麻醉机呼吸回路消毒联合人工鼻滤器对呼吸回路细菌阳性率的影响探讨

目的分析麻醉机呼吸回路消毒联合人工鼻滤器对呼吸回路细菌阳性率的影响。方法 240例接受呼吸机治疗的患者,在患者知情同意基础上随机分为两组,各120例,两组均使用人工鼻滤器,对照组麻醉机呼吸回路应用前未消毒,观察组麻醉机呼吸回路应用前给予消毒,比较两组细菌阳性检出率。结果两组使用麻醉机前呼吸回路细菌阳性率组间比较差异无统计学意义(P>0.05),使用后观察组患者呼吸回路细菌阳性率8.3%明显低于对照组24.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉机呼吸回路消毒联合人工鼻滤器可促使呼吸回路细菌阳性率有效降低,值得临床推广。

对临床试验中抗菌药物细菌培养阳性率的调研和分析

我国1988年《抗菌药物临床试验指导原则》中,将抗菌药物临床试验入选病例的细菌培养阳性率定为80%,引起了业内很多争议。本文参考国内外相关文献和临床实践,对此要求进行了详细的调研和分析,并提出一些建议。

分析两种方法支气管肺泡灌洗对细菌培养阳性率的影响

目的探讨远端导管方法与普通方法支气管肺泡灌洗对肺部感染细菌培养阳性率的影响。方法将呼吸病区60例肺部感染患者随机分为实验组和对照组,各30例。实验组和对照组分别行远端导管方法和普通方法支气管肺泡灌洗。将两组灌洗液送普通细菌培养,统计对比培养阳性率。结果实验组培养阳性率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论远端导管方法支气管肺泡灌洗较普通方法支气管肺泡灌洗对肺部感染细菌培养更有价值。

LIS中细菌阳性统计的应用

本文介绍了实验信息系统(LIS)的统计功能用于细菌培养的阳性率及耐药性的意义和方法,并简单介绍了在LIS细菌阳性统计模块基础上开发的实用价值。

两种麻醉机内部消毒方法对麻醉机细菌阳性检出率及呼吸道感染率的影响比较

目的比较两种麻醉机内部消毒方法对麻醉机细菌阳性检出率及呼吸道感染率的影响。方法80例择期手术的患者,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组40例。两组患者均采用麻醉机辅助下进行全身麻醉,对照组采用传统方法对麻醉机进行清洗消毒,观察组采用仪器管路消毒机对麻醉机进行内部消毒。对两组的麻醉机细菌检出阳性率、呼吸道感染率进行对比。结果观察组麻醉机细菌阳性检出率1.67%显著低于对照组的7.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的呼吸道感染率5.0%明显低于于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对麻醉机内部回路进行规范有效的消毒能够降低麻醉机通气回路的细菌阳性率,同时可以降低全麻术后患者呼吸道感染的发生率,值得进一步推广和应用。

40596份脐带血微生物血培养结果分析及探讨

目的 通过分析脐带血细菌阳性率与采集血量、产妇年龄、分娩方式的关系,探讨影响脐带血细菌污染的因素,以期降低脐带血的废弃率。方法 采用法国梅里埃BacT/ALERT 3D 240全自动细菌培养仪进行细菌检测,对40596份脐带血样本数据进行整理分析,比较其细菌阳性率与采集血量、产妇年龄和分娩方式的相关关系。结果 采集血量<70mL的细菌阳性率显著高于70~110mL、111~150mL和>150ml(P<0.01),70~110mL的细菌阳性率显著高于>150mL(P<0.05),111~150mL的细菌阳性率高于>150mL(P=0.066),且采集量与细菌阳性率显著负相关(r=-0.833,P<0.01);产妇年龄<25岁和25~30岁的细菌阳性率显著高于31~35岁、36~40岁和>40岁的产妇(P<0.05),且产妇年龄与细菌阳性率显著负相关(r=-0.742,P<0.05);阴道产细菌阳性率显著高于剖宫产细菌阳性率(P<0.01)。结论 脐带血细菌阳性率与采集血量、产妇年龄及分娩方式密切相关。临床应通过规范脐带血采集技术,提高采血量,加强对低年龄段和阴道产的脐带消毒,提高脐带血采集质量,减少脐带血的废弃率。

