集束化管理策略对提高终末护理病历质量的效果研究

目的探讨集束化管理策略,是否可提高终末护理病历书写的质量。方法采用随机数字表法分别抽取2016年和2017年终末护理病历各250份,对启用集束化管理策略前后终末护理病历质量各指标得分及总分、终末护理病历等级份数及质控存在的问题进行统计分析比较。结果与2016年比较,2017年启用集束化管理策略后终末护理病历书写质控总分及病历等级差异有统计学意义(P<0.05);终末护理病历质控存在问题中,体温单中测画频次、医嘱单、评估单、护理交接记录单、健康教育计划实施表及书写规范情况较2016年明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过采用集束化管理策略,可优化流程,提高终末护理病历书写质量。

终末护理病历质控的评价与分析

通过对2004～2005年1 000份的终末护理病历的质控评价,提高了全院护理人员的病历书写质量,使护理人员认识到病历书写的自律、严谨与规范的重要性,增加了护理人员的法律意识,促使护理病历书写质量在给予不同的质控方式后,有了质的提高.

环节管理对终末护理病历质量的影响

目的探究与分析环节管理对终末护理病历质量的影响。方法选取我院自2019年12月—2020年12月收集的来源于各科室的终末护理病历1 080份资料进行研究,按照不同的管理方法分为常规管理组与环节管理组,各540份,对比两组终末护理病历在不同管理下存在缺陷的情况、质量评分及患者对终末护理病历质量的满意度。结果环节管理组与常规管理组相比病历书写缺陷、体温单书写缺陷、医嘱单书写缺陷、入院护理评估单书写缺陷、护理记录书写缺陷发生率均较低,差异具有统计学意义(P <0.05)。环节管理组与常规管理组相比体温单、医嘱单、首次护理记录单及护理记录单质量评分均较高,差异具有统计学意义(P <0.05)。环节管理组与常规管理组相比患者对终末护理病历质量的满意度均较高,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论环节管理在终末护理病历质量中的应用可减少缺陷情况的出现,终末护理病历质量得以提升,患者对终末护理病历质量的满意度也较高。

终末护理病历全质控对耳鼻喉科护理病历质量的影响

本次研究的目的是为了分析终末护理病历全质控对耳鼻喉科护理病历质量的影响。方法:选取2020年1月-2020年12月期间我院耳鼻喉科的终末护理病历100例作为常规组,本组中的终末护理病理均为采取常规管理的病历,同时选取2021年1月-2021年12月期间我院耳鼻喉科的终末护理病历100例作为研究组,本组中的终末护理病理均为采取全质控管理的病历,并对两组病历的首页资料完整率、操作漏填率、疾病编码准确率、质量检查结果以及质量控制得分情况进行统计分析。结果:在对比两组病历首页资料完整率的过程中可以发现,研究组病历的首页资料完整率明显高于常规组(P<0.05);在对比两组病历操作漏填率的过程中可以发现,研究组病历的操作漏填率明显低于常规组(P<0.05);在对比两组病历疾病编码准确率的过程中可以发现,研究组的疾病编码准确率明显高于常规组(P<0.05);在对比两组病历质量检查结果的过程中可以发现,研究组病历的质量检查结果明显优于常规组(P<0.05);在对比两组病历质量控制得分的过程中可以发现,研究组病历的质量控制得分明显高于常规组(P<0.05)。结论:对于终末护理病历管理来说,应采取全质控的方式进行管理,这种管理方式可以降低病历的操作漏填率,提升病历的疾病编码准确率与首页资料完整率,并对提升病历的质量检查结果与质量控制得分起到积极作用,其临床应用效果十分显著。

终末护理病历全质控对耳鼻喉科护理病历质量的影响

目的探讨终末护理病历全质控对耳鼻喉科护理病历质量的影响。方法调取乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院耳鼻喉科自2014年1月至2016年10月的终末护理病历398份,此阶段该院耳鼻喉科仅采用常规护理病历管理。自2016年11月该院耳鼻喉科采取终末护理病历全质控,选取2016年11月至2018年11月终末护理病历423份。将经两种不同方法管控下的病例资料分别纳入常规护理病历管理组(2014年1月至2016年10月)与终末护理病历全质控组(2016年11月至2018年11月)。比较两组病历护理质量。结果常规护理病历管理组病历首页得分(4.03±0.03)分、一般项目(5.41±0.02)分、健康教育实施单(19.84±0.14)分、标准外科护理计划单(21.32±0.26)分、护理记录单(18.32±0.04)分、出院计划单(20.34±0.01)分显著低于终末护理病历全质控组(4.98±0.01)分、(5.98±0.04)分、(21.89±0.01)分、(24.97±0.18)分、(19.88±0.11)分、(21.99±0.29)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳鼻喉科终末护理病历全质控能够提高护理病历质量,规范耳鼻喉科护理行为,提高耳鼻喉科护理人员责任心,值得推广。

研究集束化管理策略在终末护理病历质量管理中的效果

分析集束化管理策略在终末护理病历质量管理中的效果。方法 400份终末护理病历为本次研究样本,均为2020年1月-2021年12月本院收集病历资料。将2020年收集的200份病历纳入对照组,采取常规质量管理,将2021年收集的200份病历纳入观察组,实施集束化管理策略。结果 观察组终末护理病历各项质量缺陷比例均低于对照组(P<0.05)。观察组终末护理病历甲级比例高于对照组,乙级及丙级比例低于对照组(P<0.05)。观察组终末护理病历各项质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论 集束化管理策略应用在终末护理病历质量管理中,可降低缺陷发生率,可提升管理质量。