红细胞体积分布宽度、血小板平均体积、红细胞平均体积联合降钙素原在急性胰腺炎早期诊断中的临床价值

目的 探讨红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板平均体积(MPV)、红细胞平均体积(MCV)联合降钙素原(PCT)水平在急性胰腺炎(AP)早期诊断中的临床价值。方法 选取86例AP患者纳入AP组,根据AP病情严重程度将其分为轻度急性胰腺炎(MAP)组41例、中重度急性胰腺炎(MSAP)组27例和重症急性胰腺炎(SAP)组18例。另选取同期体检健康者80例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定外周血PCT、脂肪酶(LIP)、白细胞介素(IL)-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。采用全自动生化分析仪测定外周血RDW、MPV、MCV、甘油三酯、乳酸脱氢酶、尿素氮水平。AP患者的RDW、MPV、MCV、PCT水平与其他指标的相关性采用Pearson相关分析;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血RDW、MPV、MCV、PCT在早期诊断AP中的临床价值。结果 AP组的体质量指数、甘油三酯、乳酸脱氢酶、尿素氮、LIP、IL-17、TNF-α、RDW、MPV、MCV、PCT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。MSAP组和SAP组RDW、MPV、MCV、PCT水平高于MAP组,且SAP组RDW、MPV、MCV、PCT水平高于MSAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,AP患者外周血RDW、MPV、MCV、PCT水平与其体质量指数、甘油三酯、乳酸脱氢酶、尿素氮、LIP、IL-17、TNF-α水平均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,外周血RDW、MPV、MCV、PCT早期诊断AP发生的曲线下面积(AUC)分别为0.780、0.873、0.818、0.830。RDW、MPV、MCV、PCT联合诊断的AUC为0.972,特异度为92.50%,灵敏度为93.02%。上述四者联合诊断的价值优于其单独诊断(Z=5.060、3.250、4.162、4.272,P<0.05)。结论 AP患者的RDW、MPV、MCV、PCT水平升高,其联合诊断早期发生AP的临床价值较高。

红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量、血清铁蛋白检测对孕产妇缺铁性贫血的临床分析

目的探究红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、血清铁蛋白(SF)检测对孕产妇缺铁性贫血的临床价值。方法选取56例缺铁性贫血孕产妇为探究组;另选取同期本院产检健康的56例孕产妇为对照组。两组均进行血液检查,比较MCV、MCH、SF水平,分析各指标的诊断价值。结果探究组MCV、MCH、SF水平均显著低于对照组(P<0.05)。MCV、MCH之间疾病检查率、漏诊率比较差异无统计学意义(P>0.05),SF疾病检出率较MCV、MCH更高,漏检率较MCV、MCH更低(P<0.05)。结论孕产妇出现缺铁性贫血后,MCV、MCH、SF水平均会出现不同程度的降低,上述指标可作为孕产妇缺铁性贫血诊断的重要依据,以保证孕产妇缺铁性贫血早发现、早干预,确保孕产妇健康。

血、尿红细胞平均体积差值测定对血尿定位诊断

目的 探讨红细胞平均体积(MCV) 差值在血尿定位诊断的价值。方法 测定68例血尿患者的血MCV和尿MCV ,计算两者之间的差值,分析其差值以及尿MCV与肾小球性血尿的相关性。结果 肾小球性血尿与非肾小球性血尿在MCVU 和MCV 差值分别为均有显著性差异;MCV 差值和MCVU 均与肾性血尿高度相关,r 分别为0.781 和0.742 ,前者的相关性要高于后者。结论 与尿MCV相比, 血、尿MCV的差值具有较高的敏感度和特异度,可以作为筛检血尿来源的较好的指标之一。

