大肠癌患者外周血细胞角蛋白-20信使核糖核酸与白细胞介素-10联合检测的临床意义

目的 联合检测大肠癌患者外周血细胞角蛋白 - 2 0信使核糖核酸 (CK - 2 0mRNA)与血浆中白细胞介素 - 1 0 (IL - 1 0 ) ,并评价其临床意义。方法 应用RT -PCR检测大肠癌患者外周血CK - 2 0mRNA ;应用ELISA检测其血浆IL - 1 0浓度。结果 对照组2 5例健康查体者 ,其外周血中未见CK - 2 0mRNA的表达 ;观察组 46例大肠癌患者 ,2 5例外周血中CK - 2 0mRNA表达阳性。大肠癌患者外周血CK - 2 0mRNA的表达与Dukes分期关系为 :A期 2 0 .0 % (1 / 5)、B期 2 7.3 % (3/ 1 1 )、C期 61 .1 % (1 1 / 1 8)、D期 83 .3(1 0 /1 2 ) ;其中C、D期与A、B期比较差异有高度显著性 (P <0 .0 1 )。大肠癌患者血浆IL - 1 0浓度明显高于健康查体者 ,且与Dukes分期显著相关。外周血CK - 2 0mRNA阳性表达的大肠癌患者血浆IL - 1 0水平高于阴性者。结论 联合检测大肠癌患者外周血CK -2 0mRNA与IL - 1 0 ,掌握检测大肠癌转移的相关指标 ,可以及时全面地了解大肠癌患者病情进展情况。

细胞角蛋白20表达阳性的肾癌患者病理及影像学表现分析

临床将病灶直径<4 cm的肾癌称为小肾癌,目前一般采用手术治疗^([1-2]),但手术治疗方式选择仍存在较大争议^([3-4])。小肾癌肿瘤体积较小,且不典型,在影像学检查中无特殊征象,这提高了小肾癌的诊断难度。不同组织形态的多种肾肿瘤亚型、免疫组织化学和分子特征已在世界卫生组织(WHO)的肿瘤进行分类,但一些复杂或少见的种类仍然存在很多争议。

甲胎蛋白信使核糖核酸(AFPmRNA)的检测方法及其临床意义

目的 探讨AFPmRNA对诊断原发性肝癌的意义 ,并评估原发性肝癌的临床分期 ,预测转移倾向、预后和复发以及治疗。方法 建立并改进巢式逆转录多聚酶链反应 (nestedRT -PCR)检测外周静脉血肝癌细胞。结果 nestedRT -PCR在 1ml血中含有≥ 5个肝癌细胞时即可检测到AFPmRNA。 2 2例原发性肝癌中 18例血液标本检测到AFPmRNA ,而对照组中均未检测到AFPmRNA。AFPmRNA的检出率与肝癌分期 (TNM )、血清AFP浓度、肝内转移、门静脉癌栓、肿瘤大小及远处转移有明显联系 (P <0 .0 1)。结论 nestedRT -PCR是一个稳定而又敏感的检测方法 ,AFPmRNA可作为定性诊断原发性肝癌的血液学指标 ,也可作为肝癌细胞转移的标志 ,并可判断肝癌临床分期、转移倾向。

细胞角蛋白7与细胞角蛋白20联合检测在鉴别卵巢及胃肠道来源性肿瘤中的诊断价值

目的检测细胞角蛋白7(CK7)与细胞角蛋白20(CK20)在卵巢上皮性肿瘤中的表达,探讨其于卵巢胃肠道来源性肿瘤的诊断意义。方法采用免疫组织化学方法检测CK7与CK20的表达。结果CK7-/CK20+表达所占比例最高,且在卵巢原发性肿瘤与胃肠道来源肿瘤中差异显著,具有统计学意义。结论CK7与CK20联合检测能有效鉴别卵巢原发性肿瘤与胃肠道来源的卵巢转移肿瘤。

