经伤椎内固定手术治疗多节段脊柱骨折疗效观察

目的 探究采用经伤椎内固定术治疗多节段脊柱骨折的临床疗效。方法 选择我院2013年2月~2015年10月收治的多节段脊柱骨折患者106例,分为观察组、对照组,各53例。对照组给予患者跨伤椎内固定术治疗,观察组实施经伤椎内固定术。对比两组骨折部位恢复情况以及术后康复效果。结果 观察组在治疗后与术后6个月Cobb角、伤椎前缘高度与正常椎前缘高度比值与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 对于多节段脊柱骨折患者采取经伤椎内固定术可显著提高临床疗效,术后恢复效果满意。

胸腰椎骨折患者采用伤椎置钉与跨伤椎内固定术治疗的临床效果比较

目的探讨胸腰椎骨折患者采用伤椎置钉与跨伤椎内固定术治疗的临床效果。方法将68例胸腰椎骨折患者随机分为对照组与观察组各34例,对照组患者采用跨伤椎内固定手术,观察组患者给予经伤椎置钉内固定手术,观察并比较两组患者手术情况与术后恢复状况。结果两组患者的手术时间、术中出血量与骨折愈合时间比较无统计学意义(P>0.05),但观察组患者在手术后的椎体高度比、椎管占位率及Cobb角均显著好于对照组,具有统计学以(P<0.05)。结论胸腰椎骨折患者采用经伤椎置钉内固定术治疗可显著改善骨折复位效果,促进伤椎高度恢复,避免脊柱畸形等情况发生。

经伤椎单侧椎弓根钉内固定术与经伤椎双侧椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的效果对比

目的:对比用经伤椎单侧椎弓根钉内固定术与经伤椎双侧椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的效果。方法:将2016年1月至2018年1月张家港市第一人民医院收治的76例胸腰椎骨折患者作为研究对象。将这76例患者按照伤椎置钉数量的不同分为伤椎单侧置钉组和伤椎双侧置钉组。对伤椎单侧置钉组患者进行经伤椎单侧椎弓根钉内固定术,对伤椎双侧置钉组患者进行经伤椎双侧椎弓根钉内固定术。然后,对比两组患者视觉模拟评分法(VAS)的评分、伤锥前缘的高度、Cobb角的度数、椎管的狭窄率及并发症的发生率。结果:治疗后,两组患者VAS的评分、伤锥前缘的高度、Cobb角的度数、椎管的狭窄率及并发症的发生率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用经伤椎单侧椎弓根钉内固定术与经伤椎双侧椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的效果无明显差异。

短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折——经伤椎与跨伤椎的临床疗效比较

目的：比较经伤椎短节段椎弓根钉内固定与跨伤椎短节段椎弓根钉内固定手术治疗胸腰椎爆裂骨折或压缩性骨折的术后短期及远期临床疗效。方法：回顾性分析53例符合条件的胸腰椎骨折患者,分为经伤椎短节段椎弓根钉内固定组（21例）和跨伤椎短节段椎弓根钉内固定组（32例）。对两组患者性别、年龄、损伤节段、术前神经功能Frankel评分和疼痛视觉模拟评分（VAS）等一般资料进行比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,具可比性。比较两组手术时间、术中出血量、矢状面Cobb角、伤椎前缘椎体压缩率、神经功能恢复（Frankel分级）及VAS评分,并对两组数据进行相关及统计学分析。结果：53例患者获得了12个月以上的随访,平均随访18.4（12~24）月。两组患者平均手术时间、平均术中出血量、VAS评分（术前、术后）差异无统计学意义（P〉0.05）;两组伤椎前缘压缩程度和矢状面Cobb角较术前均有显著改善,但末次随访经伤椎组在椎体压缩程度及矢状面Cobb角矫正度丢失程度方面均优于跨伤椎组,差异有统计学意义（P〈0.05）;结论：经伤椎短节段椎弓根钉内固定和跨伤椎短节段椎弓根钉内固定术在恢复椎体高度和矢状面Cobb角方面都取得显著疗效,但前者在术后伤椎椎体高度保持和减少术后矢状面Cobb角丢失方面的远期疗效要优于后者。

用两种椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的效果对比

目的:对比用两种椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法:选取2018年3月至2020年3月期间在大冶市人民医院接受诊治的52例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象。将这52例患者分为甲组(26例)和乙组(26例)。对甲组患者进行跨伤椎4钉内固定术,对乙组患者进行经伤椎6钉内固定术。然后,比较两组患者Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)的评分、视觉模拟评分法(VAS)的评分、Cobb角及伤椎高度的情况。结果:术后1周及末次随访时,乙组患者ODI及VAS的评分均低于甲组患者,P<0.05;术后即刻,乙组患者的Cobb角矫正率及伤椎高度矫正率均高于甲组患者,P<0.05;末次随访时,乙组患者的Cobb角丢失率及伤椎高度丢失率均低于甲组患者,P<0.05。结论:与对胸腰段脊柱骨折患者进行跨伤椎4钉内固定术相比,对其进行经伤椎6钉内固定术的临床效果更好,可减轻其疼痛感,改善其脊柱的功能,促进其术后康复。

经伤椎与跨伤椎内固定术治疗胸腰椎骨折的效果及对脊柱稳定性、生物力学的影响

目的分析经伤椎与跨伤椎内固定术治疗胸腰椎骨折的效果及对脊柱稳定性、生物力学的影响。方法选取2017年1月至2020年1月安阳市人民医院胸腰椎骨折患者122例,按随机数字表法分为经伤椎组与跨伤椎组,每组61例。跨伤椎组采用跨伤椎内固定术,经伤椎组采用经伤椎内固定术。比较两组优良率、并发症发生率,统计两组术前、术后6个月Cobb角、伤椎椎体前缘高度比、骨折椎椎管面积比变化。结果治疗后,经伤椎组优良率(95.08%,58/61)较跨伤椎组(70.49%,43/61)高,差异有统计学意义(χ2=12.942,P<0.05)。术前,两组Cobb角、伤椎椎体前缘高度比、骨折椎椎管面积比差异未见统计学意义(P>0.05);术后6个月,经伤椎组Cobb角较跨伤椎组低,伤椎椎体前缘高度比、骨折椎椎管面积比较跨伤椎组高(P<0.05)。治疗后,经伤椎组并发症发生率(3.28%,2/61)较跨伤椎组(14.75%,9/61)低,差异有统计学意义(χ2=4.896,P<0.05)。结论与跨伤椎内固定术相比,经伤椎内固定术治疗胸腰椎骨折患者可提高优良率,促使Cobb角、伤椎椎体前缘高度比、骨折椎椎管面积比恢复正常,可有效改善生物力学指标,提高脊柱稳定性。

胸腰椎骨折经伤椎短节段椎弓根钉内固定疗效分析

目的观察经伤椎短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2011-01—2014-06分别采用后路短节段椎弓根钉内固定及经伤椎短节段椎弓根钉内固定77例胸腰椎骨折,跨伤椎置钉38例为对照组,经伤椎置钉39例为研究组。观察并比较2组术后1周、1个月、3个月、1年的Cobb角、伤椎前缘高度比及椎管侵占率。结果2组术后各时间段Cobb角、伤椎前缘高度比、椎管侵占率均较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后1周、1个月Cobb角、伤椎前缘高度比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后3个月、1年Cobb角、伤椎前缘高度比改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后各时间点研究组椎管侵占率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.41,P<0.05)。结论经伤椎短节段椎弓根钉内固定具有更好的生物力学稳定性,能明显恢复患者的脊柱、神经功能并获得良好的预后。