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显微镜下经侧裂入路与颞中回造瘘入路血肿清除术治疗脑出血的临床效果
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作者 赖荣福 李育华 梁鄂 《中外医学研究》 2024年第5期1-5,共5页
目的:探究显微镜下经侧裂入路与颞中回造瘘入路血肿清除术治疗脑出血的效果。方法:选择2021年1月—2023年1月建瓯市立医院收治86例脑出血患者,应用随机数表法将其分为对照组(颞中回造瘘入路)及观察组(显微镜下经侧裂入路),各43例。比较... 目的:探究显微镜下经侧裂入路与颞中回造瘘入路血肿清除术治疗脑出血的效果。方法:选择2021年1月—2023年1月建瓯市立医院收治86例脑出血患者,应用随机数表法将其分为对照组(颞中回造瘘入路)及观察组(显微镜下经侧裂入路),各43例。比较两组手术时间、出血量、下床活动时间、血肿清除率、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]、神经因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经营养因子(NF)、S100B蛋白、D-二聚体]、应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化产物(LPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、预后情况。结果:观察组手术时间、出血量、下床活动时间、血肿清除率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组IL-6、TNF-α、PCT、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组IL-6、TNF-α、PCT、CRP水平均升高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组NSE、NF、S100B蛋白、D-二聚体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组NSE、NF、S100B蛋白、D-二聚体水平均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组MDA、SOD、LPO、GSH-Px水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组MDA、SOD、LPO、GSH-Px水平均升高,但观察组MDA、LPO水平低于对照组,SOD、GSH-Px水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组预后良好率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:显微镜下经侧裂入路血肿清除术治疗脑出血,可提升血肿清除率,减轻炎症反应、神经功能损伤,利于患者预后恢复。 展开更多
关键词 显微镜下经侧入路 颞中回造瘘入路 血肿清除 脑出血 应激反应 炎症因子
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对比分析显微镜下经侧裂清除术与神经内镜下经额叶清除术治疗中老年大量基底节区脑出血的疗效
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作者 明兴 杜海 +3 位作者 曹垒 许洪升 徐武 王天男 《临床和实验医学杂志》 2023年第7期695-699,共5页
目的对比研究显微镜下经侧裂清除术与神经内镜下经额叶清除术治疗中老年大量基底节区脑出血(ICH)的疗效。方法回顾性选取2019年1月至2022年1月徐州市中心医院收治的中老年大量基底节区脑出血患者60例,根据手术方式不同分为显微手术组(... 目的对比研究显微镜下经侧裂清除术与神经内镜下经额叶清除术治疗中老年大量基底节区脑出血(ICH)的疗效。方法回顾性选取2019年1月至2022年1月徐州市中心医院收治的中老年大量基底节区脑出血患者60例,根据手术方式不同分为显微手术组(显微镜下经侧裂清除术)和内镜组(神经内镜下经额叶清除术),每组30例。评价并比较两组的围术期情况、炎症因子、预后效果、并发症及临床疗效等差异。结果内镜组手术时间、皮层切口长度、术中出血量、术后住院天数以及总体并发症发生率为(1.91±0.67)h、(3.06±0.57)cm、(79.71±14.07)mL、(15.15±3.31)d、40.00%,均低于显微手术组[(2.53±0.84)h、(5.14±0.81)cm、(134.90±21.08)mL、(20.12±5.11)d、73.33%],而血肿清除率为(90.42±6.28)%,显著高于显微手术组[(82.35±12.57)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。