住院新生儿细菌感染的类型及耐药性

目的了解住院新生儿细菌感染的类型及耐药性,以减少临床上应用抗生素的盲目性。方法对2001～2003年新生儿病房住院患儿进行血培养、脐分泌物培养、痰培养测定细菌分离率,并进行耐药实验。结果细菌分离率:2001年为8.3%,2002年为10.8%,2003年为15.3%,分离率有逐年增高趋势;共培养出细菌72株。凝固酶阴性葡萄球菌(CNS,30株)、金黄色葡萄球菌(金葡菌,25株)为主要致病菌。金葡菌及CNS对青霉素、红霉素、苯唑西林、氨氯西林/舒巴坦的耐药率>50%,对万古霉素及环丙沙星敏感。结论住院新生儿革兰阳性球菌呈上升趋势,且其耐药性在增加,万古霉素为较为有效的药物之一。临床用药应根据感染部位菌属及药敏结果进行综合分析。

阿奇霉素注射液治疗急性细菌性感染的随机对照临床研究

目的：考察阿奇霉素注射液对急性细菌性感染的临床疗效与安全性：方法：采用随机对照性临床研究方法，治疗组（100例），药物为阿奇霉素注射液，200mg／d、qd，静脉滴注3～5d；对照组（60例），药物为注射用乳糖酸红霉素，1000mg／d，bid，静脉滴注5d。观察药物对全身性细菌性感染的临床疗效，细菌清除率与安全性。结果：随机对照试验结果显示：治疗组和对照组临床痊愈率分别为66．67％和48．33％：两组的临床有效率分别为91．67％和78.33％，均显示有显著的统计学差异（P〈0．05），细菌清除率分别为89．19％和78．95％。99株临床分离致病菌体外抗菌活性测定结果表明：阿奇霉素注射液对绝大部份细菌的MICs值均远远低于乳糖酸红霉素：治疗组和对照组的不良反应发生率分别为6．67％及39．34％。两者有显著的统计学差异（P〈0．01）。结论：阿奇霉素注射液对急性细菌性感染的临床疗效确切，不良反应少，是一安全、有效的抗感染药物。