国内26家地市级血站红细胞成分血库存管理现状的探讨

目的了解我国地市级中心血站(简称血站)红细胞成分血库存管理现状。方法收集2017-2021年我国26家血站合格红细胞成分血入库量、红细胞成分血日平均库存量、每千人口红细胞成分血发放量以及红细胞成分血发放时平均保存天数等红细胞成分血库存发放相关数据,并进行统计比对分析。结果2017~2021年期间25家血站合格红细胞成分血入库量年平均实现正增长,年平均增长中位数为5.90%;11家红细胞成分血日平均库存量年度同比波动在–30%~30%之间,14家年度同比>30%或<–30%;20家每千人口红细胞成分血发放量的年平均增长率为正值,年平均增长率中位数为5.09%。26家红细胞成分血发放时平均保存天数在7.11~17.66天之间,总体平均天数为12.52天。2017~2019年期间有8家血站、2020年有13家、2021年有9家发生红细胞成分血过期事件。结论近年我国血站红细胞成分血入库发放量呈整体上升趋势,且能保证供应的红细胞成分血相对新鲜和应对突发事件的库存,但日平均库存量呈波动状态和红细胞成分血过期事件提示精准库存管理还有完善的空间。

我国省级采供血机构全血及红细胞成分血库存管理的回顾性研究

目的对2014~2021年我国省级采供血机构全血及红细胞成分血库存管理状况进行分析探讨。方法采用回顾性分析方法,收集2014~2021年我国省级采供血机构全血及红细胞成分血库存管理相关数据并进行统计学分析。结果每天全血及红细胞成分血平均库存量为2777.0(1762.5,4240.0)U呈逐年递增趋势;发放时红细胞成分血的平均天数为10.2(8.1,14.0)天呈波动递增趋势;从经济分区的角度看,每千人口全血发放量东北地区最高[0.0288(0.0188,0.0457)U],每千人口红细胞成分血发放量中部地区最高[16.77(13.39,18.92)U];报告的红细胞成分血过期量的数据中47个(52.2%)数据为0U。结论我国省级采供血机构在全血及红细胞成分血库存管理方面存在差异,管理水平有待进一步提升。

2018—2021年COVID-19疫情前后国内18家血液中心红细胞成分血供应情况分析

目的对2018—2021年新型冠状病毒感染(COVID-19)前后国内18家血液中心红细胞成分血供应相关数据进行比较分析。方法采用回顾性研究方法,收集2018—2021年国内18家血液中心红细胞成分血供应相关的8个数据,包括合格红细胞成分血入库总量(简称入库总量)、红细胞成分血发放总量(简称发放总量)、每千人口红细胞成分血发放量(简称每千人口发放量)、每千人口400 mL全血制备的红细胞成分血发放量[简称每千人口发放量(400 mL)]、红细胞成分血日均发放量(简称日均发放量)、红细胞成分血日均库存量(简称日均库存量)、发放时红细胞成分血平均天数(简称红细胞天数)、红细胞成分血过期量(简称过期量)。根据COVID-19发生时间,2018、2019年数据为疫情爆发前组,2020、2021年数据为疫情爆发后组。结果2018—2021年18家血液中心红细胞成分血供应相关数据,疫情前组与疫情后组比较,每千人口发放量(中位数14.68 U>13.92 U)、每千人口发放量(400 mL)(中位数10.16 U>9.21 U)减少,差异有统计学意义(P<0.05);2019、2020年数据比较,发放总量(中位数117770.38 U>99084.08 U)、每千人口发放量(中位数15.04 U>12.19 U)、每千人口发放量(400 mL)(中位数10.11 U>8.94 U)、日均发放量(中位数322.66 U>270.73 U)减少,红细胞天数(中位数10.50 d<11.45 d)增加,差异有统计学意义(P<0.05);2020、2021年数据比较,入库总量(中位数101920.25 U<120328.63 U)、发放总量(中位数99084.08 U<118428.62 U)、每千人口发放量(中位数12.19 U<15.00 U)、每千人口发放量(400 mL)(中位数8.94 U<9.46 U)、日均发放量(中位数270.73 U>324.46 U)、日均库存量(中位数3222.00 U<4328.00 U)增加,过期量(中位数1.50 U>0.00 U)减少,差异有统计学意义(P<0.05)。方差分析结果显示,不同采供血机构的红细胞成分血供应相关数据(除过期量外)存在显著差异(P<0.05);日均库存量与日均发放量之比疫情爆发后组(中位数12.36 d)大于疫情爆发前组(中位数10.92 d),差异有统计学意义(P<0.05),各机构间存在统计学差异(P<0.05)。结论COVID-19疫情对采供血机构的红细胞成分血供应有显著影响,疫情第2年供应能力得到一定恢复,供应情况好转,不同采供血机构在红细胞成分血供应方面存在差异。

