神经元特异性烯醇化酶和细胞角蛋白19片段检测在肺癌诊断及疗效评估中的应用

目的:探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)检测,在肺癌患者诊断及疗效评估中的应用.方法:选取2019年5月至2022年6月本院收治的94例肺癌患者为研究对象,并将其纳入肺癌组.另选取75例健康体检受试者纳入对照组.根据治疗疗效评估结果,进一步将肺癌组患者分为缓解组(n=75)和非缓解组(n=19).检测3组受试者的血清NSE、CYFRA21-1水平,分析血清NSE、CYFRA21-1水平在肺癌患者诊断及疗效评估中的作用.结果:肺癌组患者血清NSE、CYFRA21-1水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).肺小细胞癌患者的血清NSE表达水平明显高于肺腺癌、肺鳞癌患者,血清CYFRA21-1水平在肺鳞癌患者中的表达水平明显高于肺腺癌及肺小细胞癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05).肺癌组患者中,缓解组血清NSE、CYFRA21-1水平低于非缓解组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清NSE和CYFRA21-1水平检测,在肺癌诊断及疗效评估中具有重要意义.

血清细胞角质蛋白19片段抗原21-1、神经元特异性烯醇化酶、组织因子水平对肺癌患者术后发生肺栓塞的预测价值

目的探讨血清细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、组织因子(TF)水平与肺癌患者凝血功能指标的关系及对术后发生肺栓塞的预测价值。方法选取80例肺癌患者和80例肺良性病变患者,分别作为肺癌组和对照组,比较两组患者血清CYFRA21-1、NSE、TF水平及凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)、血小板计数],依据是否继发肺栓塞,比较栓塞和未栓塞肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE、TF水平。血清CYFRA21-1、NSE、TF水平与凝血功能指标的相关性采用Pearson相关分析;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估CYFRA21-1、NSE、TF单独及联合检测对肺癌患者术后发生肺栓塞的预测价值。结果肺癌组患者血清CYFRA21-1、NSE、TF、血小板计数、D-D水平均明显高于对照组(P﹤0.01),PT明显长于对照组(P﹤0.01)。80例肺癌患者中,发生肺栓塞16例,未发生肺栓塞64例,发生肺栓塞肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE、TF水平均高于未发生肺栓塞患者(P﹤0.05)。Pearson相关分析结果显示,肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE、TF水平与血小板计数、PT、D-D水平均呈正相关(P﹤0.05)。ROC曲线显示,CYFRA21-1、NSE、TF联合检测预测肺癌患者术后发生肺栓塞的AUC为0.847(95%CI:0.749~0.918),高于各指标单独检测。结论血清CYFRA21-1、NSE、TF水平在肺癌患者血清中异常升高,且与凝血因子D-D、PT、血小板计数均呈正相关,CYFRA21-1、NSE、TF联合检测对肺癌患者术后发生肺栓塞具有较高的预测价值。

