超声引导下局部浸润麻醉并经会阴前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用

目的 探讨超声引导下局部浸润麻醉并经会阴前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用价值。方法 选取该院2019年6月至2023年3月临床疑诊为前列腺癌患者202例,均行凸阵探头超声引导下前列腺包膜外局部浸润麻醉与经会阴前列腺穿刺活检术,根据穿刺针数不同分为9针组与13针组各101例。9针组穿刺目标部位为后叶中尖、左内下、左内中、左外下、左外中、右内下、右内中、右外下、右外中;13针组在9针组基础上增加针对移行带、前纤维肌肉基质区的穿刺点左右共4针。比较两组术中疼痛程度,穿刺标本送病理检查,统计并发症发生率。结果 两组行凸阵探头超声引导下前列腺包膜外局部浸润麻醉并经会阴前列腺穿刺活检术均成功。病理诊断:前列腺癌104例(51.5%),前列腺不典型小腺泡增生(ASAP)27例(13.4%),前列腺上皮内瘤变(PIN)16例(7.9%);良性45例(22.3%),炎症10例(4.9%)。血清前列腺特异抗原(PSA)>100 ng/m L时,癌占比达95.5%(42/44)。9针组癌、ASAP、PIN、良性前列腺组织、炎症病理结果与13针组差异不大。两组患者穿刺过程中均处于无疼痛感或轻度疼痛,NRS评分为0~3分。9针组术后并发症发生率(4.0%,4/101)略高于13针组(3.0%,3/101)。结论 行凸阵探头超声引导下前列腺包膜外局部浸润麻醉并经会阴前列腺穿刺活检术,无论9针或13针,诊断前列腺癌阳性率均高,并发症发生率均低。9针组因穿刺针数较13针组少,可以作为前列腺穿刺活检的常规方法。同时,血清PSA值对前列腺穿刺活检具有指导意义。

探究经直肠与经会阴前列腺穿刺活检对前列腺癌的诊断价值

目的研究并比较经直肠与经会阴前列腺穿刺活检对于前列腺癌诊断的临床价值。方法选取2018年5月—2023年2月泰安市中医医院经直肠指诊和超声检查发现前列腺存在病变且血清总前列腺特异性抗原(tPSA)>4 ng/mL的200例男性患者作为研究对象,将患者分为血清tPSA水平相当的两组,分别为直肠组和会阴组,每组各100例,直肠组经直肠开展前列腺穿刺活检,会阴组经会阴开展前列腺穿刺活检,以手术病理诊断结果为诊断金标准,比较在前列腺癌诊断中应用经直肠、经会阴前列腺穿刺活检得到的结果,分析血清tPSA值与前列腺病变的关系。结果关于前列腺癌诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值五项结果指标,经会阴开展前列腺穿刺活检的数值高于经直肠开展前列腺穿刺活检,差异有统计学意义(P<0.05)。与诊断金标准之间开展一致性分析,经直肠开展前列腺穿刺活检的结果与其一致性为中度,经会阴开展前列腺穿刺活检的结果与其一致性达到高度。对于Gleason分级为高危的前列腺癌,经会阴前列腺穿刺活检的诊断符合率高于经直肠开展前列腺穿刺活检,差异有统计学意义(P<0.05);对于Gleason分级为低危、中危的前列腺癌,经直肠开展前列腺穿刺活检与经会阴前列腺穿刺活检的诊断符合率进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同血清tPSA水平患者的前列腺癌检出情况比较后发现,A组的前列腺癌检出率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),进一步经相关性分析,血清tPSA水平与前列腺癌呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于前列腺病变开展诊断时,经会阴开展前列腺穿刺活检可提高诊断准确性,不仅可对前列腺癌与良性前列腺增生进行准确鉴别区分,还可对前列腺癌的Gleason分级进行准确评估。

