血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白与白三烯B4联合预测支气管哮喘患儿预后的临床价值

目的探究血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)与白三烯B4(LTB4)联合预测支气管哮喘患儿预后的临床价值。方法选取2020年12月—2022年12月江南大学附属儿童医院收治的支气管哮喘患儿80例作为研究对象。给予患儿对症治疗,治疗28 d后,依据肺功能指标改善状况及儿童哮喘控制测试(C-ACT)结果将患儿分为病情控制良好组和控制不佳组。检测两组患儿入院时血清ECP、LTB4水平;采用多因素逐步Logistic回归模型分析影响患儿支气管哮喘病情控制的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清ECP、LTB4对支气管哮喘患儿预后的预测效能。结果80例支气管哮喘患儿中控制不佳17例,63例患儿病情控制良好且未见复发。控制不佳组过敏史、呼吸道反复感染史占比及血清ECP、LTB4水平均高于控制良好组(P<0.05)。过敏史[OR=3.557(95%CI:1.053,12.023)]、呼吸道反复感染史[OR=4.923(95%CI:1.289,18.806)]、血清ECP水平升高[OR=3.770(95%CI:1.115,12.741)]、血清LTB4水平升高[OR=4.212(95%CI:1.246,14.236)]均是患儿支气管哮喘病情控制不佳的危险因素(P<0.05)。血清ECP、LTB4单一及联合预测支气管哮喘患儿预后的敏感性分别为73.6%(95%CI:0.619,0.842)、77.1%(95%CI:0.625,0.891)、88.5%(95%CI:0.703,0.951),特异性分别为80.3%(95%CI:0.724,0.875)、66.9%(95%CI:0.603,0.749)、76.4%(95%CI:0.631,0.872),AUC分别为0.786(95%CI:0.690,0.881)、0.743(95%CI:0.644,0.843)、0.834(95%CI:0.747,0.921)。结论血清ECP、LTB4与支气管哮喘患儿的预后有关,血清ECP、LTB4单一及联合预测支气管哮喘患儿预后的效能良好。

儿童哮喘外周血嗜酸细胞阳离子蛋白、内皮素和肿瘤坏死因子-α的水平变化及临床意义

为探讨细胞因子及炎性介质在哮喘病发病中的作用 ,采用放免方法对69例哮喘患儿外周血发作期和缓解期血清嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)、血管内皮素 (ET)及肿瘤坏死因子 (TNF_α)的水平进行了检测。结果发现ECP、ET及TNF_α发作期水平较缓解期和正常对照组明显增高 (P均<0.01) ;缓解期水平有明显下降 ,但仍然高于正常对照组。提示检测哮喘患儿外周血ECP、ET及TNF_α水平 ,对于判断哮喘病期、严重程度。

血清Clara细胞分泌蛋白、总IgE与嗜酸性粒细胞阳离子蛋白在儿童哮喘检测中的临床意义

目的探讨血清Clara细胞分泌蛋白(CC16)、总IgE和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)检测在哮喘儿童中的意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定59例哮喘患儿急性发作期血清CC16水平,同时应用UniCAP100变态反应检测仪检测血清总IgE、ECP;另设30例健康儿童作为健康对照组。结果与健康对照组比较,哮喘组血清CC16水平显著降低、血清总IgE、ECP水平显著增高(t=2.93,2.72,4.52Pa<0.01);中重度哮喘发作患儿血清CC16水平显著低于轻度发作患儿(t=5.26P<0.05),中重度哮喘发作患儿血清总IgE显著高于轻度发作患儿(t=3.89P<0.05),血清ECP水平在哮喘轻度发作组与中重度发作组比较无统计学差异(t=1.57P>0.05);哮喘组血清CC16与总IgE呈显著负相关(r=-0.602P<0.05),血清CC16与ECP(r=0.153P>0.05)及总IgE与ECP(r=0.290P>0.05)无相关。结论血清CC16降低与总IgE、ECP水平增高在儿童哮喘发病过程中发挥重要作用;血清总IgE、CC16可反映哮喘发作严重程度;血清ECP水平高低并不能反映呼吸道炎症严重程度。

支气管哮喘患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白水平变化及意义

目的:探讨支气管哮喘(BA)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的变化及其意义。方法:收集170例BA患者作为病例组,根据发作情况分为急性发作期组与临床缓解期组,每组85例。同时选择150例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组TNF-α、IL-8和ECP水平。测定第1秒用力呼气容积(FEV 1)占预计肺活量百分比(FEV 1%pred)和FEV 1占用力肺活量比值(FEV 1/FVC)。分析TNF-α、IL-8和ECP间及其与肺功能指标FEV 1%pred和FEV 1/FVC的相关性。结果:急性发作期组和临床缓解期组TNF-α、IL-8、ECP水平均高于对照组,急性发作期组上述指标又高于临床缓解期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组FEV 1%pred、FEV 1/FVC比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。BA患者血清TNF-α、IL-8、ECP水平间均呈正相关关系,而与FEV 1%pred和FEV 1/FVC呈负相关关系。结论:血清TNF-α、IL-8和ECP升高与BA的发生及发展密切相关,进一步了解其网络作用机制将对免疫治疗及开发新的治疗靶点和方法提供新思路。

