急性白血病患者细胞质髓过氧化物酶检测结果分析

目的探讨并比较急性白血病(AL)患者细胞过氧化物酶(POX)染色与细胞质髓过氧化物酶(cMPO)流式细胞术检测的阳性率及阳性积分,评价cMPO流式细胞术的检测能力。方法选取该院60例AL住院患者作为研究对象,分别进行POX染色与cMPO流式细胞术检测,并比较AL患者细胞POX染色与cMPO流式细胞术的阳性率及阳性积分。结果在急性非淋巴细胞白血病(ANLL)中cMPO的阳性率较高,与POX染色的阳性率对比差异无统计学意义(P>0.05);急性淋巴细胞白血病(ALL)的POX染色存在一定的假阳性率。ALL与ANLL的POX染色与cMPO流式细胞术的阳性积分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论POX染色的准确度低于cMPO流式细胞术,但成本低、仪器依赖性小,建议两种方法联合应用,继而为血液系统疾病的诊断提供客观依据。

急性白血病细胞髓过氧化物酶染色与细胞质髓过氧化物酶诊断意义比较

目的通过对急性白血病细胞细胞化学染色法检测过氧化物酶(peroxidase,POX)与流式细胞术检测其细胞质髓过氧化物酶(cytoplasm myeloperoxidase,c MPO)的结果分析,对比两种方法检测髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)对白血病分型的差异,为更准确地进行白血病分型提供依据。方法用细胞化学染色法检测急性白血病细胞POX阳性率,用流式细胞术检测急性白血病细胞c MPO阳性率,并对POX、c MPO阳性率及阳性细胞积分结果进行比较。结果急性淋巴细胞白血病中细胞化学染色检测POX与流式细胞术检测c MPO阳性率和阳性积分差异均有统计学意义(P<0.05),POX明显较高;急性非淋巴细胞白血病细胞POX、c MPO阳性率差异有统计学意义(P<0.05),c MPO阳性率较高;但POX、c MPO阳性细胞积分差异无统计学意义(P>0.05)。急性髓系白血病,未分化型(M1)的POX、c MPO阳性率差异有统计学意义(P=0.006),c MPO阳性率明显高于POX阳性率,但POX阳性细胞积分明显高于流式细胞术c MPO阳性积分(P=0.001);急性髓系白血病,伴成熟型(M2)、急性早幼粒细胞白血病(M3)、急性粒-单核细胞白血病(M4)、急性单核细胞白血病(M5)的POX、c MPO阳性率及阳性细胞积分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论细胞化学染色检测POX与流式细胞术检测c MPO的阳性率及阳性细胞积分在急性白血病尤其急性髓系白血病中差异不大,二者各有优缺点,可以根据实际情况和对敏感性的要求选择适合的试验方法,最优方案是两种方法相互补充,以形态学作为基础,细胞免疫学作为辅助,同时进一步结合临床表现、遗传学检查等因素综合分析,进行血液系统疾病的诊断。