双平面超声在经会阴前列腺穿刺活检中的应用及效果分析

目的探讨双平面与单平面超声在经会阴前列腺穿刺活检中的效果。方法回顾性分析我院2022年1月至2023年12月期间接受彩超引导下经会阴前列腺穿刺活检的107例患者,分成双平面彩超组(53例)及单平面普通彩超组(54例),观察比较两组患者的前列腺癌检出率、相关并发症的发生情况。结果经病理结果诊断,双平面组、单平面组前列腺癌检出率分别为30.2%(16/53)和27.8%(15/54),两组无统计学差异(P>0.05);术后双平面组、单平面组并发症发生率分别为15.1%(8/53)和16.7%(9/54),两组并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论双平面超声和单平面超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术都安全有效,两种穿刺方法对前列腺癌检出率相当。

超声引导下经直肠与经会阴途径前列腺穿刺活检术的应用对比研究

在进行前列腺穿刺活检术时,通过超声引导,可以选择经直肠或经会阴途径,本文将比较这两种方式的应用效果。方法 前列腺癌行前列腺穿刺活检术患者70例采用经直肠与经会阴途径,金标准是病理学检查结果,对比两种方式的诊断价值。结果 两组超声引导方式的准确性不存在显著性差异(P>0.05);对比经直肠组发现经会阴组在疼痛方面的分值少但穿刺时间长(P<0.05)。结论 在进行前列腺穿刺活检术时,通过超声引导,可以选择经直肠或经会阴途径,两种超声引导方式的诊断效能差异不大,但是临床使用经会阴途径的疼痛轻,但是穿刺时间长,临床应根据患者情况对穿刺方式进行合理选择。

多模态影像融合引导前列腺穿刺活检的临床分析

目的研究多模态影像融合引导前列腺穿刺活检的临床应用.方法回顾性分析我院泌尿外科收治的可疑前列腺结节患者150例的临床资料,根据所行检查模式不同分为3组,每组人数各50例,其中A组行前列腺造影检查(transrectal contrast enhanced ultrasound,TRCEUS)+前列腺超声弹性成像检查(transrectal real time elastography,TRTE)引导前列腺穿刺活检,B组行常规前列腺超声检查(transrectal ultrasound,TRUS)+TRTE检查引导前列腺穿刺活检,C组行TRUS+TRCEUS引导前列腺穿刺活检,统计3组联合检查模式引导下穿刺点数、检出病灶数、恶性结节与良性结节数,计算检出率;进行Kappa一致性分析,评价3组影像学联合诊断结果的灵敏度、特异度等指标,并统计3组并发症发生情况.结果病理组织活检结果表明,150例患者中检出病灶总数为198个,包括良性结节102个,恶性结节96个;经一致性分析,以最终活检病理结果为金标准,影像学确诊结果显示,A组恶性结节符合率为91.43%,B组恶性结节符合率为67.65%,C组恶性结节符合率为72.22%,A组>C组>B组(P<0.05);3组灵敏度、特异度、准确度、阳性率比较,A组>C组>B组;假阴性率比较,A组<C组<B组;3组并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=3.918,P>0.05).结论TRCEUS+TRTE融合引导前列腺穿刺活检对病灶靶向性与检出率较高,对前列腺恶性结节具有一定的临床诊断价值,且并发症风险相对较小.

前列腺靶向穿刺活检新进展

影像学引导下靶向活检是当下前列腺癌穿刺活检的主流方式,基于影像学和生化标志物的风险分组可能成为前列腺癌穿刺活检的新标准,本文就前列腺靶向穿刺活检中不同影像学方法的新进展以及活检策略进行综述:超声辅助引导下前列腺活检的方法主要包括直肠超声前列腺活检(TRUS)、经直肠超声造影(TR-CEUS)、经直肠实时弹性成像(TRTE),与活检联合应用能显著增加前列腺癌的诊断率。三维经超声直肠检查(3D-TRUS)技术可适用于先前活检结果为阴性的患者。目前最新的超声手段显微超声(Micro-US)在前列腺靶向活检检出率方面并不逊于多参数磁共振(mp-MRI)。mp-MRI靶向活检提高了临床有意义前列腺癌(csPCa)的检出率,目前常见的核磁靶向技术为认知融合活检(MRI-visual-TB)、mp-MRI/TRUS融合活检(MRI-fusion-TB)、mp-MRI直接引导下穿刺活检(MRI-TB)。将MRI与Micro-US成像融合用于靶向活检也成为新的靶向活检方式,磁共振(MR)机器人辅助活检正逐渐被应用。正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)更加改善了对肿瘤的定位,对初始分期、生化复发后再分期,甚至MRI阴性但仍存在前列腺癌的患者可能都有价值。使用示踪剂的PET/CT靶向活检已经被证明可以获得良好的诊断效能。PET/MRI技术甚至有潜力在未来成为免穿刺活检的影像学检查。技术的发展已经带来临床对活检策略的调整和优化。