利多卡因对腹腔镜结直肠癌根治术患者血清白细胞介素10和细胞角蛋白20的影响

目的 观察术中静脉输注利多卡因对腹腔镜结直肠癌根治术后血清白细胞介素（IL）-10和细胞角蛋白（CK）20的影响.方法 择期行腹腔镜结直肠癌根治术患者60例,年龄30～70岁,采用随机数字表法均分为利多卡因组（L组）和对照组（C组）,每组30例.麻醉诱导时L组以利多卡因首剂1 mg/kg静脉注射,继以利多卡因1.5 mg· kg-1·h-1持续泵注直至手术结束,C组持续输注等量生理盐水.于麻醉诱导前5min（T1）、手术结束即刻（T2）、术后24 h（T3）和48h（T4）从上臂外周静脉采集血液标本,采用ELISA法检测血清IL-10浓度;采用RT-PCR法检测CK20 mRNA.结果 T2～T4时两组患者血清IL-10浓度均明显高于T1时（P＜0.05）.T3时L组血清IL-10浓度明显低于C组（P＜0.05）.T1、T2、T4时两组患者血清IL-10浓度差异均无统计学意义.T1、T3时两组患者CK20 mRNA阳性表达率差异均无统计学意义.结论 利多卡因可降低腹腔镜结直肠癌根治术患者术后血清IL-10浓度,有利于减轻术后免疫抑制,但可能对术后癌细胞血行微转移无明显影响.

细胞角蛋白20检测在大肠癌微转移中的临床意义

近年来随着微转移在肿瘤研究领域中的广泛开展,人们开始研究大肠癌微转移,以期获得更准确,更早期的转移信息,为临床分期及预后判断、辅助治疗提供更多的依据．随着分子生物学、分子免疫学的迅速发展．使大肠癌的淋巴结、血液、骨髓及各脏器等用常规组织学难以诊断的癌细胞微转移灶的检测成为可能．细胞角蛋白20(cytokeratin-20,CK20)是新近发现的一种多肽,局限在胃肠上皮细胞,具有严格的组织特异性,几乎所有大肠癌都明显表达,优于其他标志物,尤其实用于检测大肠癌微转移．通过检测大肠癌患者淋巴结、血液、骨髓中CK20 mRNA的表达来诊断微转移,对指导临床大肠癌的分期、判断预后复发、指导治疗显示出较高的临床应用价值．微转移是一项独立的预后指标．其价值优于 Dukes分期和肿瘤分级．现综述细胞角蛋白20 检测在大肠癌微转移中的临床应用及意义研究进展．

细胞角蛋白20的表达与乳腺癌进展、转移及预后的相关性

目的:探讨细胞角蛋白20(CK20)在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌进展、转移和预后的相关性。方法:选取乳腺癌患者86例,以20例乳腺良性肿瘤组织作为对照,应用免疫组织化学染色方法检测CK20的表达,并分析其与乳腺癌临床病理特征及预后的关系。结果:CK20在乳腺癌组织中的阳性表达率为80.23%(69/86),明显高于在乳腺良性肿瘤中的表达[20.00%(4/20),P<0.01]。CK20的表达与乳腺癌组织学分级(P<0.05)和病理类型(P<0.01)有关,与TNM分期(r=0.86,P<0.05)、淋巴结转移(r=0.73,P<0.05)和HER-2(r=0.69,P<0.05)呈正相关,与ER(r=-0.58,P<0.05)呈负相关。CK20阳性表达组和CK20阴性表达组的5年生存率分别为38.46%(25/65)和66.67%(10/15),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:CK20与乳腺癌的进展、转移有关,作为新的乳腺癌标记物,有一定的临床实际应用价值。

膀胱癌T-24细胞系中细胞角蛋白20的分离纯化及鉴定

目的 分离纯化细胞角蛋白 2 0 (Cytokeratin2 0 ,CK2 0 )并加以鉴定 ,为进一步研制抗CK2 0单克隆抗体奠定基础。方法 培养人膀胱肿瘤T 2 4细胞系并用免疫组化检测CK2 0表达 ,然后大量培养并收集细胞 ,超声波细胞粉碎后 ,先用萃取、高速离心、透析等方式进行蛋白初分离 ,然后利用以DE5 2为介质的阴离子交换层析分离纯化CK2 0蛋白 ,以电泳示踪 ,最后采用SDS PAGE、HLPC和Western blotting加以鉴定。结果 在阴离子交换层析时出现 3组洗脱峰 ,CK2 0主要存在第二组峰中 ,该峰在SDS PAGE和Western blotting上均呈现单一条带 ,HLPC分析显示CK2 0蛋白主峰呈正态分布 ,仅见一个较低峰度的蛋白质杂峰。结论 该纯化方法简便、可行、效果好、获得的蛋白纯度高 ,提取的蛋白可确认为CK2 0并且具有较高的免疫生物活性。