内镜组术后24 h血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和降钙素原水平为(37.05±4.49)μg/L、(47.82±7.13)ng/L、(3.53±0.37)μg/L,均低于显微手术组[(50.34±6.12)μg/L、(58.93±9.05)ng/L、(4.42±0.50)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,两组术后各观测点美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分下降,Barthel指数(BI)评分显著升高,而内镜组NIHSS评分低于显微手术组,BI评分高于显微手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但内镜组愈显率为86.67%,显著高于显微手术组(63.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微镜下经侧裂清除术与神经内镜下经额叶清除术均是中老年大量基底节区脑出血的有效治疗方式,但后者在减少手术创伤、提高血肿清除率、促进神经功能恢复、抑制炎症反应、预防并发症方面更具优势。 展开更多
关键词 显微镜下经侧清除 神经内镜下经额叶清除 大量基底节区脑出血 中老年患者 疗效
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小骨瓣经侧裂入路血肿清除术在高血压脑出血中的应用效果研究
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作者 郑亚北 《智慧健康》 2024年第3期73-77,共5页
目的 探析对高血压脑出血(HICH)应用小骨瓣经侧裂入路血肿清除术治疗的效果。方法 选取2020年1月—2023年3月本院收治的64例HICH患者作为实验对象,采用随机数字表法分组,对照组(n=32)传统开颅去骨瓣手术治疗,观察组(n=32)小骨瓣经侧裂... 目的 探析对高血压脑出血(HICH)应用小骨瓣经侧裂入路血肿清除术治疗的效果。方法 选取2020年1月—2023年3月本院收治的64例HICH患者作为实验对象,采用随机数字表法分组,对照组(n=32)传统开颅去骨瓣手术治疗,观察组(n=32)小骨瓣经侧裂入路血肿清除术治疗,对比分析两组临床疗效。结果 观察组术中出血量比对照组更少,手术时间、术后昏迷时间、住院时间比对照组更短,血肿清除率比对照组更高(P<0.05)。术后1个月、3个月,患者病死率差异不明显(P>0.05);术后1个月、3个月,患者日常生活能力改善,两组相比观察组评分更高(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,数据差异显著(P<0.05)。观察组总有效率比对照组更高(P<0.05)。结论 对HICH患者行小骨瓣经侧裂入路血肿清除术治疗疗效确切,有助于减少患者术中出血量,缩短患者术后康复时间,增强患者日常生活能力,减少术后并发症发生,推广价值较高。 展开更多
关键词 小骨瓣经侧入路血肿清除 高血压脑出血 应用效果
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超声辅助神经内镜经侧裂入路治疗基底节区高血压脑出血的手术疗效及安全性
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作者 高崇丽 陆芳萍 《临床和实验医学杂志》 2024年第1期45-49,共5页
目的探究超声辅助神经内镜经侧裂入路治疗基底节区高血压性脑出血的手术疗效及安全性。方法采用回顾性研究方法分析2020年8月至2022年7月在中国医科大学附属第一医院接受治疗的90例基底节区高血压脑出血患者,按治疗方案不同分为观察组... 目的探究超声辅助神经内镜经侧裂入路治疗基底节区高血压性脑出血的手术疗效及安全性。方法采用回顾性研究方法分析2020年8月至2022年7月在中国医科大学附属第一医院接受治疗的90例基底节区高血压脑出血患者,按治疗方案不同分为观察组和对照组,每组各45例。观察组在超声辅助神经内镜下经侧裂入路治疗,对照组予以经侧裂入路传统小骨窗开颅血肿清除术治疗。比较两组患者的血肿清除率、术中及术后情况、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、术后并发症发生情况、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活活动能力(ADL)评分。结果观察组患者的血肿清除率为(92.25±2.17)%,明显高于对照组[(83.07±2.55)%],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术中失血量、手术时间、术后血肿残余量、住院时间分别为(92.75±18.96)mL、(95.08±17.58)min、(3.72±0.82)mL、(9.27±1.22)d,均分别低于对照组[(311.68±37.87)mL、(179.29±16.73)min、(8.57±1.69)mL、(14.85±1.59)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后7、15、30 d的GCS分别为(9.62±1.09)、(11.57±1.23)、(13.71±1.57)分,分别高于对照组[(8.98±1.12)、(9.63±1.31)、(11.85±1.63)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为11.11%,明显低于对照组(28.89%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后NIHSS评分为(9.85±0.87)分,明显低于对照组[(13.87±0.92)分],术后ADL评分为(66.71±4.78)分,明显高于对照组[(51.23±4.93)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经超声辅助神经内镜经侧裂入路治疗基底节区高血压性脑出血可获得满意的血肿清除率,能改善患者意识障碍程度,并促进神经功能恢复,提高患者生活质量,还可缩短手术时间和住院时间,减少术中失血量和后血肿残余量,且治疗安全性较高。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 超声引导 神经内镜 经侧入路 血肿清除 疗效 安全性
