CEA、CYFRA21-1、SCC-Ag联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨联合检测癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋-19片段（CYFRA21—1）、鳞癌相关抗原（SCC—Ag）对非小细胞肺癌（NSCLC）的临床应用价值及其血浆水平与NSCLC临床分期的关系。方法应用酶联免疫吸附双抗体夹心法对57例NSCLC患者、30例肺良性病变患者血清中CEA、CYFRA21—1、SCC—Ag的水平进行检测。结果NSCLC患者血清中CEA、CYFRA21—1、SCC—Ag水平均明显高于肺良性病变患者（P〈0．01）。Ⅲ～Ⅳ期NSCLC血清中CEA、CYFRA21—1SCC—Ag含量明显高于Ⅰ～Ⅱ期（P〈0．05）；多项指标联合检测时，以CEA、CYFRA21—1、SCC—Ag组合获得的敏感性最高（P〈0．05）。结论联合检测CEA、CYFRA21—1、SCC—Ag可起到互补作用，从而明显提高NSCLC的阳性检出率，且肿瘤标志物水平随病情的进展而升高。

晚期肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC、NSE水平变化的临床意义

目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)和神经烯醇化酶(NSE)在晚期肺癌患者化疗疗效评估中的价值。方法选择136例晚期肺癌患者(肺癌组)和40例肺部良性疾病患者(对照组),对肺癌组进行至少2个疗程的化疗,比较化疗前肺癌组和对照组、肺癌组不同病理类型患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC和NSE水平,并比较肺癌组不同疗效患者化疗前后上述肿瘤标志物水平的变化情况。结果化疗前肺癌组血清CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC水平均高于对照组(P<0.01);鳞癌患者血清CEA水平高于腺癌患者和小细胞癌患者(P<0.01),小细胞癌患者血清NSE水平高于腺癌患者和鳞癌患者(P<0.01),鳞癌患者血清CYFRA21-1、SCC水平均高于腺癌患者和小细胞患者(P<0.01)。腺癌部分缓解(PR)患者化疗后血清CEA水平显著下降(P<0.01),鳞癌PR患者化疗后血清CYFRA21-1、SCC水平显著下降(P<0.05),小细胞癌PR患者化疗后血清NSE水平显著降低(P<0.01),各组化疗后稳定的和有进展的患者化疗前后血清CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CEA、CYFRA21-1、SCC、NSE可作为肺腺癌、肺鳞癌和小细胞癌化疗有效的评估指标,但对化疗无效患者检测意义不大。

养正消积胶囊联合厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的评价养正消积胶囊联合盐酸厄洛替尼片治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2015年12月—2017年12月宝鸡市中心医院治疗的90例表皮生长因子受体基因突变阳性的非小细胞肺癌患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组口服盐酸厄洛替尼片,150 mg/d;治疗组在对照组基础上口服养正消积胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗8周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组的生存情况、肿瘤标志物和不良反应。结果治疗后,对照组和治疗组总缓解率分别为22.22%、24.44%,疾病控制率分别为60.00%、66.67%,两组比较差异无统计学意义。治疗后,两组患者肿瘤无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)无显著差异。治疗后,两组糖类抗原19-9(CA19-9)、细胞角蛋-19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。且治疗组肿瘤标志物水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组恶心呕吐、皮疹、转氨酶升高例数显著少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论养正消积胶囊联合盐酸厄洛替尼片治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的临床疗效,可有效降低肿瘤标志物水平,减轻不良反应,具有一定的临床推广应用价值。

紫龙金片联合GP方案治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的探究紫龙金片联合GP方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2015年2月—2017年12月濮阳市油田总医院收治的非小细胞肺癌患者80例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予GP化疗方案:第1、8天静脉滴注注射用盐酸吉西他滨,1.0 g/m^2;第1天静脉滴注顺铂注射剂,60 mg/m^2,4周为1个周期,2个周期为1个疗程。治疗组在对照组的基础上口服紫龙金片,4片/次,3次/d,连续治疗4周为1个周期,2个周期为1个疗程。两组患者均治疗1个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的生活质量、血清肿瘤标记物和不良反应。结果治疗后,对照组和治疗组的有效率(RR)分别为30.0%、45.0%,疾病控制率(DCR)分别为67.5%、87.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组的Karnofsky(KPS)评分提高率分别为37.5%、55.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组细胞角蛋-19片段(Cyfra21-1)、鳞癌相关抗原(SCC-Ag)水平显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清肿瘤标记物水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组白细胞减少发生率分别为70.00%、50.00%;红细胞减少发生率分别为52.50%、32.5%;血小板下降发生率分别为45.00%、30.00%;恶心呕吐发生率分别为82.50%、40.00%;腹泻发生率分别为37.50%、27.50%,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论紫龙金片联合GP方案治疗非小细胞肺癌具有较好的临床疗效,可改善患者生活质量,降低Cyfra21-1和SCC-Ag水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。