经直肠超声联合多参数磁共振前列腺穿刺活检研究进展

近年多参数磁共振技术的发展带动了前列腺穿刺活检技术的进步,经直肠超声联合多参数磁共振前列腺穿刺逐渐成为现在的主流穿刺术式,本文介绍了经直肠超声联合多参数磁共振前列腺穿刺的方案以及新型前列腺穿刺术式的发展,分析其优缺点,旨在为读者在未来的实践中提供借鉴。

应用经直肠超声造影微血管成像、弹性成像及常规超声靶向引导对疑似前列腺癌患者行穿刺活检的诊断效能比较

目的探讨经直肠超声造影(CEUS)微血管成像、弹性成像及常规超声靶向引导前列腺癌穿刺活检在前列腺病变诊断中的应用价值,为前列腺癌的早期诊断提供参考。方法选取2021年1月-2022年12月在西安交通大学第二附属医院泌尿外科就诊的疑似前列腺癌患者156例,根据患者采取的穿刺活检方法分为A组(n=52)、B组(n=49)和C组(n=55),其中A组给予常规超声靶向引导前列腺癌穿刺活检,B组给予弹性成像引导前列腺癌穿刺活检,C组给予CEUS微血管成像引导前列腺癌穿刺活检,比较各组前列腺穿刺阳性针比例及前列腺癌诊断价值,同时分析CEUS微血管成像、弹性成像参数诊断前列腺癌的价值。结果B组和C组前列腺穿刺阳性针比例分别24.18%和25.71%,明显高于A组的13.15%(P<0.05)。B组和C组前列腺癌诊断准确率分别为93.88%和94.55%,高于A组的75.00%(P=0.002)。B组恶性病灶弹性成像参数Emax和Emean分别为(65.56±14.43)kPa和(59.59±11.02)kPa,高于良性病灶(P<0.001);良恶性病灶CEUS微血管血流分级比较差异有统计学意义(P<0.05),其中恶性病灶血流分级3级比例达到95.65%。弹性成像参数Emean诊断前列腺癌的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.810(95%CI:0.690~0.930,P<0.05);CEUS微血管成像血流分级诊断前列腺癌的ROC曲线下面积为0.965(95%CI:0.913~1.000,P<0.05)。结论相比较常规超声靶向引导前列腺癌穿刺活检,CEUS微血管成像及弹性成像引导前列腺癌穿刺活检在前列腺病变诊断中有更好的应用价值,同时CEUS微血管成像和弹性成像可为诊断前列腺病变提供半定量/定量参数依据。

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检对前列腺癌的诊断研究

目的探讨基于直肠超声的前列腺穿刺活检在前列腺癌患者中的诊断价值。方法随机选取2020年6月—2023年6月威海市立医院超声医学科收治的100例疑似前列腺癌患者为研究对象,所有患者均接受手术病理检查(金标准),术前行基于直肠超声的前列腺穿刺活检,分析其临床诊断效果及安全性;绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,分析经直肠超声引导下前列腺穿刺活检临床诊断效能。结果100例疑似前列腺癌患者经手术病理检查确诊53例,经直肠超声引导下前列腺穿刺活检确诊49例。kappa值为0.751。ROC曲线结果表明,基于直肠超声的前列腺穿刺活检在前列腺癌患者中诊断曲线下面积值为0.878,诊断灵敏度为88.68%,诊断特异度为95.74%。结论经直肠超声引导下前列腺穿刺活检用于前列腺癌患者中能获得较高的诊断符合率,帮助早期确诊,降低病理检查次数,可指导临床诊疗。

