胰管刷检标本细胞学联合VEGF检测对胰腺癌的诊断价值

目的 研究胰管刷检细胞学和VEGF检测对胰腺癌的诊断价值。方法 应用内镜逆行胰胆管造影(ERCP)下胰管刷检细胞学涂片,分别行HE染色和免疫组化法检测血管内皮生长因子(VEGF)表达,并比较其对胰腺癌的诊断价值。结果 细胞学HE染色诊断胰腺癌的敏感性51.9％,特异性为100％。VEGF免疫组化法诊断胰腺癌的敏感性为63.5％,特异性为100％,与HE染色相比差异有显著意义(X^2=4.17,P=0.0412)。细胞学HE染色联合VEGF免疫组化法诊断敏感性为75％,特异性为100％,与单独细胞学HE染色(X^2=10.08,P=0.0015)或VEGF检测(X^2=4.17,P=0.0412)相比,差异均有显著意义。结论 胰管刷检标本细胞学与VEGF检测相结合可显著提高胰腺癌的诊断敏感性。

HPV检测联合液基薄层细胞学检测宫颈癌的诊断价值分析

目的 研究液基薄层细胞学(Thinprep-Cytologic Test, TCT)检测联合人乳头瘤病者(Human Papillomavirus, HPV)检测对宫颈癌的诊断价值。方法 选取2022年1月—2023年10月淄博市妇幼保健院新院区检验科的100例疑似宫颈癌前病变患者为研究对象,均实施HPV检测、TCT以及联合检测,以阴道镜下取宫颈活检病理诊断结果为金标准,分析上述单一及联合检测的阳性率以及诊断价值。结果 100例受检者中,HPV检查阳性检出率为20.00%,TCT阳性检出率为27.00%,TCT+HPV阳性检出率为35.00%;TCT+HPV的准确度(96.00%)、灵敏度(91.89%)高于TCT和HPV,差异有统计学意义(χ^(2)=8.000、15.457、7.974、18.231,P均<0.05)。结论 TCT+HPV具有较高的特异度、灵敏度及准确度,在宫颈癌诊断中具有积极意义。

P16/Ki-67双染、TCT细胞学、HPV联合检测技术在宫颈病变筛查中的应用价值分析

目的探讨与分析P16/Ki-67双染、液基薄层细胞学检查(Thinprep Cytologic Test,TCT)、人乳头状瘤病毒(Human Papilloma Virus,HPV)联合检测技术在宫颈病变筛查中的应用价值。方法收集2022年4月—2023年4月选择在酒钢医院自愿行宫颈病变筛查且后期进行宫颈组织活检的83例就诊人群为研究对象,所有人群都给予P16/Ki-67双染、TCT细胞学、HPV联合检测,分别记录检测阳性情况。同时所有人群都进行了病理组织检查,并以此为诊断金标准,判断诊断价值。结果在83例患者中,病理检查为正常组织21例、CIN 1级47例、CIN 2级12例、CIN 3级3例,其中高级别上皮内瘤变占18.07%。83例患者中,正常组织、CIN 1级、CIN 2级、CIN 3级患者的P16/Ki-67双染、TCT细胞学、HPV联合检测阳性率分别为4.76%、10.64%、66.67%、66.67%。P16/Ki-67双染、TCT细胞学、HPV检查单独检测与联合检测对宫颈病变的诊断敏感性分别为66.67%(10/15)、66.67%(10/15)、100.00%(15/15)、66.67%(10/15),诊断特异性分别为91.18%(62/68)、60.29%(41/68)、17.65%(12/68)、91.18%(62/68)。结论P16/Ki-67双染、TCT细胞学、HPV联合检测技术能更准确地发现潜在的高级别病变患者,提高宫颈病变检出率,有很好的应用价值。

