细针穿吸细胞学检查在腮腺区肿块诊断中的价值

目的评价细针穿吸细胞学检查(FNAC)在腮腺区肿块诊断中的应用价值。方法应用细针穿吸方法,对121例腮腺区肿块患者进行细胞学检查,其中男性62例,女性59例;年龄5～95岁,平均年龄57.88岁。将细胞学检查结果与术后组织病理和随访资料进行比较研究。结果FNAC的定性诊断准确率为92.56%(112/121),诊断准确率为89.26%。肿瘤的敏感性为91.25%,特异性为100%;7例患者为假阴性,假阴性率为8.75%;良、恶性病变的敏感性为70.97%,特异性为100%;9例患者为假阴性,假阴性率为29.03%,无假阳性患者。无临床并发症。结论FNAC在腮腺区肿块的诊断中有重要作用,是一种经济、快速、安全、并发症少见和诊断准确率高的细胞学诊断手段。

磁共振导航下细针穿吸诊断头颈深部肿块的应用价值

目的:评价磁共振导航下细针穿吸诊断头颈深部肿块的应用价值。方法:对12例头颈深部肿块患者行磁共振导航定位引导下细针穿吸细胞学检查,男9例,女3例,年龄15-63岁。肿块位于颞下窝6例,腮腺深叶3例,翼下颌间隙2例,咽旁间隙1例。结果:所有12例肿块经磁共振导航下穿吸针均显示达到肿块中心;穿吸细胞学检查6例与术后病理符合,1例不符:另5例穿吸细胞学为炎症,未进行手术探查,现随访正常。穿吸诊断准确率为91.67％,敏感度为80％,特异度为100％;穿吸过程中无明显并发症。结论:磁共振导航下细针穿吸细胞学检查是一种定位准确、诊断准确率高且安全的检查方法,尤其适应于头颈部深部肿块的诊断。

下颌切迹入路细针穿吸细胞学检查在面侧深部肿物诊断中的应用价值

目的:评价经下颌切迹入路的细针穿吸细胞学检查(FNAC)在面侧深部肿物诊断中的应用价值。方法:应用细针穿吸方法,对40例面侧深部肿物患者进行细胞学检查。男24例,女16例;年龄3～75岁,平均年龄43.28岁。将细胞学检查结果与术后组织病理学检查结果或随访资料进行比较,计算FNAC诊断准确率及在区别肿瘤与非肿瘤、恶性肿瘤与良性病变上的敏感度和特异度。结果:FNAC诊断准确率为80.00%;诊断肿瘤与非肿瘤的敏感度为80.77%,特异度为100.00%,5例患者为假阴性,假阴性率为19.23%,假阳性率为0;诊断恶性肿瘤与良性病变的敏感度为80.00%,特异度为88.00%。3例患者为假阴性,假阴性率为20.00%,3例患者为假阳性,假阳性率为12.00%。结论:FNAC是一种安全性好,操作简单,患者易于接受的诊断方法,在不易做切除及切取活检的面侧深部肿物的定性诊断中有较高的准确率,能准确区别肿瘤与非肿瘤、恶性肿瘤与良性病变,为临床治疗提供依据。

钙化对超声引导下甲状腺结节细针穿吸活检标本满意度的影响

甲状腺结节是临床常见疾病，目前超声普及的情况下，检出率逐年增加，通过高分辨率超声诊断甲状腺结节的患病率高达19％～67％，恶性比例约5％。超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查（FNAC）是评估甲状腺结节性质的重要方法，目前已得到普遍的认可。

细针穿吸细胞学检查对腮腺区肿块诊断及手术美学设计的应用评价

目的:研究细针穿吸细胞学检查对腮腺区肿块诊断及手术美学设计的应用评价。方法:对151例腮腺区肿块患者术前行细针穿吸细胞学检查,根据穿刺诊断设计手术切口及方法,术中冰冻病理诊断,并与术后常规病理诊断作对照。结果:细胞学检查定性诊断的准确率为93.4%,术中冰冻病理诊断的准确率为96.1%,细胞学诊断与组织病理诊断完全一致的诊断符合率,良性肿瘤为93.9%,恶性肿瘤为92.3%。根据穿刺诊断设计手术切口及方法,术后外形恢复良好,无出血、感染、面神经损伤等并发症发生。结论:细针穿吸细胞学检查在腮腺区肿块的诊治中有重要作用,是一种快速、经济、安全、并发症较少和诊断准确率高的细胞学诊断手段。

乳腺肿块细针穿吸细胞学及AgNOR图像分析技术的价值

目的 讨论FNAC结合AgNOR真彩色图像分析对乳腺肿块的诊断价值。方法 总结86例有手术后或活检病理诊断对照的乳腺肿块FNAC检查结果,全部病例行AgNOR真彩色图像分析。结果 FNAC查见癌细胞者27例,可疑恶性病变4例,良性病变49例,非典型病变6例,假阴性2例,良恶性诊断正确率97.67％。良恶性病变相比,AgNOR颗粒平均个数>3个者,比例、直径≥2.5μm者,比例、平均面积、平均积分光密度等均有显著性差异。结论 FNAC是确诊乳腺肿块性质的有效方法。如果结合AgNOR图像分析技术,将具有更广阔的前景。

