超敏C反应蛋白、白细胞介素-6和降钙素原检测在老年细菌性肺炎和病毒性肺炎诊断中的实用价值分析

通过检测不同组别的超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)水平,探讨此三种炎症指标对老年细菌性肺炎和病毒性肺炎的诊断和鉴别诊断价值,从而为临床诊治提供参考。方法 选取本院135例老年社区获得性肺炎患者(其中诊断为病毒性肺炎50例,细菌性肺炎85例)作为研究对象。另外选取50例健康老年人作为健康对照组,均为同期在本院体检中心体检并各项身体机能指标正常者。检测并比较病毒性肺炎组、细菌性肺炎组和健康对照组的hs-CRP、PCT和IL-6水平差异。分析细菌性肺炎组和病毒性肺炎组hs-CRP、IL-6和 PCT相关性。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析各检测指标单独及联合诊断细菌性肺炎的效能,记录曲线下面积(area under the curve, AUC)并比较各指标之间AUC的差异。结果 健康对照组、病毒性肺炎组和细菌性肺炎组患者的hs-CRP水平依次增高,且两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。细菌性肺炎组和病毒性肺炎组IL-6水平高于健康对照组(P<0.05),但病毒性肺炎组和细菌性肺炎组IL-6水平之间差异无统计学意义(P>0.05)。健康对照组、病毒性肺炎组和细菌性肺炎组患者的PCT水平依次增高,且两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。细菌性肺炎组hs-CRP与IL-6、PCT均呈正相关(P<0.05),病毒性肺炎组hs-CRP与IL-6正相关(P<0.05)。PCT诊断细菌性肺炎的 AUC大于hs-CRP与IL-6(P<0.05),三者联合检测AUC可达0.924,大于单一指标检测(P<0.05)。结论 PCT 对老年细菌性肺炎有较好的诊断价值,临床对老年社区获得性肺炎进行分类诊断时可采用PCT联合IL-6和hs-CRP检测。

早期生物标志物在病毒性和细菌性脓毒症鉴别诊断中的应用价值

脓毒症是机体对感染反应失调引起的危及生命的器官功能障碍,可由多种病原体引起,通常以细菌为代表。一直以来,病毒引起的脓毒症往往被忽视,直到新冠肺炎疫情大流行,其严重性使病毒性脓毒症成为全球关注的焦点。生物标志物在脓毒症的早期诊断中具有重要作用,由于确定病原体具有挑战性,临床上一直缺乏一种能在脓毒症发展初期广泛区分病毒和细菌感染的生物标志物。因此,该文对降钙素原、C-反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、中性粒细胞CD64及钙卫蛋白在病毒性和细菌性脓毒症早期鉴别中的价值进行阐述,以期为临床医务工作者提供参考,同时提高对病毒性脓毒症的认识。

炎症指标联合检测对鉴别细菌性和病毒性肺炎的临床意义

目的 探讨炎症指标联合检测对鉴别细菌性和病毒性肺炎的临床意义。方法 选择上海健康医学院附属嘉定区中心医院2020年2月—2023年7月收治的289例细菌性肺炎患者和68例病毒性肺炎患者作为研究对象,另外纳入20例体检正常者作为对照组。对所有研究对象检测降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP),比较各组上述指标水平差异;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算ROC曲线下面积(AUC),分析炎症指标辅助诊断细菌性和病毒性肺炎的临床价值。结果 细菌性肺炎组的PCT、IL-6、CRP水平均显著高于病毒性肺炎组[PCT(μg/L):0.14(0.05,0.49)比0.03(0.02,0.06);IL-6(ng/L):13.68(5.34,37.85)比6.00(3.23,9.45);CRP(mg/L):36.86(10.38,92.02)比3.58(0.58,10.61);均P <0.05]。鉴别细菌性肺炎和病毒性肺炎时,PCT、IL-6和CRP的AUC分别为0.783[95%可信区间(95%CI)为(0.726~0.841)]、0.705(95%CI为0.640~0.769)和0.816(95%CI为0.765~0.867)。结论 PCT、IL-6、CRP鉴别细菌性和病毒性肺炎的效能较高,对疾病诊断具有重要意义。