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显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术对基底节区高血压脑出血患者术后NIHSS评分及生存质量的影响 被引量:6
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作者 李鹏强 单春格 郝昌 《临床心身疾病杂志》 CAS 2020年第2期40-43,共4页
目的探讨显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术对基底节区高血压脑出血患者术后美国国立卫生研究院卒中量表评分及生存质量的影响.方法将80例基底节区高血压脑出血患者按简单随机化分组法分为两组,每组40例.对照组实施显微镜下经颞中回入... 目的探讨显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术对基底节区高血压脑出血患者术后美国国立卫生研究院卒中量表评分及生存质量的影响.方法将80例基底节区高血压脑出血患者按简单随机化分组法分为两组,每组40例.对照组实施显微镜下经颞中回入路开颅血肿清除术,观察组实施显微镜下经测裂入路开颅血肿清除术,比较两组手术情况、住院时间、血肿清除率、美国国立卫生研究院卒中量表评分、格拉斯哥昏迷评分、格拉斯哥预后量表评分、生活质量评分.结果观察组术中出血量显著少于对照组,引流时间、住院时间显著短于对照组,血肿清除率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组术后3d、7d、14 d美国国立卫生研究院卒中量表评分显著低于对照组(P<0.05或0.01),格拉斯哥昏迷评分显著高于对照组(P<0.01);术后1个月观察组格拉斯哥预后量表、生活质量评分显著高于对照组(P<0.01),并发症发生率(2.5%)与对照组(5.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术应用于基底节区高血压脑出血患者,可减少术中出血量,缩短引流时间、住院时间,提高血肿清除率,促进患者神经功能、意识状态早期恢复,提高患者生存质量. 展开更多
关键词 高血压脑出血 血肿清除 入路 基底节区 生存质量 美国国立卫生研究院卒中量表
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显微镜下经侧裂-岛叶入路与经颞叶皮质入路血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血患者的效果比较 被引量:5
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作者 吴松 陈小鑫 +1 位作者 吴仰宗 李强 《中国民康医学》 2022年第6期125-127,共3页
目的:比较显微镜下经侧裂-岛叶入路与经颞叶皮质入路血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血患者的效果。方法:回顾性分析2018年3月至2020年3月该院收治的62例高血压性基底节区脑出血患者的临床资料,根据手术方法不同将患者分为观察组和... 目的:比较显微镜下经侧裂-岛叶入路与经颞叶皮质入路血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血患者的效果。方法:回顾性分析2018年3月至2020年3月该院收治的62例高血压性基底节区脑出血患者的临床资料,根据手术方法不同将患者分为观察组和对照组各31例。对照组采用经颞叶皮质入路血肿清除术,观察组采用显微镜下经侧裂-岛叶入路血肿清除术。比较两组围术期相关指标[手术时间、术中出血量、术后意识恢复时间、住院时间以及48 h血肿清除率]水平、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、日常生活能力评分量表(ADL)评分及术后并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术后意识恢复时间和住院时间短于对照组,48 h血肿清除率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1周的GCS评分及术后2周的ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与经颞叶皮质入路相比,采用显微镜下经侧裂-岛叶入路血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血患者能够缩短手术时间、术后患者意识恢复时间和住院时间,提高血肿清除率、术后GCS评分和ADL评分,安全性与之相当。 展开更多
