持续不卧床腹膜透析对终末期肾脏病周围神经病变患者感觉定量检测的影响

目的探讨持续不卧床腹膜透析(CAPD)对终末期肾脏病(ESRD)患者周围神经病变临床症状及感觉定量检测(QST)阈值的影响。方法 22例符合ESRD周围神经病变诊断的ESRD患者行规律充分CAPD 3个月,分别于治疗前、治疗3个月后评价患者周围神经病变临床症状改善情况,测定左侧手指、小鱼际、小腿及足背4个不同部位QST的4个温度觉阈值及振动觉阈值。结果患者治疗前4个部位的温度觉阈值及振动觉阈值明显高于正常参照值(P<0.05);经3个月的规律充分CAPD治疗后,其周围神经病变的临床症状及4个不同部位的4个温度觉阈值及振动觉阈值均较治疗前明显改善(P<0.05)。结论 CAPD能有效改善ESRD患者周围神经病变。

背驮式肝移植3例报道

为探讨肝移植治疗肝脏终末期病变的方法 ,采用改良的背驮式肝移植技术即保留肝后下腔静脉的全病肝切除。将供肝植于受肝原位 ,供、受体肝上下腔静脉 ,供、受体门静脉 ,供、受体肝动脉和胆总管行对端吻合 ,结扎供肝肝下腔静脉。用FK5 0 6、晓悉和泼尼松 (下同 )三联免疫抑制剂抗排斥反应 ,加强术后监护和感染的控制。结果例 1、2目前分别存活 12、9个月余 ,生活自理 ,例 3因术后并发急性肾功能衰竭死亡 ,存活 14天。提示肝移植是治愈肝脏终末期病变的可靠方法。

临床肝移植

目的：采用原位肝移植治疗肝脏终末期病变。方法：改变传统的血管吻合顺序，吻合肝上下腔静脉后吻合门静脉，随即开放血流。缩短了无肝期的时间。术后使用FK506作为主要的抗排斥治疗药物。结果：原位肝移植是治疗肝脏终末期病变的一种有效的治疗手段，在非传流下能顺利完成原位肝移植。结论：吻合肝上下腔静脉、门静脉后开放血流，有效地缩短了无肝期的时间，FK506的抗排斥治疗效果确切。

中西医结合治疗肝硬化腹水51例疗效观察

肝硬化是慢性肝脏疾病的常见终末期病变,腹水是肝功能失代偿期的最常见并发症,严重影响患者的健康及日常生活质量,积极防治腹水,减轻腹胀的症状,对提高肝硬化患者生活水平、促进患者康复有重要意义。笔者采用中西医结合疗法治疗该病51例，取得了较好的效果，现总结如下。