CT影像学在病毒性肺炎及细菌性肺炎鉴别诊断中的效能

目的:探讨基于CT征象在病毒性肺炎及细菌性肺炎诊断鉴别中的应用价值。方法:选取自2022年10月—2023年10月间淄博市中医医院收治的病原学检查确诊为细菌性肺炎患者102例(即细菌性组)和病毒性肺炎患者78例(即病毒性组)作为研究对象,对比两组患者的首诊平扫胸部CT征象、血常规指标和血清炎性因子指标情况,并基于CT征象构建联合诊断模型。结果:细菌性组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)及C反应蛋白(CRP)水平高于病毒性组(P<0.05);细菌性组病灶下叶、上叶及中叶分布差异无统计学意义(P>0.05),双肺分布占比细菌性组占比低于病毒性组(P<0.05);肺实变、含气支气管征等CT征象细菌性组占比高于病毒性组,而磨玻璃影(GGO)、碎石征细菌性组低于病毒性组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,肺实变、GGO、碎石征及含气支气管征均是细菌性肺炎的独立影响因素(P<0.05),联合诊断模型显示联合鉴别模型的曲线下面积为0.856,均高于单一指标;鉴别诊断的灵敏度为0.882,高于肺实变、GGO及含气支气管征;鉴别诊断的特异度为0.692,高于肺实变、GGO及碎石征。结论:细菌性肺炎患者CT检查的影像学征象以肺实变和含气支气管征为主,而病毒性肺炎CT征象以磨玻璃影和碎石征较多见,联合4种CT征象可以提升对两种肺炎的鉴别效果,为临床治疗提供指导。

血清淀粉样蛋白A、降钙素原和C反应蛋白在小儿早期病毒性和细菌性呼吸道感染鉴别诊断中的应用价值

目的:研究血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在小儿早期病毒性和细菌性呼吸道感染鉴别诊断中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年1月重庆市武隆区人民医院收治的呼吸道感染患儿100例为研究对象,根据感染类型分为细菌感染组(n=40,细菌性呼吸道感染)和病毒感染组(n=60,病毒性呼吸道感染),另选取同期进行健康体检的儿童50例作为对照组,均进行SAA、PCT、CRP检测。比较三组SAA、PCT、CRP水平,SAA、PCT和CRP水平阳性检出率及联合检测阳性率。结果:细菌感染组SAA、PCT、CRP水平高于病毒感染组、对照组,病毒感染组SAA、PCT、CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);细菌感染组SAA、PCT、CRP阳性检出率和联合检测阳性率高于病毒感染组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿早期病毒性和细菌性呼吸道感染的鉴别诊断中应用SAA、PCT、CRP水平联合检测的效果较好,可指导临床进行针对性治疗。

血常规比值在鉴别诊断病毒性和细菌性呼吸道感染的临床价值研究

分析血常规比值在鉴别诊断病毒性和细菌性呼吸道感染的临床价值。方法 选取2023年10月至2023年12月我院收治的病毒性呼吸道感染患者120例,细菌性呼吸道感染患者130例,取所有患者的静脉血液进行血常规检查。比较病毒性和细菌性呼吸道感染的血常规比值差异,以呼吸道感染疾病患者实际纳入病例作为金标准,比较血常规比值[中性粒细胞与淋巴细胞比值(NIR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)]及白细胞(WBC)、血小板 (PLT)、血红蛋白 (Hb)在鉴别诊断病毒性和细菌性呼吸道感染的效能。结果 病毒性呼吸道感染患者的NIR、PLR、PLT更低于细菌性呼吸道感染,WBC高于细菌性呼吸道感染(P<0.05),Hb值两组差异无统计学意义(P>0.05)。血常规比值鉴别诊断结果显示,病毒性呼吸道感染患者115例,细菌性呼吸道感染患者135例。血常规比值鉴别诊断在病毒性和细菌性呼吸道感染鉴别诊断中的特异度与金标准比较无明显差异(P>0.05);血常规比值鉴别诊断的敏感度、准确度明显低于金标准(P<0.05)。结论 血常规比值能够对病毒性和细菌性呼吸道感染进行鉴别诊断,并且具有较高的特异度,可实现快速诊断,为临床治疗提供科学依据,具有临床应用价值。

