肝移植术后早期口腔并发症及深部真菌感染的预防

目的:观察研究口腔内局部联合用药预防肝移植术后早期口腔感染及深部真菌感染的临床效果。方法:将162例肝移植术后患者随机分为观察组A(57例)、观察组B(62例)和对照组(43例),观察组A采用3%碳酸氢钠溶液和0.1%西吡氯铵含漱液局部联合进行口腔干预,观察组B采用5×104U/mL制霉菌素水混悬液和0.1%西吡氯铵含漱液局部联合进行口腔干预,对照组常规采用生理盐水进行口腔干预。观察并记录患者术后口腔并发症,并进行血浆(1-3)-β-D葡聚糖水平检测。结果:3组口腔并发症和(1-3)-β-D葡聚糖水平差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),其中观察组A与对照组牙龈红肿发生率组间差异有统计学意义,观察组B与对照组口腔溃疡、霉菌感染发生率差异有统计学意义,观察组A和观察组B之间口腔并发症和(1-3)-β-D葡聚糖水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用0.1%西吡氯铵含漱液分别与3%碳酸氢钠溶液或5×104U/mL制霉菌素水混悬液联合应用进行口腔干预对预防肝移植术后早期口腔并发症及深部真菌感染有临床意义。

拔脓膏对软组织感染早期创面细菌学和形态学的影响

【目的】探讨拔脓膏配合抗生素对软组织感染早期创面细菌学和形态学的影响。【方法】选择软组织损伤感染早期创面患者120例,其中大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞杆菌、金黄色葡萄球菌感染创面各30例。按照感染创面的细菌种类,采用分层随机化方法将患者随机分为试验组和对照组各60例。试验组采用常规方法清创消毒创面,用拔脓膏填敷创面覆盖无菌纱布,同时配合敏感抗生素治疗;对照组采用常规方法清创消毒创面,外敷优锁纱,同时配合敏感抗生素治疗。2组均每天换药1次,疗程2周。每次换药时评估创面情况,并观察治疗前和治疗2周后感染创面的细菌学和形态学指标变化。【结果】(1)治疗2周后,试验组的大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞杆菌、金黄色葡萄球菌的阳性率分别为6.25%、14.29%、6.67%、0.00%,对照组分别为35.71%、50.00%、40.00%、0.00%。试验组的大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞杆菌的阳性率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)试验组的肉芽生长情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗过程中,2组患者的血、尿、大便常规及心、肝、肾功能均无异常变化,也未见局部过敏反应或其他不良反应。【结论】拔脓膏具有显著的抑菌杀菌效果,并能显著促进软组织感染创面的愈合。

中药足浴疗法治疗初级糖尿病足的护理进展

糖尿病足（diabetes foot,DF）是糖尿病的严重慢性并发症之一。WHO将DF定义为糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织破坏[1]。糖尿病足的年发病率为2%～3%,约25%的糖尿病足患者在一生中可能出现足溃疡,其中40%～80%的溃疡合并感染[2-3]。

泰能在恶性血液病并发感染治疗中的疗效分析

泰能在恶性血液病并发感染治疗中的疗效分析曾庆曙任立奋苏宏夏海龙杨明珍蔡学杰作者单位：安徽医科大学第一附属医院血液内科，合肥２３００２２恶性血液病其病变多原发于骨髓、影响造血功能，且反复化疗以及皮质激素的应用等使患者免疫功能低下，易并发粒细胞缺乏症，从...

宫颈上皮内瘤样病变与HPV亚临床感染的中药干预研究

目的:评价中药干预疗法对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)与HPV亚临床感染(SPI)的临床价值。方法:35例病变局部中药外用,根据辩证,配合内服中药成方。治疗后随访,对4～6个月、8～12个月的细胞学、阴道镜及部分活检组织学检查结果作出综合评价。结果:全部病例中,治愈23例(65.7%),有效11例(31.4%),无效1例(2.8%),总有效率为97.2%。疗后症状平均积分明显降低(P<0.05)。结论:中药可发挥多种作用,对CINI与SPI有良好的干预效果。

葛根芩连汤加减治疗普通型细菌感染性腹泻的疗效观察

目的观察葛根芩连汤加减治疗普通型细菌感染性腹泻的临床疗效。方法将105例普通型细菌感染性腹泻患者随机分为2组。治疗组53例予葛根芩连汤加减口服治疗,对照组52例予诺氟沙星胶囊口服治疗。2组均连续服用3 d,比较2组临床疗效,观察2组治疗后大便正常率及病原学转阴率。结果治疗组显效率92.45%,对照组显效率57.69%,2组显效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组大便正常率94.3%,病原学转阴率92.5%;对照组大便正常率88.5%,病原学转阴率80.8%。2组大便正常率、病原学转阴率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论葛根芩连汤加减治疗普通型细菌感染性腹泻,疗效显著,大便正常率及病原学转阴率高,不良反应发生率低,值得临床应用。