细胞角蛋白19片段和神经元特异性烯醇化酶联合肿瘤相关自身抗体检测对肺癌的诊断价值

目的探讨细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合肿瘤相关自身抗体检测对肺癌的诊断价值。方法对160例研究对象临床资料进行分析,依据疾病不同分为肺癌组(80例)、肺部良性疾病组(40例)和健康对照组(40例)。比较三组血清CYFRA21-1、NSE、肿瘤相关自身抗体[肿瘤相关基因(CAGE)、G抗原7(GAGE7)、RNA解螺旋酶自身抗体4-5(GBU4-5)、黑色素瘤抗原家族A1(MAGE A1)、蛋白基因产物(PGP9.5)、性别决定区Y框蛋白2(SOX2)、肿瘤抑制基因53(p53)]水平以及其阳性率情况。结果肺癌组CYFRA21-1(7.45±2.62)ng/ml、NSE(20.15±5.12)ng/ml、CAGE(3.97±0.36)U/ml、GAGE7(4.05±0.47)U/ml、GBU4-5(3.68±0.24)U/ml、MAGE A1(1.94±0.20)U/ml、PGP9.5(2.46±0.21)U/ml、SOX2(10.08±0.84)U/ml、p53(3.14±0.75)U/ml,均高于肺部良性疾病组的(3.05±1.51)ng/ml、(15.18±1.35)ng/ml、(1.04±0.27)U/ml、(0.76±0.23)U/ml、(0.68±0.17)U/ml、(0.64±0.18)U/ml、(0.28±0.06)U/ml、(0.64±0.25)U/ml、(0.96±0.31)U/ml与健康对照组的(1.11±0.82)ng/ml、(2.28±1.66)ng/ml、(0.64±0.09)U/ml、(0.39±0.08)U/ml、(0.38±0.09)U/ml、(0.37±0.06)U/ml、(0.10±0.04)U/ml、(0.45±0.10)U/ml、(0.52±0.11)U/ml,且肺部良性疾病组高于健康对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。肺癌组CYFRA21-1、NSE、CAGE、GAGE7、GBU4-5、MAGE A1、PGP9.5、SOX2、p53阳性率分别为72.50%、65.00%、32.50%、35.00%、32.50%、26.25%、38.75%、45.00%、37.50%,均高于肺部良性疾病组的15.00%、15.00%、15.00%、12.50%、15.00%、10.00%、15.00%、15.00%、15.00%以及健康对照组的2.50%、2.50%、2.50%、0、2.50%、0、2.50%、2.50%、2.50%,且肺部良性疾病组高于健康对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论CYFRA21-1、NSE、CAGE、GAGE7、GBU4-5、MAGE A1、PGP9.5、SOX2、p53对肺癌诊断具有重要价值,为指导临床治疗提供理论依据。

血清细胞角蛋白19片段、α-烯醇化酶检测在子宫内膜癌诊断及病情严重程度评估中的价值

目的:探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、α-烯醇化酶(ENO1)检测对子宫内膜癌的诊断价值以及对患者病情严重程度的评估作用。方法:选择83例子宫内膜癌患者、95例良性子宫内膜疾病患者和100例健康女性作为研究对象。采用酶联免疫吸附法检测血清CYFRA21-1、ENO1水平,比较各组血清CYFRA21-1、ENO1水平差异。分析血清CYFRA21-1、ENO1水平与子宫内膜癌患者病理特征的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CYFRA21-1、ENO1水平诊断子宫内膜癌的效能。结果:子宫内膜癌组血清CYFRA21-1、ENO1水平高于良性子宫内膜疾病组和对照组,良性子宫内膜疾病组血清CYFRA21-1、ENO1水平高于对照组(均P<0.05)。透明细胞癌患者血清CYFRA21-1、ENO1水平高于其他三种类型,鳞癌患者血清CYFRA21-1、ENO1水平高于腺癌和混合性癌(均P<0.05)。Ⅲ期和Ⅳ期患者血清CYFRA21-1、ENO1水平均高于Ⅰ期和Ⅱ期患者(均P<0.05);Ⅱ期患者血清CYFRA21-1、ENO1水平高于Ⅰ期患者(均P<0.05)。不同分化程度患者血清CYFRA21-1、ENO1水平两两比较均有统计学差异(均P<0.05),高分化患者血清CYFRA21-1、ENO1水平最高。肌层浸润≥1/2、发生淋巴结转移的患者血清CYFRA21-1、ENO1水平高于肌层浸润<1/2、未发生淋巴结转移的患者(P<0.05)。复发组和术后1年内死亡的子宫内膜癌患者血清CYFRA21-1、ENO1水平均高于未复发组和未死亡患者(均P<0.05)。血清CYFRA21-1诊断子宫内膜癌的AUC为0.939,以≥4.8 ng/ml作为诊断阈值,其敏感度、特异度和约登指数分别为95.18%、75.90%和71.08%;血清ENO1诊断子宫内膜癌的AUC为0.879,以≥482.5 pg/ml作为诊断阈值,其敏感度、特异度和约登指数分别为85.54%、76.92%和62.47%。结论:血清CYFRA21-1、ENO1水平提高与子宫内膜癌多种病理特征相关,术后复发和1年内死亡患者血清CYFRA21-1、ENO1水平增加尤为明显,通过检测这两个指标可辅助诊断子宫内膜癌并对病情进行评估。

电化学发光法联合检测细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶、癌胚抗原在肺癌诊断中的应用价值

