胸腔积液细胞蜡块免疫组化检测对胸腔积液的价值分析

目的分析胸腔积液细胞蜡块免疫组化检测对胸腔积液的价值。方法方便选取2018年2月—2019年2月该院诊断的96例胸腔积液病患,进行随机分组,46例病患进行单纯细胞涂片HE染色作为参照组,50例病患进行细胞蜡块免疫组化检测作为探究组,观察并对比诊断结果。结果不同方式诊断后对比两组诊断准确率,探究组98.00%显著高于参照组86.96%(χ^2=4.32,P<0.05);对比两组检测结果的阳性率,探究组阳性率100.00%显著高于参照组78.26%(χ^2=10.45,P<0.05);96例胸腔积液病患中,48例诊断为查见腺癌细胞,48例为查见反应性增生间皮细胞。从抗体表达来看,发现腺癌细胞的特异性抗体有CK7、CEA和TTF-1,反应性增生间皮细胞的特异性抗体有WT-1、Calretinin和CK5/6(P<0.05)。结论细胞蜡块免疫组化检测对胸腔积液的诊断准确率高,值得临床推广。

免疫组化结合胸腹水细胞蜡块切片在病理诊断中的临床价值

目的:分析病理诊断中采用胸腹水细胞蜡块切片与免疫组化的临床价值。方法:搜集80份胸腹水标本,分别进行免疫组化结合细胞蜡块切片诊断(研究组)和液基细胞学诊断(参照组)。金标准为活检病理诊断。观察并分析两种检查方法的标本诊断结果。结果:经过病理活检金标准诊断,80例患者中恶性胸腹水占比率为87.50%(70/80)。免疫组化结合细胞蜡块切片的诊断准确率、灵敏度、特异性,均明显高于液基细胞学诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在恶性肿瘤胸腹水病理诊断中采用免疫组化结合细胞蜡块切片的检查手段,与常规液基细胞学诊断方法疾病检出准确率和灵敏度更高,有利于为诊疗方案提供支持和参考。

胸水细胞蜡块与免疫组化对肺癌的诊断敏感性分析

目的 研究胸水细胞蜡块与免疫组化对肺癌的诊断敏感性。方法 纳入我院2020年1至2023年1月收治的126例疑似肺癌患者,病理检查显示肺癌105例,肺良性病变21例。所有患者均行薄层液基细胞学检查与胸水细胞蜡块与免疫组化检查,观察比较不同检查方式对肺癌的诊断效能。结果 薄层液基细胞学检查结果显示,恶性93例(73.81%),良性33例(26.19%);以病理检查结果为金标准,薄层液基细胞学检查的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为80.95%、61.90%、77.78%、91.40%、39.39%。胸水细胞蜡块与免疫组化检查结果显示,恶性103例(81.75%),良性23例(18.25%);以病理检查结果为金标准,胸水细胞蜡块与免疫组化检查的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为96.19%、90.48%、95.24%、98.06%、82.61%。胸水细胞蜡块与免疫组化检查灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值均高于薄层液基细胞学检查(P <0.05);胸水细胞蜡块与免疫组化检查诊断肺癌不同分型的整体检出率为91.43%。结论 胸水细胞蜡块与免疫组化诊断肺癌具有较高的敏感性与特异性,且能够有效检出不同类型肺癌。

细胞蜡块结合免疫组化在浆膜腔积液诊断中的应用

目的探讨浆膜腔积液细胞蜡块结合免疫组化在病理诊断中的应用。方法回顾性分析钟祥市人民医院2022年6月至2023年6月接收的可疑恶性浆膜腔积液标本81例,所有样本均进行常规细胞学涂片及细胞蜡块结合免疫组化检查。以手术或活检病理诊断为金标准,对比分析两种检查方法的诊断结果及诊断效能。观察两种检查方法镜下细胞特征,结合免疫组化判断恶性浆膜腔积液的肿瘤来源。结果81例浆膜腔积液标本通过手术或活检病理诊断70例恶性。常规细胞学涂片诊断灵敏度为52.9%,特异度为54.5%,准确率51.9%;细胞蜡块结合免疫组化诊断灵敏度为95.7%,特异度为27.3%,准确率为92.6%。细胞蜡块结合免疫组化诊断灵敏度及准确率显著高于常规细胞学涂片,差异有统计学意义(P<0.05)。细胞蜡块结合免疫组化检出67例阳性,其中肺腺癌47例、乳腺癌4例、卵巢癌5例、消化道来源6例、甲状腺癌2例、肺小细胞癌1例、恶性间皮瘤2例。结论细胞蜡块结合免疫组化可提高浆膜腔积液细胞诊断准确率,通过免疫组化可明确判断肿瘤组织来源。