慢性荨麻疹患者的嗜酸性粒细胞阳离子蛋白和类胰蛋白酶测定

为研究嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、类胰蛋白酶(tryptase)在慢性荨麻疹中的变化,采用PHARMACIAUNICAP-100系统酶免疫荧光检测仪,分别对18例慢性荨麻疹患者和29名正常人作ECP和tryptase检测。结果,慢性荨麻疹患者组ECP测定值为7.74±9.35ng/L,阳性率为27.8%。正常对照组ECP测定值为2.33ng/L,阳性率为0。两组对比有明显差异(P<0.01)。慢性荨麻疹患者组tryptase测定值为7.34±5.02ng/L,阳性率为72.2%。正常对照组tryptase测定值为4.15±1.52ng/L,阳性率为10.34%。两组相比也有明显差异(P<0.01)。慢性荨麻疹患者中存在嗜酸粒细胞和肥大细胞的激活,其释放的ECP和tryptase可分别作为嗜酸性粒细胞和肥大细胞激活的标志物,并可能提示与I型变态反应的延缓相有关。

哮喘青春期自然缓解者血嗜酸粒细胞阳离子蛋白、类胰蛋白酶和吸入性过敏原特异性IgE的变化

目的 :对哮喘青春期自然缓解甚而自愈的现象进行探讨 ,为支气管哮喘的防治提供理论依据。方法 :应用Phar maciaUnicap 10 0系统酶免疫荧光检测仪 ,分别对 2 3例哮喘青春期缓解者、15例哮喘患者和 2 9例正常人进行吸入性过敏原的特异性IgE抗体 (phadiatop)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白 (ECP)及类胰蛋白酶 (Tryptase)检测。结果 :哮喘青春期缓解组特异性IgE抗体阳性率为 6 6 6 6 %、哮喘组阳性率 71 42 %、正常对照组阳性率为 6 89%。哮喘青春期缓解组与哮喘组特异性IgE抗体阳性率接近 ,几无差别 ,但两组阳性率均明显高于正常对照组 (P <0 0 0 5 )。血清ECP值 ,2 0 %哮喘患者增高 ,而哮喘青春期缓解者和正常人ECP均无一例增高。哮喘组与缓解组比较 ,哮喘组与正常人比较均有差异 (P <0 0 5 )和 (P <0 0 2 5 ) ,而青春期哮喘缓解组与青春期正常人比较 ,无明显差异 (P >0 0 5 )。哮喘青春期缓解组Tryptase增高率为 30 43% ,而哮喘患者的增高率为 5 3 33% ,青春期正常对照组Tryptase增高率为 10 34 %。 3组Tryptase测定结果比较有显著差异 (P <0 0 0 1) ,青春期哮喘缓解组Tryptase增高率明显低于青春期哮喘组 ,但又明显高于正常对照组。结论 :青春期哮喘缓解者虽临床缓解 3年以上 。

血白细胞介素-5及嗜酸细胞阳离子蛋白检测在呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎中的意义

目的探讨呼吸道合胞病毒（nsv）感染毛细支气管炎患儿血中白细胞介素-5（IL-5）及嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）含量变化的意义。方法将63例住院的毛细支气管炎患儿按病情分成轻度组（19例），中度组（25例），重度组（19例），年龄（8．7±0．1）岁。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定各组患儿血IL-5及ECP含量。结果中度组及重度组血IL-5（ng／L）含量均明显高于轻度组（13．03±3．54，16．39±3．40比10．05±2．72，均P〈0．01），而血ECP含量（μg/L）在轻、中、重度组间差异无统计学意义（2．46±0．44、2．47±0．46、2．68±0．53，均P〉0．05）。结论在RSV感染的毛细支气管炎患儿中，检测血IL-5的含量变化能及时反映呼吸道炎症活动情况及疾病的严重程度，而检测血ECP的含量变化不具备提示炎症或疾病严重程度的作用。