尿核基质蛋白22和细胞角蛋白20mRNA联合监测在膀胱肿瘤复发中的意义

目的通过检测尿核基质蛋白22(NMP22)和细胞角蛋白20(CK20)mRNA的表达,探讨联合检测NMP22和CK20mRNA在膀胱肿瘤复发中的临床价值。方法分别采用酶联免疫吸附实验(ELISA)和巢式RT-PCR法检测NMP22和CK20mRNA在46例膀胱肿瘤复发患者(复发组)、66例未复发患者(未复发组)及40例健康志愿者(健康对照组)尿中的表达。结果健康对照组尿中NMP22和CK20mRNA表达均为阴性,复发组尿中NMP22和CK20mRNA的阳性表达率[78.3%(36/46)、80.4%(37/46))]与未复发组[6.1%(4/62)、6.1%(4/62)]及健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);未复发组与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随肿瘤病理学分级、临床分期的增高,尿NMP22阳性表达率明显上升(P<0.05)。随肿瘤数目的增多,CK20mRNA的阳性表达率明显升高(P<0.05)。检测膀胱肿瘤复发NMP22的敏感度和特异度分别为78.3%、93.9%,CK20mRNA的敏感度和特异度分别为80.4%、93.9%,联合检测二者的敏感度和特异度分别为95.7%、92.4%,联合检测与单一检测相比敏感度差异有统计学意义(P<0.05),特异度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CK20mRNA阳性提示复发可能为多发,尿中NMP22和CK20mRNA联合检测明显提高了临床监测膀胱肿瘤复发的敏感度和特异度。

膀胱移行细胞癌中细胞角蛋白20的表达

目的研究膀胱移行细胞癌中CK2 0的表达并探讨其临床意义。 方法应用免疫组化方法 ,检测 90例膀胱癌及 7例正常人膀胱粘膜CK2 0的表达情况 ,并研究CK2 0的不同表达与膀胱肿瘤复发的相关性。 结果 7例正常对照组膀胱粘膜CK2 0呈正常表达 ;90例膀胱癌中 ,复发 46例 ,未复发 44例。 46例复发病例中 38例 (82 .6 % )CK2 0呈异常表达 ,2例呈正常表达 ,6例不表达 ;44例未复发病例中 42例 (95 .4% )CK2 0呈正常表达 ,2例不表达 (P<0 .0 0 0 1)。 结论在膀胱肿瘤中CK2 0呈异常表达时 ,该肿瘤更具有复发倾向 ,提示CK2

RT-PCR检测尿液中细胞角蛋白20mRNA与尿细胞学检查对膀胱癌诊断的荟萃分析

目的用荟萃(Meta)分析评价逆转录PCR(RT-PCR)技术检测尿液中细胞角蛋白(cytokeratin,CK)20 mRNA和尿细胞学检查对膀胱癌的诊断意义。方法检索Pub Med、Web of Science、The Cochrane Library(2014年第1期)、EMbase、CNKI、VIP、CBM数据库,查找关于用RT-PCR检测尿液中CK20 mRNA与尿细胞学检查诊断膀胱癌的研究。根据QUADAS质量评价标准评价纳入文献质量,用Meta-Disc 1.4软件进行荟萃分析。结果最终纳入11篇研究文献,涉及研究对象共1 631例。Meta分析结果显示,RT-PCR检测尿液中CK20 mRNA和尿细胞学检查诊断膀胱癌的敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比汇总及95%CI分别是0.80(0.78,0.83)vs 0.53(0.49,0.56)、0.93(0.91,0.95)vs 0.90(0.88,0.93)、12.46(5.22,29.75)vs 6.04(3.37,10.84)、0.22(0.18,0.28)vs 0.51(0.42,0.63)。RT-PCR检测CK20 mRNA和尿细胞学检查诊断膀胱癌的敏感性随肿瘤分级、分期的升高而增高。两种检测方法的SROC曲线下面积分别是0.872 6和0.795 4,Q*指数分别是0.803 0和0.731 9。结论 RT-PCR检测尿液中CK20 mRNA诊断膀胱癌的敏感性高于尿细胞学检查,更适于膀胱癌的诊断。