细胞蜡块联合免疫组化在诊断恶性浆膜腔积液中的临床意义

目的:探讨细胞蜡块联合免疫组化在诊断恶性浆膜腔积液中的临床意义,以期为临床早期制定治疗方案提供可参考数据。方法:选取2019年5月—2023年2月舞钢市人民医院收治的浆膜腔积液患者83例作为研究对象,均行细胞蜡块、免疫组化检查,以病理检查作为金标准,分析细胞蜡块联合免疫组化的诊断价值(敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值)、类型检出率。结果:病理活检结果为恶性40例、良性43例;细胞蜡块+免疫组化诊断敏感度、准确度、阴性预测值均高于单一细胞蜡块、免疫组化,差异有统计学意义(χ^(2)=19.781、8.910、12.019,P<0.05);与细胞蜡块、免疫组化相对比,细胞蜡块+免疫组化类型检出率明显较高。经一致性分析,细胞蜡块+免疫组化的Kappa值为0.748(95%CI:0.697~0.802),明显高于单一细胞蜡块、免疫组化,差异有统计学意义(χ^(2)=13.903,P<0.05)。结论:细胞蜡块+免疫组化可有效鉴别浆膜腔积液性质以及类型,便于临床早期制定针对性治疗措施。

胸水细胞蜡块与免疫组化对肺癌的诊断敏感性分析

评定胸水细胞蜡块与免疫组化对肺癌的诊断敏感性分析。方法 本次研究接受回顾性调查,纳入接受临床诊断的疑似肺癌患者87例,符合入组标准。入院时均采集胸水标本,进行胸水细胞蜡块及胸水细胞蜡块联合免疫组化检查,判定诊断结果,以肺组织病理活检作为诊断“金标准”。按照病理组织学检查,可分为肺癌患者64例和非肺癌患者23例。对比两种方式对于肺癌的诊断应用。分析两种方式与病理组织学检查的一致性。比较两种方式下对于肺癌分型的检出对比。结果 细胞蜡块对于肺癌检出61例,非肺癌检出26例,经Kappa一致性分析(k=0.724,P<0.05);细胞蜡块联合免疫组化对于肺癌检出63例,非肺癌检出24例,经Kappa一致性分析(k=0.815,P<0.05)。细胞蜡块联合免疫组化对于肺癌的检出阴性预测值、灵敏度、准确度高于细胞蜡块(P<0.05)。两种方式对于肺癌的检出阳性预测值和特异度对比(P>0.05)。细胞蜡块联合免疫组化对于腺癌检出率(98.00%)高于细胞蜡块(86.00%),二者分析有意义(P<0.05)。两种方式对于鳞癌、鳞腺癌的检出率比较(P>0.05)。结论 胸水细胞蜡块联合免疫组化可以进一步提高肺癌的诊断敏感性,并且腺癌的检出率最高。

EBUS-TBNA联合组织、细胞蜡块免疫组化与基因检测在肺癌临床诊断中的作用探究

目的探究EBUS-TBNA联合组织、细胞免疫组化与基因检测在肺癌临床诊断中的作用。方法利用EBUS-TBNA的方法提取76例疑似肺癌患者的组织,进行组织及细胞蜡块免疫组化检测,并进行EGFR突变基因的检测,分析两种方法肺癌诊断的临床诊断效能。结果 76例疑似肺癌患者经组织病理学检测确认68例为肺癌,组织及细胞蜡块免疫组化检测出鳞癌35例,小细胞癌20例,腺癌7例,间皮癌3例,多发性骨髓瘤2例;组织、细胞免疫组化及联合诊断诊断肺癌的阳性率分别为85.29%(58/68)、88.24%(60/88)及98.53%(67/68),联合检测的灵敏度及准确性显著提高(P<0.05);68例确诊为肺癌的患者中EGFR突变阳性患者56例,阳性率为82.35%。结论 EBUS-TBNA联合组织、细胞免疫组化能够显著提高肺癌的临床诊断效能,基因检测能够为肺癌治疗提供依据。