品管圈活动在降低超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术患者术后感染率中的应用效果

目的:探讨品管圈活动在降低超声引导下经直肠穿刺活检术(TUGPB)患者术后感染率的应用效果。方法:选取2021年6月—2022年1月广州医科大学附属第二医院收治的150例因诊断疑似前列癌行TUGPB的患者为研究对象,将2021年6—8月品管圈开展前患者为对照组(n=63),2021年11月—2022年1月品管圈开展后患者为观察组(n=87),比较两组患者术后感染的发生率、肠道准备情况及术后肛门碘伏塞纱停留时间。结果:观察组术后感染率低于对照组,术前肠道清洁度达到Ⅰ级率、术后碘伏纱块停留时间>6 h率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:品管圈活动能有效降低TUGPB患者术后感染率。

协同护理策略联合结构式心理护理对超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术患者的影响

目的分析协同护理策略联合结构式心理护理对超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术患者的负面情绪、术后疼痛及睡眠质量的影响。方法选取2021年5月—2022年5月100例在江西省某三级甲等医院行超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术的患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组50例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施协同护理策略联合结构式心理护理,评价并比较两组患者的负面情绪、术后疼痛及睡眠质量。结果干预后,观察组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分分别为(33.62±4.22)分、(33.09±5.20)分,较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的VAS评分较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各维度评分均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术患者实施协同护理策略联合结构式心理护理,可缓解患者的负性情绪,减轻患者的术后疼痛,提高患者的睡眠质量。

经直肠超声引导前列腺穿刺活检在诊断前列腺癌的应用观察

探讨经直肠超声(TRUS)引导前列腺穿刺活检(下文简称TRUS活检)在诊断前列腺癌(PCA)的应用效果。方法 选择我院收治的MRI异常及血清前列腺特异性抗原(PSA)升高的疑似前列腺疾病患者60例研究(于2022年7月~2023年10月入组),诊断方式为TRUS活检,对诊断结果进行评价,并统计并发症。结果 60例疑似前列腺疾病患者经TRUS活检检出阳性29例、阴性31例;60例疑似前列腺疾病患者经TRUS活检处理,穿刺后仅有1例发热、1例便血、1例血尿,而无其他并发症,并发症发生率仅为5.00%。结论 经TRUS引导前列腺穿刺活检用于MRI异常及PSA升高的疑似前列腺疾病患者有不错的诊断价值,穿刺后患者并发症较少,值得在基层医院筛查前列腺癌中应用。

超声引导下经直肠前列腺穿刺活检联合血清PSA诊断前列腺癌的价值研究

目的:研究超声引导下经直肠前列腺穿刺活检(TRUS-PB)联合血清前列腺特异性抗原(PSA)诊断前列腺癌(PCa)的价值。方法:选取南通市第二人民医院2022年4月—2023年4月收治的68例疑似PCa患者。所有患者均行TRUS-PB检查与血清PSA检测。将术后病理检查结果视作金标准,对比不同诊断方式诊断PCa的效能。此外,对比PCa阳性与阴性患者血清PSA水平,分析不同临床分期PCa患者血清PSA水平。结果:TRUS-PB共检出PCa阳性42例,13例漏诊,3例误诊;血清PSA共检出PCa阳性36例,20例漏诊,4例误诊;两项联合共检出PCa阳性55例,漏诊2例,误诊5例。将术后病理检查结果视作金标准,TRUS-PB联合血清PSA诊断PCa的灵敏度及准确率分别为96.15%、89.71%,均高于TRUS-PB的75.00%、76.47%与血清PSA的61.54%、64.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。阳性组血清总PSA(T-PSA)、游离PSA(F-PSA)水平均高于阴性组,而F/T-PSA水平低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。临床分期Ⅲ~Ⅳ期PCa患者血清T-PSA、F-PSA水平均高于Ⅰ~Ⅱ期,而F/T-PSA水平低于Ⅰ~Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TRUS-PB联合血清PSA诊断PCa的效能较佳,其中血清PSA水平可为PCa患者临床分期的评估提供客观依据。