血和尿红细胞平均体积鉴别儿童血尿来源

目的通过对164例血尿儿童进行血、尿红细胞平均体积测定,探讨尿MCV法在儿童血尿来源鉴别中的应用价值。方法根据血MCV将血尿儿童分为MCV>72fl组和MCV<72fl组,采用日本MEK-6318K全自动血细胞分析仪分别测定静脉血MCV(MCVB)和尿液MCV值(MC-VU)。结果血尿儿童血MCV>72fl组50例肾小球性血尿MCVU均小于72fl,50例非肾小球性血尿MCVU均大于72fl;血尿儿童血MCV<72fl组31例肾小球性血尿MCVU均小于72fl,33例非肾小球性血尿MCVU中28例小于72fl,假阳性率为84.4%。结论儿童正处于生长发育期,易患缺血性贫血,导致本身MCVB降低,使MCVU相应降低,导致尿MCV法鉴别血尿来源的特异性降低。提示在尿MCV法鉴别儿童血尿来源时,要注意观察MCVB,以免造成血尿来源的误判。

球形红细胞平均体积对遗传性球形红细胞增多症的诊断价值

目的:探讨球形红细胞平均体积(MSCV)等实验室指标对诊断遗传性球形红细胞增多症(HS)的实用价值。方法:检测健康对照组40例、地中海贫血组30例、HS组15例的抗凝全血,对其MSCV、平均红细胞体积(MCV)等血液检测参数及15例HS患者血涂片红细胞形态检查结果等进行分析。结果:HS组与健康对照组比较,HS组MSCV明显降低(P<0.01),仅MCV差异无统计学意义(P>0.05);地中海贫血组与健康对照组比较,MCV、MSCV均明显降低(P<0.01);HS组和地中海贫血组比较,HS组MCV、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)均高于地中海贫血组(P<0.05),仅MSCV低于地中海贫血组(P<0.05);同组MCV与MSCV比较,健康对照组、地中海贫血组MSCV>MCV,但HS组MSCV<MCV(均P<0.01);15例HS患者球形红细胞均增多,其球形红细胞比值范围为19%～50%,均数为29.7%。结论:HS患者MCV正常,MSCV明显降低,MSCV<MCV,外周血涂片中球形红细胞增多。

血液分析仪检测尿红细胞平均体积鉴别血尿来源的临床价值评价

目的评价血液分析仪检测尿红细胞平均体积对鉴别血尿来源的临床诊断价值。方法按照纳入排除标准收集关于血液分析仪检测尿红细胞平均体积用来鉴别血尿来源的文献22篇,采用Meta分析方法进行统计分析。结果肾小球性血尿患者尿红细胞平均体积值小于非肾小球性血尿患者,两者差异有统计学意义;但不同文献报道尿红细胞平均体积的结果间存在显著异质性(P<0.001)。结论所评价的文献提供的诊断性试验评价指标欠缺,用尿红细胞平均体积诊断血尿来源的标准尚不统一,不能肯定其临床诊断价值。

应用红细胞平均体积筛查无偿献血者携带地贫基因的价值

目的探讨应用红细胞平均体积(MCV)筛查无偿献血者的必要性。方法采用红细胞平均体积(MCV)筛查无偿献血人群中的可疑地中海贫血基因携带者,并对可疑者进行地中海贫血基因诊断检查。结果 MCV<80 fl的筛查出185例,占4 529名被调查人员的4.08%。对185例MCV<80 fl的样品进行地贫基因诊断分析,地贫基因诊断阳性者总例数123例,占MCV<80 fl的185例献血者的比例为66.5%,占抽样4 529人的比例为2.72%。结论为提高血液质量,有必要应用MCV筛查无偿献血者。

测定血、尿红细胞平均体积差值鉴别血尿来源

目的 评估红细胞平均体积 (MCV)差值法在鉴别血尿来源中的价值。方法 测定 12 9例血尿患者的血MCV和尿MCV ,计算两者之间的差值 ,用他来判别血尿来源 ,并与尿MCV法作比较。结果 以MCV差值≥ 9.70fl为诊断肾小球性血尿的标准 ,其敏感度为 0 .92 0 ,特异度为 0 .987,正确率为 0 .96 1;以尿MCV≤70 .75fl为诊断肾小球性血尿的标准 ,其敏感度为 0 .880 ,特异度为 0 .899,正确率为 0 .891。结论 与尿MCV法相比 ,MCV差值法具有较高的敏感度和特异度 ,可以作为筛检血尿来源的方法之一。

