序贯应用米非司酮联合米索前列醇方案在终止瘢痕子宫早期妊娠中的应用效果

目的观察在终止瘢痕子宫早期妊娠中序贯应用米非司酮联合米索前列醇的临床效果。方法选取80例瘢痕子宫早期妊娠育龄孕妇,通过随机数字表法分为试验组与对照组,每组40例。对照组应用负压吸引术终止妊娠治疗,试验组序贯应用米非司酮联合米索前列醇方案治疗。对比两组治疗效果。结果试验组妊娠物排出时间及阴道流血时间明显短于对照组,阴道流血量少于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05)。试验组的宫腔组织残留率仅为2.5%,并发症发生率为2.5%,均明显低于对照组的17.5%、15.0%(P<0.05)。试验组治疗总有效率达95.0%,高于对照组的80.0%(P<0.05)。试验组患者治疗满意度高于对照组(P<0.05)。结论在终止瘢痕子宫早期妊娠中序贯应用米非司酮联合米索前列醇药物治疗,可获得较好的治疗效果及用药安全性,可促进妊娠物快速排出,减轻疼痛程度。

复方米非司酮和米索前列醇用于终止瘢痕子宫早期妊娠的临床效果研究

目的:探讨复方米非司酮和米索前列醇用于终止瘢痕子宫早期妊娠的临床效果。方法:2016年1月-2019年3月收治瘢痕子宫早期妊娠终止患者50例,均给予复方米非司酮和米索前列醇治疗,分析临床指标。结果:治疗后瘢痕子宫早期妊娠终止成功率为96.67%,转手术流产为3.33%。阴道平均出血的时间7~10 d,妊娠物完全流出时间2~5 h、月经恢复正常时间(35.22±2.46)d。出现的不良反应中,头晕2例,轻度恶心呕吐8例。结论:复方米非司酮和米索前列醇用于瘢痕子宫早期妊娠终止的临床效果确切,可缩短诊疗的时间,提高瘢痕子宫早期妊娠终止成功率,无严重不良反应,安全性高。

探讨药物流产联合负压吸宫术终止瘢痕子宫早期妊娠的临床效果

目的:分析药物流产联合负压吸宫术终止瘢痕子宫早期妊娠的临床效果。方法:在我院2011年6月—2015年6月治疗的瘢痕子宫早期妊娠患者中选取129例作为研究对象,随机分为研究组与对照组。对照组采用常规的负压吸宫术,研究组与此同时进行药物干预,对比两组的手术时间、手术中的出血量、β-HCG恢复时间、术后阴道流血时间。结果:治疗后研究组患者的手术时间为(2.63±1.06)、术中出血量为(21.19±4.09)、β-HCG恢复时间为(13.08±2.45)、术后阴道流血时间为(9.42±1.69);对照组的手术时间为(3.77±1.45)、术中出血量为(29.39±5.88)、β-HCG恢复时间为(29.39±5.88)、术后阴道流血时间为(11.89±1.35),研究组的各项数据与对照组相比有明显优势(P<0.05);具备统计学意义。结论:在瘢痕子宫早期妊娠的临床治疗中,配合使用药物治疗可有效提高临床治疗效果,加快患者各项功能的恢复时间、减少手术出血量等特点,值得大力推广支持。

米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫早期妊娠的有效性和安全性系统评价

目的评价米非司酮联合米索前列醇终止瘢痕子宫孕早期的临床疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Medline、Embase、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国学术期刊网专题全文数据库,检索时间从各数据库建库至2012年11月20日,同时辅助其他检索,搜集国内外关于米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫早期妊娠的随机对照试验(RCT),根据纳入和排除标准筛选文献、提取资料和进行质量评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入5篇RCTs,分析结果显示:与常规人工流产术相比,米非司酮配伍米索前列醇联合人工流产方案可以缩短手术时间(P<0.001),减少术中出血(P=0.03),降低不全流产(P<0.04)和人工流产综合征(P<0.001)的发生率。结论米非司酮配伍米索前列醇联合人工流产方案在终止瘢痕子宫早期妊娠方面较常规人工流产术更为安全和有效,值得临床推广使用。