我国地市级血站新冠疫情期间红细胞成分血库存情况的回顾性分析

目的评估分析新冠疫情对我国地市级血站红细胞成分血库存情况的影响,为突发公共卫生事件管理提供参考经验。方法收集2018—2021年相关数据,回顾性分析我国24家地市级血站新冠疫情期间和非疫情期间合格入库红细胞成分血数量、红细胞成分血库存使用效率、红细胞成分血日均发放量、400 mL全血制备的红细胞成分血发放率、红细胞成分血发放时的平均保存天数、红细胞成分血平均每日库存数量和红细胞成分血平均每日库存数量维持发放时间的差异。结果疫情期间较非疫情期间合格入库红细胞成分血数量(117525.979±52203.175)U和红细胞成分血日均发放数量(156.468±70.186)U增长,但红细胞成分血库存使用效率降低(97.24%±0.51%),均差异显著(P<0.05);400 mL全血制备的红细胞成分血发放率(73.88±20.30)%、红细胞成分血发放时的平均保存天数(13.040±3.486)d、红细胞成分血平均每日库存数量(2280.542±1446.538)U、红细胞成分血平均每日库存数量维持发放时间(15.062±7.453)d无明显差异(P>0.5)。结论新冠疫情期间,红细胞成分血库存运行良好,总体库存量维持相对稳定,库存构成和库存期无明显变化。

悬浮红细胞上清中与肿瘤相关非细胞成分蓄积规律研究

本研究探讨悬浮红细胞(pRBC)上清中与肿瘤相关的非细胞成分在整个保存期中的蓄积规律。在采集当日对悬浮红细胞进行五联袋分装,于保存第0、7、14、21、28、和35 d各取30 ml红细胞悬液,以1006×g离心10 min后取上清,采用ELISA方法测定正常T细胞表达和分泌因子(RANTES/CCL5)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血小板衍生生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)蓄积浓度。结果表明:RANTES/CCL5和TNF-α在新鲜pRBC上清中保持有较高的浓度,随着保存期的延长,其蓄积浓度未见有明显增高。VEGF在保存当天的pRBC上清中浓度为229.9 pg/ml,保存7 d末浓度迅速上升至749.08 pg/ml,之后较稳定地维持在高水平,保存35 d末其浓度为760.67 pg/ml,其浓度曲线显示了保存7 d后的一个明显上升,但配对t检验未见有统计学差异。PDGF的蓄积规律表现为:PDGF在保存当天的pRBC上清中浓度为13.54 ng/L,保存期内稳定上升,28 d末略有下降,保存35 d末其浓度迅速上升为22.13 ng/L(P<0.05),显示浓度增长有统计学差异。MCP-1在保存当天的浓度为39.98 ng/L,保存期内缓慢上升,35 d末浓度为49.83 ng/L。结论:随着保存期的延长,pRBC上清中生长因子类物质似乎呈现明显的增长趋势,而RANTES/CCL5和TNF-α在新鲜pRBC上清中即保持有较高的浓度,且随着保存时间的延长蓄积浓度未见有明显增高,看来同保存期的延长无明显相关。

蜕膜细胞成分及其免疫生物学特性的研究进展

蜕膜是孕卵着床部位的组织,是孕母免疫细胞与胎儿抗原密切接触,产生免疫应答之所在.长期以来,蜕膜一直被认为是胚胎及其附属物营养与氧供的来源.近年的研究指出,蜕膜除其营养作用外,还是一种功能复杂的免疫器官.蜕膜细胞及其分泌的细胞因子构成了蜕膜特殊的免疫微环境(Immunological microenviron-ment),在妊娠建立与维持中发挥关键性的作用.