超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术联合不同水平前列腺特异性抗原诊断前列腺癌的临床价值

目的研究超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术联合不同水平前列腺特异性抗原(PSA)诊断前列腺癌的价值,为临床提供诊断参考。方法选取2021年6月至2023年10月酒钢医院收治的90例疑似前列腺癌患者为观察组,选取同期于酒钢医院进行体检的40例健康者为对照组进行回顾性分析。以前列腺电切术病理学检查结果为金标准,将观察组患者分为前列腺癌组(62例)和非前列腺癌组(28例,前列腺增生)。比较3组研究对象的前列腺体积、PSA水平。比较前列腺癌组和非前列腺癌组患者的PSA水平,分析超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术和前列腺电切术病理学检查结果的一致性,分析采用超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术联合不同PSA水平对前列腺癌的诊断效能。结果3组研究对象的前列腺体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);前列腺癌组研究对象PSA水平高于非前列腺癌组、对照组(均P<0.05)。超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的灵敏度、特异度和准确率分别为88.71%、89.29%和88.89%,Kappa值为0.751。超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术联合PSA>100μg/L诊断前列腺癌的灵敏度、特异度和准确率均最高,分别为95.16%、96.43%和95.56%,Kappa值为0.898。结论诊断前列腺癌时采用超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术联合PSA的方法简单方便,超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术联合PSA>100μg/L时的诊断效果理想,可为临床诊断提供指导。

探讨超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术的临床应用价值

目的观察超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术的临床应用价值。方法选取2022年1月—2023年5月温岭市中医院收治的110例前列腺癌疑似患者,对其实施直肠前列腺穿刺活检术,观察其临床运用价值。结果本次研究检查出49例前列腺癌患者,占比为44.55%,其他为前列腺增生21例、前列腺不典型增生有18例、前列腺炎17例、上皮内瘤变5例。40例发生并发症,占比为36.36%。结论在前列腺疾病中实施超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术,能够提升疾病的诊出率,并且临床运用安全性较高,建议在临床中推广。

氟比洛芬酯在经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术中的镇痛效果分析

目的:观察利多卡因表面麻醉联合静脉止痛药氟比洛芬酯对经直肠前列腺穿刺术中疼痛的镇痛效果。方法:选取2020年10月—2023年9月中山大学附属第三医院粤东医院收治的符合前列腺穿刺指征的患者共66例,随机抽签分为对照组和试验组,各33例。对照组采用利多卡因表面麻醉,试验组采用利多卡因联合氟比洛芬酯麻醉,两组均行经直肠前列腺穿刺活检,比较两组穿刺时间、视觉模拟评分量表(VAS)评分、穿刺后并发症发生情况。结果:试验组穿刺时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T0时,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2时,试验组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利多卡因联合氟比洛芬酯麻醉较单纯使用利多卡因更能明显缓解经直肠超声引导前列腺穿刺的疼痛,且不会增加术后并发症,是安全有效的麻醉方法。

经会阴前列腺穿刺活检术对短期内行钬激光前列腺剜除术安全性及有效性的影响

目的探讨经会阴前列腺穿刺活检术对短期(患者均单次住院,两次手术间隔5~7 d)内行钬激光前列腺剜除术(HoLEP)的影响。方法选取2019年12月至2022年2月苏北人民医院行HoLEP治疗的263例良性前列腺增生(BPH)患者,对研究对象进行倾向性评分匹配(PSM),并根据数据特征执行1∶3匹配。经PSM后共168例患者纳入本研究,术前行前列腺穿刺组(穿刺组)45例,术前未行前列腺穿刺组(未穿刺组)123例。观察两组患者围术期指标、术后3个月疗效指标及术后并发症发生情况。结果相比未穿刺组,穿刺组手术时间延长,Hb下降值和红细胞压积下降值均显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。但两组患者手术前后肝功能、肾功能、电解质水平,手术后国际前列腺症状(IPSS)评分、生活质量(QoL)评分、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)评分、膀胱残余尿、最大尿流率、并发症发生率等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论经会阴前列腺穿刺活检术短期内行HoLEP与未经穿刺行HoLEP患者差异表现为手术时间延长,Hb及红细胞压积下降值增加,提示穿刺术后短期内行HoLEP会增加手术难度及失血风险,建议可由有经验的医师完成手术。

