基于人工智能的细胞形态学分析在白细胞分类中的临床应用

目的探讨全自动细胞形态学分析仪在外周血白细胞(WBC)形态学分析中的应用价值。方法随机选取306例住院及门诊患者静脉血标本,采用全自动细胞形态学分析仪进行WBC预分类。比较全自动细胞形态学分析仪计数、全自动血细胞分析仪计数与手工计数的差异,分析全自动细胞形态学分析仪与手工计数法的相关性。结果与其他2种方法相比,全自动细胞形态学分析仪可检出更多的WBC种类,尤其是异常细胞。全自动细胞形态学分析仪与手工计数法对6类成熟WBC种类(中性杆状核粒细胞、中性分叶核粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞)、各阶段幼稚细胞和异型淋巴细胞计数结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。全自动细胞形态学分析仪计数的6类成熟WBC种类与手工计数法的计数结果均具有良好的相关性(r>0.8)。结论全自动细胞形态学分析仪可分类更多的WBC种类,可提供与手工显微镜检高度一致的WBC计数结果,且两者计数具有良好的相关性。

评估CellaVisionTM DM96全自动数字细胞形态学分析系统在外周血血涂片中检测细胞内寄生虫的临床价值

目的：评估全自动数字细胞形态学分析系统 CellaVision^TM DM96在外周血血涂片中检测细胞内寄生虫的能力。方法检验普通技师和血液专业技师分别采用光学显微镜和 CellaVision^TM DM96对142张阳性血涂片和165张阴性对照组血涂片进行判读，然后对判读结果进行统计学分析。对阳性血涂片按疟原虫含量百分率进行分类，观察 CellaVision^TM DM96对不同含量疟原虫血涂片的疟原虫检出率。结果检验普通技师和血液专业技师无论是使用光学显微镜还是 Cel-laVision^TM DM96都能准确识别所有阴性对照，其特异性均为100％。血液专业技师使用 CellaVision^TM DM96的敏感度与实验室普通技师和血液专业技师使用光学显微镜检测疟原虫的敏感度均无统计学差异（χ^2＝0.24，0.03，0.43，P＞0.05）。血涂片中疟原虫百分率越高，CellaVision^TM DM96的疟原虫检出率就越高。当血涂片疟原虫百分率≥1％时，仅有2个含有恶性疟原虫的样本被误判为阴性。血涂片疟原虫百分率≥2.0％时使用 CellaVision^TM DM96能将所有血涂片100％正确判读。结论 CellaVision^TM DM9检测疟原虫的特异度和敏感度与光学显微镜一致。使用CellaVision^TM DM9检测疟原虫提供了另一种检测红细胞内疟原虫的方法。

非霍奇金淋巴瘤免疫分型与骨髓细胞形态学分析的临床意义

目的探讨非霍奇金淋巴瘤免疫分型与骨髓细胞学在临床上的应用价值。方法在本院2015年4月到2016年4月诊治的非霍奇金淋巴瘤患者中抽取55例作研究对象,进行骨髓细胞形态学检查,并取非霍奇金淋巴瘤病理标本,使用单克隆相关抗体进行免疫组织化学检验,评估骨髓细胞形态学与免疫组织化学分型检测在非霍奇金淋巴瘤中的诊断价值。结果 (1)免疫组织化学分型检测:T细胞淋巴瘤相关抗体CD45RO的阳性率是90%,CD3阳性率是85%,CD30的阳性率是67%;B细胞淋巴瘤相关抗体CD20阳性率是90%;(2)骨髓细胞形态学:淋巴细胞骨髓侵犯为18%,进展成淋巴瘤-白血病期为12%。结论免疫组织化学分型检测有助于明确非霍奇金淋巴瘤类型,而骨髓细胞形态学分析则可确定非霍奇金淋巴瘤患者临床分期,是非霍奇金淋巴瘤临床诊断的重要依据。

标本采集制备质量对骨髓细胞形态学分析的影响

目的探析标本采集制备质量对骨髓细胞形态学分析的影响效果。方法选取我院2018年3月-2018年9月送检的骨髓细胞形态学的475份样本作为研究对象,其中发报告406份,未发报告69份,对未退回406份与退回69份样本骨髓细胞形态学分析结果进行对比。结果 406份未退回样本骨髓细胞分类计数13项观察项通过率99.51%-100%,而退回的69份观察项通过率仅为0%-10.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标本采集制备质量直接决定了骨髓细胞形态学分析是否能够顺利通过检测,对骨髓细胞形态检验报告的结果影响重大,故提高骨髓样本采集质量成为当务之急。

原发性血小板减少性紫癜细胞形态学观察临床分析

目的研究原发性血小板减少性紫癜(ITP)骨髓巨核细胞形态学改变。方法选择31例急性ITP患者为急性组,19例慢性ITP患者为慢性组,以14例健康人员为对照组,观察对比三组研究对象骨髓巨核细胞形态学特点。结果急性组、慢性组与对照组比较在巨核细胞总数、原巨核、幼巨核、颗粒型、产血小板型各阶段细胞平均数均存在差异有统计学意义(P<0.05);急性组原巨核、幼巨核高于慢性组。结论急性或慢性ITP均表现为巨核细胞增多,急性与慢性巨核细胞各阶段细胞分布、数量也有一定的差异。

血细胞形态学分析中国专家共识（2013年版）

血细胞形态学分析是血液病诊断分型的基本实验室检查，现今，国内不同单位在血细胞分析的操作、形态学描述术语和报告等方面极不统一。为了规范血细胞形态学分析，中华医学会血液学分会实验诊断血液学学组组织国内有关专家在系统复习文献的基础上结合我国实际情况，经过反复讨论，形成了本共识。