细胞蜡块结合免疫组化有效提高胸水细胞学阳性检出率的临床研究

目的:探讨细胞蜡块结合免疫组化技术在提高肺癌胸水细胞学阳性检出率及提供分型诊断方面的应用价值。方法:收集252例胸水样本,分别行沉降式薄层液基细胞学和细胞蜡块制片,比较两种方法在胸水阳性检出率方面的差异性。对于细胞蜡块诊断为阳性和可疑阳性的病例进一步行TTF-1、CK7、CK5/6、p63、Calretinin、WT-1、Syn、Cg A、Ki-67等免疫组化染色以分型。对于58例同时有活检结果的病例,以活检病理诊断结果为金标准,评价细胞蜡块结合免疫组化在分型诊断中的准确性。结果:252例胸水样本中,液基细胞学和细胞蜡块的阳性检出例数(率)分别为72例(28.6%)及125例(49.6%),二者差异具有显著性(P<0.01)。58例经组织学确诊的病例中,有56例与细胞蜡块结合免疫组化法分型的结果相一致(56/58,96.6%)。结论:细胞蜡块制片技术可显著提高胸水阳性检出率。细胞蜡块结合免疫组化技术在胸水标本组织学分型方面具有良好的应用性。

细胞蜡块联合免疫组化及基因检测诊断恶性心包积液的价值

目的探讨细胞蜡块结合免疫组化在心包积液肿瘤转移病理诊断的应用价值。方法选取恶性心包积液标本70例,均为福建省漳州市医院病理科2019年1月—2022年7月所收集,选择相应抗体开展免疫组化分析。分别通过逆转录聚合酶链反应(reversetranscription polymerase chain reaction,RT-PCR)、实时荧光定量聚合酶联反应(quantitative Real-time PCR,qRT-PCR)对肺腺癌来源的标本中棘皮动物微管相关样蛋白4-间变性淋巴瘤激酶(echinoderm microtubule-associated protein-like 4-anaplastic lymphoma kinase,EmL4-ALK)融合基因情况、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变情况进行分析。结果全部70例恶性心包积液标本经细胞蜡块结合免疫组化染色分析,56例患者为腺癌,6例为小细胞癌,7例患者为鳞状细胞癌,1例患者为恶性间皮瘤;其中56例腺癌的具体来源情况为:26例来源于肺,8例来源于乳腺,13例来源于消化道,另外9例来源于卵巢。26例肺腺癌中,出现EGFR基因突变的患者共有9例,其中4例患者属于19del突变,5例患者属于L858R突变,除此之外出现EmL4-ALK融合基因的患者有1例,另外16例患者并没有发生EmL4-ALK融合基因以及EGFR基因突变。结论临床中在对恶性心包积液进行诊断时,应用细胞蜡块结合免疫组化检测不但能准确判断肿瘤分型,而且还能明确肿瘤起源,进而为制定有针对性的治疗方案提供依据。