目的:探讨电化学发光法联合检测多种肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用价值。方法:用电化学发光法检测40例肺癌患者(肺癌组)、50例肺部良性疾病患者(肺部良性疾病组)和58名正常人(对照组)血清中的细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶和癌胚抗原水平。结果:肺癌病人上述3项指标的异常率均高于肺部良性疾病组和对照组(P<0.05,P<0.01);细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶和癌胚抗原在肺癌组的阳性率分别为:55%、73%、45%,联合检测3项指标的阳性率可达98%。结论:应用电化学发光法联合检测细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶、癌胚抗原对肺癌的诊断有较高的临床应用价值。

癌性胸水患者血清和胸水中水溶性细胞角蛋白19片段、癌胚抗原和神经元特异性烯醇化酶检测

目的:探讨血清和胸水中的水溶性细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、癌胚抗原(CEA)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)对鉴别癌性胸水和非癌性胸水的诊断价值。方法:采用电化学发光免疫法测定36例癌性胸水和20例非癌性胸水患者胸水和血清中Cyfra21-1、CEA和NSE水平。结果:癌性胸水患者血清和胸水Cyfra21-1、CEA和NSE水平均高于非癌性胸水患者(P均<0.05)。对癌性胸水鉴别比较中,胸水中Cyfra21-1、CEA和NSE的敏感性分别为61.1%、50.0%和13.8%,而血清中Cyfra21-1、CEA和NSE分别为52.7%、36.1%和25.0%。结论:联合测定血清和胸水中的Cyfra21-1和CEA,并辅助细胞学检查,能提高癌性胸水诊断的敏感性。

肺癌患者胸水和血清中细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶和肿瘤相关抗原72-4测定的临床价值

目的探讨胸水和血清中细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和肿瘤相关抗原(CA)72-4测定对肺癌的诊断和鉴别诊断价值。方法采用电化学发光法测定61例肺癌、33例良性疾病患者胸水和血清中CYFRA21-1、NSE和CA72-4水平。结果癌性胸水中CYFRA21-1、NSE和CA72-4水平分别为(73.1±42.9)μg/L、(34.3±25.7)μg/L和(21.6±13.2)μg/L,显著高于癌性血清组(P<0.01)和良性胸水组(P<0.01),良性胸水中CYFRA21-1、NSE和CA72-4水平与良性血清组差异无统计学意义(P>0.05);癌性胸水中CYFRA21-1对肺鳞癌敏感,NSE对小细胞肺癌敏感,CA72-4对肺腺癌敏感。结论联合检测CYFRA21-1、NSE和CA72-4三种肿瘤标志物对诊断和鉴别诊断良、恶性胸水有重要临床价值。

鳞状细胞癌抗原、神经元特异性烯醇化酶和细胞角蛋白19片段检测与小细胞肺癌预后的相关性研究

目的通过检测小细胞肺癌患者治疗后的鳞状细胞癌抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)指标,预测小细胞肺癌的复发和转移,为此类患者的术后巩固治疗提供临床依据。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定75例小细胞肺癌患者的血清SCC、NSE和CYFRA21-1,并计算三者与肿瘤预后的相关性。结果在45例复发患者的样本中,NSE升高35例,CYFRA21-1升高29例,另有7例样本出现SCC升高,并且在手术后半年尤为明显。结论小细胞肺癌患者治疗后,NSE和CYFRA21-1的上升与小细胞肺癌的复发和转移密切相关,建议作为患者肿瘤随访的检查指标。

吉非替尼对老年晚期肺腺癌患者血清中血管内皮生长因子、神经元特异性烯醇化酶和细胞角蛋白19片段的调节作用

肺腺癌进展到晚期时，肿瘤细胞产生大量肿瘤相关蛋白，且在血清中表达增高，加速病变的进展，此机制可能与肿瘤中异常表达的基因和蛋白进入血清有关。吉非替尼是针对表皮生长因子受体（EGFR）阳性肺腺癌治疗的靶向药物，是选择性EGFR酪氨酸激酶抑制剂，可以对癌细胞增殖和分化有明显抑制。本研究在常规化疗基础上加用吉非替尼治疗老年晚期肺腺癌患者，观察其疗效及对血清中血管内皮生长因子受体（VEGF）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）的作用。