表皮生长因子联合银离子敷料治疗压力性溃疡创面炎性反应的观察

目的:探讨应用重组人表皮生长因子凝胶联合银离子敷料治疗压力性溃疡的创面炎性反应。方法:选择2014年1月-2018年1月103例Ⅲ、Ⅳ期压力性溃疡患者为研究对象,常规清创消毒,用药物覆盖创面,及时清创换药。按外用药物的不同分为银离子敷料组(n=35)、表皮生长因子凝胶组(n=30)和联合组(n=38),定期观察各组各时间点创面炎性反应情况。结果:治疗后1周、2周联合组创面渗液细菌培养阳性率低于凝胶组和敷料组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2周、4周联合组创面局部中重度炎症发生率明显低于凝胶组和敷料组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:表皮生长因子凝胶联合银离子敷料治疗压力性溃疡,能有效降低创面细菌培养阳性率及创面中重度炎性程度,促进创面愈合,安全有效,值得临床推广。

中药浸浴熏洗在四肢Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用

目的:探讨中药外用剂通过浸浴熏洗在四肢Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用效果。方法:选取2019年1月-2020年12月医院就诊的四肢Ⅱ度烧伤患者120例为研究对象,按照随机数表分为对照组和研究组,每组60例。对照组用生理盐水擦拭冲洗创面,碘伏常规消毒,涂抹磺胺嘧啶银软膏及无菌敷料包扎治疗;研究组先行冬菊洗液浸泡、冲洗和擦拭创面,浸浴水温35℃~37℃,浸浴10 min,再将虎黄洗剂置于中药熏蒸仪中熏洗创面,设定温度95℃,时间10 min,浸浴熏洗结束后,碘伏消毒,涂抹磺胺嘧啶银软膏及无菌敷料包扎治疗。两组患者均隔天换药1次,换药周期约30 d。比较两组临床疗效、疼痛指数、治疗15 d后创面愈合率及创面愈合时间和创面细菌学培养结果。结果:治疗15 d后,对照组总有效率为68.33%(41/60),研究组为96.67%(58/60),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。换药前10 min两组视觉模拟评分(Visualanaloguescale,VAS)和数字疼痛分级法(Numericalratingscale,NRS)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);换药过程中、换药后10 min两组评分都有降低,但与对照组相比,研究组疼痛降低更明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗15 d后创面愈合率高于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组创面细菌阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后研究组创面细菌阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药外用剂冬菊洗液和虎黄洗剂发挥中医药特色联合常规西药换药治疗四肢Ⅱ度烧伤疗效明确,可缓解创面换药疼痛,降低创面感染,具有应用价值。

聚维酮碘在白内障患者术前结膜囊冲洗中的应用效果观察

目的探讨聚维酮碘在白内障手术患者术前结膜囊冲洗中的应用效果。方法选取2017年1月—10月于我院进行白内障手术的204例患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组(术前聚维酮碘冲洗结膜囊)与对照组(术前生理盐水冲洗结膜囊),每组各102例。比较2组结膜囊细菌培养阳性率、结膜充血等不良反应发生情况。结果 2组结膜囊冲洗前细菌培养阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);冲洗后,研究组细菌培养阳性率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组结膜充血分级情况比较差异无统计学意义(P>0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论聚维酮碘应用于白内障手术患者术前结膜囊冲洗中可显著降低细菌数量,减少术后感染发生率,且未增加不良反应的发生,值得临床推广应用。

不同滴注式负压伤口治疗对感染伤口的效果比较

目的:对比不同滴注式负压伤口治疗(NPWT)对感染伤口的效果。方法:选取2019年7月-2020年7月接受手术治疗的全层伤口患者116例,随机分为两组,各58例。NPWT时,对照组选择持续滴注;观察组选择间歇滴注。比较两组治疗效果。结果:观察组干预7 d、14 d后细菌阳性率、14 d后压疮愈合程度(PUSH)评分、再次行皮片移植术率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NPWT时选择持续滴注、间歇滴注均可对伤口感染情况实施有效控制,有助于缩小伤口,可使抑制皮片成活的概率提升,但就治疗效果而言,间歇滴注的效果更佳。