序贯应用米非司酮及米索前列醇终止瘢痕子宫早期妊娠的临床观察

瘢痕子宫指有大瘢痕存在于子宫上。子宫畸形矫正术、子宫肌瘤剔除术、人工流产术、剖宫产术等均会引发瘢痕子宫,其中最常引发瘢痕子宫的为剖宫产术[1]。近年来,剖宫产率日益提升,进而日益增加了瘢痕子宫患者数量,而瘢痕子宫育龄妇女避孕失败后,和非瘢痕子宫育龄妇女相比,不管采用何种方法终止妊娠,均具有较高的风险性。

米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫早期妊娠的临床效果探讨

目的探究米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫早期妊娠的临床效果及注意事项。方法 50例瘢痕子宫早期妊娠患者,随机分成对照组和研究组,每组25例。对照组患者直接行无痛人工流产手术,研究组患者应用米非司酮及米索前列醇后行无痛人工流产手术。比较两组患者的完全流产率和并发症发生情况。结果研究组患者完全流产率为84.0%,高于对照组的56.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症发生率为16.0%,低于对照组的48.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮配伍米索前列醇在终止瘢痕子宫早期妊娠中具有良好的临床效果,应在临床进行推广。

米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫早期妊娠的效果观察

目的探讨应用没米非司酮配伍米索前列醇来终止瘢痕子宫早期妊娠的临床效果。方法选择我院2010年1月至2012年5月收治的214例早期瘢痕子宫妊娠要求终止妊娠的孕妇,分别记为观察组(109例)与对照组(105例),观察组在第1日晚8PM服用米非司酮50mg,间隔12h后再服50mg,总量为150mg,在第3天上午8am顿服600un米索前列醇,4h后如无腹痛及阴道流血,于阴道内放入米索前列醇400μg,对照组应用甲氨蝶呤50mg/m2肌内注射,观察两组用药后子宫的收缩情况、阴道流血、妊娠物排出的时间、不良反应等。结果治疗组流产有效率、不良反应发生情况与对照组无明显差异(P>0.05)。结论米非司酮配伍米索前列醇来用于种植瘢痕子宫早期妊娠是一种有效可靠并且安全性高的方法,值得在临床上推广使用。

米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫早期妊娠效果分析

目的通过观察米非司酮配伍米索前列醇用于终止瘢痕子宫早孕的临床效果,重在寻求一种安全、有效、并发症少的方法。方法选择瘢痕子宫妊娠9周内要求终止妊娠而无禁忌的孕妇108例,选择同期非瘢痕子宫妊娠108例为对照组。方法于第1日晚8时服米非司酮50mg,后每隔12h服50mg,总量150mg,第3天上午8时顿服米索前列醇600ug,若4h后无腹痛及阴道流血,阴道放置米索前列醇400ug。观察用药后子宫收缩情况、妊娠物排出时间、阴道流血及药物不良反应等。结果米非司酮配伍米索前列醇用于终止瘢痕子宫早期妊娠108例,流产有效率达到99.0%,与非瘢痕子宫早孕药流无显著性差异。结论米非司酮配伍米索前列醇用于终止瘢痕子宫早期妊娠是一种安全、有效、可靠的方法,具有成功率高、痛苦小、并发症少的优点,值得临床推广应用。

药物联合负压吸宫术终止瘢痕子宫早期妊娠的作用分析

目的对药物联合负压吸宫术终止瘢痕子宫早期妊娠的作用进行研讨。方法随机将在我院住院医治的100例瘢痕子宫早期妊娠患者分为两组,对照组:患者给予负压吸宫术的治疗,观察组:在负压吸宫术治疗的基础上给予患者药物治疗,将两组结果进行对比分析。结果观察组患者的手术时间、出血量、住院时间低于对照组患者,差异显著,有统计学意义(P <0.05)。结论对瘢痕子宫早期妊娠患者除给予负压吸宫术治疗外,药物联合负压吸宫术的治疗效果更好,在临床疗效中起显著作用。