脱落细胞学与肿瘤标志物检测在恶性胸腔积液诊断中的价值

目的研究脱落细胞学与肿瘤标志物检测在诊断恶性胸腔积液中的价值。方法回顾性分析2021年12月至2023年3月滨州医学院附属医院收治的32例恶性胸腔积液患者及45例良性胸腔积液患者的临床资料,均进行脱落细胞学检查,检测并比较两组患者胸腔积液中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)表达水平;分析各指标单项检测及与脱落细胞学联合检测的诊断效能评价。结果脱落细胞检查阳性率为65.6%。CEA、NSE、CYFRA21-1水平在恶性胸腔积液组高于良性胸腔积液组,差异有统计学意义(P<0.05)。脱落细胞形态学检查联合CEA、NSE、CYFRA21-1诊断恶性胸腔积液的灵敏度为90.6%,准确度为83.1%,高于CEA、NSE、CYFRA21-1单项检测结果,差异有统计学意义(P<0.05)。漏诊率为9.3%,低于CEA、NSE、CYFRA21-1单项检测结果,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测特异度、误诊率与CEA、NSE、CYFRA21-1单项检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脱落细胞学检查是鉴别恶性胸腔积液的有效方法,细胞形态学与胸腔积液肿瘤标志物联合检测可显著提高鉴别诊断恶性胸腔积液的灵敏度和准确度,减少漏诊率。

人乳头瘤病毒、液基薄层细胞学检查、阴道镜联合检查在早期宫颈病变诊断中的应用价值

目的:分析人乳头瘤病毒(HPV)、液基薄层细胞学检查(TCT)、阴道镜联合检查在早期宫颈病变诊断中的应用价值。方法:选取2020年1月—2022年12月滨州医学院附属医院收治的400例疑似早期宫颈病变患者作为研究对象,均进行HPV、TCT、阴道镜检查及病理检查,以病理检查结果为“金标准”,比较HPV联合TCT检查与HPV、TCT联合阴道镜检查对早期宫颈病变的诊断效能。结果:400例疑似早期宫颈病变患者中,病理诊断检测出阳性350例,阴性50例。HPV、TCT联合阴道镜检查诊断早期宫颈病变的灵敏度、符合率高于HPV联合TCT检查,特异度低于HPV联合TCT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HPV、TCT、阴道镜联合检查诊断早期宫颈病的灵敏度及符合率较高,适用于早期宫颈癌病变的诊断。

细胞学图文报告中淋巴细胞百分比与积液腺苷脱氨酶联合检测对结核性胸腔积液的诊断价值

目的探讨细胞学图文报告中淋巴细胞百分比与积液腺苷脱氨酶联合检测对结核性胸腔积液的诊断价值。方法回顾性分析2019年1月至2022年9月湖州市南浔区人民医院临床确诊为结核性胸腔积液的25例患者和非结核性胸腔积液的109例患者为研究对象,将前者设为试验组,将后者设为对照组。对两组患者胸腔积液进行生化指标检测和细胞学图文报告分析,经过统计学处理,评价单一检测和联合检测对结核性胸腔积液的诊断效能。结果试验组患者有核细胞计数、淋巴细胞百分比、总蛋白、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶水平均明显高于对照组患者,两组差异均具有统计学意义(均P<0.001);试验组患者巨噬细胞百分比、间皮细胞百分比、葡萄糖水平均明显低于对照组患者,两组差异均具有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归模型分析发现,淋巴细胞百分比、腺苷脱氨酶是结核性胸腔积液的独立预测因子。将淋巴细胞百分比、腺苷脱氨酶作为检验诊断指标,存在任何1项检验指标大于截断值时,曲线下面积为0.936,敏感性和特异性分别为100.00%、87.20%。结论细胞学图文报告中淋巴细胞百分比与积液腺苷脱氨酶联合检测明显提高了结核性胸腔积液的诊断能力。

