,探讨鼻息肉的发展变化规律 ,应用组织学方法染色 ,观察 3 8例鼻息肉组织中嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、浆细胞和肥大细胞浸润情况。结果显示 ,3 8例鼻息肉组织中以嗜酸性粒细胞聚集为主的有 2 5例 ,占 65 .8% ,淋巴细胞浸润为主的有 13例 ,占 3 4.2 %。与嗜酸性粒细胞聚集为主的鼻息肉组织比较 ,在淋巴细胞浸润为主的鼻息肉组织中 ,肥大细胞数量明显增多 ,两者间有显著差异 (P<0 .0 1)。

全血细胞减少343例骨髓细胞学特点及病因分析

全血细胞减少是指外周血中白细胞、红细胞及血小板均减少.它不是一种独立的疾病,而是多种病因在血液学检查时出现的一种共同表现,可由造血系统疾病引起也可由非造血系统疾病引起,极易误诊.为了解患者全血细胞减少在造血系统疾病和非造血系统疾病中的分布情况,以提高临床诊断的准确率.2000年以来收治全血细胞减少患者343例,总结骨髓象及病因进行统计分析.

甲状腺穿刺细胞的诊断及临床病理特点

目的 探讨甲状腺细胞涂片的诊断要点。方法 收集118例甲状腺穿刺涂片患者的临床病理资料,分析形态学特点。结果 40例明确诊断甲状腺乳头状癌,平均47岁,女性30例(75.0%),男性10例(25.0%)。诊断依据,有充足的细胞量,细胞涂片均匀,细胞有乳头状癌的特点,见核沟及核内包涵体,呈乳头状排列。有11例涂片患者检测基因BRAFV600E、6例有突变。结论 细胞丰富且见到核沟及核内包涵体是诊断甲状腺乳头状癌的前提,结合影像学检查可以明确诊断,必要时结合基因检测。

甲状旁腺病变的细针穿刺细胞学特点

超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学是术前诊断甲状腺结节的重要手段，在诊断甲状腺结节中存在一个陷阱就是疏忽甲状旁腺的可能。由于甲状旁腺病变与甲状腺滤泡性病变的细胞学形态存在重叠，所以当临床及影像学没有提供准确的穿刺部位时，甲状旁腺病变常常会误诊为“滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤”，我们总结了11例甲状旁腺病变的细胞学特点现报告如下。

135例老年贫血患者血液细胞学检查特点与病因观察

目的观察135例老年贫血患者血液细胞学检查特点、病因。方法选取我院2016年10月-2017年12月收治的135例老年贫血患者,实行回顾性分析。所有老年贫血患者均接受血液细胞学检查,分析血液细胞学检查的特点、发病原因。结果 135例老年贫血患者贫血的类型为:大细胞性贫血、小细胞性贫血、正细胞性贫血。贫血成因包括:营养不良性贫血、溶血性贫血、脾功能亢进以及造血功能减退等。所有老年贫血患者中,轻度贫血者占13.33%(18/135),中度贫血者者占56.30%(76/135),重度贫血者占30.37%(41/135)。结论老年贫血患者血液细胞检查时,中度贫血和重度贫血者较多,而贫血会受到较多因素影响,因此老年人群定期应接受检查,以此及早明确是否贫血、贫血的类型、贫血原因等,有针对性的进行治疗,从根本上提高老年贫血患者的生活质量。

细针穿刺细胞学诊断甲状腺髓样癌4例报告

目的探讨甲状腺髓样癌(MTC)的细胞学特点及临床病理特征,以提高细针穿刺细胞学(FNAC)诊断MTC的准确性。方法回顾术后病理诊断为MTC的4例甲状腺细针穿刺病例,收集其临床病理资料,比较分析细胞学、组织病理形态及免疫组化结果。结果4例初次细胞学诊断均未直接确诊为MTC,细胞学形态均有相似之处,浆细胞样细胞、“胡椒盐”样核及怪异大细胞等是MTC较常见的细胞学特点,但也有其他不同细胞形态。结论FNAC能识别约50%的MTC病变,是目前术前诊断MTC的首选方法。优质的细胞涂片及蜡块制备并仔细辨认特征性的细胞学形态有助于提高FNAC的准确性。

