1990-2010年青海高原终宿主动物棘球绦虫感染与儿童棘球蚴病的相关研究

目的分析1990-2010年青海高原不同地形区终宿主动物棘球绦虫感染情况和2000-2010年儿童棘球蚴病患病和感染情况,探讨其相互关系。方法终宿主动物感染调查按寄生虫形态学方法鉴定虫种;以影像学和免疫学方法对儿童棘球蚴病病例进行评价。结果青海高原的青南高原区、祁连山地-河湟谷地区、柴达木盆地区3种不同地形区均存在犬细粒棘球绦虫的感染,其感染率分别为38.7%(300/775)、49.6%(124/250)、9.8%(4/41),仅在青南高原发现犬中多房棘球绦虫的感染,其感染率达16.0%(98/611);青南高原和祁连山地-河湟谷地两地形区狐狸多房棘球绦虫感染率分别为22.9%(38/166)和30.8%(12/39);青南高原和祁连山地-河湟谷地捕获的狼有细粒棘球绦虫的感染,但未发现多房棘球绦虫的感染。3种不同地形区6～15岁儿童棘球蚴病患病率分别为2.3%(269/11 618)、0.6%(50/8 275)、0.1%(1/837),其血清阳性率分别为9.5%(707/7 453)、3.8%(289/7 544)、3.7%(28/765);青南高原的儿童棘球蚴病患病率和血清阳性率明显高于祁连山地-河湟谷地和柴达木盆地。结论青海高原各地形区的犬普遍存在棘球绦虫感染,儿童患细粒和多房棘球蚴病的感染压力主要来源于犬。