血清CEA、CYFRA21-1、VEGF、STK1及SF联合检测在非小细胞肺癌患者诊断中的价值分析

目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清CEA、CYFRA21-1、VEGF、STK1及SF水平的诊断价值。方法选取2018年7月至2019年6月在我院收治的85例NSCLC患者为研究组,85例肺部良性疾病患者作为对照组以及85例健康体检者作为健康组,对比分析3组人群的CEA、CYFRA21-1、VEGF、STK1及SF水平,以及采用Logistic多因素回归分析与NSCLC疾病的关系,并联合检测CEA、CYFRA21-1、VEGF、STK1及SF水平判断NSCLC的诊断效能。结果研究组和对照组的血清CEA、CYFRA21-1、VEGF、STK1以及SF水平均显著高于健康组(P<0.05),且研究组的血清CEA、CYFRA21-1、VEGF、STK1以及SF水平均显著高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示血清CEA、CYFRA21-1、VEGF、STK1以及SF水平均是NSCLC疾病的独立危险因素。除灵敏度稍低于SF指标检测外,联合检测的灵敏度、特异性、约登指数及ROC曲线下面积均高于三者的单独检测,具有较好的诊断价值。结论采用CEA、CYFRA21-1、VEGF、STK1及SF水平的联合检测对NSCLC疾病具有较高诊断效能,能够比较方便、快捷、实时地发现高危人群,具有很好的临床参考价值。

支气管肺泡灌洗术、纤支镜刷片及痰脱落细胞学联合检测在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨支气管肺泡灌洗术、纤维支气管镜(纤支镜)刷片及痰脱落细胞学联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法 200例肺癌患者采用支气管肺泡灌洗术、纤支镜刷片及痰脱落细胞学检测,比较并探讨三种方法及联合检测的诊断价值。结果 200例患者采用支气管肺泡灌洗术、纤支镜刷片、痰脱落细胞学检测及三者联合检测,其中支气管肺泡灌洗术、纤支镜刷片及痰脱落细胞学检测阳性例数分别为44、48、18例,支气管肺泡灌洗术阳性率为22%,纤支镜刷片阳性率为24%,痰脱落细胞学阳性率为9%,其中痰脱落细胞学检测阳性率最低,与其他两种检测方法比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测阳性例数68例,联合检测阳性率为34%,与单一检测比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管肺泡灌洗术、纤支镜刷片及痰脱落细胞学联合检测有助于肺癌的诊断。

单次高危型人乳头状瘤病毒DNA检测与细胞学联合检查在宫颈癌前病变筛查中的临床意义

国内外学者大量的研究与实践结果表明，严重危害妇女健康的宫颈癌是惟一一种经过医学干预能使发病率和死亡率下降的人类恶性肿瘤，预防和控制宫颈癌的主要环节是早期诊断和治疗癌前病变一宫颈上皮内瘤变（CIN），阻断其进展到宫颈癌的潜在危险，因此合理有效的筛选方案能够降低宫颈癌的发病率。我们利用高危型HPVDNA。杂交捕获法II（HC-2）检测联合宫颈利普薄层液基细胞学技术（LPT）和阴道镜下多点活检检查。对我院职工妇女进行宫颈癌前病变筛查，初步探讨高危型HPVDNAHC-2检测在宫颈癌及癌前病变临床诊断中的意义。