Sal分类在腮腺细针穿吸细胞学检查中的应用:对10年312例患者的回顾性分析

背景：细针穿吸活检（FNAB）的准确性在腮腺肿瘤中存在争议。我们旨在将FNAB结果与最终组织病理学诊断结果进行比较,将＂Sal分类＂应用于我们的数据,并讨论其结果及其在腮腺细胞学中的作用。方法：采用非确定细胞学分布,对2种不同情况下的FNAB细胞学检查结果和最终的组织学诊断结果进行回顾性分析,并应用Sal分类来确定每组肿瘤的恶变率、敏感度和特异度。

细针穿吸细胞学检查在腮腺区肿块术前诊断中的价值

目的 评价细针穿吸细胞学检查在腮腺区肿块术前诊断中的价值。方法 对 2 4 1例腮腺区肿块行细针穿吸细胞学检查 ,并与术后病理诊断作对照。结果 细胞学检查定性诊断的准确率为 92 9% ,细胞学诊断与组织病理诊断完全一致的诊断符合率 ,良性肿瘤为 81 3% ,恶性肿瘤为 6 6 2 %。无出血、感染、面神经损伤等并发症发生。结论 细针穿吸细胞学检查是术前诊断腮腺区肿块的一种重要方法。

经皮细针穿吸活检诊断胸部占位病变503例分析

经皮细针穿吸活检诊断胸部占位病变５０３例分析黄建国，刘利平，陈卫东，宋霆婷，袁蕾胸部占位病变临床常见，对于中心型病灶可行查痰或纤维支气管镜检查，但病灶位于胸膜、纵隔、或周围性肺占位病灶，上述检查多无能为力，以往常用剖胸探查，因损伤大，操作复杂，患者常...

分化型甲状腺癌再次手术原因探讨(附82例病例报告)

目的 探讨分化型甲状腺癌的术前正确诊断和合理的手术术式选择。方法 对 82例分化型甲状腺癌再次手术的临床资料进行回顾性分析。结果 术前 69例误诊为甲状腺瘤 ,11例误诊为结节性甲状腺肿。首次手术行单纯性肿瘤切除 5 9例 ,患叶甲状腺次全切除 13例 ,9例行腺叶加峡部切除。术前、术中 80例未做细胞及病理学检查。结论 对甲状腺结节患者 ,应行细针穿吸 (FNAC)及术中冰冻切片 (FS)检查。并重视区域淋巴结的检 (探 )查 ,以确定分化型甲状腺癌诊断 ,根据病期选择手术术式。如无条件行FNAC及FS ,对一叶单发或多发甲状腺结节的可疑病例 。

肿瘤异质性的临床意义

在2000年即将到来的时候，回顾人类与癌症较量的漫长历程，已经取得了一个个阶段性成果：一是在诊断方面，19世纪由于显微镜的应用，可以清楚地看到各种各样的癌细胞，由此建立了可靠的癌症诊断基础。50年代以后电子显微镜的应用、70年代以后细针穿吸细胞学的普及，使得癌症诊断向更小、更快、更准迈进了一大步。

MRI在口腔颌面部肿块诊断中的应用

作者对３８例发生在口腔颌面部肿块患者采用ＭＲＩ检诊，结合细针穿吸细胞学检查，并与ＣＴ扫描对比研究。结果提示：对口腔颌面部肿块，管状瘤或临床怀疑肿瘤有颅底、眶尖、翼腭窝、咽侧、颈部大血管神经累及者，ＭＲＩ扫描成像清晰，软组织分辨率高，能早期发现骨质侵蚀。作者还对ＭＲＩ在监测颌面部癌瘤切除术后局部是否复发进行初步观察。

国际文摘

腮腺肿块明确诊断：目前活检方法的评估-细针穿吸细胞学活检、超声引导组织芯活检和术中快速活检 腮腺肿块最佳确诊方法尚存在争议。细针穿吸细胞学活检（FNAC）方法传统．确诊率不高且有一定的假阴性率：超声（US）SI导下组织芯活检和术中快速冷冻病理发展迅速．已经成为FNAC的替代方法。US引导的组织芯活检较FNAC创伤更大．但是安全．耐受性好．提高了确诊率。术中快速冷冻病理较FNAC的特异性更强．但其缺点明显．不能作为确诊腮腺肿块的首选方法。综上所述，US引导的组织芯活检以其组织损伤小．诊断率高的特点．应该作为腮腺肿块诊断的首选方法。随着FNAC诊断精确性的提高．其在临床应用的前景更为广阔。