精细化管理在麻醉药品和第一类精神药品使用终末环节中的应用

麻醉药品和第一类精神药品属于国家法律规定的特殊管理药品,具有明显的二重性,如果管理使用得当,可起到防病、治病作用;若管理使用不当,不仅危害人民的身心健康,而且危害社会,贻害无穷。我院通过与患者签署使用协议、批号追踪、定期随访、电话回访、采用押金制度等方式,掌握门诊和住院患者麻醉药品和第一类精神药品的使用情况,对剩余麻醉药品和第一类精神药品以及用后的空安瓿、废贴数量、批号加强监管,有效解决了医院对门诊和住院患者麻醉药品和第一类精神药品使用终末环节监管不到位的问题,使麻醉药品和精神药品精细化管理链条得以有效衔接,完善了麻醉药品和精神药品的使用全过程监管。

做好环节质控,保障病案质量持续稳定提高

病案终末质量控制带有较大的局限性,只有同步做好病案环节质量控制,才能保障病案质量持续稳定的提升。

住院患者癌痛护理质量评价指标体系的构建

目的构建肿瘤住院患者疼痛护理质量评价指标体系,指导护士行为,促进肿瘤住院患者疼痛护理质量的持续提高。方法在文献检索基础上,以“要素-环节-终末”模式为依据,采用半结构式访谈及Delphi法,确定针对肿瘤住院患者疼痛护理质量评价指标体系。结果2轮专家函询问卷的有效回收率分别为100.0%及86.96%,专家权威系数Cr分别为0.893和0.903,肯德尔和谐系数分别为0.183和0.216,最终形成的指标体系包括一级指标3项,二级指标14项,三级指标46项。结论住院患者癌痛护理质量评价指标体系设置科学,具有可操作性和实用性,有助于疼痛规范管理的持续改进。

环节质量是提高病案质量管理的关键

本文阐述了病案终末质量控制的局限性,强调病案环节质量是提高病案质量的关键因素;提出病案环节质量控制的要点,强调病案质量管理应该重视过程质量控制和终末质量监督。