细胞心肌成型术治疗慢性心力衰竭患者的护理

对30例行细胞心肌成型术治疗的慢性心力衰竭患者进行术前护理,骨髓采集的配合及术后身心护理。结果 术后1周,14例患者心功能明显改善;4周后5例心功能Ⅲ级转为Ⅰ级,4例Ⅲ级转为Ⅱ级,5例Ⅱ级转为Ⅰ级。另 16例心功能改善不明显。提出术前做好充分准备,加强心理护理,术后及时发现生命体征变化,及时对症处理,对 提高整体治疗效果、减少或杜绝并发症至关重要。

骨髓单个核细胞冠状动脉内移植治疗缺血性心力衰竭的新探索

目的 :为研究自体骨髓单个核细胞经冠脉内移植治疗缺血性心力衰竭的可行性和疗效。方法 :成人缺血性心力衰竭病人 2 7例 ,抽取骨髓后密度梯度离心法分离出骨髓单个核细胞 ,经外周动脉穿刺插管 ,直接将自体骨髓单个核细胞注入冠脉。结果 :术后随访显示病人的活动能力明显改善 ,NYHA提高 >2级 12例 ,>1级 4例 ,EF明显提高 (36 .4± 12 .5 % ,vs 4 6 .3±10 .6 % ,P <0 .0 0 1) ,99Tc心脏ECT检查心肌缺血区可见岛状放射性同位素充盈 ,提示有部分新生心肌存在。因心肌再梗死住院 1例 ,其他 15例均无明显症状并院外存活。结论 :自体骨髓细胞移植心肌细胞成形术 ,对缺血心肌的恢复和改善病人临床心功能有肯定疗效 ,该方法在临床上安全、简单、可行 ,对病人没有明显的负影响。