细胞蜡块和分子检测在恶性胸腔积液病理诊断中的应用

目的探讨恶性胸腔积液制备细胞蜡块技术在病理诊断中的优势,并阐述其与免疫组化及分子检测相结合在实现个体精准化治疗中的运用价值。方法回顾性分析我院248例胸腔积液细胞学涂片及细胞蜡块的HE形态,评价细胞蜡块免疫组化的特点,并对80例标本行荧光定量微滴式数字PCR及二代测序NGS。结果与传统细胞学涂片及液基细胞学相比,胸水细胞蜡块细胞数量增多且具有一定的空间结构,免疫组化以CK7,NapsinA,TTF-1阳性最多见,提示肿瘤原发灶多为肺来源。常规细胞学组和细胞蜡块组诊断恶性胸腔积液的灵敏度、特异度及准确性分别为87%、75%、87%和99%、87%、99%。常规细胞学组与细胞蜡块组两种诊断方法一致性较差(Kappa值为0.269)。常规细胞学和细胞蜡块诊断之间具有显著差异(P<0.05)。46%(37/80)患者胸水细胞蜡块行ddPCR及NGS分子检测出现基因突变,主要为EGFR、PD-L1、KRAS和TP53等,其中EGFR突变率分别约为34%。27%(7/26)患者PD-L1免疫组化结果示阳性。结论细胞蜡块技术在胸腔积液良恶性诊断及鉴别来源中具有重要的作用,不仅为基因检测提供了有价值的标本,并且提高了晚期癌症患者临床靶向治疗的可能性。

细胞蜡块结合免疫组化技术在胸腔积液中的诊断价值

目的探讨细胞蜡块结合免疫组化技术在胸腔积液中的诊断价值。方法选取郑州大学第二附属医院2018年7月至2020年5月送往病理科的79例临床高度怀疑恶性的胸腔积液标本,同时进行常规细胞学制片及细胞蜡块的制作,制作后均进行常规HE染色,其中细胞蜡块同时进行免疫组化染色。比较2种检测方法的明确诊断率。结果细胞蜡块结合免疫组化技术明确诊断79例(100.00%),而常规细胞学制片明确诊断39例(49.37%),细胞蜡块结合免疫组化技术明确诊断率明显高于常规细胞学制片,差异有统计学意义(χ^(2)=53.559,P<0.001)。结论细胞蜡块结合免疫组化技术可以极大提高胸腔积液的明确诊断率,并可以依靠免疫组化特异指标明确肿瘤组织来源,特别是对留取组织学标本困难的患者意义很大,是一种值得推广的微创诊断方法。

细胞蜡块及免疫组化在肺腺癌癌性胸水诊断中的应用

目的研究胸水沉渣包埋制成细胞蜡块联合免疫组化检测对肺腺癌癌性胸水与非癌性胸水的诊断及鉴别诊断价值。方法选取梅州市人民医院2015年1~12月经组织病理确诊的肺原发腺癌伴有胸水的患者57例及炎症性胸水患者36例,采用胸水沉渣包埋制成细胞蜡块,并行甲状腺转录因子1(TTF1)、癌胚抗原(CEA)、天门冬氨酸蛋白酶A(Napsin A)、间皮细胞(MC)、钙结合蛋白(CR)、肾母细胞瘤1(WT1)等6种免疫标记的免疫组化检测。结果癌性胸水细胞蜡块中肿瘤细胞TTF1、CEA、Napsin A、MC、CR、WT1的阳性表达率依次为89.47%、78.94%、92.98%、17.54%、19.30%及7.54%;炎症性胸水细胞蜡块中间皮细胞TTF1、CEA、Napsin A、MC、CR、WT1的阳性表达率依次为8.33%、13.89%、22.22%、80.56%、97.22%及52.78%。癌性胸水中肿瘤细胞与炎症性胸水中的间皮细胞的免疫组化表达率比较差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论胸水沉渣包埋制成细胞蜡块联合免疫组化检测对肺腺癌癌性胸水的肿瘤细胞与炎症性胸水中不典型间皮细胞的鉴别诊断有重要临床意义。

细胞蜡块免疫标记及基因检测在浆膜腔积液来源鉴别中的应用

目的:观察细胞蜡块行免疫组化标记及基因检测技术在浆膜腔积液的性质、组织来源判断中的应用价值。方法:选取2017年8月至2018年8月我院收集的恶性浆膜腔积液病例70例,分别进行细胞蜡块、免疫组化标记及EGFR突变基因检测。结果:70例恶性肿瘤中,明确来源60例(85.7%)。其中,25例肺腺癌患者行基因EGFR突变检测,阳性率为48%(12/25)。结论:细胞蜡块免疫标记与基因检测相结合,可鉴别浆膜腔积液来源及基因突变情况,为晚期癌症患者进一步靶向治疗提供参考依据。