树脂血液灌流患者外周血细胞成分的影响

目的 探讨树脂血液灌流对血细胞成分的影响。方法 对急性中毒者、慢性肾功能衰竭皮肤瘙痒症状突出者和一般慢性肾功能衰竭者3组病例,分别进行血液灌流(实验组Ⅰ)、血液透析加血液灌流(实验组Ⅱ) 和血液透析治疗(对照组),比较治疗前后血细胞成分的变化。结果实验组Ⅰ治疗前后RBC,WBC,Plt,Hb及Hct 无明显变化(P>0.05),实验组Ⅱ和对照组治疗后则有明显上升(P<0.05),但两组升高值差异无显著性(P> 0.05)。结论树脂血液灌流器治疗对外周血红细胞、白细胞、血小板等有形成分无明显影响。

复合益生菌制剂对长航核潜艇员血细胞成分及流变学的影响

目的 :观察及评价复合益生菌制剂 (海生元 )对长航核潜艇艇员血液细胞成分及流变学指标的影响。方法 :同一艘长航核潜艇艇员设用药组及未用药组 ,并以另一艘未出航核潜艇艇员为空白对照组 ,观察各组艇员血液细胞成分和血液流变学指标的变化。结果 :(1)红细胞系 :用药组航后RBC、HGB、MCV均低于未用药组 (P <0 .0 5 )。未用药组航后RBC、HGB、MCV高于本组航前和未出航组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,HCT只高于本组航前 (P <0 .0 5 )。 (2 )粒细胞系 :航后用药组WBC、GRAN高于未用药组 (P <0 .0 5 ) ,LYMP则明显低于未用药组 (P <0 .0 1) ;GRAN及MPR高于本组航前 (P <0 .0 5 )。未用药组航后WBC及GRAN低于本组航前 (P <0 .0 5 ) ,LYMP高于本组航前和未出航组 (P <0 .0 1)。 (3)巨核细胞系 :航后用药组PLT、PCT高于而LPCR低于未用药组 (P <0 .0 5 )。未用药组航后PLT、PCT低于而LPCR高于本组航前 (P <0 .0 5 ) ;PLT尚低于未出航组 (P <0 .0 5 )。 (4 )血液流变学 :用药组航后全血粘度、血浆粘度均低于而红细胞电泳时间高于未用药组 (P <0 .0 5 ) ;用药组航后血浆粘度且低于未出航组 (P <0 .0 5 )。未用药组航后全血粘度高于而血小板凝集功能低于本组航前和未出航组 (P <0 .0 5 ) ,血浆粘度只高于本组航前(P

侧脑室外侧壁室管膜下区的细胞成分及结构观察 巢蛋白能否作为神经干细胞特异性标记物

目的:观察利用巢蛋白标记侧脑室外侧壁室管膜下区域不同类型细胞的成分及其结构。方法:实验于2004-09/12在首都医科大学神经科学研究所完成。观察3只正常成年雄性SD大鼠侧脑室外侧壁室管膜下区的细胞组成情况,对组织切片进行内氏染色以及胶质源纤维酸性蛋白,多唾液酸神经细胞黏附分子和巢蛋白免疫组织化学染色并进行内氏复染。结果:3只大鼠均进入结果分析。在内氏染色切片上,侧脑室外侧壁室管膜下区由深染和浅染细胞组成,深染细胞呈多唾液酸神经细胞黏附分子阳性,而浅染细胞呈胶质源纤维酸性蛋白阳性,深染和浅染细胞均可呈巢蛋白阳性。另外,侧脑室壁上靠近管腔的单层细胞也呈巢蛋白阳性。结论:在大鼠侧脑室外侧壁室管膜下区,成神经细胞和星型胶质细胞均可表达巢蛋白,侧脑室壁上的室管膜细胞也能表达巢蛋白。说明在成年动物脑内,单独的巢蛋白不能作为标记神经干细胞的特异性标记物。