关键词 经侧-岛叶入路 经颞叶皮质入路 显微镜 血肿清除 高血压性脑出血 基底节区
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显微镜下经外侧裂入路血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效探讨 被引量:2
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作者 刘登贤 《当代医药论丛》 2019年第3期49-50,共2页
目的:探讨用显微镜下经外侧裂入路的血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法:从云南省曲靖市第一人民医院2015年6月至2016年5月期间收治的高血压性脑出血患者中选取58例患者作为研究对象。将其随机分为对照组和观察组。为对照组... 目的:探讨用显微镜下经外侧裂入路的血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法:从云南省曲靖市第一人民医院2015年6月至2016年5月期间收治的高血压性脑出血患者中选取58例患者作为研究对象。将其随机分为对照组和观察组。为对照组患者采用脑皮质造瘘血肿清除术进行治疗,为观察组患者采用显微镜下经外侧裂入路的血肿清除术进行治疗。然后对比两组患者的GCS评分、ADL分级和死亡率。结果:治疗后,观察组患者的GCS评分高于对照组患者,P<0.05;观察组患者中ADL分级为Ⅰ~Ⅲ级患者的占比高于对照组患者,P<0.05。在随访期间,观察组患者的死亡率低于对照组患者,P<0.05。结论:用显微镜下经外侧裂入路的血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果显著,能够有效地提高患者的GCS评分,改善其日常生活活动能力,降低其死亡率。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 显微镜 经外入路 血肿清除
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经额内镜与经侧裂显微镜手术治疗基底节区脑出血的疗效对比 被引量:4
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作者 黄朝觉 黄玮 +4 位作者 周全 杨雷霆 余永佳 李唐 王春喜 《广西医学》 CAS 2020年第2期121-124,共4页
目的比较经额内镜与经侧裂显微镜手术治疗基底节区脑出血的疗效。方法回顾性分析85例手术治疗的基底节区脑出血患者的临床资料,其中采用经额内镜手术治疗41例(经额内镜组),经侧裂显微镜手术治疗44例(经侧裂显微组)。比较两组患者手术时... 目的比较经额内镜与经侧裂显微镜手术治疗基底节区脑出血的疗效。方法回顾性分析85例手术治疗的基底节区脑出血患者的临床资料,其中采用经额内镜手术治疗41例(经额内镜组),经侧裂显微镜手术治疗44例(经侧裂显微组)。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后血肿清除率、术后再出血率、术后颅内感染率、术后脑梗发生率、术后7 d格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及术后6个月格拉斯哥预后量表(GOS)评分。结果经额内镜组手术时间短于经侧裂显微组,术后脑梗发生率低于经侧裂显微组(均P<0.05),而两组患者术中出血量、术后血肿清除率、术后再出血率、术后颅内感染率、术后7 d GCS评分、术后GOS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论经额内镜技术治疗基底节区脑出血患者疗效与经侧裂显微镜手术相当,手术时间更短,术后脑梗死发生率更低。 展开更多
关键词 基底节区脑出血 经额内镜下血肿清除 经侧裂显微镜下清除术 格拉斯哥昏迷量表 格拉斯哥预后量表 并发症 疗效
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显微镜下经侧裂-岛叶与经颞叶开颅清除高血压性基底节区血肿的疗效比较
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作者 汤明章 陈正雄 吴光辉 《甘肃医药》 2023年第9期815-817,共3页
目的:探讨经侧裂—岛叶与经颞叶开颅血肿清除术治疗高血压性基底节区出血的疗效。方法:回顾性分析2017年10月至2021年1月宁德师范学院附属宁德市医院神经外科同一手术组收治的64例高血压性基底节区出血的临床资料,其中应用经侧裂—岛叶... 目的:探讨经侧裂—岛叶与经颞叶开颅血肿清除术治疗高血压性基底节区出血的疗效。方法:回顾性分析2017年10月至2021年1月宁德师范学院附属宁德市医院神经外科同一手术组收治的64例高血压性基底节区出血的临床资料,其中应用经侧裂—岛叶血肿清除术32例(侧裂组),采用经颞叶血肿清除术32例(颞叶组),比较两组患者血肿清除率、手术时间、术中出血量、术前、术后24 h及术后1周中枢神经特异蛋白(S100β)值、术后并发症及术前、术后3个月Barthel指数。结果:两组患者手术清除率、手术时间、术中出血量比较,差异无统计学差异(P>0.05);术前及术后1周两组S100β值差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h侧裂组S100β值低于颞叶组(P<0.05);侧裂组患者术后并发症发生率低于颞叶组(P<0.05);术后3个月侧裂组患者Barthel指数高于颞叶组(P<0.05)。结论:经侧裂—岛叶基底节血肿清除术创伤小、并发症低、恢复更好,值得临床应用。 展开更多