神经元特异性烯醇化酶、血清细胞角蛋白片段21-1和癌胚抗原在老年非小细胞肺癌中的诊断意义

目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清细胞角蛋白片段(CYFRA)21-1和癌胚抗原(CEA)在非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断意义。方法 132例NSCLC老年患者作为观察组,同时选取肺部良性疾病患者和体检正常者132例作为对照组。采用电化学发光免疫(ECLIA)法检测NSE、CY21-1和CEA。结果观察组NSE、CYFRA21-1、CEA与对照组差异有统计学意义(P<0.01)。观察组CYFRA21-1、NSE、CEA的单项阳性率均明显高于对照组(P<0.05)。CYFRA21-1、NSE、CEA在鳞癌中的表达高于大细胞癌,但差异无统计学意义(P>0.05)。将肿瘤标志物两两联合,观察组阳性率均明显高于对照组(P<0.05),而3项肿瘤标志物联合检测的阳性率高达96.97%,与对照组差异显著(P<0.05)。结论 CYFRA21-1、NSE、CEA组合对NSCLC诊断灵敏度高,具有较高的临床应用价值。

肺癌化疗前后癌胚抗原细胞角蛋白19片段和神经元特异性烯醇化酶的变化及与疗效的关系

肺癌为最常见的恶性肿瘤之一,目前在城市中,其发病率和死亡率位居各种恶性肿瘤之首.早期缺乏特异性的临床症状,经影像学和病理诊断时肺癌往往已局部扩散或远处转移,失去了早期手术切除的机会.临床上的治疗方案制定和预后的判断与肺癌的组织分型、分期有关,因此寻找可靠的和具有组织学特异性的肺癌肿瘤标志物有着重要的意义.本研究测定70例肺癌患者化疗前后血清癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）的值,对其变化进行统计学分析,现报告如下.

神经元特异性烯醇化酶、细胞角质蛋白19片断、癌胚抗原联合LDH、ADA检测对良、恶性胸腔积液鉴别的意义

目的探讨血清、胸水中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19片断(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)对良、恶性胸腔积液的鉴别价值。方法对40例经病理确诊的胸腔积液患者按胸水的性质分为恶性胸水组(23例)和良性胸水组(17例)。2组患者均采用电化学发光法检测血清及胸腔积液中NSE、CYFRA21-1、CEA的含量,生化检测胸腔积液中乳酸脱氢酶(LDH)和腺苷脱氨酶(ADA)。结果恶性胸水组的血清NSE、CYFRA21-1及CEA均显著高于良性胸水组(P=0.02、0.02及0.01);胸水CYFRA21-1及CEA均明显高于良性胸水组(P=0.01或P=0.04),ADA显著低于良性胸水组(P=0.01)。2组胸水NSE、LDH比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论血清、胸腔积液中NSE、CYFRA21-1、CEA和ADA联合检测,对良、恶性胸腔积液的鉴别诊断有重要价值,能提高准确率。

血清细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶、鳞状上皮细胞癌抗原表达在早期肺癌与肺结核鉴别诊断中的应用观察

目的观察血清细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCA)表达在早期肺癌与肺结核的鉴别诊断价值。方法选取2018年1月至2020年1月安徽省胸科医院收治的60例早期肺癌患者为阳性组,另选取同期入院的60例单纯肺结核患者为阴性组、60例健康体检者为对照组。比较三组血清CYFRA21-1、NSE、SCCA水平及阳性率,分析Ⅰ期、Ⅱ期肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE、SCCA表达情况,并通过受试者工作特征曲线及曲线下面积评价血清CYFRA21-1、NSE、SCCA表达及三者联合检测对肺癌的诊断效能。结果阳性组血清CYFRA21-1、NSE、SCCA水平均明显高于阴性组、对照组(P<0.05);阳性组血清CYFRA21-1、NSE、SCCA表达阳性率分别为76.67%、58.33%、68.33%,均明显高于阴性组的10.00%、6.67%、5.00%(P<0.05)、对照组的3.33%、0.00%、1.67%(P<0.05);阳性组中,Ⅱ期组血清CYFRA21-1、NSE、SCCA水平明显高于Ⅰ期组(P<0.05);血清CYFRA21-1、NSE、SCCA及三者联合检测诊断肺癌的受试工作者特征曲线下面积分别为0.825、0.795、0.969、0.988。结论早期肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE、SCCA表达较单纯肺结核患者明显升高,且Ⅱ期患者较Ⅰ期更高,联合检测血清CYFRA21-1、NSE、SCCA对早期肺癌与肺结核有较高鉴别诊断价值。

胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段、癌胚抗原及胃泌素释放肽前体及神经元特异性烯醇化酶联合检测对小细胞肺癌的诊断效能

目的:探讨血清胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)及Pro-GRP+NSE联合检测对小细胞肺癌(SCLC)诊断、鉴别诊断、临床分期的应用价值。方法:检测小细胞肺癌(SCLC)组53例、非小细胞肺癌(NSCLC)组70例和健康(HC)组60例血清中Pro-GRP、NSE、CYFRA21-1、CEA的浓度,比较四种肿瘤标志物在三组中阳性率;绘制ROC曲线评估Pro-GRP、NSE对SCLC的诊断效能。结果:SCLC组血清中Pro-GRP、NSE表达明显高于NSCLC及HC组(均P<0.01)。SCLC组血清中CYFRA21-1及CEA低于NSCLC组(均P<0.01)。ED-SCLC组血清中Pro-GRP、NSE表达均高于LD-SCLC(均P<0.05)。SCLC组在Pro-GRP、NSE阳性率明显高于NSCLC/HC组(均P<0.05)。血清Pro-GRP、NSE结果,绘制ROC曲线,发现Pro-GRP在敏感度、特异性、约登指数、AUC(95%CI)均优于NSE;而Pro-GRP+NSE约登指数、AUC(95%CI)高于单项检测(均P<0.05)。结论:Pro-GRP、NSE均有助于SCLC早期诊断和鉴别诊断,也有助于判断SCLC临床分期,Pro-GRP与NSE联合检测具有更高价值,而CYFRA21-1、CEA在SCLC诊断不具有优势。

血清鳞状细胞癌相关抗原 神经元特异性烯醇化酶癌胚抗原与细胞角蛋白19片段联合检测在肺癌诊断中的应用

原发性肺癌是我国常见的一种恶性肿瘤,由于肺癌在早期的临床症状与肺部良性疾病并无太大差异,所以通过这些临床常规方法进行早期诊断缺乏满意的检出率[1]。近年来由于检检技术的发展,肿瘤标志物检测灵敏度的提高,研究发现其对多种肿瘤疾病的早期诊断、临床分型和预后监控有重要参考价值[2]。本实验以阳泉市第三人民医院2015年5月至2019年12月中的79例肺癌患者、106例肺-良性疾病患者、90名健康体检者为分析对象,具体对血清鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)各实验指标进行统计分析。

血清细胞角蛋白19片段抗原21-1、神经元特异性烯醇化酶在结肠癌中的表达情况及与预后的关系

目的探讨血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)在结肠癌中的表达情况及与预后关系。方法检测78例结肠癌患者手术前后CYFRA21-1、NSE的表达水平,术后进行为期1年的随访,统计复发转移情况,比较不同临床特征结肠癌患者术后的血清CYFRA21-1、NSE表达水平,分析影响结肠癌患者术后复发转移的危险因素。结果结肠癌患者术后血清CYFRA21-1、NSE水平均明显低于手术前(P﹤0.01)。术后随访1年,有复发转移25例(32.05%),无复发转移53例(67.95%)。单因素分析结果显示,淋巴结转移情况、分化程度、CYFRA21-1水平、NSE水平均可能是结肠癌患者术后复发转移的影响因素(P﹤0.05),肿瘤部位、性别、年龄、饮酒史、吸烟史均可能不是结肠癌患者术后复发转移的影响因素(P﹥0.05)。将可能的影响因素带入Logistic回归模型进一步分析,结果显示,有淋巴结转移、分化程度低、术后CYFRA21-1高表达及NSE高表达均是结肠癌患者术后发生复发转移的危险因素(P﹤0.01)。结论血清CYFRA21-1、NSE水平在结肠癌患者中呈高表达,术后血清CYFRA21-1、NSE表达水平则明显下降,且血清CYFRA21-1、NSE表达与患者术后复发转移关系密切,对判断患者预后有重要临床价值。

细胞角质蛋白19片段抗原21-1、神经元特异性烯醇化酶和鳞状细胞癌抗原在非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者中的表达及临床意义

