经伤锥椎弓根植骨置钉后路复位内固定术治疗胸腰椎骨折

目的探讨经伤锥椎弓根植骨置钉后路复位内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法 76例患者随机分为2组,分别采用经伤锥椎弓根植骨置钉后路复位内固定术和跨椎置钉术,比较2组疗效。结果观察组手术时间(3.2±1.8)h、失血量为(1600±456)mL,对照组手术时间(2.8±1.2)h、失血量(1426±268)mL,观察组在手术时间、失血量上均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访观察组出现1例脑脊液漏,对照组2例内固定松动,均无切口感染和医源性损伤并发症。2组并发症比较差异无统计学意义(χ2=1.235,P=0.324);2组矢状位Cobb角、椎管前高压缩比和椎管侵占率均得到纠正(P<0.05),观察组改善优于对照(P<0.05)。结论经伤锥椎弓根植骨置钉可以重建椎体高度,更好的纠正后凸畸形,手术效果良好。

经伤椎置钉短节段固定治疗胸腰段脊柱骨折疗效观察

目的研究探讨经伤锥置钉短节段固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效。方法选取86例胸腰段脊柱骨折患者,按治疗方法不同平均分成对照组与观察组,对照组采用跨伤锥置钉固定术进行治疗,观察组采用经伤锥置钉短节段固定进行治疗,对比两组患者临床疗效。结果两组患者术前术后VAS评分、JOA评分均无统计学差异(P>0.05),两组患者术前Cobb角、伤锥椎体后缘和前缘高度比均无统计学差异(P> 0.05),术后与随访半年时两组患者Cobb角、伤锥椎体后缘高度比明显优于治疗前(P<0.05),且观察组均明显优于对照组(P<0.05)。结论经伤锥置钉短节段固定治疗胸腰段脊柱骨折疗效显著,不仅具有良好的复位、固定效果,并且术后远期能可更好的维持脊柱矫正度,具有较高临床推广应用价值。

经伤椎和跨伤椎置钉内固定治疗胸腰椎骨折的早中期效果分析

目的研究对胸腰椎骨折患者给予经伤锥和跨伤锥置钉内固定治疗的效果。方法于胸腰椎骨折患者中随机抽取56例,对照组采用跨伤锥置钉内固定治疗,观察组采取经伤锥置钉内固定治疗,对比两组患者术后效果。结果经本文研究,对照组手术时间(2.02±0.27)h,术中出血量(187.24±26.01)ml,术后引流量(81.09±10.56)ml,住院天数(25.71±5.82)d。观察组手术时间(2.06±0.34)h,术中出血量(188.95±25.68)ml,术后引流量(83.37±9.52)ml,住院天数(26.73±4.96)d,与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周对照组椎体高度比(89.24±2.36)%,椎管占位率(12.43±2.13)%。观察组椎体高度比(94.83±2.34)%,椎管占位率(10.27±2.25)%。术后6周对照组椎体高度比(86.92±2.14)%,椎管占位率(9.39±2.27)%。观察组椎体高度比(93.76±2.45)%,椎管占位率(6.78±2.05)%。对照组后凸Cobb角(14.48±3.67)°,椎体前缘压缩比(82.14±7.23)%。观察组后凸Cobb角(10.06±2.35)°,椎体前缘压缩比(93.74±7.30)%,与对照组对比,差异显著(P<0.05)。结论对胸腰椎骨折患者给予经伤锥内固定治疗,可达到良好的骨折复位效果,经伤锥内固定可有效矫正畸形脊柱,重新建立椎体高度,保证患者康复后的脊柱功能,预后效果更好。

经伤椎单侧椎弓根钉内固定术与经伤椎双侧椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的效果对比

目的:对比用经伤椎单侧椎弓根钉内固定术与经伤椎双侧椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的效果。方法:将2016年1月至2018年1月张家港市第一人民医院收治的76例胸腰椎骨折患者作为研究对象。将这76例患者按照伤椎置钉数量的不同分为伤椎单侧置钉组和伤椎双侧置钉组。对伤椎单侧置钉组患者进行经伤椎单侧椎弓根钉内固定术,对伤椎双侧置钉组患者进行经伤椎双侧椎弓根钉内固定术。然后,对比两组患者视觉模拟评分法(VAS)的评分、伤锥前缘的高度、Cobb角的度数、椎管的狭窄率及并发症的发生率。结果:治疗后,两组患者VAS的评分、伤锥前缘的高度、Cobb角的度数、椎管的狭窄率及并发症的发生率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用经伤椎单侧椎弓根钉内固定术与经伤椎双侧椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的效果无明显差异。

跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折效果观察

目的比较跨伤锥固定与经伤锥固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法选取2013年3月—2015年5月收治的86例胸腰段脊柱骨折患者,全部患者都通过影像学检查确诊,并采用抽签的方式将其分为对照组和观察组各43例,对照组采用跨伤锥固定治疗,观察组采用经伤锥固定治疗,比较两组日本骨科协会评估治疗评分量表(japanese orthopaedic associationscores,JOA)、视觉疼痛模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)评分、治疗前后骨折及随访末期骨折恢复情况,数据进行统计学处理,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,观察组凸Cobb角、椎体压缩率、Cobb角丢失及椎体高度丢失分别为(3.95±0.71)°、(5.32±0.74)%、(0.71±0.32)°、(1.24±0.23)%,对照组分别为(7.10±1.66)°、(6.91±1.84)%、(3.87±0.74)°、(6.23±0.72)%,两组比较差异均有统计学意义(t=11.44、5.26、25.70、43.29,P<0.05)。结论与跨伤锥固定治疗相比,经伤锥固定治疗胸腰段脊柱骨折患者的效果更显著。