细胞蜡块结合免疫组化技术对腹腔积液良恶性的诊断价值

目的探究细胞蜡块结合免疫组化技术在腹腔积液恶性肿瘤的临床病理诊断中的实际应用价值。方法回顾性分析2017年9月至2021年11月宁夏医科大学总医院肿瘤医院的300例腹腔积液样本的细胞涂片及细胞蜡块诊断结果,以手术组织的病理诊断为金标准,分析二者对腹腔积液良恶性的诊断效能,统计细胞蜡块联合免疫组化技术对肿瘤的类型,来源以及原发灶的诊断。结果300例腹腔积液中,经手术组织病理诊断为恶性的有264例,以手术组织病理诊断为金标准,细胞涂片的诊断灵敏度为54.5%,特异度为100%,准确度为60%。细胞蜡块的诊断灵敏度为71.2%,特异度为100%,准确度为74.6%。细胞蜡块诊断恶性肿瘤的灵敏度和准确度显著高于细胞涂片(P<0.001)。细胞蜡块结合免疫组化技术诊断来源于腺上皮的恶性肿瘤有95.8%,进一步诊断恶性腹腔积液的原发灶,来源于卵巢的有59.2%,来源于胃肠道的有27.2%。结论细胞蜡块结合免疫组化技术对腹腔积液恶性肿瘤的诊断效果较好,为腹腔积液的临床诊断提供了一定参考。

细胞蜡块联合免疫组化在恶性浆膜腔积液诊断中的应用价值

目的探讨细胞蜡块联合免疫组化在恶性浆膜腔积液诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2018年1月郑州金域临床检验中心病理科收集的浆膜腔积液69例,经病理检查证实,恶性浆膜腔积液32例,良性浆膜腔积液37例。均实施免疫组化检查和细胞蜡块检测。统计免疫组化检查、细胞蜡块单一检测及联合检测恶性浆膜腔积液的结果。比较免疫组化检查、细胞蜡块单一检测及联合检测恶性浆膜腔积液的诊断效能。结果经免疫组化检查、经细胞蜡块检测、联合检测诊断恶性浆膜腔积液真阳性例数分别为23、21、31例。免疫组化和细胞蜡块联合检测诊断恶性浆膜腔积液的特异度、灵敏度、准确率均较单一检测高,误诊率和漏诊率均较单一检测低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论免疫组化检查和细胞蜡块联合检测有助于早期诊断浆膜腔积液的良恶性。

细胞蜡块联合免疫组化在胸腹水诊断中的应用研究

目的探讨液基细胞学诊断技术与细胞蜡块联合免疫组化诊断技术在临床诊断胸腹水良恶性中的应用价值。方法选择2020年5月—2022年5月于张家港市第一人民医院就诊的疑似恶性胸腹水患者62例为研究对象,分别进行液基细胞学诊断、细胞蜡块联合免疫组化诊断,将活检病理诊断结果作为金标准,分别记录两种方案对胸腹水良恶性的诊断结果,计算并比较两种诊断方法的灵敏度、特异性与准确率。结果62例疑似恶性胸腹水患者通过活检病理诊断显示,52例患者诊断为恶性胸腹水,占比83.87%。其中恶性胸水患者43例,疾病诊断包括肺腺癌、乳腺癌、神经内分泌癌、胆管腺癌;恶性腹水患者9例,疾病诊断包括卵巢癌、胃肠道癌转移。细胞蜡块联合免疫组化诊断灵敏度96.15%、准确率93.55%均高于液基细胞学诊断的灵敏度78.85%和准确率74.19%,差异有统计学意义(χ^(2)=24.934、23.838,P<0.05)。结论细胞蜡块联合免疫组化方式诊断胸腹水良恶性具有较高的灵敏度,可有效提高疾病检出准确率,为进一步制订治疗方案提供支持。

