腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术在Ⅰa、Ⅰb1期宫颈癌患者中的应用

目的探究Ⅰa、Ⅰb1期宫颈癌患者行腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术(LNSRH)对其尿流动力学、性功能及并发症发生情况的影响。方法选取2019年5月至2022年5月在徐州市妇幼保健院接受治疗的早期宫颈癌患者80例为研究对象,采用随机数字表法分成对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组行腹腔镜下广泛性子宫切除术(LRH),观察组行LNSRH。比较两组患者的基本资料、围术期指标、肿瘤标志物水平、尿流动力学指标、性功能评分及并发症发生情况。结果两组患者的临床分期、年龄、体质量指数、病理类型比较均无显著性差异(P>0.05)。观察组手术时间显著长于对照组[(246.85±30.79)min vs.(227.41±28.43)min,P<0.05];两组出血量、清扫淋巴结数量、切除阴道长度、住院时间比较均无显著性差异(P>0.05)。两组患者术后的糖类抗原125(CA-125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)水平均显著低于术前(P<0.05);两组间术后CA-125、SCCA水平比较无显著性差异(P>0.05)。两组患者术后最大尿流率(MFR)、最大逼尿肌收缩压(MDP)、膀胱顺应性水平均显著低于术前(P<0.05);观察组术后MFR、MDP及膀胱顺应性水平显著高于对照组(P<0.05)。两组患者术后女性性功能量表(FSFI)各维度评分均显著低于术前(P<0.05);观察组术后FSFI各维度评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组(12.50%vs.32.50%,P<0.05)。结论对Ⅰa、Ⅰb1期宫颈癌患者予以LNSRH和LRH治疗均有较好的疗效,可有效降低肿瘤标志物水平,且LNSRH对患者尿流动力学和性功能影响较小,术后并发症较少。

“垂钓式”子宫悬吊联合阴道荷包缝合包埋宫颈的腹腔镜广泛性子宫切除术

目的探讨“垂钓式”子宫悬吊联合阴道荷包缝合包埋宫颈的改良腹腔镜广泛性子宫切除术的安全性及有效性。方法回顾性分析2021年10月~2023年8月82例Querleu-Morrow分型C2型广泛性子宫切除术资料,其中36例腹腔镜手术(腹腔镜组),46例开放手术(开放组)。腹腔镜组采用“垂钓式”子宫悬吊避免使用举宫杯,阴道荷包缝合包埋宫颈后切开阴道壁。比较2组手术时间、术中出血量、并发症、病理切缘阳性率及复发率。结果腹腔镜组术中出血量、术后住院时间明显少于开放组[40(30~130)ml vs.80(20~300)ml,Z=-4.057,P=0.000;8.5(5~24)d vs.10(5~26)d,Z=-2.975,P=0.003];2组手术时间、并发症发生率、淋巴结切除个数、切缘阳性率、复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论“垂钓式”子宫悬吊联合阴道荷包缝合包埋宫颈的改良腹腔镜广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌安全有效。

术前剂量密集TC治疗联合广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫在局部晚期宫颈癌患者中的应用研究

目的探讨术前剂量密集卡铂+紫杉醇(TC)治疗联合广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫在局部晚期宫颈癌治疗中效果。方法选取2020年1月至2022年1月在河北中石油中心医院治疗的100例局部晚期宫颈癌患者作为研究对象,根据患者最终选取的治疗方案将患者分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。两组均给予广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫,其中观察组术前给予剂量密集TC治疗,对照组术前给予常规TC治疗。观察并比较两组围手术期指标、化疗疗效、不良反应、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分、无进展生存时间和总生存期。结果观察组手术时间为(210.03±41.16)min,显著短于对照组(P<0.05)。观察组术中出血量、术后排气时间、淋巴结清扫数、导尿管置管时间和术后住院时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组化疗疗效优于对照组,其客观有效率(ORR)为82.00%,显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后3个月WHOQOL-BREF生理领域评分为(10.84±1.69)分,显著高于对照组(P<0.05);两组心理领域、社会关系领域和环境领域评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中位无进展生存时间为26.00个月(95%CI:23.37~28.64),显著长于对照组(P<0.05)。两组中位总生存期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前剂量密集TC治疗联合广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫在局部晚期宫颈癌治疗中有较好的效果,可改善患者生存质量及延长无进展生存时间。

归因心理调适对早期宫颈癌病人广泛性子宫切除术后归因方式及生活质量的影响

目的:探讨归因心理调适对早期宫颈癌病人广泛性子宫切除术后归因方式及生活质量的影响。方法:选取2020年10月—2022年10月新余妇幼保健院治疗的140例早期宫颈癌术后病人为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组70例。对照组予以常规护理,研究组在此基础上采用归因心理调适干预。干预前、干预6个月后应用归因方式问卷(ASQ)、中国宫颈癌病人生命质量评价量表(QLS-CCP)和总体幸福感量表评价两组病人的归因方式、生活质量和总体幸福感程度。结果:干预后研究组正性事件归因评分高于对照组,负性事件归因评分低于对照组(P<0.05);干预后研究组躯体功能状态、心理状态、社会功能及疾病症状评分均高于对照组(P<0.05);干预后研究组总体幸福感评分高于对照组(P<0.05)。结论:归因心理调适可改变早期宫颈癌病人广泛性子宫切除术后消极的归因方式,改善生活质量,使病人获得更多的幸福感。