巨幼红细胞性贫血的细胞形态学分析

目的通过对巨幼细胞性贫血(MA)的细胞形态学分析总结,为准确诊断 MA 提供形态基础。方法于1999—2005年分析26例 MA 患者的外周血象变化及骨髓中病态红、粒细胞,病态巨核细胞和可染铁的变化。结果 26例患者中,外周血除贫血外,2系减少14例,3系减少8例,骨髓象26例都出现形态学病理改变。结论充分认识 MA 的细胞形态学特征,有助于准确诊断 MA,避免与其他血液病发生混淆。

血细胞分析仪形态学分析技术与镜检筛选分析

目的比较分析血细胞分析仪形态分析法、镜检筛选法在血液系统病变临床检验中的应用效果。方法选取该院检验科2017年10月-2018年10月间接收的76例受试者的血液样本,对该组样本先后利用全自动血细胞分析仪进行形态学分析和传统显微镜检查,比较两种检验方式对血细胞异常病例的筛选结果,探讨血细胞分析仪形态学分析技术在血液疾病诊断中的应用价值。结果76例样本的检验结果显示,血细胞形态分析技术检出晚幼红2例、中性粒细胞中性毒变3例、异淋2例、红细胞形态异常8例、晚幼粒12例,检出血细胞异常样本共计27例,检出率为35.5%(27/76);传统显微镜筛选出幼稚细胞2例、中性粒细胞中性毒变4例、异淋2例、红细胞形态异常10例、晚幼粒14例,检出血细胞异常样本共计32例,检出率为42.1%(32/76),两组对于异常血细胞的检验结果比较,差异无统计学意义(中性粒细胞中性毒变:χ^2=0.000,P=1.000;红细胞形态异常:χ^2=0.063,P=0.082;晚幼粒:χ^2=0.046,P=0.829;异常血细胞检出率:χ^2=0.443,P=0.505)。结论利用血细胞分析仪形态学分析技术,能够较为准确地发现血细胞的异常情况,方便快捷、分辨率高,值得在血液疾病的筛查检验中加以推广应用。

使用全自动血细胞分析仪与用显微镜观察血涂片细胞形态的方法进行血常规检验的效果

目的:探讨使用全自动血细胞分析仪进行血常规检验与用显微镜观察血涂片细胞形态的方法进行血常规检验的临床效果。方法:将2018年11月至2019年4月期间在德宏州人民医院进行血常规检验的750例受检者作为研究对象。对这750例受检者均使用全自动血细胞分析仪进行血常规检验与用显微镜观察血涂片细胞形态的方法进行血常规检验,同时对其进行造血细胞培养、分子生物学检查及组织病理学检查等实验室综合检查。然后,将对受检者进行实验室综合检查的结果作为最终的检查结果,比较使用前两种检测方法对受检者进行血常规检验的阳性检出率、阴性检出率及对血液中原始细胞、原红细胞、嗜酸性粒细胞、杆状粒细胞、幼稚粒细胞、单核粒细胞进行检测的阳性检出率及准确率。结果:与用显微镜对这750例受检者进行血涂片细胞形态学观察的结果相比,使用全自动血细胞分析仪对其进行血常规检验的阳性检出率较高、阴性检出率较低,P<0.05。与使用显微镜对这些受检者进行血涂片细胞形态学观察的结果相比,使用全自动血细胞分析仪对其进行血常规检验,其血液中原始细胞、原红细胞、嗜酸性粒细胞、杆状粒细胞、幼稚粒细胞、单核粒细胞的阳性检出率较高,其准确率较低,P<0.05。结论:单用全自动血细胞分析仪或单用显微镜观察血涂片细胞形态的方法进行血常规检验的效果均不理想,故应联合应用全自动血细胞分析仪和用显微镜观察血涂片细胞形态的方法进行血常规检验。

特异性免疫玻片法在外周血T淋巴细胞亚群检测中的应用

目的:探讨一种非流式T淋巴细胞亚群检测的新方法。方法:采用特异性免疫玻片法对120份全血CD3+、CD4+和CD8+T细胞进行检测,并与流式细胞术检测结果进行相关性分析。结果:两种方法检测CD3+、CD4+和CD8+T细胞的相关系数(r)分别为0.96、0.98和0.94,平均绝对误差分别为-21个细胞/μl、3个细胞/μl和26个细胞/μl。统计学处理发现,两种方法检测CD3+、CD4+和CD8+T细胞的结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:免疫玻片法可准确进行全血T淋巴细胞亚群计数,并具有试剂价格低廉、操作简单的特点,适用于基层和卫生资源缺乏地区的医疗机构。

医学图像基本预处理简析

图像处理技术已广泛应用于各种医学应用领域,在医学图像处理技术的帮助下使得医生对疾病的诊断变得更加容易,同时还降低了误诊率。本文对图像增强、边缘检测、细胞形态学分析相关技术进行了阐述,提出自己的观点。

血生化联合形态学检测在缺铁性贫血病情进展及预后评估中的价值

目的分析血生化学检查联合血细胞形态学检测在缺铁性贫血病情进展及预后评估中的临床价值。方法选取2017年1月~2018年1月就诊于我院已确诊的缺铁性贫血患者共78例,随机分为试验组及对照组,试验组含患者40例,对照组含患者38例,对照组患者行常规血生化检查,试验组患者常规在血生化检查基础上予血细胞形态学检测,比较两组患者不同监测方法在监测病情进展及预后转归方面的特异性、灵敏度及误判率。结果试验组患者在监测缺铁性贫血患者疾病进展及预后转归方面的特异性(96.97%)、灵敏度(85.71%)明显高于对照组,而漏诊率(14.29%)及误判率(3.03%)明显低于对照组。结论血生化学检查联合血细胞形态学检测可准确评价缺铁性贫血患者的病情进展及预后。