血清PCT、CRP、NLR对病毒性、细菌性上呼吸道感染鉴别诊断价值的研究

目的:分析血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对病毒性、细菌性上呼吸道感染(URTI)的鉴别诊断价值。方法:选取2021年7月至2022年7月江阴市人民医院门诊接诊的152例URTI患者,根据感染类型分为细菌性URTI组(80例)、病毒性URTI组(72例)。另选取同期在江阴市人民医院门诊体检中心接受体检的80例健康体检者,将其设为健康组。三组均进行血清PCT、CRP、NLR检测,比较三组的血清PCT、CRP、NLR水平、PCT、CRP阳性率及NLR高表达率。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较PCT、CRP、NLR单独与联合检测对细菌性URTI、病毒性URTI的诊断效能。结果:细菌性URTI组的血清PCT、CRP、NLR水平均高于病毒性URTI组、健康组,P<0.05。细菌性URTI组的PCT阳性率(53.75%)、CRP阳性率(65.00%)、NLR高表达率(63.75%)均高于病毒性URTI组(34.72%、31.94%、41.67%)、健康组(1.25%、1.25%、7.50%),P<0.05。PCT、CRP、NLR联合检测诊断细菌性URTI的灵敏度(94.2%)、特异度(91.7%)均高于PCT、CRP、NLR单独检测(82.1%、85.2%;83.4%、84.2%;84.1%、82.7%),P<0.05。PCT、CRP、NLR联合检测诊断病毒性URTI的灵敏度(95.1%)、特异度(92.2%)均高于PCT、CRP、NLR单独检测(81.6%、84.3%;82.9%、85.5%;83.1%、81.7%),P<0.05。结论:血清PCT、CRP、NLR检测可辅助鉴别URTI类型,细菌性URTI患者血清PCT、CRP、NLR的表达量、PCT、CRP的阳性率及NLR的高表达率相对较高。PCT、CRP、NLR联合检测可提高对URTI类型的诊断效能。

重庆鲤鲫细菌性疾病流行病学特征分析

细菌性疾病是鲤鲫养殖主要病害之一,常与病毒性疾病并发。为了掌握重庆市鲤鲫细菌性疾病流行特征,本文以重庆市8个区县鲤鲫常见的6种细菌性疾病为研究对象,通过查阅重庆渔业信息官方网站以及电话咨询等方法,收集了从2017年5月-2022年10月的鲤鲫细菌性病害预测预报数据,系统分析其发病率以及季节、地域对调查结果的影响,采用数据统计分析方法,对调查的数据进行汇总分析,并提出解决对策。

羊传染性口疮流行特点与防控要点

近几年,随着养殖量和养殖密度的不断增加,羊传染性口疮不断发生,该病虽然死亡率低,但是会严重影响羊群的生长性能和生产性能,如果继发感染其他细菌病或者病毒病,患病羊只的死亡率会显著增加,给羊养殖业造成严重的经济损失。本文通过对羊传染性口疮的流行特点与趋势、临床症状、剖检变化、鉴别诊断以及预防与治疗等进行综合阐述,为有效预防羊传染性口疮提供参考。

白细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值联合红细胞沉降率、C反应蛋白在病毒性肺炎与细菌性肺炎诊断鉴别中的应用价值

