急性重症心肌炎心力衰竭经主动脉内球囊反搏治疗的临床观察

目的研究经主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)治疗急性重症心肌炎心力衰竭的临床疗效。方法回顾性分析2013年11月—2016年11月于我院住院治疗的急性重症心肌炎合并心力衰竭病人共187例,根据处理方式分为IABP组和常规组。常规组采用药物处理,IABP组在药物处理的基础上,给予IABP治疗,对比两组的一般资料以及治疗前后心律失常和心功能改善情况。结果两组治疗前血压和左室射血分数对比差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后血压和左室射血分数均显著升高(P<0.05),但ABP组的左室射血分数显著高于常规组(P<0.05),且IABP组的心功能NYHA分级和住院时间显著低于常规组(P<0.05)。两组治疗前心律lown分级比例对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后IABP组病人分级为0-Ⅰ级比例显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05),且IABP组复律时间显著少于常规组(P<0.05)。结论 IABP辅助治疗能改善急性重症心肌炎心力衰竭病人的心功能,同时能控制和改善心律失常的发生,缩短住院时间。

重症心肌炎心力衰竭患者经主动脉内球囊反搏治疗的有效性观察

研究运用主动脉内球囊反搏治疗重症心肌炎患者的效果。方法 从2019年二月份到2020年六月份来我院进行治疗重症心肌炎衰竭的患者中,选取118名患者为此次研究的对象,并将这118名患者随机分为如下两组,分别为常规组和主动脉球囊组,每组各59名患者。结果 干预后主动脉球囊组患者LVEDD、LVESD较低,LVEF较高(P<0.05);干预后,与常规组的数据相比较,主动脉球囊组24h尿量、收缩压及舒张压水平均明显较低(P<0.05);对患者进行干预后,再与常规组的数据比较,主动脉球囊组BNP、CK-MB水平均较低(P<0.05);干预后,与常规组相比,主动脉球囊组SCr、AST及ALT水平均较低(P<0.05),主动脉球囊组治疗效果明显高于常规组(P<0.05)。结论 对于重症心肌炎衰竭的患者,可以运用主动脉内球囊反搏来进行治疗,这种治疗可以更好的改善患者的心功能,降低患者炎症反应,改善血压及肝肾功能,具有较好的临床治疗效果。

预防性应用IABP治疗高危冠心病的有效性和安全性

目的:观察高危冠心病患者预防性应用经主动脉内球囊反搏(IABP)治疗的有效性和安全性。方法:入选符合高危冠心病患者59例,分为IABP组(预防性使用IABP,n=23)和非IABP组(未使用或被动型使用IABP,n=36),IABP组PCI前常规预防性的植入IABP,非IABP组未植入IABP或因病情恶化被动性植入IABP。术中术后观察指标:1IABP相关的并发症(血小板下降、贫血、下肢栓塞、坠积性肺炎等);2恶性心律失常、心力衰竭、心源性休克的发生率;31年内主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果:IABP组贫血和坠积性肺炎或栓塞的发生率显著高于非IABP组(P<0.05),两组血小板下降的比例无明显差异;IABP组发生心力衰竭、心源性休克和恶性心律失常的比例显著低于非IABP组(P<0.05);两组再发心绞痛或非致死性心肌梗死和再次血运重建发生率无显著差异,IABP组1年内病死率显著低于非IABP组(P<0.05)。结论:高危冠心病患者预防性应用IABP能有效地改善血流动力学,增加冠脉灌注,减少心力衰竭、恶性心律失常和心源性休克的发生,提高了高危冠心病患者1年的存活率,且并未发生与IABP植入相关的严重并发症。