多参数磁共振成像与经直肠超声认知融合技术在前列腺靶向穿刺活检中的应用研究进展

多参数磁共振成像(mpMRI)已广泛应用于前列腺良恶性疾病的诊疗中,尤其是在前列腺癌方面。mpMRI具有高分辨力、解剖和功能成像等优点,其在前列腺癌检测、定位、分期、疗效评估以及术后复发的检测中优势显著。经直肠超声(TRUS)引导下前列腺穿刺活检是临床诊断前列腺癌的主要方法,也是确诊前列腺癌的金标准,但其具有检出率低和随机性等缺点。有研究者将mpMRI与TRUS相结合,从而形成前列腺的靶向穿刺活检技术,具有研究及应用价值。本研究对mpMRI与TRUS认知融合技术在前列腺靶向穿刺活检中的应用研究进展进行综述。

经直肠与经会阴前列腺穿刺活检临床应用及对患者并发症风险的影响

目的:探讨经直肠与经会阴前列腺穿刺活检在临床中的应用及对患者并发症风险的影响。方法:选择2021年4月至2022年4月我院收治的40例前列腺增生并PSA升高患者,根据患者行前列腺穿刺活检方式的差异进行分组,经直肠列腺穿刺活检的20例患者纳入经直肠组,会阴前列腺穿刺活检的20例患者纳入经会阴组。比较两组前列腺癌与前列腺增生检出结果;比较两组穿刺活检的安全性。结果:经直肠组对前列腺癌与前列腺增生的检出率均为100.00%,与经会阴组前列腺癌与前列腺增生的检出率(100.00%)比较无明显差异(P>0.05)。经直肠组病理活检后并发症总发生率为40.00%,高于经会阴组的10.00%(P<0.05)。结论:经直肠与经会阴前列腺穿刺活检在前列腺癌与前列腺增生的鉴别诊断中均具有较好的应用价值,相较而言,经会阴前列腺穿刺活检引发的并发症风险更低,更适合临床推广应用。

直肠超声引导下经会阴与经直肠前列腺穿刺活检的临床价值比较研究

目的 研究分析不同穿刺途径前列腺穿刺活检的临床应用价值研究。方法 回顾性分析2020年6月至2022年8月医院收治的怀疑为前列腺癌并行前列腺穿刺检查患者共110例,根据患者穿刺途径不同,将110例患者分为两组,其中观察组61例,行经会阴前列腺穿刺活检,对照组49例,行经直肠前列腺活检。结果 110例疑似前列腺癌患者中,经病理活检结果确定为前列腺癌者共58例(52.72%),其中观察组32例,前列腺癌阳性率为52.45%(32/61),对照组26例,前列腺癌阳性率为53.06%(26/49),两组患者的前列腺癌阳性率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.7531,P>0.05);按照PSA、fPSA/tPSA、直肠指检以及经直肠超声等检查进行分层分析,结果 显示,对于低度可疑为前列腺癌患者,观察组的前列腺癌诊断阳性率高于对照组,而对于高度可疑的前列腺癌患者,观察组的前列腺癌诊断阳性率低于对照组(P<0.05);观察组相关并发症的发生率明显小于对照组(P<0.05)。结论 在直肠超声引导下无论采用经直肠途径还是经会阴部途径进行前列腺活检穿刺,在临床上均是安全有效的,但是对于低度可疑前列腺癌待排患者,经会阴途径穿刺活检的检出率更高,并且此途径穿刺后并发症更少,适合临床选择应用。