目的探讨细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)在非小细胞肺癌(NSCLC)合并恶性胸腔积液患者中的表达及临床意义。方法选取107例NSCLC患者和130例健康体检者,分别作为研究组和对照组。根据是否合并恶性胸腔积液将NSCLC患者分为合并组和未合并组。比较研究组和对照组的CYFRA21-1、NSE和SCC-Ag水平,比较合并组和未合并组的CYFRA21-1、NSE和SCC-Ag水平,采用多元Logistic回归模型分析NSCLC患者合并恶性胸腔积液的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析CYFRA21-1、NSE、SCC-Ag单独及三者联合检测对NSCLC患者合并恶性胸腔积液的预测价值。结果研究组患者的CYFRA21-1、NSE和SCC-Ag水平均明显高于对照组(P﹤0.01)。107例NSCLC患者中,合并胸腔积液69例,未合并胸腔积液38例,合并组患者的CYFRA21-1、NSE和SCC-Ag水平均明显高于未合并组(P﹤0.01)。单因素及多因素分析结果显示,血性胸腔积液、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期及CYFRA21-1、NSE、SCC-Ag水平异常升高均是NSCLC患者合并恶性胸腔积液的危险因素(P﹤0.05)。ROC曲线分析结果显示,CYFRA21-1、NSE、SCC-Ag单独及三者联合检测预测NSCLC患者合并恶性胸腔积液的AUC分别为0.948、0.803、0.834及0.976,其中三者联合的预测价值最佳。结论NSCLC合并恶性胸腔积液患者中CYFRA21-1、NSE、SCC-Ag水平均异常升高,临床医师可通过加强监测这三项指标,有效预测恶性胸腔积液的发生。

急性心肌梗死介入治疗患者血清神经元特异性烯醇化酶和细胞角蛋白19片段检测的临床价值

目的 检测急性心肌梗死(AMI)患者进行介入治疗后血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)和细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)水平,并探讨其临床价值.方法 选我院接诊的200例急性心肌梗死并接受介入治疗的患者作为观察组,分为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组和急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组,STEMI患者根据泵功能不同按Killip分级分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级及Ⅳ级;并选取200例同期于我院进行体检的健康人群作为对照组.分别检测AMI患者进行介入治疗后和对照组的血清NSE和CYFRA21-1水平.结果 观察组介入治疗后的血清NSE和CYFRA21-1水平明显高于健康人群,差异有统计学意义(P<0.01);STEMI组介入治疗后血清NSE水平明显高于NSTEMI组(P<0.01);不同Killip分级的STEMI患者之间血清NSE水平差异有统计学意义(P<0.01).结论 检测急性心肌梗死介入治疗患者的血清NSE及CFFRA21-1水平可用于评估急性心肌梗死严重程度及心功能受损程度.

癌胚抗原 神经元特异性烯醇化酶 细胞角蛋白片段的联合检测在鉴别恶性和结核性胸腔积液的价值

恶性和结核性胸腔积液是临床常见的胸腔积液类型，目前尚无一种具有高敏感度及高特异度标志物进行鉴别，各项肿瘤标志物单独检测的敏感性和特异性不理想，联合检测可大大提高诊断、预后价值。本研究对目前应用于临床检测肺癌的3种常用肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角蛋白片段（CYFRA21—1）进行联合测定，并作对照观察。以进一步提高其诊断作用。

血清癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段21-1检测诊断肺癌的临床价值

目的探求血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)单项及联合检测在诊断肺癌中的应用价值。方法选择2016年2月至2018年4月收治的65例肺癌患者作为试验组,另选取同一时期收治的60例肺良性疾病患者作为对照组,检测两组血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平,并以病理诊断为金标准,分析血清CEA、CYFRA21-1、NSE各单项测定与联合测定的准确度、灵敏度、特异度。结果试验组血清CEA、CYFRA21-1、NSE均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);血清CEA、CYFRA21-1、NSE单项指标的阳性检出率低于联合检测,差异有统计学意义(P <0. 05);各项指标单项检测准确度、灵敏度、特异度均低于联合检测。结论血清CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测可提升肺癌诊断的准确度、灵敏度,为临床病情监测、预后效果提供重要指导。