手动负压人流术联合卡孕栓用于终止瘢痕子宫早期妊娠的研究

目的观察手动负压人流术联合卡孕栓用于终止瘢痕子宫早期妊娠的临床效果。方法选取本站计划生育门诊2017年1月~2017年8月收治的自愿要求终止妊娠的瘢痕子宫早孕患者,按照就诊顺序将其随机分为研究组和对照组,各80例。对照组采用药物流产方法,研究组采用手动负压人流术联合卡孕栓的方法,观察比较两组患者流产时痛感、出血量及流产后出血时间、血h CG水平值降至正常的时间、月经复潮时间。结果对照组孕妇流产时痛感、出血量、术后阴道出血时间、阴道出血量以及血h CG水平值降至正常的时间、月经复潮时间均高于研究组,其中两组流产时痛感、阴道出血量、术后阴道出血时间及月经复潮时间差异有统计学意义(P<0.05),而两组血h CG水平值降至正常的时间差异无统计学意义。结论手动负压人流术联合卡孕栓可有效减轻瘢痕子宫早期妊娠妇女流产痛感,减少阴道出血量,缩短阴道出血时间,促进血h CG水平值较快恢复到正常和月经复潮,值得临床推广。

米非司酮联合米索前列醇加清宫术终止瘢痕子宫早期妊娠的疗效研究

目的:探讨米非司酮联合米索前列醇加清宫术终止瘢痕子宫早期妊娠的疗效研究。方法:将2015年1月至2017年6月博罗县妇幼保健计划生育服务中心收治的120例瘢痕子宫早期妊娠患者随机分为两组,对照组60例采用常规治疗,而观察组60例采用米非司酮联合米索前列醇加清宫术。比较两组患者宫颈软化、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复时间及手术指标的差异。结果:观察组宫颈软化优良率为95.0%显著高于对照组81.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血HCG恢复时间、视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组阴道出血量、手术时间、术后阴道出血天数显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮联合米索前列醇加清宫术终止瘢痕子宫早期妊娠的疗效佳,可减低手术难度,增加瘢痕子宫人工流产术的安全性,从而缩短手术时间,血HCG恢复快,出血少,痛苦小,并且能缩短术后阴道出血时间和减少术后阴道出血量,临床上值得借鉴。

药物联合负压吸宫术终止瘢痕子宫早期妊娠的作用分析

目的分析药物联合负压吸宫术终止瘢痕子宫早期妊娠的作用。方法选取本院2014年8月~2015年7月收治的瘢痕子宫早期妊娠患者80例,随机将其分为研究组与对照组,各40例。对照组患者接受常规的吸宫术进行治疗;研究组患者则采取药物联合负压吸宫术治疗。对两组患者的手术时间、出血量、人工流产综合征以及疼痛水平等指标进行观察对比。结果研究组患者的手术出血量低于对照组、疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后人工流产综合征等并发症发生率对比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论药物联合负压吸宫术终止瘢痕子宫早期妊娠对比单独吸宫术治疗具有更大的优势,值得借鉴。

终止瘢痕子宫早期妊娠239例分析

目的探讨终止瘢痕子宫早期妊娠的安全有效方法。方法将2010年9月～2013年12月期间在我院自愿要求终止妊娠的瘢痕子宫早孕239例患者随机分为2组:药流+无痛可视清宫术(观察组)、负压吸宫术(对照组),进行终止妊娠,观察两组治疗效果。结果流产率及出血量:两组比较均无显著性差异;人流综合反应率:对照组13.89%、观察组未发生,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);宫内残留率、宫颈或宫腔粘连率:观察组均未发生,对照组分别为8.33%、5.56%,两组比较差异均存在统计学意义。结论药流+无痛可视清宫术用于终止瘢痕子宫早期妊娠是一种安全有效的方法。