机器人辅助广泛性子宫切除术对早期宫颈癌患者围术期指标的影响

目的:探索机器人辅助广泛性子宫切除术(RARH)对早期宫颈癌患者围术期指标的影响。方法:前瞻性选取空军军医大学第一附属医院2019年10月—2022年11月收治的78例早期宫颈癌患者,采用随机数字表法分为两组,对照组39例采用腹腔镜手术治疗,观察组39例采用RARH治疗,随访12个月,比较两组患者围术期指标、尿流动力学指标、复发率。结果:观察组肛门排气时间、自主排便时间、导尿时间、住院时间均短于对照组,术后6 h及48 h的TNF-α、IL-8、CRP水平低于对照组。同时,经12个月随访,术后观察组患者最大尿意膀胱容量、初始尿意膀胱容量、最大尿流速大于对照组,最大膀胱压、最大逼尿肌压低于对照组,盆底功能达5级率高于对照组,复发率低于对照组。结论:对早期宫颈癌患者实施RARH治疗,可提高近远期疗效,改善尿流动力学,降低复发率。

腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术治疗宫颈癌患者的效果及对其膀胱功能的影响

目的观察腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(LNSRH)治疗宫颈癌患者的效果,为临床提供参考。方法选取2021年12月至2023年9月淄博市妇幼保健院收治的86例宫颈癌患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组患者于淋巴结清扫术后行腹腔镜下广泛子宫切除术(LRH),观察组患者于淋巴结清扫术后行LNSRH。比较两组患者手术相关指标、术后恢复相关指标、尿流动力学指标和术后并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组患者的手术时间更长、术中出血量更少(均P<0.05)。观察组患者术后保留尿管、首次肛门排气和首次排便时间均更短,腹压排尿的占比更低(均P<0.05)。两组患者术后6个月最大尿意膀胱容积均增大,膀胱顺应性、最大逼尿肌收缩压和最大尿流量均降低,但观察组最大尿意膀胱容积更小,膀胱顺应性、最大逼尿肌收缩压和最大尿流量均更高(均P<0.05)。术后,两组患者切口感染、腹泻、尿失禁和尿频尿急发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者尿潴留发生率低于对照组(P<0.05)。结论与LRH相比,宫颈癌患者于淋巴结清扫术后行LNSRH手术时间较长,但可减少术中出血量、促进术后恢复、减轻膀胱功能损伤,降低尿潴留等并发症发生风险。

经阴道单孔腹腔镜在保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术中的应用探讨1例(附手术视频)

宫颈癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤,其早期手术治疗的标准术式是子宫广泛性切除及盆腔淋巴结清扫,手术路径主要包括开放手术、微创手术和经阴道手术等[1]。随着微创技术的快速发展,微创手术被广泛应用于早期宫颈癌的治疗。

腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌患者的疗效研究

目的 探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术对肿瘤较小的早期宫颈癌患者术后膀胱、直肠功能的影响。方法 选取华东师范大学附属芜湖医院和皖南医学院第一附属医院妇科于2014年1月—2021年9月收治的肿瘤直径≤2 cm早期宫颈癌患者80例,采用随机数字表法分为两组。其中,40例行腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术为研究组,另40例行腹腔镜下常规广泛子宫切除术为对照组。比较两组患者的手术情况、术后膀胱功能、直肠功能恢复情况,以及术前、术后12个月的尿流动力学情况。绘制Kaplan-Meier曲线,比较生存率。结果 研究组手术时间长于对照组(P <0.05);两组患者的术中出血量、清扫淋巴结数量、阴道切除长度、宫旁组织切除长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后保留导尿时间短于对照组(P <0.05),研究组术后6个月排尿困难、腹压排尿、尿不尽占比小于对照组(P <0.05);研究组术后首次肛门排气时间、自主排便时间均短于对照组(P <0.05),术后6个月便秘占比小于对照组(P <0.05)。两组患者手术前和术后12个月最大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)、初始尿意膀胱容量、最大尿意膀胱容量、最大膀胱逼尿肌收缩力(MDP)差值比较,差异有统计学意义(P <0.05),研究组低于对照组。两组患者术后生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜下保留盆腔自主神经的宫颈癌手术对肿瘤较小的早期宫颈癌患者有着良好疗效,可改善患者术后膀胱直肠功能,恢复快,对生存结局无不良影响。