关键词 高血压性基底节出血 血肿清除 岛叶 BARTHEL指数
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外侧裂入路显微镜下清除术治疗高血压性基底节区血肿效果观察
10
作者 何庆华 《临床合理用药杂志》 2020年第13期123-124,共2页
目的观察外侧裂入路显微镜下清除术治疗高血压性基底节区血肿的效果。方法选取2013年1月-2018年1月福建省南平市第二医院神经外科收治的高血压性基底节区血肿患者84例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各42例。观察组给予外侧裂入路... 目的观察外侧裂入路显微镜下清除术治疗高血压性基底节区血肿的效果。方法选取2013年1月-2018年1月福建省南平市第二医院神经外科收治的高血压性基底节区血肿患者84例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各42例。观察组给予外侧裂入路显微镜下清除术治疗,对照组给予常规骨瓣开颅清除术治疗。比较2组临床疗效、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分、Barthel指数评定量表(BI)评分及并发症发生情况。结果观察组患者总有效率为97.62%,高于对照组的85.71%(χ^2=9.283,P=0.002);观察组患者GCS评分及BI评分均高于对照组(P<0.01),NIHSS评分低于对照组(P<0.01);观察组患者严重肺部感染、再出血发生率及病死率均低于对照组(P<0.05)。结论外侧裂入路显微镜下清除术治疗高血压性基底节区血肿效果较好,且安全性较高,可有效降低再出血率及病死率,对于改善患者预后意义重大,值得临床推广。 展开更多
关键词 血肿清除 入路 显微镜 常规骨瓣开颅清除 基底节区血肿 高血压
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经侧裂岛叶入路血肿清除术治疗青年重症基底节区脑出血的疗效及转归影响因素分析
11
作者 李响雷 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第10期0082-0085,共4页
分析患有重症基底节区脑出血的青年患者,手术方式经侧裂岛叶入路血肿清除术的效果,并对其转归影响因素进行剖析。方法 60例病患为研究对象,采用不同手术方案,分析其手术效果。结果 经侧裂岛叶入路血肿清除术的患者其整体效果较高,术后... 分析患有重症基底节区脑出血的青年患者,手术方式经侧裂岛叶入路血肿清除术的效果,并对其转归影响因素进行剖析。方法 60例病患为研究对象,采用不同手术方案,分析其手术效果。结果 经侧裂岛叶入路血肿清除术的患者其整体效果较高,术后并发症发生率较低,其数据与对照组存在差异(p<0.05)。结论 对于患有重症基底节区脑出血的青年患者来说,手术方式选择经侧裂岛叶入路血肿清除术的整体价值较高。 展开更多
关键词 经侧岛叶入路血肿清除 青年患者 重症基底节区脑出血 转归影响因素
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用标准大骨瓣开颅血肿清除术对重型颅脑外伤所致侧裂区损伤患者进行治疗的效果研究
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作者 黄龙飞 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第8期0117-0120,共4页
就标准大骨瓣开颅血肿清除术治疗重型颅脑外伤所致侧裂区损伤患者的疗效进行观察。方法 从收治的重型颅脑外伤所致侧裂区损伤患者中,择取70例作为研究对象,时间在2022年1月至2023年1月。按照盲选法将其划分为2组,每组有35例。分别予以... 就标准大骨瓣开颅血肿清除术治疗重型颅脑外伤所致侧裂区损伤患者的疗效进行观察。方法 从收治的重型颅脑外伤所致侧裂区损伤患者中,择取70例作为研究对象,时间在2022年1月至2023年1月。按照盲选法将其划分为2组,每组有35例。分别予以大骨瓣开颅血肿清除术(对照组)、标准大骨瓣开颅血肿清除术(观察组)。以术后指标、并发症发生状况、疗效等作为观察指标。其中术后指标有颅内压、中线移位、脑水肿量、GCS四项。结果 在对患者的疗效进行观察后,确定观察组优于对照组(P<0.05)。在对患者的各项术后指标加以比较后,确定GCS评分观察组高于对照组(P<0.05)。而在颅内压、脑水肿量、中线移位比较上,观察组的数值小于对照组(P<0.05)。并发症对比以观察组低于对照组(P<0.05)。结论 在重型颅脑外伤所致侧裂区损伤治疗时,选取标准大骨瓣开颅血肿清除术,可对其颅内压、脑水肿等状况进行改善,术后并发症发生率较低,且疗效理想,值得重视与推广。 展开更多
关键词 标准大骨瓣开颅血肿清除 重型颅脑外伤 区损伤 并发症 颅内指标