宫颈疾病液基细胞学和人乳头状瘤病毒脱氧核糖核酸联合检测及与组织学检查的对照研究

目的:探讨薄层液基细胞学技术(TCT)联合第2代杂交捕获乳头状瘤病毒核酸检测(HCII HPV DNA)检测诊断宫颈病变的价值,并总结TCT诊断中漏诊、误诊的原因。方法:收集上海市长宁区中心医院2006—2009年行TCT、HCII HPVDNA检测及阴道镜活检的病例共1050例,分别比较了TCT、HCII HPV DNA及TCT联合HCII HPV DNA检测的诊断效能。对照组织病理学诊断结果,分析了TCT漏诊、误诊的原因。结果:TCT中低度鳞状上皮细胞内病变(LSIL)/高度鳞状上皮细胞内病变(HSIL)与组织学的符合率显著高于未见癌细胞或癌前病变细胞(NILM)/不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASUCS),P<0.01;人乳头状瘤病毒(HPV)感染率随病变程度加重而逐步增加(P<0.01);TCT联合HCII HPV DNA检测的敏感性、阴性预测值均显著提高(P<0.01);TCT诊断假阳性的原因主要是对反应性细胞及变性细胞的误诊,而假阴性的原因则是对个别挖空细胞和异形细胞的漏诊。结论:TCT联合HCII HPV DNA检测可以显著提高宫颈病变诊断效能,有助于宫颈癌的早期预防、早期发现、早期治疗。正确的取材、规范的制片、准确的识别反应性细胞、挖空细胞和核深染的异形细胞,将有效地减少假阳性和假阴性率。

TCT联合高危型HPV检测筛查宫颈病变的价值分析

目的探讨液基薄层细胞学检测(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测筛查宫颈病变的诊断价值。方法择取进行宫颈病变筛查的150例已婚妇女为研究对象,所有研究对象均行TCT、高危型HPV单一检测及联合检测,并以阴道镜宫颈组织病理活检为金标准,分析三种检测方法筛查宫颈病变的结果,比较三种检测方法筛查宫颈病变的敏感性、特异性及准确性。结果150例研究对象中,阴道镜宫颈组织病理活检结果显示:阳性110例,阴性40例。TCT检测筛查宫颈病变阳性90例,阴性60例,其中误诊15例,漏诊35例;高危型HPV检测筛查宫颈病变阳性100例,阴性50例,其中误诊10例,漏诊20例;TCT+高危型HPV检测筛查宫颈病变阳性108例,阴性42例,其中误诊3例,漏诊5例。TCT+高危型HPV检测筛查宫颈病变的敏感性、特异性、准确性分别为95.45%、92.50%、94.67%,均高于TCT检测的68.18%、62.50%、66.67%及高危型HPV检测的81.82%、75.00%、80.00%,差异显著(P<0.05)。结论TCT与高危型HPV联合检测筛查宫颈病变的结果要优于单一检测方法,可用于全面评估患者宫颈病变情况,提高临床筛查的准确性,为宫颈疾病防治提供有利的参考依据,临床应用价值显著。

联合检测CAM 5.2 Mesothelial Cytokeratin Calretinin和Ki-67在浆膜腔积液细胞学鉴别诊断中的临床应用价值

浆膜腔积液是良恶性肿瘤最常见的临床并发症之一,良恶性浆膜腔积液细胞学诊断是临床的难点。在常规的细胞学检查中,鉴别诊断主要依赖浆膜腔积液细胞形态学特征,但往往由于增生的间皮细胞的存在或由于缺乏典型的肿瘤细胞而导致诊断错误^（[1]）。正确诊断浆膜腔积液的性质对临床治疗及预后判断都有重要意义。

B淋巴细胞瘤-2关联永生基因3蛋白、多重肿瘤抑制基因1在宫颈癌癌前病变中表达及联合液基细胞学检查的临床意义

目的研究B淋巴细胞瘤-2关联永生基因3(BAG3)蛋白、多重肿瘤抑制基因1(P16)在宫颈癌癌前病变中表达及联合液基细胞学检查的临床意义。方法选择绵阳市中心医院2015年6月至2017年6月在妇科门诊筛查并确诊的120例宫颈病变病人为研究对象,根据其病变情况分为两组,其中癌前病变组病人69例,宫颈癌组病人51例。对比两组病人的BAG3、P16水平,将不同严重程度宫颈癌癌前病变病人的BAG3、P16水平进行比较,分析联合检测效能。结果宫颈癌组病人的BAG3(2.74±0.37)水平、P16(1.45±0.38)水平显著高于癌前病变组BAG3(1.70±0.51)、P16(0.53±0.16),差异有统计学意义(P<0.05)。不同严重程度宫颈癌癌前病变病人的BAG3和P16水平差异有统计学意义(P<0.05),其中宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)组的BAG3(1.01±0.24)水平低于CINⅡ组BAG3(1.78±0.79)和CINⅢ组的BAG3(2.33±0.88),且CINⅡ组低于CINⅢ组,差异有统计学意义(P<0.05);CINⅠ组的P16(0.21±0.06)水平低于CINⅡ组P16(0.45±0.10)和CINⅢ组的P16(0.72±0.17)水平,且CINⅡ组低于CINⅢ组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合诊断对于宫颈癌的诊断特异度显著高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。通过ROC曲线分析结果发现联合检测对于宫颈癌癌前病变的诊断ROC曲线下面积显著高于单独检测(P<0.05)。结论随着宫颈癌前病变的进展,P16、BAG3表达增加,BAG3蛋白、P16联合液基细胞学检查对于病人的诊断具有积极的意义。