头孢三嗪治疗病毒性肝炎合并细菌感染63例分析

头孢三嗪抗菌谱广,耐酶,半衰期长(8～81/2h),毒副作用少为其特点。我院于1991年6月～1992年10月应用头孢三嗪治疗各型病毒性肝炎并发细菌感染63例,报告如下。 材料与方法 1 病例选择 63例中男44例,女19例,年龄30～85岁,平均48.6±12.7岁,大于60岁者15例。所有病例诊断均符合1990年第六届全国病毒性肝炎学术会议修订的标准。其中急性肝炎2例,急性重症、亚急性重症及慢性迁延性肝炎各1例,慢性活动型肝炎、肝硬化各11例,慢性重症肝炎36例。

糖尿病足的蛆虫疗法研究进展

糖尿病足是糖尿病患者的主要并发症之一，由于血管病变和神经病变的双重作用，患者足部容易受损、溃烂，创面一旦继发细菌感染，治疗不及时将导致局部组织坏死，最终致残，甚至致死。

罗氏风痰咳嗽方治疗风痰阻肺型感染后咳嗽临床研究

目的观察罗氏风痰咳嗽方治疗风痰阻肺型感染后咳嗽(PIC)的临床疗效。方法将101例风痰阻肺型PIC患者按照随机数字表法分为2组,治疗组51例予罗氏风痰咳嗽方口服,对照组50例予复方甲氧那明胶囊口服,2组均治疗10 d,治疗结束7 d后随访。比较2组疗效及随访时疗效;观察2组治疗前后及随访时中医证候评分变化,莱斯特咳嗽问卷(LCQ)评分变化;记录2组患者不良反应发生情况。结果治疗组总有效率92.2%(47/51),对照组总有效率90.0%(45/50),2组疗效相当(P>0.05)。治疗组随访时总有效率90.2%(46/51),对照组随访时总有效率72.0%(36/50),治疗组远期疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后、随访时中医证候咳嗽、咯痰、气促、咽喉痒、胸闷评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组随访时中医证候咳嗽、咯痰、气促、咽喉痒、胸闷评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后、随访时LCQ评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组随访时LCQ评分高于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率2.0%(1/51),对照组不良反应发生率16.0%(8/50),2组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗氏风痰咳嗽方治疗风痰阻肺型PIC,可明显改善患者临床症状,提高生活质量,且不良反应少,远期疗效优于复方甲氧那明胶囊口服治疗。

中药灌肠辅助抗生素治疗盆腔炎性包块临床分析

目的 分析中药灌肠辅助抗生素治疗盆腔炎性包块临床疗效。方法 治疗组与对照组同样采用抗生素的基础上 ,治疗组加用中药灌肠 ,观察测量治疗前后盆腔包块的大小。结果 治疗 1个疗程治愈率从 0提高至 4 0 % ,2个疗程总治愈率从 32 %提高至 6 0 %。结论 中药灌肠辅助抗生素治疗盆腔包块疗程短 ,治愈率高 ,是一种理想的治疗方法。

中药辛夷散治愈猫难治性鼻旁窦蓄脓病例

蓄脓通常是伴随严重细菌感染的疾病。西药的抗生素疗法对细菌感染性疾病的有效性通常认为是中药所无法比拟的。然而,随着抗生素的长期大量使用和超级耐药菌的产生,曾经极其有效的抗菌疗法也开始面临严峻的挑战。对此,传统的中药疗法因其从改善全身机能的间接作用到对局部病灶的直接作用,从多层次、多靶点发挥效应,对抗生素疗法难治性感染也取得了理想的效果。本文就一例历经抗菌、拔牙。

保妇康栓治疗HPV感染及CINI的临床观察

目的探讨中药保妇康栓在人类乳头瘤病毒(HPV)感染宫颈病变患者中的应用价值。方法对243例及60例HPV感染宫颈病变患者局部分别应用保妇康栓及干扰素栓进行治疗,包括宫颈轻、中、重度糜烂及宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINI)等,比较分析两者疗效。结果在宫颈轻、中、重度糜烂及CINI患者HPV-DNA值随糜烂面积增大及病变程度的加重呈逐渐升高趋势,CINI患者明显高于宫颈糜烂患者(P<0.05)。保妇康栓及干扰素栓治疗各组宫颈病变后,HPV-DNA负荷量均明显下降,各组治疗前后比较差异有统计学意义(P<O.05)。保妇康栓、干扰素栓治疗后HPV-DNA总转阴率分别为49.6%、38.3%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。保妇康栓、干扰素栓治疗后总有效率分别为86.6%、71.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。保妇康栓对于宫颈糜烂面积小患者疗效尤为显著(P<0.05)。结论中药保妇康栓可有效治疗HPV感染宫颈病变,使其HPV-DNA含量下降,临床症状明显改善,其疗效优于干扰素栓。

中西医结合治疗急性细菌性前列腺炎临床观察

急性细菌性前列腺炎主要由化脓性细菌引起,有明显的泌尿系统感染及全身症状和体征,属于突发性、发热性、自限性疾病,处理不及时可引起败血症、肾盂肾炎、附睾炎和前列腺脓肿。