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显微镜下经外侧裂入路的血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床效果 被引量:3
13
作者 王杰 杨纪明 《河南医学研究》 CAS 2022年第7期1299-1302,共4页
目的研究显微镜下经外侧裂入路的血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)患者的效果。方法选取2018年1月至2020年2月温县人民医院收治的82例HICH患者作为研究对象行回顾性分析。其中,将接受经皮质造瘘血肿清除术治疗的40例患者纳入造瘘组,将... 目的研究显微镜下经外侧裂入路的血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)患者的效果。方法选取2018年1月至2020年2月温县人民医院收治的82例HICH患者作为研究对象行回顾性分析。其中,将接受经皮质造瘘血肿清除术治疗的40例患者纳入造瘘组,将接受显微镜下经外侧裂入路的血肿清除术治疗的42例患者纳入外侧裂组。比较两组手术耗时、血肿清除率、手术出血量、住院时间、并发症,以及术前、术后1个月、术后3个月格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分。比较两组术前和术后3d血清因子水平,包括轴突生长抑制因子A(Nogo-A)、核因子-κBp65(NF-κB p65)。结果与造瘘组比较,外侧裂组手术出血量减少,住院时间与手术耗时缩短,血肿清除率增加(P<0.05)。术后1、3个月,外侧裂组GCS评分高于造瘘组(P<0.05)。术后3d,两组血清Nogo-A、NF-κBp65水平低于术前,外侧裂组血清Nogo-A、NF-κBp65水平低于造瘘组(P<0.05)。与造瘘组相比,外侧裂组并发症发生率较低(P<0.05)。结论与经皮质造瘘血肿清除术相比较,采用显微镜下经外侧裂入路的血肿清除术治疗HICH患者,可缩短手术耗时,减少出血量,增加血肿清除率,加快康复进程,减轻颅脑损伤,下调血清Nogo-A、NF-κBp65水平,并减少并发症。 展开更多
关键词 高血压脑出血 显微镜下经外入路的血肿清除 经皮质造瘘血肿清除
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无牵拉技术辅助显微镜下经侧裂-岛叶入路血肿清除术治疗高血压脑出血的效果 被引量:3
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作者 李小战 《河南医学研究》 CAS 2021年第4期688-690,共3页
目的分析无牵拉技术辅助显微镜下经侧裂-岛叶入路血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法选取2018年7月至2020年3月修武县人民医院收治的97例高血压脑出血患者,其中将48例接受经颞叶皮质造瘘血肿清除术治疗的患者纳入对照组,将49例接... 目的分析无牵拉技术辅助显微镜下经侧裂-岛叶入路血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法选取2018年7月至2020年3月修武县人民医院收治的97例高血压脑出血患者,其中将48例接受经颞叶皮质造瘘血肿清除术治疗的患者纳入对照组,将49例接受无牵拉技术辅助显微镜下经侧裂-岛叶入路血肿清除术治疗的患者纳入观察组。比较两组手术时间、意识恢复时间、血肿残留量、血肿清除率、术后并发症发生率、预后优良率。结果观察组手术时间、意识恢复时间较对照组短,血肿残留量较对照组少,血肿清除率较对照组高(P<0.05)。观察组术后并发症发生率[4.08%(2/49)]较对照组[18.75%(9/48)]低(P<0.05)。观察组预后优良率[59.18%(29/49)]较对照组[37.50%(18/48)]高(P<0.05)。结论采用无牵拉技术辅助显微镜下经侧裂-岛叶入路血肿清除术治疗高血压脑出血患者,可缩短手术时间及意识恢复时间,提高血肿清除效果,减少术后并发症,改善预后。 展开更多
关键词 高血压脑出血 血肿清除 经侧-岛叶入路 无牵拉技
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显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血患者的疗效观察 被引量:2
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作者 李志信 吴现磊 《临床研究》 2021年第10期32-34,共3页