大量输入红细胞成分对创伤失血患者血细胞影响的临床观察

目的了解大量输入红细胞成分血(≥5U)对创伤失血患者血细胞的影响。方法回顾性对比分析输血量≥1000ml的创伤失血患者中,分别输入红细胞成分血和全血后血细胞的变化。结果大量输入红细胞成分血患者和全血组的RBC差异没有明显统计学意义(P>0.05);而输红细胞成分血组患者白细胞下降较全血组明显,P<0.05,2组均差异有显著性统计学意义;血小板轻微下降,P>0.05,两组差异没有显著性统计学意义。结论大量输入红细胞成分血和输入全血对比,对创伤大失血患者达到同样的抗休克的临床效果,但降低了血液中的WBC数目,从而降低输血反应,使输血更加合理和科学。

抗栓Ⅱ号综合疗法治疗兔足重度冻伤对血液细胞成分影响的研究

目的 :观察抗栓Ⅱ号综合疗法治疗兔足重度冻伤对血液细胞成分的影响 ,以探讨重度冻伤的治疗机理。方法 :制备兔足重度冻伤模型 ,采用抗栓Ⅱ号综合疗法治疗 ,于冻前和冻后2 4h、4 8h、72h、1周、2周、3周、4周和 6周分别采血 ,进行血液细胞成分 8项指标的测定。结果 :经抗栓Ⅱ号综合治疗 ,WBC计数冻后显著增加 ,于 2周恢复冻前水平 ;RBC计数、Hgb含量和HCT在冻后也明显上升 ,于 4 8h恢复 ;血小板计数在冻后 2 4～ 4 8h有所下降 ,但与冻伤前比较无显著性差异。冻伤对照组上述指标变化于冻后 3～ 4周才恢复。结论 :抗栓Ⅱ号综合疗法可明显地改善血液循环 ,有效抗感染 。

脂肪组织中血管基质部分(SVF)的细胞成分及应用

目前．脂肪组织因其在能量调控、炎症反应和免疫应答方面的作用已被认为是一个内分泌器官。此外，它还是具有多向分化潜能的多功能细胞的来源之一，而这种多功能细胞就存在于脂肪组织的血管基质部分中。脂肪组织中的血管基质部分（SVF）是脂肪组织经胶原酶消化、过滤、离心除去成熟脂肪细胞后得到的。正因为SVF易于从脂肪组织中提取并含有丰富的、可塑性极强的脂肪组织来源的间充质干细胞（Adipose tissue—derived mesenchymal stem cells、ASC）。这使得揭示SVF的细胞成分（以下简称为SVFc）及阐明其相应的生物学功能显得意义深远。

去白细胞成分输血对肿瘤患者的价值及输血不良反应、术后感染率的改善分析

目的分析去白细胞成分输血对肿瘤患者的价值及输血不良反应、术后感染率的改善情况。方法选取我院2016年1月-2017年12月收治的100例肿瘤患者的临床资料进行分析,采用随机数字表法分为两组。对照组采用悬浮红细胞输血,观察组采用去白细胞成分输血,分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者手术切口愈合时间〔(10.46±2.18) d〕短于对照组〔(15.04±3.58) d〕,观察组输血量〔(4.41±1.52) U〕与对照组〔(3.52±1.57) U〕比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者输血前、输血后血红蛋白(Hb)水平及输血前后Hb差值组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者输血不良反应率、术后感染率(8.89%、4.44%)低于对照组(24.44%、17.78%)(P<0.05)。结论去白细胞成分输血治疗肿瘤患者,可减少手术切口愈合时间,降低术后感染率,安全性高。

