静脉滴注奥美拉唑致肝硬化患者白细胞数减少临床观察

目的:观察静脉滴注奥美拉唑致肝硬化患者白细胞数减少的情况。方法:选择肝硬化患者82例(观察组)和非肝硬化患者210例(对照组),采用奥美拉唑40 mg静脉滴注,每天2次,7～14天为1个疗程。分别于用药前、用药后3天、用药后1周、停药后进行血常规检查。结果:观察组中14.6%用药后出现白细胞数下降,对照组中仅1.0%出现白细胞数下降。结论:奥美拉唑可导致肝硬化患者白细胞数显著降低。

伴有CD8阳性的急性B淋巴细胞白血病1例

患者,男,2岁,因面色苍白、间断发热15 d于2013年11月26日入院。入院体格检查：体温39℃,左侧腹股沟可扪及两黄豆样大小淋巴结,质韧,活动度可,与周围组织无粘连,无压痛。白细胞8.84×10^9·L-1,RBC 2.65×10^12·L-1,血红蛋白77 g/L,血小板46×10^9·L-1,外周血白细胞分类：白细胞数减少,幼稚细胞占26%。骨髓涂片示骨髓增生明显活跃,粒、红、巨三系均明显受到抑制;淋系明显增生,原幼淋巴细胞占93%,其胞体大小不等,圆形、类圆形,可见凹陷、切迹,染色质细致,粗颗粒状,核仁1~3个,隐显不一,胞浆量少或中等,着蓝色;幼稚细胞POX染色：阴性（图1）。

成人癫痫患者外周血中T淋巴细胞亚群分布

癫痫是神经科常见疾病,多年来对癫痫作了大量分子基础学研究,但对癲痫患者T淋巴细胞亚群的分布报道极少,作者对此做了临床观察,发现癲痫患者外周血中T淋巴细胞亚群分布明显异常,现报告如下:

肝肾双补汤联合琥珀酸亚铁治疗肝肾不足型妊娠缺铁性贫血的临床观察

缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)是妊娠期常见并发症,世界卫生组织调查显示全球妊娠妇女贫血患病率约为38.2%[1],国内相关研究显示,妊娠期贫血患病率为3.1%~78%[2],妊娠IDA发病率约为13.87%[3]。妊娠IDA是铁需求增加和供应不足导致的[4],铁是生产血红素所必需的成分,而血红素又是血红蛋白的必需成分,血红蛋白的主要功能是运输氧和二氧化碳[5],妊娠IDA时血红蛋白减少比红细胞数减少更为明显,血液运输氧气的能力减弱,致使母体组织细胞缺氧,引起头昏、耳鸣、四肢无力、食欲不振、腹胀等症状,严重者可导致心肌损害、早产、胎儿在宫内发育迟缓,甚至发生宫内死亡[6]。

参鹿升白颗粒防治急性髓系白血病患者化疗后骨髓抑制的临床观察

化疗是目前治疗急性髓系白血病（acutemyeloid leukemia,AML）的重要手段,骨髓抑制是其常见的不良反应,临床上以白细胞（WBC）、血红蛋白（HGB）、血小板（PLT）等减少最为多见,容易并发感染、出血等症,甚则危及生命,对患者康复极为不利。笔者近年应用参鹿升白颗粒防治AML化疗后骨髓抑制取得较好的疗效。现报告如下。

椎间盘退变基因治疗进展

椎间盘退变是导致腰背痛的病理生理学原因之一。多年来,对椎间盘细胞、生化特性以及微环境的研究,发现椎间盘退变时呈现细胞凋亡、细胞数减少、重要的细胞外基质蛋白多糖和Ⅱ型胶原降低和基质金属蛋白酶活性增加等。因此,20世纪90年代后期许多学者开始研究新的治疗方法,即椎间盘退变的生物学治疗。生物学治疗包括细胞治疗。

衰老理论与心血管系统老化研究进展

晚近的衰老研究正处于突破性进展的前夜。衰老(Ageing),又称老化,是许多病理、生理过程综合作用的必然结果,以多个器官系统随增龄而缓慢地进行性减退为其特征,属于生命周期中的正常过程之一。衰老理论,即关于人类衰老原因和机理的理论,是老年医学的核心内容。它的研究目前尚处于学说阶段,但其进展情况却越益受到医学界的关注。但迄今没有一种理论能完全说明生物学衰老的全过程。本文将衰老理论研究和心血管系统老化研究进展综述如下。衰老的概念人类对于衰老本质的认识从古代直至19世纪中期,仍处于解释现象。

轮班工作对身体的影响

在工业社会里,某些形式的轮班工作制度已经实行了几个世纪,目前约有20%的人口从事轮班工作,包括持久的夜班.尽管有报道轮班工人的健康总的来说是良好的,轮班作业的社会影响和家庭影响似乎比生理方面的影响还要在,但由于人类是昼行性动物,在正常的夜间睡眠时间工作,难免要导致各种生理机能的紊乱,尤其是各种生理昼夜节律的逆转.本文综述了轮班工作对身体机能可能发生的主要影响.