目的探究显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血(HICH)患者的疗效。方法择取97例2017年5月至2020年6月于郑州市金水区总医院就诊的基底节区HICH患者,根据手术方案的不同分为研究组(49例)与对照组(48例),研究组采用... 目的探究显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血(HICH)患者的疗效。方法择取97例2017年5月至2020年6月于郑州市金水区总医院就诊的基底节区HICH患者,根据手术方案的不同分为研究组(49例)与对照组(48例),研究组采用显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术,对照组采用传统经颞叶皮层入路开颅血肿清除术,对比两组的血肿清除率、格拉斯哥预后量表评分(GOS)、术后生存质量、并发症发生率。结果研究组血肿清除率、GOS量表评分、WHOQOL-100量表评分高于对照组,住院时间少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基底节区HICH患者应用显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术可以提高血肿清除率与术后生存质量,改善预后,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 经侧入路 显微镜辅助手 开颅血肿清除 高血压脑出血 基底节
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显微镜下直切口小骨窗经外侧裂入路颅内血肿清除术治疗基底节区脑出血的临床效果 被引量:3
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作者 万晓强 朱其锋 《临床医学研究与实践》 2021年第36期92-94,共3页
目的分析显微镜下直切口小骨窗经外侧裂入路颅内血肿清除术治疗基底节区脑出血的临床效果。方法选择2018年12月至2020年12月本院收治的基底节区脑出血患者80例,采用红绿双色球法随机将其分为对照组和试验组,每组40例。对照组给予传统大... 目的分析显微镜下直切口小骨窗经外侧裂入路颅内血肿清除术治疗基底节区脑出血的临床效果。方法选择2018年12月至2020年12月本院收治的基底节区脑出血患者80例,采用红绿双色球法随机将其分为对照组和试验组,每组40例。对照组给予传统大骨瓣手术治疗,试验组给予显微镜下直切口小骨窗经外侧裂入路颅内血肿清除术治疗。比较两组手术前、后的脑脊液炎症因子水平、神经功能与生活能力。结果手术后,试验组的hs-CRP、IGF-1、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。手术后2个月,试验组的NIHSS、ADL评分均低于对照组(P<0.05)。结论显微镜下直切口小骨窗经外侧裂入路颅内血肿清除术治疗基底节区脑出血患者的效果理想,能够改善炎症反应、神经功能与生活能力,临床可进一步推广。 展开更多
关键词 显微镜 入路 颅内血肿清除 基底节区脑出血 炎症反应 神经功能
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侧裂—岛叶入路小骨窗血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血 被引量:14
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作者 夏咏本 李爱民 +5 位作者 颜士卫 张立勇 韩清 陈恒林 崔永华 姜大业 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第26期62-63,共2页
目的观察小骨窗侧裂—岛叶入路手术治疗基底节区高血压脑出血(HCH)的效果,总结手术指征、技巧及围术期处理体会。方法回顾性分析采用小骨窗开颅侧裂—岛叶入路显微手术治疗的39例基底节区HCH患者的临床资料。结果 36例中,血肿清除>90... 目的观察小骨窗侧裂—岛叶入路手术治疗基底节区高血压脑出血(HCH)的效果,总结手术指征、技巧及围术期处理体会。方法回顾性分析采用小骨窗开颅侧裂—岛叶入路显微手术治疗的39例基底节区HCH患者的临床资料。结果 36例中,血肿清除>90%者26例,80%~90%者10例。术中改颞上沟入路者2例。术后再出血3例。术后随访3个月~2 a,根据GOS,良好19例,中残15例,重残3例,死亡2例。结论侧裂—岛叶入路小骨窗血肿清除术治疗基底节区HCH效果好,但应注意把握手术适应证。良好的操作技术是手术成功的前提,围术期出血的有效防治是手术成功的重要保障。 展开更多
关键词 高血压脑出血 基底节区 径路 —岛叶入路 小骨窗 血肿清除
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直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术治疗基底节脑出血的疗效 被引量:17
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作者 樊保华 王学富 +3 位作者 杨国瑛 胡月龙 黄永辉 卢煜 《安徽医学》 2018年第7期863-866,共4页