目的研究白细胞计数(WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)在病毒性肺炎与细菌性肺炎诊断鉴别中的应用价值。方法选取2019年2月至2021年12月安徽省第二人民医院54例病毒性肺炎(病毒组)、54例细菌性肺炎(细菌组)作为研究对象。比较两组血小板(PLT)、平均血小板体积(MVP)、WBC、N、L、NLR、ESR、CRP水平;分析WBC、NLR联合ESR、CRP检测对细菌性肺炎的诊断效能。结果细菌组WBC、N、NLR高于病毒组(P<0.05);两组PLT、MPV、L比较,差异无统计学意义(P>0.05)。细菌组ESR、CRP水平高于病毒组(P<0.05)。联合检测的曲线下面积高于各项单一检测(P<0.05)。结论WBC、NLR联合ESR、CRP检测能准确鉴别病毒性肺炎与细菌性肺炎,应用价值较高。

白细胞介素-33在儿童细菌性、真菌性和病毒性肠炎诊断中的应用价值

目的探究血清白细胞介素-33(IL-33)水平在诊断儿童细菌性、真菌性和病毒性肠炎中的价值。方法选取广州市妇女儿童医疗中心消化科2022年6月至2023年6月收治的187例细菌性肠炎、真菌性肠炎及病毒性肠炎患儿进行回顾性分析。72例细菌性肠炎患儿中男38例,女34例,年龄(9.6±3.2)岁;48例真菌性肠炎患儿中男26例,女22例,年龄(10.7±3.8)岁;67例病毒性肠炎患儿中男33例,女34例,年龄(10.3±3.6)岁。另选取60例健康志愿者作为对照,其中男30例,女30例,年龄(10.9±4.2)岁。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测所有患儿血清中的IL-33水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清IL-33对儿童细菌性、真菌性和病毒性肠炎的诊断价值。采用独立样本t检验、方差分析、χ^(2)检验。结果健康志愿者组IL-33水平为(72.03±32.25)ng/L,细菌性肠炎组为(129.01±50.79)ng/L,真菌性肠炎组为(100.47±45.65)ng/L,病毒性肠炎组为(100.16±48.58)ng/L,细菌性肠炎组、真菌性肠炎组、病毒性肠炎组IL-33水平均高于健康志愿者组(t=7.516、3.788、3.797,均P<0.001),真菌性肠炎组和病毒性肠炎组IL-33水平均低于细菌性肠炎组(t=3.138、3.417,P=0.002、0.001),真菌性肠炎组与病毒性肠炎组比较差异无统计学意义(t=0.034,P=0.973)。IL-33诊断儿童细菌性、真菌性和病毒性肠炎的曲线下面积分别为0.8269、0.6698和0.6699。结论IL-33对儿童细菌性、真菌性和病毒性肠炎具有较高的诊断价值,尤其是儿童细菌性肠炎患者。

PCT、HBP、SAA对重症病毒性肺炎继发细菌感染患者的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)、肝素结合蛋白(HBP)、血清淀粉酶样蛋白A(SAA),检测对病毒性肺炎患者继发细菌感染的诊断价值。方法选取2022年1月至2023年4月牡丹江医学院附属红旗医院、康安医院住院的肺部感染患者93例,将以上患者按临床表现及实验室检测分为细菌感染组30例,混合感染组34例(病毒感染继发细菌感染患者),病毒感染组29例。比较三组患者一般资料、血清因子水平、不同感染类型血清因子水平及各项检测方法诊断价值。结果三组患者性别、年龄、体重指数(BMI)、急性生理与慢性健康评分系统(APACHEⅡ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);混合感染患者血清PCT、HBP、SAA水平均高于细菌感染及病毒感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。细菌感染组及混合感染组PCT、HBP在血清中水平均显著高于病毒感染组,差异有统计学意义(P<0.05);而病毒感染组SAA在血清中水平高于细菌感染组,差异有统计学意义(P<0.05);SAA对于混合感染组患者的特异度及敏感度均较高,其次,PCT及HBP均具有较高的灵敏度及特异度,其中PCT预测价值更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT、HBP、SAA在肺部感染性疾病中均具有一定诊断价值,可为临床诊断及治疗提供参考依据。