儿童慢性荨麻疹血清嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)和血清总IgE的检测及其意义

应用了 ECP FEI荧光酶标法检测了 32例典型慢性荨麻疹患儿及 13名正常儿童的血清嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)值，同时还检测了患儿和正常儿童血清总 IgE值及外周血嗜酸粒细胞 (EOS)计数，并比较了它们之间的联系。结果显示：患儿血清 ECP值为 12.96± 9.72μ g/L、血清总 IgE值为 970.10± 312.61IU/mL，二者均明显高于正常对照组 (P< 0.05)；而患儿的血 EOS计数与正常儿童相比增高不明显 (P >0.05)。慢性荨麻疹患儿血清 ECP和血清总 IgE与外周血 EOS计数之间无相关性。提示儿童慢性荨麻疹中血清 ECP和血清总 IgE的变化可能较血 EOS计数变化更灵敏，更能反映 EOS的活化程度。

肺炎支原体肺炎患儿嗜酸性细胞阳离子蛋白的测定

为探讨嗜酸性细胞阳离子蛋白 (ECP)及总IgE与肺炎支原体 (MP)肺炎的关系 ,对 32例MP IgM阳性的MP肺炎及 31例MP IgM阴性的非MP肺炎患儿进行上述指标的测定。结果显示 :MP IgM阳性组ECP(9.6 3± 3 .80 ) μg/L ,总IgE(12 3.31± 5 5 .14)IU/L ;MP IgM阴性组ECP(4 .82± 2 .6 3) μg/L ,总IgE(6 2 .13±19.2 7)IU/L ,两者有显著性差异 (P <0 .0 1)。提示 :ECP及总IgE在MP肺炎的发病机制中具有重要的作用。

60例银屑病患者中药治疗分析及血清总IgE、嗜酸细胞阳离子蛋白的变化

目的观察银屑病患者辨证治疗疗效及血清t-IgE、嗜酸细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP)的变化。方法60例患者分3型辨证治疗,疗程8周。同时采用荧光酶联免疫法测定血清t-IgE、ECP,与病期、皮损类型、瘙痒及病情严重程度进行相关性分析,对治疗后皮损消退或大部消退的部分病例进行治疗后t-IgE和ECP水平检测。结果辨证治疗总有效率为66.6%。与正常人比较,银屑病患者血清t-IgE和ECP水平显著升高,两者与病期、皮损类型及病情严重程度无显著相关,ECP水平与瘙痒程度显著相关,经中药治疗病情缓解,t-IgE水平有下降趋势,ECP部分病例下降,部分病例反而上升,但统计学无差异。结论中医辨证治疗对银屑病有较好的疗效。IgE与ECP可能参与银屑病发病过程,ECP在银屑病皮损和瘙痒中起部分作用。

孟鲁司特钠对儿童哮喘血和痰液嗜酸细胞阳离子蛋白及白细胞介素5的影响

目的探讨孟鲁司特钠(顺尔宁)对儿童哮喘血和痰液嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)及白细胞介素5(IL 5)的影响.方法将60例6～14岁的中度哮喘儿童随机分为A组和B组,A组每日1次口服5 mg顺尔宁,B组吸入布地奈德(普米克都保)100 μg,每日2次,两组均持续治疗12周;于治疗前和治疗后第12周临床评估和肺功能检查,同步血嗜酸性粒细胞(Eos)计数和检测血和痰液ECP和IL 5水平.结果哮喘患儿治疗后临床症状和肺功能明显改善;治疗前哮喘患儿血ECP、IL 5水平和Eos计数均高于正常儿童对照组(P＜0.01);血Eos计数与血ECP浓度存在显著正相关(P＜0.01);血IL 5水平与ECP浓度呈显著正相关(P＜0.01);治疗后血ECP、IL 5水平和Eos计数较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.01);痰液ECP和IL 5含量低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01).结论顺尔宁降低血和痰液的ECP和IL 5水平,在哮喘的抗炎机制中起重要用.

老年非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎患者外周血嗜酸性粒细胞阳离子蛋白及总免疫球蛋白E水平改变及诊断价值

目的分析老年非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎(NIFRS)患者血清总免疫球蛋白(TIg)E和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(CEP)水平的改变及对疾病亚型的鉴别诊断价值。方法老年NIFRS患者84例依据疾病亚型分为变态反应型真菌性鼻-鼻窦炎(AFRS)组41例和真菌球(FB)组43例。结果 AFRS组血清TIg E及CEP水平显著高于FB组(P<0.05),两组血清Ig G水平未见显著差异(P>0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,以12.11 ng/ml为截点值,CEP鉴别诊断AFRS和FB的敏感性为88.37%,特异性为82.93%,曲线下面积为0.89,优于TIg E。AFRS组血清CEP与TIg E水平显著正相关(r=0.552,P<0.01)。结论血清CEP及TIg E对老年AFRS及FB均有一定鉴别诊断价值,其中CEP价值较高。