瑞芬太尼对老年结肠癌根治术患者细胞角蛋白20mRNA、γ-干扰素、白细胞介素-10及T淋巴亚群水平的影响

目的探讨瑞芬太尼对老年结肠癌根治术患者血循环细胞角蛋白20(CK20)mRNA、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-10及T淋巴亚群水平的影响。方法 120例老年结肠癌患者随机分为实验组(n=60)和对照组(n=60)。对照组患者使用芬太尼麻醉,实验组患者使用瑞芬太尼麻醉,两组患者均给予结肠癌根治术治疗。检测并比较两组患者治疗前后相关血清指标的变化情况。结果治疗后,两组患者血循环CK20mRNA阳性表达率均明显低于治疗前,同时实验组患者血循环CK20 mRNA阳性表达率明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IFN-γ水平明显高于治疗前,血清IL-10水平明显低于治疗前;同时,实验组患者以上各指标变化明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞所占比值均明显低于治疗前;同时,实验组患者各免疫功能指标明显高于对照组(P<0.05)。结论瑞芬太尼能明显降低老年结肠癌根治术患者血清IL-10水平和CK20 mRNA阳性表达率,提高IFN-γ水平及T淋巴细胞亚群水平,改善患者机体免疫功能,降低血循环微转移的发生率。

原发及转移性卵巢癌组织中绒毛蛋白、细胞角蛋白7及20的表达

目的:检测原发及转移性卵巢癌组织中绒毛蛋白(Villin)、细胞角蛋白7及20(CK7、CK20)的表达。方法:采用免疫组织化学方法检测卵巢原发性腺癌45例(浆液性腺癌18例、黏液性腺癌15例、内膜样腺癌12例)、结肠转移性卵巢癌15例、原发结肠腺癌20例、正常卵巢组织10例中Villin、CK7和CK20的表达。结果:正常卵巢、原发性卵巢腺癌、结肠转移性卵巢癌及原发性结肠腺癌组织间比较,Villin、CK7和CK20的阳性表达率差异均有统计学意义(P<0.001);且原发卵巢癌组织中Villin的阳性表达率低于CK20(P<0.005)。结论:Villin、CK7和CK20的测定对鉴别原发及转移性卵巢癌有重要意义,Villin在特异性方面强于CK20。

细胞角蛋白20对膀胱癌早期诊断的前瞻性研究

目的:评估细胞角蛋白20(CK20)标志物作为膀胱癌早期诊断及临床监测的价值。方法:对62例患者的尿液进行尿脱落细胞学及CK20标志物免疫荧光检测的前瞻性研究。分析参数包括肿瘤数目、大小及WHO分级,术前或活检前尿脱落细胞学和CK20标志物。结果:病理活检证实15例移行细胞癌中,CK20为13例阳性,2例阴性47例非膀胱癌中,CK20标志物2例假阳性。与尿脱落细胞学比较,CK20标志物对膀胱移行细胞癌诊断的特异性和阳性预报值更高,分别为96.0%比82.5%(U=2.18,P<0.05),86.7%比52.4%(U=2.16,P<0.05);但两者在敏感性和阴性预报值间无显著性差异(U值分别为:0.91和1.02,P>0.05)。CK20表达与肿瘤分级间无明显相关性。结论:CK20是诊断膀胱移行细胞癌的一种良好标志物,其特异性明显优于尿脱落细胞学。

原发及肠道转移性肝癌中绒毛蛋白、细胞角蛋白7及20的表达研究

目的:检测原发及肠道转移性肝脏肿瘤中绒毛蛋白(villin)、细胞角蛋白7及20(CK7、CK20)的表达情况,评测联合标记甲胎蛋白(AFP)、Hep-1、CK19、癌胚抗原(CEA)对肝肿瘤的诊断价值。方法:采用免疫组织化学S-P法检测原发性肝癌40例,胆管癌35例,肠道转移性肝癌40例,正常肝组织20例中villin、CK7和CK20的表达。3组肿瘤联合标志AFP、Hep-1、CK19、CEA。结果:原发性肝癌及肠道转移性肝癌组织学存在相对特异的结构和形态,在组织学基础上联合检测CK7、CK20、villin、AFP、Hep-1、CEA对原发性肝癌与肠道转移性肝癌间的鉴别诊断价值高,差异有统计学意义(P<0.05)。CK7、CK19对胆管癌与肠道转移性肝癌间的鉴别价值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以HE光镜组织学为基础,参考联合免疫标志结果,结合临床综合分析,可以对原发性肝癌和肠道转移性肝癌进行较好的诊断和鉴别诊断。