传统涂片及细胞蜡块+免疫组化对渗出性胸腔积液的诊断价值

目的通过分析对比传统涂片及细胞蜡块+免疫组化两种方法在诊断渗出性胸腔积液中有无差异,进而探讨其在临床诊断中的应用价值。方法选取包头医学院第一附属医院144例渗出性胸腔积液标本,采用传统涂片及细胞蜡块+免疫组化两种检查方法,通过显微镜下观察细胞形态及染色情况对渗出性胸腔积液加以诊断,统计分析两种方法在胸腔积液中的统计学差异,推断其在临床应用中的价值。结果传统涂片及细胞蜡块+免疫组化两种方法对于渗出性胸腔积液的诊断中,在恶性胸腔积液中的检出率分别为26例(18.1%)、57例(39.6%),炎性积液检出率分别为103例(71.5%)、87例(60.4%),在可疑恶性中检出率分别为15例(10.4%)、0例(0.0%),差异均具有统计学意义。结论细胞蜡块+免疫组化检查法较传统涂片法在渗出性胸腔积液的诊断中更有优势,尤其在可疑恶性积液中价值更高,不仅可以确定积液性质而且可以判定组织来源,但传统涂片法方法简便、价格优惠,虽有一定的漏诊率但误诊率较低以及实验室要求相对不高更适合临床病人初期的筛查,两种方法联合检查既可提高检出率又可减少不必要的检查,在临床应用中具有很高的价值。

细胞蜡块联合免疫组化技术在提高肺癌胸水细胞学阳性检出率及提供分型诊断方面的应用价值分析

目的观察细胞蜡块联合免疫组化技术在提高肺癌胸水细胞学阳性检出率及提供分型诊断方面的价值。方法对我院确诊肺癌患者的胸水标本58例,采用液基细胞学和细胞蜡块联合免疫组化两种制片方法,观察诊断的灵敏度和特异度,并对48例细胞蜡块诊断为阳性的病例进一步行免疫组化染色以分型,以活检病理诊断结果为标准,评价细胞蜡块结合免疫组化在分型诊断中的准确率。结果 58例肺癌患者胸水癌细胞检测中,液基细胞学灵敏度和特异度分别为81.25%、60.00%,明显低于细胞蜡块联合免疫组化染色法的95.83%、90.00%(P<0.05)。细胞蜡块联合免疫组化染色法检查分型总准确率为95.83%。结论细胞蜡块联合免疫组化技术能够明显提高肺癌胸水细胞的阳性检出率,为癌症分型诊断提供可靠依据。

液基细胞学联合细胞蜡块免疫组化技术在卵巢浆液性癌腹腔积液诊断中的应用

目的:分析液基细胞学联合细胞蜡块免疫组化技术对卵巢浆液性癌腹腔积液的诊断价值。方法:120例卵巢浆液性癌患者腹腔积液标本,均行传统细胞学涂片、液基细胞学制片技术、细胞蜡块免疫组化技术以及液基细胞学联合细胞蜡块免疫组化技术检测浆液性癌细胞,比较各种检测方法的诊断结果。结果:液基细胞学联合细胞蜡块免疫组化技术浆液性癌细胞检出率93.3%,高于传统细胞学涂片技术(55.0%)、液基细胞学涂片技术(76.7%)及细胞蜡块免疫组化技术(87.5%),差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论:液基细胞学联合细胞蜡块免疫组化技术简单、易行,可以极大提高腹腔积液中卵巢浆液性癌细胞的检出率,有助于临床判断肿瘤恶性程度,制定治疗方案,值得临床推广应用。

探究细胞块免疫组化染色在胸腔积液细胞块病理检测中的应用

目的探究细胞块免疫组化染色在胸腔积液细胞块病理检测中的应用。方法在我院2018年6月至2019年9月收治的胸腔积液患者中抽取85例,对患者分别采用细胞块免疫组化染色检测和常规的细胞涂片检测,分别为实验组、对照组,将两组的检测结果进行对比分析。结果检测结果显示,实验组患者的阳性确诊率为100%(85/85),对照组患者的阳性确诊率为61.18%(52/85)。检测显示,4种常见的腺癌/间皮性肿瘤细胞抗体在两种癌细胞当中均交叉出现。结论细胞块免疫组化染色检测法对胸腔积液的性质具有较好的检测效果,可以有效的对造成胸腔积液的肿瘤进行甄别和判断,医护人员能够凭借此方法对患者的病症进行确诊。