脑脊液及血清PCT、CD64及CRP鉴别细菌性脑膜炎及病毒性脑膜炎的价值

目的探讨脑脊液及血清降钙素原(PCT)、CD64及C反应蛋白(CRP)鉴别细菌性脑膜炎及病毒性脑膜炎的价值。方法将云南省第一人民医2020年3月-2021年10月收治的85例细菌性脑膜炎(细菌性脑膜炎组)、85例病毒性脑膜炎(病毒性脑膜炎组)患儿纳入研究对象,2组患儿均在入院24h内及治疗7d后行腰椎穿刺检查,对比脑脊液中与血清中CRP、CD64、PCT值。结果入院24h内,病毒性脑膜炎组血清中及脑脊液中CRP、CD64、PCT值均低于细菌性脑膜炎组(P<0.05);治疗7d后,病毒性脑膜炎组血清中CRP、CD64、PCT值及脑脊液中CRP、CD64、PCT值与细菌性脑膜炎组对比差异无统计学意义(P>0.05)。细菌性脑膜炎患儿中,急性期脑脊液与血清中CRP、CD64、PCT值均高于恢复期(P<0.05)。结论血清与脑脊液中PCT、CD64及CRP值对鉴别病毒性脑膜炎及细菌性脑膜炎具有一定诊断价值,有利于合理用药。

治疗山羊病毒性脓泡口疮病心得

广丰山羊是江西地方优良品种，其饲养历史悠久，是广丰广大农户脱贫致富主渠道。但山羊病毒性脓泡VI疮病作为山羊的常见病、多发病．严重危害着广丰养羊业的发展，教科书上很少谈及此病．尽管谈到此病，也没有介绍有效的治疗方法。鉴于此，现将多年来对此病治疗的心得，现与同仁们共同商榷。

重症病毒性肝炎并发自发性细菌性腹膜炎临床特点分析

目的 探讨重症病毒性肝炎 (重肝 )并发自发性细菌性腹膜炎 (SBP)的临床特点。方法 对 12 0例重肝并发SBP患者临床表现作一回顾性分析。结果 发热 10 2例 (85 .0 % ) ,腹痛 5 2例 (4 3.3% ) ,腹部压疼 6 2例 (5 1.6 % ) ,76例 (6 3.3% )腹水白细胞总数 (WBC) <0 .5× 10 9/ L ,10 2例 (85 .0 % )多核粒细胞 (PMN )相对值≥ 0 .5 0 ,2 4.2 %患者腹水细菌培养阳性 ,共分离细菌 35株 ,大肠埃希菌占菌株种类的 42 .9%。结论 重肝并发 SBP患者临床表现不典型 ,腹水 WBC多数低于诊断标准 ,病原菌以大肠埃希菌为主 ,腹水 PMN相对值是诊断

重型病毒性肝炎并发院内自发性细菌性腹膜炎的临床分析

目的 :探讨重型病毒性肝炎患者院内自发性细菌性腹膜炎 (SBP)的特点及其防治对策。方法 :回顾性调查分析 1999年 1月至 2 0 0 1年 9月住院的重型病毒性肝炎患者院内 SBP的发生率、病死率及与其他部位感染、并发症的关系。 结果 :139例重型病毒性肝炎患者中共发生院内 SBP6 1例 (4 3.88%) ,死亡 36例 (5 9.0 2 %) ,其中发生 2例次以上的院内 SBP者有 2 2例 ,死亡 17例 (77.2 7%) ;出现院内 SBP者常先后或同时伴有其他部位感染 ,特别是口腔感染及肺部感染较为常见 ,肝性脑病、上消化道出血及肝肾综合征的发生率亦较高。 结论 :重型病毒性肝炎发生院内 SBP的比例较高 ,常与其他部位感染及并发症共存 ,病死率高。预防和治疗院内 SBP需要采取综合措施。