红细胞平均体积和分布宽度与新生儿黄疸的相关性

目的探讨新生儿红细胞平均体积（MCV）和分布宽度（RDW）与新生儿黄疸的相关性。方法用确诊新生儿黄疸的黄疸组和黄疸消失后的痊愈组所测出的MCV和RDW值与足月的新生儿正常组的MCV和RDW值，进行t检验统计分析。另在黄疸组中，总胆红素浓度由低至高分成四组。总胆红素在30～130μmol／L的为B组，131～230μmol／L的为C组，231～330μmol／L的为D组，331～430μmol／L的为E组。分别检测MCV和RDW与正常组（A组）的MCV和RDW进行统计学分析。结果黄疸组与正常组的MCV和RDW值之间存在显著性差异（p〈0．05），痊愈组与正常组的MCV和RDW值之间均无显著性差异（P〉0．05）。在不同总胆红素浓度四个组中，RDW值的变化与总胆红素浓度的相关系数r=0．891。MCV值的变化与总胆红素浓度的相关系数r=0．872，B组的MCV和A组的MCV在统计学上无显著性差异（p〉0．05），C、D、E组的MCV和A组的MCV在统计学上有显著性差异（P〈0．05），B、C、D、E组的RDW与A组的RDW在统计学上均有显著性差异（p〈0．05）。结论在新生儿黄疸中，红细胞的MCV和ILDW值均增高，表明新生儿黄疸时红细胞体积增大，异质性增加，提示黄疸为溶血性黄疸的可能性大。

新生儿缺氧缺血性脑病红细胞平均体积及形态改变的临床研究

目的:观察新生儿缺氧缺血性脑病(H IE)患儿红细胞平均体积(MCV)及红细胞形态的变化,探讨其临床意义。方法:采用美国Cou lter-JT自动血细胞分析仪和日本OLYMPUS显微镜,检测78例(轻中度组47例,危重度组31例)新生儿H IE急性期及其中62例处于恢复期患儿的MCV大小,并观察其红细胞形态的变化,并与50例正常新生儿作为对照。结果:新生儿H IE急性期MCV及球形红细胞比例增大,而双凹圆盘形红细胞比例减少,与恢复期及正常对照组比较,差异均有非常显著性(P<0.01),而恢复期MCV及球形红细胞比例减少,而双凹圆盘形红细胞比例增加,与正常对照组比较,差异均无显著性(P>0.05);危重度组MCV及球形红细胞比例增大,而双凹圆盘形红细胞比例减少,与轻中度组比较,差异均有非常显著性(P<0.01)。结论:新生儿H IE患儿MCV及红细胞形态的变化与病情密切相关,监测它们的变化,能进一步评估红细胞的变形性,从而可在细胞水平上为临床判断病情、评估预后及指导治疗提供一个有价值的指标。

红细胞平均体积在疾病检测与治疗中的临床应用

红细胞平均体积是反映红细胞体积大小和形状的指标之一。近年来,缺氧血流动力学、血液流变学,尤其是缺血缺氧对红细胞的损伤以及损伤后对机体的影响等研究,使红细胞平均体积的临床应用更为广泛。主要包括:贫血的诊断与鉴别、新生儿缺氧性脑病中的应用、检测慢性乙肝病情和肝脏损害、监测糖尿病微血管病变、尿红细胞平均体积在鉴别血尿定位中的应用。

红细胞平均体积联合葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定在地中海贫血初筛中的价值研究

目的探讨红细胞参数中红细胞平均体积(MCV)与葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性测定在地中海贫血(地贫)初筛实验中的联合应用价值。方法采用聚合酶链式反应及反向点杂交技术对229例孕妇的血标本进行基因检测(地贫组163例,对照组66例),采用速率法检测G6PD活性,采用鞘流电阻抗法检测MCV,将单项、两项并联和串联结果与基因诊断(金标准)的地贫结果比较,并进行统计分析。结果 MCV、G6PD、两项并联和两项串联诊断地贫的灵敏度分别为99.4%、37.4%、99.4%和37.4%,特异度分别为47.0%、93.9%、43.9%和97.0%。结论在地贫的初筛试验中,MCV与G6PD活性并联的价值与MCV单项相近。但两项串联应用,可提高诊断地贫的特异度。