尿路感染诊断中尿常规检验的临床有效性研究

目的探讨采用尿常规检验方法完成尿路感染诊断的有效性。方法选取2018年1月1日—2020年12月31日收治的60例尿路感染患者进行试验组诊断研究;同时间段选取2018年1月1日—2020年12月31日60名健康体检人员进行参照组诊断研究;两组研究对象在临床均采用尿常规检验方式完成尿路感染诊断操作;比较最终尿液细菌培养阳性率、亚硝酸盐阳性率以及白细胞计数。结果试验组60例尿路感染患者完成尿常规检验后,共48例患者尿液细菌培养获得阳性结果,达到80.00%阳性率;参照组60名健康体检人员完成尿常规检验后,0例患者尿液细菌培养获得阳性结果,阳性率0%;试验组尿液细菌培养阳性率(80.00%)高于参照组(0%)(P<0.05);47例患者亚硝酸盐最终获得阳性结果,达到78.33%阳性率;参照组60名健康体检人员完成尿常规检验后,0例患者亚硝酸盐最终获得阳性结果,阳性率0%;试验组亚硝酸盐阳性率(78.33%)高于参照组(0%)(P<0.05);试验组白细胞计数(5.99±1.33)个/HP多于参照组白细胞计数(0.45±0.13)个/HP(P<0.05)。结论尿常规检验工作有效开展,可使患者尿路感染诊断效果获得显著提升,对于尿液细菌培养阳性率、亚硝酸盐阳性率可以显著提高,有效明确白细胞计数,充分证明了尿路感染诊断运用于尿常规检验中的临床价值。

全流程管理提升内镜消毒质量的效果分析

目的分析内镜清洗消毒全流程管理提升消化内镜消毒灭菌质量的作用及效果。方法选取2017年11月至2018年10月我院实施常规清洗消毒流程管理的消化内镜364件作为对照组,选取2018年11月至2019年10月实施内镜清洗消毒全流程管理的消化内镜365件作为观察组,比较两组内镜清洗消毒后内镜消毒合格比例、细菌检测阳性率、目测合格率和生物学检测合格率。结果观察组内镜消毒预处理、镜体清洗、附件清洗、漂洗及消毒不合格的比例及内镜细菌检测阳性率均低于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05);观察组目测合格率和生物学检测合格率高于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论对内镜清洗消毒实施全流程管理,可提高内镜清洗消毒各个环节的合格率,提高消化内镜消毒灭菌质量。

基于PDCA循环的集中管理模式在软式内镜清洗消毒中的应用

探究软式内镜清洗消毒的管理模式,分析基于PDCA循环的集中管理模式实施后的作用。方法:2023年1月-9月,选择216份进行清洗消毒的软式内镜进行研究,经随机2分法分组,有108例清洗消毒期间实施常规管理模式,有108例清洗消毒期间实施基于PDCA循环的集中管理模式,是对照组、观察组。结果:对软式内镜操作合格率、细菌阳性率、清洗消毒满意度实施组别(观察组、对照组)比较,第一项、第三项比值是观察组>对照组(P<0.05),第二项比值是观察组<对照组(P<0.05)。结论:软式内镜清洗消毒期间实施基于PDCA循环的集中管理模式,可提高软式内镜操作合格率、清洗消毒满意度,减少软式内镜细菌阳性率,提高软式内镜的应用质量,值得临床推广。

YYX型一次性使用吸氧管(扶舒清)的临床应用体会

目的：探讨YYX型-次性使用吸氧管（扶舒清）的临床应用效果。方法：将2013年1月～2013年7月期间收治需要氧疗的患者随机抽取100名，分为观察组50名和对照组50名。观察组采用YYX型-次性使用吸氧管吸氧，对照组采用传统湿化瓶吸氧，观察两组的湿化瓶细菌培养阳性率、湿化噪音、对护士的职业伤害、吸氧的准备时间。结果：观察组湿化瓶细菌培养阳性率为O，对照组湿化瓶细菌培养阳性率为24％ 观察组湿化噪音接受率为100％，对照组湿化噪音接受率为20％ 观察组吸氧的准备时间为平均15 s，对照组吸氧的准备时间为平均30 s 观察组对护士无职业伤害，对照组对护士有职业伤害。结论：YYX型-次性使用吸氧管（扶舒清）在临床应用效果优于传统氧气湿化。