治疗性血细胞成分单采术的护理体会

总结了行治疗性血细胞单采术患者的护理措施,主要包括术前心理护理,术前评估,术前单采室、患者及用物准备,术中血管通路护理,机器监测,不良反应的观察与护理,术后穿刺处护理、术后指导及评估、反跳现象的处理及采集后的护理等。认为术前、术中及术后的严密监测和护理,熟练的操作技能是单采治疗的顺利完成的关键,是提高治疗效果的重要环节。

血细胞成分病毒去除和灭活研究进展

成分输血是现代输血的重要方面,艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎,等病毒性疾病通过血细胞成分输注而传播的危险性,对受血患者构成威胁,成为输血医学中迫切需要解决的问题。对血细胞成分进行去除或灭活病毒处理,是解决这一问题的重要一环,国际上该领域的研究十分活跃。本文对血细胞成分病毒去除和灭活研究中的目标及相关的方法学和所采用的各种技术及其效果作一综述。

应用拉曼光谱对比分析德式乳杆菌保加利亚亚种ND02及其VBNC态细胞成分

采用扫描电子显微镜、单细胞拉曼光谱技术对比分析德氏乳杆菌保加利亚亚种ND02(Lactobacillus delbrueckii subsp.bulgaricus ND02)正常及其非可培养态(viable but non-culturable,VBNC)细胞的表观形态和细胞内部大分子化合物的变化。扫描电子显微镜结果显示,与正常细胞相比,德氏乳杆菌保加利亚亚种ND02的VBNC态细胞变短、变粗,且细胞表面发生褶皱;VBNC态细胞的拉曼光谱与正常细胞差异显著,主要集中在1673、1650、1459、1030、1005 cm^(-1)等处的12个峰,主要反映细胞内蛋白质、核酸等生物大分子变化,结果表明德氏乳杆菌保加利亚亚种ND02在诱导进入VBNC态时可能通过调整核酸、脂类和蛋白质适应不利环境的影响;研究结果也证实拉曼光谱技术可以在单细胞水平上对德氏乳杆菌保加利亚亚种ND02及其VBNC态细胞内大分子物质进行无损、无标记检测分析。

小儿支气管镜检及灌洗液细胞成分及其细胞因子水平的研究

支气管镜检查及支气管肺泡灌洗术(bronchoalveolarlavage,BAL)是支气管镜或导管通过获取肺泡内液体进行肺部疾病研究的一种方法。BAL作为一项新兴呼吸科技术,在国内外成人肺科已有许多成果,在儿科也有一些发展,但将其用于儿科应考虑其伤害性及安全性。因此使推广应用受到一定的限制。实践证明,在复合麻醉下,在保证通气和充分供氧情况下,适度灌洗,仍是安全的、通过支气管肺泡灌洗液(BALF)对其中的细胞因子进行检测,分析与疾病的关系,未见文献报道,现就其综述如下。

视网膜前膜的细胞成分

不少学者对视网膜的细胞来源及其作用极感兴趣。本文回顾了有关文献,综述了这方面研究的进展。主要对视网膜前膜中的神经胶质细胞、色素上皮细胞及成纤维细胞样细胞的细胞形态学、免疫组织化学染色,其可能起的作用以及有待证实的问题进行了阐述。

不同干燥条件对小球藻细胞成分的影响

探究烘干、冷冻干、晒干和喷雾干燥等4种干燥条件对小球藻细胞成分的影响。结果表明:不同干燥条件对小球藻粗蛋白含量的影响不显著,喷雾干燥和冷冻干燥条件下的粗油脂、色素和碳水化合物含量较高,晒干和烘干条件对粗油脂和色素的影响较大,但烘干条件下灰分和矿质元素含量最高。因此,不同干燥条件对小球藻细胞成分的影响较大。综合考虑小球藻细胞成分的应用途径,喷雾干燥是一种可行的小球藻细胞干燥条件,具有工业化应用潜力。