剖宫产术后瘢痕子宫早期妊娠药物流产结局的影响因素分析

目的 分析剖宫产术后瘢痕子宫早期妊娠药物流产结局的影响因素。方法 选取2019年1月-2023年12月北京市通州区中西医结合医院妇产科因意外妊娠需药物流产的272例早期妊娠剖宫产术后瘢痕子宫孕妇为研究对象,根据药物流产结果分失效组和有效组。收集体重指数、妊娠次数、停经时间、避孕方式、哺乳期早孕、既往流产史、剖宫产次数、子宫位置、慢性盆腔炎史、孕囊直径、孕囊与瘢痕间距、距前次剖宫产时间、促卵泡素(FSH)、促黄体素(LH)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、瘢痕愈合情况,采用多因素Logistic回归分析剖宫产术后瘢痕子宫早期妊娠药物流产结局的影响因素并建立Logistic(P)回归方程模型,绘制受试者工作特征(Receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析Logistic(P)对剖宫产术后瘢痕子宫早期妊娠药物流产结局的预测价值。结果 完成有效调查的孕妇共252例,药物流产结果显示,药物流产失效41例、有效211例,占比分别为16.27%、83.73%。与有效组比较,失效组哺乳期早孕例数、剖宫产次数≥2次例数、子宫位置非水平位例数、慢性盆腔炎史例数、孕囊直径、血清P水平、瘢痕缺损例数升高,孕囊与瘢痕间距缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。孕囊与瘢痕间距、瘢痕缺损是剖宫产术后瘢痕子宫早期妊娠药物流产失效的独立保护因素,血清P水平是剖宫产术后瘢痕子宫早期妊娠药物流产失效的独立危险因素(P<0.05)。根据变量回归系数表建立回归方程模型,Logistic(P)=-4.033-0.546×孕囊与瘢痕间距+0.192×P-1.125×瘢痕缺损,拟合度良好,绘制剖宫产术后瘢痕子宫早期妊娠药物流产结局的Logistic回归模型预测效能的ROC曲线,结果显示ROC曲线下面积(Area under curve,AUC)为0.875,95%CI为0.828~0.913,敏感度为85.37%,特异度为72.04%。结论 剖宫产术后瘢痕子宫早期妊娠药物流产失效率较高,在制定药物流产方案时需考虑孕囊与瘢痕间距、瘢痕缺损、血清P水平。

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的超声早期诊断价值研究

本文主要分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的超声早期诊断价值。方法 本次研究择取的100例样本均来自我院接收的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,其进行分成两个组别,分别为观察组(50例,腔内超声检查)及对照组(50例,腹超声检查),分析两种方式的准确性。结果 与腹超声检查的诊断准确率相比,腔内超声检查的诊断准确更高(P<0.05),而误诊率更低(P<0.05),且对于妊娠囊位、基层厚度及血流阻力显示率情况,腔内超声检查的诊断准确更高于经腹超声检查(P<0.05);误诊率及漏诊率更低。结论 对于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者而言,给予患者超声早期诊断技术进行干预,这种方式取得的效果更佳,并且可以有效提升患者的诊断准确性,为临床后续治疗提供有利的依据。

药物流产联合清宫术对瘢痕子宫终止妊娠的效果分析

目的分析药物流产联合清宫术在瘢痕子宫终止妊娠中的应用效果。方法选取140例自愿终止妊娠的瘢痕子宫妊娠患者,随机分为对照组及研究组,每组70例。对照组采用负压吸引术终止妊娠,研究组采用药物流产联合清宫术终止妊娠。在治疗干预后,对两组患者的阴道出血量、宫颈扩张程度、术后出血时间、临床治疗效果等进行比较。结果研究组阴道出血量与术后出血时间均优于对照组(P<0.05)。研究组宫颈扩张困难率明显低于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率为98.6%,显著优于对照组的90.0%(P<0.05)。结论在瘢痕子宫终止妊娠治疗中应用药物流产联合清宫术,能提升临床疗效,降低阴道出血量与手术操作难度,尤其对于有二次剖宫产史者,可有效提升终止妊娠的安全性,值得在临床中应用与推广。