一次性无纺布不同包装方式对器械包无菌屏障系统的影响

目的:探究一次性无纺布不同包装方式对器械包无菌屏障系统的影响。方法:于2021年1月~5月抽取本院840件相同规格的手术器械包作为样本。基于随机规则均分为A、B、C三组;A组为平底篮筐加一次性无纺布;B组为平底篮筐加一次性吸水衬纸加一次性无纺布;C组为提篮加平底篮筐加一次性吸水衬纸加一次性无纺布。评估比对三种包装方式完成后至运输至各科室备用期间包装破损率、湿包率以及同时检测三组微生物屏障细菌阳性率,评价其三组间差异。结果:C组破损率(0.36%)低于A组(9.64%)及B组(3.93%),χ^(2)/P:25.414/0.000;8.516/0.004;C组湿包率(0.72%)低于A组(5.00%)及B组(11.43%),χ^(2)/P:28.182/0.000;9.265/0.002;C组破损率(0.36%)低于A组(3.93%)及B组(2.50%),χ^(2)/P:8.516/0.004;4.565/0.033。结论:使用提篮加平底篮筐加一次性吸水衬纸加一次性无纺布对器械包进行包装,能够有效减少运输转移途中的破损率及湿包率,并降低微生物屏障细菌阳性率。

超声振荡器在口腔科手机消毒中的应用效果观察

目的观察超声振荡器的使用对口腔科手机消毒效果的影响。方法将50支同型号口腔科手机随机分为高压真空消毒组及超声振荡器清洗＋高压真空消毒组各25支，比较两组手机细菌培养阳性率、潜血阳性率及手机损坏率。结果高压真空消毒组细菌培养阳性率与潜血阳性率分别为64．0％，84．0％，均高于超声振荡器清洗＋高压真空消毒组的28．0％，48．0％，差异均有统计学意义（x2分别为7．076，7．219；P〈0．05）；高压真空消毒组与超声振荡器清洗＋高压真空消毒组手机故障率分别为36．0％和44．0％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超声振荡器能明显提高口腔科手机清洁程度及灭菌效果，而对手机损坏率无明显影响。

尿路感染诊断中尿常规检验的临床有效性分析

关于通过尿常规检查诊断尿路感染的有效价值分析。方法:从本院选取自2018年1月1日至2020年12月31日期间入院健康体检人员和确诊尿路感染的病患各60例作为研究对象,分为参照组和试验组,所有人员均按正常临床流程,采用尿常规检验方式完成尿路感染诊断的操作流程,通过尿常规检查的数据进行比较,以最终的尿液细菌培养的阳性率数据、亚硝酸盐阳性率数据和白细胞计数数据三项差异比较,确定诊断有效率。结果:根据尿常规检验数据分析,⑴试验组60例病患尿液细菌培养阳性率达到80.00%,共48人;⑵试验组尿液细菌培养亚硝酸盐阳性率达78.33%,共47人;⑶试验组尿常规检查数据中白细胞计数为(5.99±1.33)个/HP。参照组60例健康体检人员的尿常规检查数据显示,⑴参照组60例研究对象尿液细菌培阳阳性率为0%,即0人;⑵参照组尿液细菌培养亚硝酸盐阳性率为0%,即60人硝酸盐结果均为非阳性;⑶参照组尿常规检查数据中白细胞计数为(0.45±0.13)个/HP。对比分析试验组尿液细菌培养阳性率、亚硝酸盐阳性率及白细胞计数均明显高于参照组,差别均具有统计学意义,P<0.05。结论:针对尿路感染病症开展尿常规检验工作很有必要,能够有效提高患者尿路感染病症确诊率,通过尿常规检查数据对比,尿路感染患者在尿液细菌培养阳性率、亚硝酸盐阳性率和白细胞计数三项数据增高明显,说明了尿常规检查对临床诊断尿路感染病症的有效辅助作用和实际价值。