细胞学检查与癌基因表达测定联合检测甲状腺肿瘤

甲状腺肿大的患者在临床上是比较多见的,对其进行诊断,特别是对甲状腺肿瘤的术前诊断,对治疗方案的制定、治疗效果的优劣、以及预后的好坏都是非常重要的.

宫颈细胞学和高危型人乳头瘤病毒联合检测在宫颈腺癌中的辅助诊断价值

目的·探讨宫颈细胞学和高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)联合检测在宫颈腺癌中的诊断价值。方法·回顾性分析2006年1月—2017年12月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院收治的所有病理组织学确诊为宫颈腺癌患者的临床资料,通过比较分析单纯细胞学检查、单纯高危型HPV检测以及细胞学联合高危型HPV检测的诊断价值。结果·2 291例宫颈癌患者中480例为宫颈腺癌患者,最终纳入409例患者进行分析。患者平均年龄为(46.8±11.4)岁,其中35～55岁年龄段患者占比为59.2%。按检测方法将患者分为A组(单纯细胞学检测,n=208)、B组(单纯高危型HPV检测,n=103)和C组(细胞学和高危型HPV联合检测,n=98)。A组细胞学检测阳性例数为142例,阳性检出率为68.3%;B组高危型HPV检测阳性例数为85例,阳性检出率为82.5%;C组联合检测阳性例数为93例,阳性检出率为94.9%。3组之间差异有统计学意义(P=0.000)。在宫颈原位腺癌患者中,A组阳性检出率为70.6%,而B组和C组患者均为100.0%,B组和C组显著优于A组(P=0.000)。在宫颈浸润性腺癌患者中,A组阳性检出率为67.9%,B组为75.8%,C组为91.8%,3组之间差异有统计学意义(P=0.000)。结论·宫颈细胞学联合高危型HPV检测可以显著提高宫颈腺癌的阳性检出率。

胸腔良恶性积液细胞学与肿瘤标志物联合检测结果分析

目的探讨对胸腔积液进行细胞学与肿瘤标志物联合检查的临床价值。方法选择40例良性肿瘤患者与40例恶性肿瘤患者,比较两组患者细胞学表现与病理学诊断结果以及两组肿瘤标志物检测结果。结果恶性肿瘤组细胞学阳性者占97.5%,诊断符合率为97.5%;良性肿瘤组发生细胞学阳性者占2.5%,误诊率为2.5%,恶性肿瘤组患者癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、癌抗原153(CA153)和癌抗原199(CA199)水平均显著高于良性肿瘤组(P<0.05)。结论胸腔积液细胞学联合肿瘤学标志物检查是一种无创可重复的方法,为更好的提高临床诊断率提供了一定的帮助。