妊娠早期超声检查对瘢痕子宫胎盘植入的临床诊断分析

研究孕妇在妊娠早期通过超声检查对瘢痕子宫胎盘植入诊断的效果。方法 选取2020年11月到2022年11月纳入的3例瘢痕子宫胎盘植入孕妇作为研究组,另选择3例健康孕妇作为对照组,两组孕妇均处于妊娠早期,入院后通过超声检查,评价超声技术扫描后的影像学结果及妊娠结局,并调查超声检测的准确率。结果 研究组经病理检查3例均为瘢痕子宫胎盘植入,其中,胎盘粘连1例、胎盘植入1例、穿透性胎盘植入1例。2例患者在超声检测期间,发现胎盘后侧有低回声、自胎盘后路肌层薄、胎盘内有血流、子宫浆膜-膀胱交织位置大量血流,而对照组经超声诊断,有1例胎盘后侧低回声异常,无其他异常情况。对照组经超声诊断,有2例胎盘后侧低回声异常,在超声检查中,研究组检出2例瘢痕子宫前置胎盘孕妇,1例孕妇未检出率,检出准确率为66.67%。结论 孕妇在孕早期进入医院通过超声技术可观察瘢痕子宫、胎盘植入状态,尽快治疗疾病。

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的超声早期诊断价值

本研究分析了剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的超声早期诊断在临床的价值。方法 2021年5月至2022年6月,110例CSP患者被分为两组,对照组(n=55)采用经腹超声,观察组(n=55)采用腔内超声。比较两组在诊断准确率、妊娠囊位、肌层厚度、血流阻力显示率。结果 观察组的诊断准确率高于对照组(P<0.05)。观察组的妊娠囊位、肌层厚度和血流阻力显示率高于对照组(P<0.05)。结论 CSP患者的超声早期检查诊断具有临床价值,可提高诊断准确性,为治疗提供依据。

瘢痕子宫患者采用药物终止早期妊娠的治疗效果观察

目的探讨合并瘢痕子宫患者采用药物流产终止早期妊娠的治疗效果。方法收集2014年1月~2015年12月新疆医科大学第二附属医院妇科合并瘢痕子宫患者早期妊娠采用药物流产的病例215例作为病例组,未合并瘢痕子宫者574例作为对照组,均给予相同剂量的米非司酮及米索前列醇进行药物流产,观察两组完全流产、不全流产、流产失败的概率,孕囊排出时间,阴道流血量及不良反应。结果病例组药物流产成功率为87.4%,对照组的药物流产成功率为89.1%,二者差异无统计学意义;病例组在服用米索前列醇后孕囊排出时间平均为4.24h,对照组为2.57h,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者出血量均集中在50~80ml,其中病例组中阴道出血量>80ml占21.4%,对照组为13.3%,且二者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生严重的不良反应,主要为恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论合并瘢痕子宫患者采用药物流产术终止早期妊娠是可行的,但需密切观察患者服药后孕囊排出时间、阴道出血量及药物的不良反应。

米非司酮不同给药方式联合米索前列醇治疗瘢痕子宫早期妊娠人工流产效果

目的:探讨米非司酮不同给药方式联合米索前列醇对瘢痕子宫早期妊娠流产效果。方法回顾性分析2017年9月-2020年9月本各院收治的瘢痕子宫早期妊娠流产104例临床资料,根据治疗方式的不同分为顿服组53例[米非司酮顿服200mg,服药后第3日早口服米索前列醇0.6mg],分服组51例[口服米非司酮75mg,12h后25mg连服2天,第3d服用米索前列醇0.6mg]。比较两组流产效果及不良反应。结果:分服组完全流产率(94.1%)高于顿服组(81.1%)(P<0.05),月经复潮时间两组(40.2±3.9d、39.5±3.6d)无差异(P>0.05),分服组孕囊组织排出时间(3.1±1.1 h)及阴道流血时间(8.1±4.3d)均短于顿服组(4.6±1.4 h、12.2±4.5d)(P<0.05),不良反应总发生率顿服组与分服组(54.7%、37.7%)无差异(P>0.05)。结论:米非司酮连续给药配合米索前列醇应用,可提高完全流产率,缩短孕囊组织排出时间、阴道流血时间。