人膀胱癌细胞角蛋白20 mRNA表达的研究

目的 评估细胞角蛋白 2 0mRNA(CK2 0mRNA)是否可以作为膀胱癌临床诊断的一种有用标志物。方法 对 84例肉眼血尿患者的尿液进行尿脱落细胞学及CK2 0mRNA标记物RT/PCR检测。分析参数包括肿瘤数目、大小及WHO分级 ,术前或活检前尿脱落细胞学和CK2 0mRNA标志物。结果 病理活检证实 2 2例移行细胞癌中 ,CK2 0mRNA 18例为阳性 ,4例阴性 ;6 2例非膀胱癌患者中 ,CK2 0mRNA标志物 2例假阳性。与尿脱落细胞学比较 ,CK2 0mRNA标志物对膀胱移行细胞癌诊断的特异性和阳性预报值更高 ,分别为 96 .8%比 77.4 % (U =3.2 1,P <0 .0 1) ,90 %比 5 1.7% (U =2 .81,P <0 .0 1) ;但两者在敏感性和阴性预报值间无显著性差异 (U值分别为 :1.0 4和 1.2 1,P >0 .0 5 )。CK2 0mRNA表达与肿瘤分级间无明显相关性。结论 通过RT/PCR方法检测CK2 0mRNA是诊断膀胱移行细胞癌的一种良好生物标志物 ,其特异性明显优于尿脱落细胞学。

细胞角蛋白20单克隆抗体免疫胶体金试纸条的研制

目的研制用于尿液检查的细胞角蛋白20单克隆抗体免疫胶体金试纸条(CK20试条),建立一种无创性筛选诊断和检测膀胱癌复发的新的检测手段。方法将经处理的CK20单抗标记在胶体金颗粒上并活性进行鉴定,合格后吸附在硝酸纤维膜上并固定在长方形硬质塑料胶片一端为测定线;同时将吸附有IgG蛋白胶体金的硝酸纤维膜固定在测定线的一侧为质控线。将制成的CK20试条吸样端浸入尿液测定。结果成功的制备CK20试条,初步临床用于膀胱癌检测,敏感性78%(39/50),特异性为87%。结论采用该方法制备的CK20试条对膀胱癌患者尿液的检测具有较好的灵敏度和特异性,可用于膀胱癌瘤患者筛检诊断和复发的检测。

细胞角蛋白20在51例膀胱尿路上皮癌中的表达

目的探讨细胞角蛋白20(CK20)在膀胱尿路上皮癌中的表达及其诊断应用价值。方法应用免疫组织化学技术检测51例膀胱尿路上皮癌和22例非肿瘤性膀胱黏膜中CK20的表达,并分析肿瘤细胞中CK20表达与膀胱尿路上皮癌临床病理特征的关系。结果CK20在膀胱尿路上皮癌中的阳性表达率为72.55%,在非肿瘤性膀胱黏膜中无表达(P<0.001)。CK20阳性表达与肿瘤组织学分级和肿瘤分期成正相关(P值均<0.05),而与患者性别、肿瘤的大小和数目不相关(P>0.05)。结论CK20可作为膀胱尿路上皮癌诊断的一个重要的免疫标记抗体,其检测为膀胱尿路上皮癌恶性程度的判定、预后分析及临床治疗提供了有效的依据。

联合细胞角蛋白20与膀胱肿瘤抗原监测膀胱肿瘤复发的意义

目的:探寻无创、快速、可重复的监测膀胱肿瘤复发的方法。方法:对58例TURBT术后患者,采用免疫组化法检测尿细胞角蛋白20,同时采用单抗免疫分析法测定膀胱肿瘤抗原、膀胱镜检及病理检测有无肿瘤复发。结果:与膀胱镜检及活检结果相比较,尿细胞角蛋白20检测可发现52.4%(11/21)复发病例,尿膀胱肿瘤抗原检测可发现66.7%(14/21)复发病例。2项检测综合分析,检测准确率升至95.2%(20/21)。结论:联合尿细胞角蛋白20与膀胱肿瘤抗原监测膀胱肿瘤复发具有快速、高效、可重复等特点,可以减少膀胱镜检频率。