液基细胞学联合人乳头瘤状病毒检测在宫颈病变筛查中的作用

目的研究液基细胞学(TCT)与人乳头瘤状病毒(HPV-DNA)联合检测在宫颈病变筛查中的应用价值及意义。方法选择我院妇科门诊收治的1 960例行宫颈病变筛查者,依据检测方式差异分为A组(n=805)、B组(n=520)与C组(n=635)。A组采取TCT检测方式,B组采取HPV-DNA检测方式,C组采取TCT与HPV-DNA联合方式。比较3组病变阳性检出率与其病理学阳性符合率。结果 A组阳性检出率为2.61%,B组阳性检出率为2.12%,C组阳性检出率为2.05%,3组妇女阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05);A组接受检查妇女阳性符合率为71.43%,B组接受检查妇女阳性符合率为63.64%,C组接受检查妇女阳性符合率为100.00%;A组与B组阳性符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组与C组阳性符合率比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组阳性符合率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合采用TCT与HPV-DNA检测法筛查宫颈病变,能提高宫颈病变临床诊断结果的准确性,属于宫颈早期病变相对可靠的筛查手段。

HPV分型与液基细胞学联合检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的效能

目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)分型与液基细胞学联合检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的效能。方法选取2017年1月至2019年12月收治的接受HPV分型与液基细胞学筛查宫颈病变的女性60例进行观察,所有患者均经HPV分型、液基细胞学检测、病理学检查,以病理学结果为金标准,比较分析HPV分型、液基细胞学单独与联合检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的效能。结果60例患者经病理检查显示,宫颈癌8例,CIN 1级13例,CIN 2级14例,CIN 3级13例,正常12例;HPV分型检测示真阳性40例,真阴性11例;液基细胞学检测示真阳性30例,真阴性11例;HPV分型联合液基细胞学检测示真阳性47例,真阴性12例。HPV分型联合液基细胞学检测的灵敏度、准确度、阴性预测值明显高于单独HPV分型、液基细胞学检测(P<0.05)。宫颈癌及癌前病变患者的HPV分型阳性率及液基细胞学检测阳性率均显著高于正常组(P<0.05)。结论临床在宫颈癌及癌前病变筛查中采用HPV分型与液基细胞学联合检测有助于提高诊断效能,宫颈癌及癌前病变患者的HPV分型阳性率及液基细胞学检测阳性率均明显高于正常者。

HPV检测与细胞学联合检查对子宫颈癌前病变诊断价值探讨

目的:探讨宫颈液基薄层细胞学(TCT)检查联合高危人乳头瘤病毒DNA(HC2-HPV-DNA)检测在子宫颈癌前病变筛查中的应用价值。方法:回顾性分析80例拟诊子宫颈癌前病变患者的资料,所有患者均经TCT及HC2-HPV-DNA检查并通过病理学确诊,评价两种方法联合检测诊断子宫颈癌前病变的临床价值。结果:HC2-HPV-DNA的阳性率随宫颈癌前病变的严重程度而增加,差异有统计学意义(P<0.05);TCT联合HC2-HPV-DNA能提高子宫颈癌前病变检测的敏感性、特异性、准确性。结论:联合应用HC2-HPV-DNA和TCT检测方法能增加宫颈癌前病变的检出率,有效预防宫颈癌的发生发展,并为筛查癌前病变提供简便方法。

宫颈癌筛查中应用高危型HPV和液基细胞学联合检测的价值分析

目的:分析宫颈癌筛查中应用高危型HPV和液基细胞学联合检测的价值.方法:选取时间区间位于2017年12月至2018年12月期接受治疗的68例宫颈癌前病变及宫颈癌患者作为研究基础,将参与实验患者按照随机数表法分为对照组以及观察组,每组个34例,对照组患者采用液基细胞学检测,观察组则在高危型HPV检查基础上增加液基细胞学联合检测,后通过病理检查,对检查结果进行确定,判断整体检查的准确率.结果:观察组检查符合率高于对照组,观察组检查特异度、灵敏度高于对照组,P<0.05.结论:宫颈癌筛查中应用高危型HPV和液基细胞学联合检测的方式,对比液基细胞学单独检查的方式,诊断准确率显著提升,对于患者来讲可以及早发现病情,进行干预治疗,降低患者治疗中痛苦,改善患者的预后,提升存活率.