红细胞平均体积及其分布宽度值鉴别贫血的初步研究

目的 研究用红细胞平均体积 (MCV)及红细胞体积分布宽度 (RDW )鉴别各型贫血 ,以期改进传统的贫血形态学分类方法。方法 选取患者组 2 32例及对照组 12 0例行MCV及RDW测定 ,统计出各病例组及对照组的MCV、RDW值 ,结合临床进行分析。结果 不同贫血时 ,其外周血红细胞的MCV及RDW的改变各具特征。结论 MCV、RDW诊断各类型贫血的敏感性及特异性较高 ,对贫血的鉴别诊断有较为广泛的临床应用价值。

新生儿脐血红细胞平均体积和红细胞平均血红蛋白对地中海贫血初筛的探讨

目的 :探讨新生儿脐血红细胞平均体积 (MCV)和红细胞平均血红蛋白 (MCH)与地中海贫血的关系。方法 :用血细胞计数仪测定新生儿脐血的MCV和MCH ,用醋酸纤维薄膜电泳检测脐血的HbBart’s,用跨越断裂点PCR(gap PCR)法检测东南亚缺失型α 地中海贫血 1基因。结果 :地中海贫血组的新生儿脐血MCV和MCH明显小于正常新生儿组 (P <0 .0 1) ,符合小细胞低色素性贫血。结论

红细胞平均体积与红细胞体积分布宽度在鉴别贫血类型中的临床价值

目的 探讨用红细胞平均体积（MCV）与红细胞体积分布宽度（RDW）值鉴别各型贫血的临床价值.方法 健康对照组100例,试验组患者167例,试验组又分为缺铁性贫血、轻型地中海贫血、叶酸缺乏及再生障碍性贫血组,静脉取血0.5～1.0 ml用EDTA-K2抗凝,应用BC3000型血细胞仪在2 h内测定.结果 健康对照组MCV（85±10.1）fl、RDW（12.5±1.8）%;缺铁性贫血组MCV（67.1±11.5）fl、RDW（22.5±5.4）%;轻型地中海贫血组MCV（65.3±13.5）fl、RDW（12.5±1.3）%;叶酸缺乏组MCV（95±21.2）fl、RDW（26.5±2.5）%;再生障碍性贫血组MCV（95±19.6）fl、RDW（12.5±0.9）%.MCV鉴别各型贫血均有统计学意义,RDW除轻型地中海贫血和再生障碍性贫血外均有统计学意义.MCV、RDW诊断缺铁性贫血敏感性为95.3%、特异性为96.8%;轻型地中海贫血的敏感性为93.2%、特异性为94.1%;叶酸缺乏敏感性为91.6%、特异性为95%.结论 MCV、RDW在诊断各型贫血的敏感性和特异性较好,可作为鉴别各型贫血的指标.

红细胞平均体积降低血液学分析的临床意义

1940名健康人体检的血常规,发现有200人(10.3％)红细胞平均体积(MCV)降低(低于80.0fl),此200人做血清铁(SF)定量测定、血红蛋白(Hb)电泳、6-磷酸葡萄糖脱氢酶活性与6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶活性比值(G6PD/6PGD)测定,同时观察红细胞分布宽度(RDW-CV),报告如下。 对象与方法 1.对象:200人均为广州市机关或事业单位干部,男54人(27.0％),女146人(73.3％),年龄19～74岁,平均35岁。 2.仪器和试剂:血常规检查用日本东亚公司Sysmex NE1500全自动血细胞分析仪;血清铁测定,用美国贝克曼仪器公司CX5全自动生化分析仪。

测定血和尿红细胞平均体积鉴别血尿来源

目的探讨肾小球性血尿与非肾小球性血尿病人血和尿红细胞平均体积（ＭＣＶ）及其比值的变化。方法采用血细胞自动分析仪对２００例血尿病人进行血和尿ＭＣＶ测定并将数据进行统计学处理。结果尿ＭＣＶ＜７７ｆｌ，血和尿ＭＣＶ比值＞１．３为肾小球性血尿，诊断符合率为９８．８％，尿ＭＣＶ≥７７ｆｌ，血和尿ＭＣＶ比值＜１为非肾小球性血尿，符合率为９８．３％。结论测定血尿病人的血和尿ＭＣＶ及其比值可以客观、准确地鉴别血尿来源。