甲状腺透明变梁状肿瘤细针穿刺细胞学特征分析

目的探讨甲状腺透明变梁状肿瘤(HTT)的穿刺细胞学特点及鉴别诊断。方法分析4例有组织病理学对照的HTT穿刺细胞学涂片的病理特点,结合其组织病理学及免疫表型等特征,总结HTT主要的细胞学诊断要点及辅助鉴别诊断。结果HTT细针穿刺细胞学显示,肿瘤细胞单个散在,部分呈相互黏附的簇状或形成具有小梁状表现的簇状;瘤细胞呈多边形或梭形,胞质中等量或丰富,细胞核卵圆形或短梭形,染色质细腻颗粒状,可见小核仁,易见核沟、核内假包涵体、细胞核轮廓不规则,具有甲状腺乳头状癌核的特征;间质存在透明变性的基底膜样物质,瘤细胞簇黏附并不紧密,有小梁状或合体样结构,瘤细胞围绕透明变物质呈放射状分布,丰富的嗜酸性或嗜双色性胞质,细胞核相对拉长,无乳头状结构及纤维血管轴心,无砂粒体。组织病理学显示瘤细胞呈梁状、器官样排列,小梁间见透明变性的基底膜样物质沉积,细胞呈多角形或梭形,胞质嗜酸,细颗粒状,胞核圆形或卵圆形,常见核沟及核内假包涵体。结论结合超声学的改变,仔细观察肿瘤细胞的排列方式、间质成分及细胞学特点,考虑HTT的患者可行细胞块Ki-67染色辅助诊断,提高HTT的诊断准确性或术中冰冻进一步诊断。

探讨甲状腺乳头状腺癌的针吸细胞学诊断指标

甲状腺乳头状癌是甲状腺常见的恶性肿瘤，发生率占甲状腺恶性肿瘤的70％～80％。由于甲状腺乳头状癌属于低度恶性肿瘤，其细胞的异型性改变不明显，如果经验不足，针吸细胞学易发生漏诊或误诊。本文收集了57例甲状腺乳头状癌病例，对其细胞学特点进行回顾性分析，旨在探讨甲状腺乳头状癌针吸细胞学诊断的有效指标。

淋巴结针吸细胞学检查49例

目的:总结淋巴结针吸细胞学特点以提高诊断的正确性。方法:分析经活检病理确诊、临床资料完整的淋巴结针吸细胞病例49例细胞形态特征,并分类总结。结果:49例中转移癌19例,急性淋巴结炎8例,慢性增生性淋巴结炎12例,淋巴结结核6例,淋巴瘤4例。结论:针吸细胞学技术简捷方便,取材容易,病检报告快。总结其镜下细胞特征,在结合病史、辅助检查的基础上具有重要的诊断价值。

特殊类型血管瘤的临床和生物学特征

血管瘤是婴幼儿最常见的良性肿瘤，在新生儿中的发病率是2％～3％。历史上。血管瘤和其他脉管性疾病的命名曾模糊不清。1982年，Mulliken和Glowacki^[1]根据物理检查、病变的自然病程和细胞学特点，对脉管性疾病进行了生物学分类。1997年。国际脉管性疾病研究协会（ISSVA）进一步确认了此分类方法。目前，

糖皮质激素类药物治疗间质性肺炎患者的效果研究

目的探讨糖皮质激素类药物对间质性肺炎患者的治疗效果。方法 86例间质性肺炎患者,随机分为对照组和研究组,每组43例。对照组患者应用肺泡灌洗治疗,研究组患者在对照组基础上采用糖皮质激素类药物治疗。比较两组患者支气管肺泡灌洗液细胞学检查结果及支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群检测结果。结果对照组肺泡灌洗液内细胞总数为(13.1±2.3)×106/L,肺泡巨噬细胞占比为(62.1±1.3)%,淋巴细胞占比为(16.5±3.2)%,中性粒细胞占比为(15.4±3.5)%,嗜酸性粒细胞占比为(5.4±1.2)%;研究组肺泡灌洗液内细胞总数为(10.1±2.1)×10^6/L,肺泡巨噬细胞占比为(55.1±1.3)%,淋巴细胞占比为(26.5±3.2)%,中性粒细胞占比为(13.4±3.5)%,嗜酸性粒细胞占比为(3.4±1.2)%;研究组肺泡灌洗液内细胞总数、肺泡巨噬细胞占比、中性粒细胞占比以及嗜酸性粒细胞占比均低于对照组,淋巴细胞占比高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组CD4^+淋巴细胞为(28.4±8.3)%,CD3^+淋巴细胞为(66.4±11.3)%, CD8^+淋巴细胞为(36.1±10.8)%, CD4^+/CD8^+为(1.1±0.8);研究组CD4^+淋巴细胞为(24.4±8.3)%, CD3^+淋巴细胞为(61.4±11.3)%, CD8^+淋巴细胞为(31.1±10.8)%, CD4^+/CD8^+为(0.8±0.4);研究组CD3^+淋巴细胞、CD8^+淋巴细胞以及CD4^+淋巴细胞、CD4^+/CD8^+均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用糖皮质激素治疗间质性肺炎可以降低患者肺泡灌洗液中炎性细胞含量,改善患者细胞免疫,但是长期服用会降低患者对于糖皮质激素的敏感性。

Kikuchi淋巴结炎 (附4例报告)

目的 探讨 Kikuchi淋巴结炎的病理组织学特点 ,病理诊断及鉴别诊断。方法 应用光镜、免疫组化染色的方法对我院诊断的 4例病理切片标本进行观察 ,同时复习文献。结果 Kikuchi是多发于青年女性的原因不明的自限性疾病 ,病变淋巴结出现坏死区、交界区、周边区 ,免疫组化无明显特异性。结论 结合病史掌握病变的分区及各区的细胞学特点 。