曲古菌素A抑制血管平滑肌增殖的研究

目的观察去乙酰化酶(Histone deacetylase, HDAC)抑制剂曲古菌素A (Trichostatin A,TSA)对体外培养的大鼠主动脉VSMC增殖、细胞周期和凋亡的影响。方法以MTT法和BrdU掺入法测量血清诱导的VSMC,以10％FBS诱导VSMC进入S期,测量各期细胞比值。结果30-1 000 ng／ml TSA能显著抑制血清诱导的VSMC增殖,此效应呈时间和剂量依赖性,30-1 000 ng／mL TSA能抑制血清诱导的VSMC增殖而影响细胞的活力,浓度在300 ng／mL以上的TSA干预48 h后光密度值(OD)小于实验初始值。10％FBS诱导VSMC进入S期比例显著增加(P<0．05),G1期细胞数减少(P<0．05)。而预先给予100 ng／mL TSA显著增加G0／G1期比例(P<0．05),进入S期细胞显著降低(P<0．05)。TSA呈时间依赖的抑制血清诱导VSMC表达cyclin D1和cycln A。TSA可以诱导多种肿瘤细胞发生凋亡。结论低剂量TSA并不显著增加VSMC凋亡,说明此浓度的TSA抑制VSMC增殖的作用不依赖与凋亡发生。大剂量TSA则显著增加VSMC凋亡的比率,caspase3激活参与了此过程。由此可见,TSA对于治疗血管增殖性疾病具有潜在的价值,尚需体内实验进一步证实。

抗肿瘤药物对护理人员的危害及防护

我们在高度重视抗肿瘤药物给患者带来不良反应的同时,也应密切关注护理人员受到的职业危害及如何采取相应措施。 危害:①骨髓抑制:是抗肿瘤药物对人体最严重的副反应。表现为白细胞、血小板、红细胞减少。骨髓各种造血细胞经化疗后细胞数减少的机会决定于其生命半衰期的长短。

老年感染的输液疗法

老年人发生感染性疾病时,常较青壮年人容易发生水电解质失衡,而且代偿功能也差,因此,应根据他们的特点进行输液疗法。老年人体液与电解质变化的特点一、水、电解质和酸碱平衡因老年人不含水的脂肪组织增多,所以,体液总量减少。60岁以上男性体液总量约为体重的52%左右,而女性则约为42%左右,随增龄体液总量逐渐减少。体液总量的减少常伴有细胞内液减少而细胞外液轻度增多,这可能与身体细胞数减少,细胞代谢降低。

透析失衡综合征的研究进展

透析失衡综合征（dialysis disequilibrium syndrome,DDS）是由Kennedy等在1962年首次提出的概念[1]。它是一种在透析时发生的由于脑水肿导致颅内压增高或急性低钠血症引起的神经系统以及类神经系统症状,通常表现为：头痛、恶心、呕吐、视物模糊、癫痫发作、昏迷甚至死亡[2]。极高水平的血尿素氮（175 mg/dl）是首次透析时发生DDS的高危因素。老年人、儿童、或有已存在的神经系统病变、严重代谢性酸中毒、

80岁以上老年病人心房颤动97例临床分析

本组97例80岁以上的Af病人均经临床和心电图证实。其中男性71例,女性26例,男女之比为2.73:1。年龄最小80岁,最大96岁,平均年龄84.7岁。80～85岁78例,86～90岁15例,90岁以上4例。病程4个月至25年不等。冠心病66例,占68.04％,肺源性心脏病14例,占14.43％,高血压性心脏病11例,占11.34％,梅毒性心脏病4例,占4.12％,其他2例,占2.06％。 97例Af患者中。

中国中医研究院1991年医药卫生科研进展

1991年度我院获国家中医药管理局科技进步奖14项,其中一等奖1项、二等奖2项、三等奖11项。现重点介绍如下:

老年人神经系统解剖生理特点

大量资料证实,随同年龄的增长,人进入老年阶段后,机体内各器官、各系统的机能都有不同程度的改变,即一般所谓生理性的老化现象,这是由于机体内各组织结构变性,以致机能日趋低下。神经系统也不例外,尤以脑的结构改变更为突出,由于脑对各器官具有相对应的支配关系与调节作用,因而一方面脑的老化对机体内各器官的各种生理功能势必产生一定的影响;另一方面。通过反馈信息,受调节器官的机能活动状态又将对脑发生影响。作为一个整体,调节与受调节二者间的相互往返作用,其结果,必将相互影响,随着年龄的增长,更加速了全身性的老化过程,从而更加降低了机体对环境的适应能力。

小剂量电离辐射慢性作用下作业人员的免疫和非特异性防御

接触电离辐射者免疫和非特异性防御指标的变化具有重要意义,因为这类指标对维持内环境恒定以及对射线近、远期作用所致病变的形成起重要作用。

小儿胸腺肥大一例报导

随着医学事业的发展,人们对胸腺及其功能的认识逐渐提高,本文通过一例病儿的死亡分析,探讨胸腺肥大的临床意义。病例摘要患儿吴××,男,9月,因发热咳嗽4天,加重1天,于1987年3月21日入院。病初有上感史,院外用过庆大霉素。

浅谈老年受术者的心理护理

随着人民生活的不断提高,人的平均寿命也逐渐延长,在接受手术的患者中,老年人的比例逐年增加。由于老年人心理变化将直接影响疾病的转归,因此在手术期对老年人实施心理护理非常重要。现结合老年人生理特点及心理特征,谈一下心理护理。 1老年患者生理特点老年患者自然存在着生理的老化(老人性变化),各种生理功能有不同程度的减退,各脏器主管机能的细胞数减少和萎缩,全身代谢呈负氮平衡,基础代谢率下降,细胞免疫能力受限。

老年戊型肝炎的营养支持及护理

戊型肝炎是由戊型肝炎病毒引起的经消化道传播的急性肝炎。老年戊型肝炎具有症状严重、黄疸深、并发症及合并症发生率高的特点,这可能与老年人肝脏退行性改变,肝细胞数减少,肝脏药物代谢酶活性减低,蛋白合成能力降低有关[1]。同时老年人机体衰老,各器官功能均有不同程度退化,故病程迁延,临床恢复时间较长。肝脏功能损害会引起物质和能量代谢失衡,导致不同程度的营养不良,并影响疾病的预后[2]。