血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白在鼻息肉组织中表达及意义

目的:探讨血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白在鼻息肉中的表达及意义。方法:43例变应性鼻炎、80例慢性鼻窦炎不伴鼻息肉、80例鼻息肉与60例健康对照志愿者作为本次研究对象。检测受试对象血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平。结果:鼻息肉组ECP均高于对照组(P<0.05);Logistic分析显示ECP与鼻息肉的预后、复发密切相关。结论:ECP在鼻息肉的发病中起到重要作用,同时不排除变态反应对病情的影响,治疗上均应给予重视。

咪唑斯汀对过敏性鼻炎患者血清微量元素及特异性免疫球蛋白E、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白、炎性因子的影响观察

目的探讨咪唑斯汀对过敏性鼻炎患者血清微量元素及特异性免疫球蛋白E(sIgE)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、炎性因子的影响。方法将2010年6月～2012年5月重庆医科大学附属永川医院收治的84例过敏性鼻炎患者分为对照组(42例)和观察组(42例),对照组接受伯克纳治疗,观察组则在对照组的基础上加用咪唑斯汀进行治疗,检测两组患者治疗前,治疗后7、14 d的血清锌(Zn)、铜(Cu)、锰(Mn)、sIgE、ECP及白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)水平,将其和治疗总有效率分别进行比较。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,血清Zn高于对照组,Cu、Mn、sIgE、ECP低于对照组,IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α及IFN-γ水平也均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论咪唑斯汀对过敏性鼻炎患者血清微量元素及sIgE、ECP、炎性因子的影响较为明显,其可有效改善患者的疾病状态。

嗜酸性粒细胞阳离子蛋白在鼻部慢性炎症疾病中的分泌及意义

大量研究指出 :嗜酸性粒细胞阳离子蛋白 (ECP)是活化嗜酸性粒细胞 (EOS)检出的敏感标记 ,它在嗜酸性炎症 (如哮喘、变应性疾病等 )中扮演了重要角色。为了解ECP在鼻部常见慢性炎症 (鼻息肉、慢性鼻窦炎、变应性鼻炎 )中的表达和意义 ,作者查阅了与此有关的大量文献 ,结果发现ECP与这些疾病关系密切 ,检测鼻分泌物ECP浓度有助于对此类疾病的病情估计、转归和预后的判断。

支气管哮喘患者血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)在特异性免疫治疗中的变化

目的通过观察支气管哮喘患者接受特异性免疫治疗前后血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP)的变化,评价免疫治疗的效果,探讨其治疗机制。方法60例支气管哮喘患者随机分为治疗组40例,对照组20例,治疗组用阿罗格变应原浸液特异性免疫治疗(specific immu-notherapy,SIT),对照组吸入布地奈德,在治疗前后抽静脉血查ECP。结果两组治疗后患者血清ECP均有降低,有显著性差异(治疗组P<0.01,对照组P<0.05),但治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论特异性免疫治疗能有效降低患者血清ECP,其可能的免疫机制是有效地抑制了嗜酸性粒细胞在气管的聚集与活化,降低其释放ECP的能力,起到治疗作用。

变应性鼻炎、哮喘患者血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白水平的Meta分析

目的探讨变应性鼻炎、哮喘患者血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白水平与正常人的差异。方法通过各种中文全文数据库全面检索国内已发表的相关文献,纳入符合选择标准要求的试验并进行Meta分析。结果Meta分析结果提示,儿童变应性鼻炎、哮喘患儿组较对照组升高0.87ug/L(95%可信区间0.63～1.11ug/L),差异有统计学意义(P<0.0001);儿童急性发作组较缓解组升高8.02ug/L(95%可信区间7.62～8.42ug/L),差异有统计学意义(P<0.0001)。成人变应性鼻炎、哮喘患者组较对照组升高1.14ug/L(95%可信区间0.81～1.48ug/L,差异有统计学意义(P<0.0001);成人急性发作组较缓解组升高9.06ug/L(95%可信区间8.48～9.64ug/L),差异有统计学意义(P<0.0001)。结论变应性鼻炎、哮喘患者特别是急性发作期血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白异常增高。

白介素-17、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白在鼻息肉中的水平研究

目的通过对鼻息肉组和对照组白介素-17(IL-17)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平的研究,探讨两者在鼻息肉发生发展中的作用。方法收集30例鼻息肉组和21例对照组的血液和鼻息肉组织,采用荧光免疫技术和酶联免疫吸附试验分别检测两组样本ECPI、L-17水平。结果鼻息肉组匀浆液与血清ECPI、L-17水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。鼻息肉组匀浆液中ECP与IL-17呈正相关(r=0.411,P<0.05),鼻息肉组血清中ECP与IL-17也呈正相关(r=0.400,P<0.05)。结论 ECPI、L-17在鼻息肉组织中高表达并呈正相关,两者在鼻息肉的炎症进程中可能发挥着重要的作用。