目的比较直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术与常规大骨瓣手术治疗基底节脑出血的疗效差异。方法选取2015年4月至2017年4月太和县人民医院收治的基底节脑出血患者50例为研究对象,依据手术方式不同将其分为观察组(行直切口小骨窗经侧裂入... 目的比较直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术与常规大骨瓣手术治疗基底节脑出血的疗效差异。方法选取2015年4月至2017年4月太和县人民医院收治的基底节脑出血患者50例为研究对象,依据手术方式不同将其分为观察组(行直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术)和对照组(接受常规大骨瓣手术),各25例,记录两组患者围手术期指标、手术前后脑血肿清除程度[自发性脑出血评分(ICH)]、神经功能缺损程度[改良爱丁堡-斯堪的纳维亚卒中量表(MESSS)]、脑脊液细胞因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)]、日常生活活动能力(ADL)分级及死亡、并发症等情况。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,血肿清除率高于对照组(P<0.05);术后观察组ICH评分及脑脊液TNF-α、IL-4水平低于对照组,而MESSS评分高于对照组(P<0.05);观察组术后6个月ADL分级优于对照组(P<0.05);观察组和对照组术后1年内死亡率分别为4.00%、8.00%(P>0.05),但观察组并发症发生率(8.00%)低于对照组(32.00%,P<0.05)。结论直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术治疗基底节脑出血疗效优于常规大骨瓣手术。 展开更多
关键词 基底节脑出血 小骨窗 入路 血肿清除 大骨瓣
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显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术治疗基底核高血压脑出血的效果
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作者 李小战 《河南医学研究》 CAS 2020年第35期6619-6621,共3页
目的研究显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术治疗基底核高血压脑出血患者的效果。方法选取2017年3月至2018年3月修武县人民医院基底核高血压脑出血患者54例,按照治疗方法分为对照组、观察组,各27例。对照组接受骨瓣开颅血肿清除术,观察... 目的研究显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术治疗基底核高血压脑出血患者的效果。方法选取2017年3月至2018年3月修武县人民医院基底核高血压脑出血患者54例,按照治疗方法分为对照组、观察组,各27例。对照组接受骨瓣开颅血肿清除术,观察组接受显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术。采用格拉斯哥昏迷分级评分(GCS评分)评估预后情况,比较两组手术情况(手术、意识恢复时间,出血量)、血肿清除情况及并发症发生率。结果观察组手术、意识恢复时间短于对照组,出血量少于对照组(P<0.05);观察组血肿清除率>90%者占比(70.37%)较对照组(40.74%)高(P<0.05);预后良好率(73.08%)高于对照组(42.31%)(P<0.05);观察组并发症发生率(3.85%)低于对照组(30.77%)(P<0.05)。结论显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术治疗基底核高血压脑出血效果显著,能提高血肿清除率,改善患者预后,减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 入路开颅 血肿清除 基底核 高血压脑出血
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经侧裂入路血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血对照观察 被引量:1
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作者 周晓成 马春晓 王勇 《临床心身疾病杂志》 CAS 2021年第2期150-152,共3页
目的探讨经侧裂入路血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血患者的临床疗效。方法将76例高血压基底节区脑出血患者按手术方案不同分为两组,每组38例。对照组行经颞部入路血肿清除术,研究组行经侧裂入路血肿清除术。比较两组手术时间、术中... 目的探讨经侧裂入路血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血患者的临床疗效。方法将76例高血压基底节区脑出血患者按手术方案不同分为两组,每组38例。对照组行经颞部入路血肿清除术,研究组行经侧裂入路血肿清除术。比较两组手术时间、术中出血量、血肿清除率、血肿残余量、住院时间、术后并发症发生率、预后情况。结果研究组血肿清除率显著高于对照组(P<0.01),血肿残余量显著少于对照组(P<0.01),住院时间显著短于对照组(P<0.01),预后情况显著优于对照组(P<0.01)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经侧裂入路血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血患者效果显著,能清除血肿,缩短康复时间,改善预后,安全性高。 展开更多
关键词 脑出血 高血压 血肿清除 入路 颞部入路
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