急性细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎的鉴别诊断

目的 研究多项实验室检测指标在急性细菌性和病毒性脑膜炎鉴别诊断中的敏感性及量化标准 ,并探讨其临床应用价值。方法 对 2 6例急性细菌性和 31例病毒性脑膜炎患者进行回顾性研究 ,分别比较其临床症状、外周血像 ,血糖和脑脊液白细胞数、蛋白、糖的检测结果。结果 从临床症状和外周血像上很难鉴别急性细菌性和病毒性脑膜炎 ,但当脑脊液的糖 <1.7mm ol/ L、脑脊液白细胞总数 >2 0 0 0× 10 6/ L、中性粒细胞数 >10 0 0× 10 6/ L、蛋白 >2 .0 g/ L、脑脊液糖与血糖比值 <0 .35时应高度怀疑细菌性脑膜炎。上述指标鉴别两者的敏感性依序为 :脑脊液糖与血糖比值、脑脊液糖、蛋白和脑脊液中性粒细胞数、脑脊液白细胞总数。结论 上述量化标准有助于提高细菌性与病毒性脑膜炎鉴别诊断的敏感性和准确性 。

163例慢性重型乙型病毒性肝炎合并自发性细菌性腹膜炎的临床分析

目的探讨慢性重型乙型病毒性肝炎合并自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)临床特点,以提高疗效和改善预后。方法回顾性分析我科2008年1月至2010年12月住院的慢性重型乙型病毒性肝炎患者400例,合并SBP患者163例,男性137例,女性26例,年龄(44.21±11.30)岁。观察临床表现、血液检查、腹腔积液常规及细菌培养等情况,根据药敏及临床经验予抗生素治疗,观察疗效及转归因素分析。结果 163例慢性重型乙型病毒性肝炎合并SBP患者主要表现腹部压痛(75.46%)、腹胀(61.35%)、腹痛(52.15%)、反跳痛(47.24%),主要并发症为肝性脑病(30.06%)、肾功能不全(19.63%),少数表现为消化道出血、休克、发热。腹腔积液白细胞数和中性粒细胞比例升高者分别为17.79%(29/163)和16.56%(27/163);腹腔积液或血液细菌培养阳性率分别仅为2.35%或23.53%,几乎为革兰染色阴性杆菌。慢性重型乙型病毒性肝炎合并SBP的住院期间死亡率为4.29%,除外自动出院患者,其住院期间死亡率上升至15.56%,治愈率84.44%。年龄、肝性脑病、肾功能不全、总胆红素、凝血酶原时间在治愈组和无效组中存在统计学差异(P<0.05)。结论慢性重型乙型病毒性肝炎合并SBP患者的临床表现不典型,及时、经验性抗感染治疗可提高患者治愈率。

脑脊液中纤维连接蛋白、血管内皮生长因子及乳酸脱氢酶水平在儿童细菌性脑膜炎和病毒性脑炎中的诊断价值

目的探讨脑脊液中纤维连接蛋白(FN)、血管内皮生长因子(VEGF)及乳酸脱氢酶(LDH)水平在鉴别诊断儿童细菌性脑膜炎(BM)和病毒性脑炎(VE)中的价值。方法选取31例BM患儿(BM组)、34例VE患儿(VE组)及26例非中枢神经系统(CNS)感染患儿(对照组)为研究对象。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测3组患儿治疗前后脑脊液中FN、VEGF、LDH水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FN、VEGF及LDH对BM、VE的鉴别诊断价值,采用Pearson系数分析三者的相关性。结果治疗前,BM组FN、VEGF、LDH水平均高于对照组及VE组,VE组FN水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,BM组FN、VEGF、LDH水平降低,VE组FN、LDH水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。FN、VEGF及LDH鉴别诊断BM组与VE组、BM组和对照组的ROC曲线下面积(AUC)均>0.9,FN鉴别诊断VE组和对照组的AUC>0.8,但VEGF及LDH鉴别诊断VE组和对照组的AUC<0.6。BM组中FN、VEGF及LDH之间两两呈正相关,VE组中VEGF与LDH呈正相关,而对照组中FN、VEGF及LDH之间无相关性。结论检测脑脊液中FN、VEGF、LDH水平对BM、VE和非CNS感染的鉴别诊断具有一定临床价值。