三维可视化探究广泛性全子宫切除术后阴道轴向长期变化差异

目的通过MRI探究广泛性全子宫切除术(Radical hysterectomy,RH)前、术后1年及5年阴道轴向变化。方法选取2015年10月至2016年10月在南方医科大学南方医院接受RH的宫颈癌患者,分别于术前、术后1年及5年行MRI共纳入30例。通过Mimics 23.0软件将术前、后骨盆及阴道三维重建并置于同一空间,以术前、术后1年及5年阴道受力点为P1~P3,测量阴道长度、P1~P3处阴道夹角及坐标。结果P2较P1角度增大(19.99±4.26)°、术后1年阴道缩短(5.55±0.6)cm,P3较P1角度增大(24.50±4.33)°、术后5年阴道缩短(5.95±1.13)cm,P3较P2角度增大(4.51±0.33)°、术后5年较1年阴道缩短(0.42±0.53)cm(P均<0.05);P1坐标(3.19±0.69,1.59±0.52),P2(2.52±0.38,0.94±0.87),P3(2.39±0.46,0.69±0.59)。结论RH术后阴道轴向夹角逐渐变钝、前倾,受力点向前更靠近耻骨联合、向下更靠近阴道口,这可能是其术后长期较少发生盆腔脏器脱垂原因之一。

广泛性子宫颈切除术后子宫载荷对子宫韧带和阴道影响的有限元仿真

目的应用有限元法分析广泛性子宫颈切除术后不同子宫载荷(腹压和子宫重量)时子宫阔、圆韧带和阴道的应力分布和变形情况,获得子宫韧带和阴道对子宫载荷变化的敏感度。方法建立后位子宫、韧带和阴道三维几何模型并导入ABAQUS软件,然后设置约束、施加载荷,计算各部位的应力和变形。结果广泛性子宫颈切除术后阔、圆韧带的应力和位移均有不同程度增大;阔、圆韧带和阴道的应力和变形均随子宫载荷的增大而增大,阔韧带的变形和应力主要分布于中下部(腹压变化)或中上部(子宫重量变化),圆韧带的应力与变形主要分布于中下部,阴道的应力与变形主要分布于中上部;腹压与子宫重量单独变化或同时变化时,阴道所受应力及对载荷变化的敏感度最大,阔韧带变形及对载荷变化的敏感度最大,总的应力和变形排序因载荷情况不同而略有差异,并且子宫重量比腹压对韧带和阴道的影响程度显著。结论研究结果与临床资料相符,可为临床手术方案优化和发病机制探索提供指导。

广泛性子宫切除术后胃肠道功能恢复策略的研究进展

广泛性子宫切除术(RH)是宫颈癌患者的主要手术方式,由于手术创伤、麻醉抑制及电解质失衡等因素影响,患者在术后可出现胃肠道功能障碍,严重影响患者术后恢复。因此,促进胃肠功能恢复是RH术后患者护理的重点内容。本文就胃肠道功能障碍的定义、影响因素及RH术后胃肠道功能恢复策略的应用现状进行综述,以期为临床实施RH术后胃肠道功能恢复防治策略的推广提供参考。

腹腔镜下保留神经平面广泛性子宫切除术在宫颈癌患者中的应用效果

目的探讨腹腔镜下保留神经平面广泛性子宫切除术在宫颈癌患者中的应用效果。方法根据手术方式的不同将80例宫颈癌患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组患者行开腹保留神经平面广泛性子宫切除术,观察组患者行腹腔镜下保留神经平面广泛性子宫切除术。比较两组患者的手术相关指标、血清前梯度蛋白2(AGR2)水平、血清结缔组织生长因子(CTGF)水平、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]及并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间明显长于对照组,肛门排气时间、术后自主下床活动时间、术后住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后,两组患者血清AGR2水平均低于本组术前,血清CTGF水平均高于本组术前,观察组患者血清AGR2水平低于对照组,血清CTGF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后,两组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于本组术前,观察组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论腹腔镜下保留神经平面广泛性子宫切除术能够缩短宫颈癌患者的住院时间,促进患者术后恢复,提高生活质量,改善肿瘤因子水平,降低并发症发生率。

腹腔镜下广泛性子宫切除术联合盆腔内淋巴结清扫术治疗ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌临床价值研究

目的探讨腹腔镜下广泛性子宫切除术(TLRH)联合盆腔内淋巴结清扫术(APL)对ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌患者的临床应用价值。方法回顾性分析2018-11-2020-04舞钢市人民医院妇产科行手术治疗的94例ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌患者的临床资料。根据手术方案分为开腹子宫广泛性切除术(ARH)联合APL组(开腹组,46例)和TLRH联合APL组(腹腔镜组,48例)。比较2组患者的基线资料。记录手术时间、淋巴结清扫数量、术中总失血量、术后首次排气时间、总住院时间。术前、术后12 h检测血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)疼痛介质水平。术前、术后1周及术后1个月检测血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)肿瘤标志物水平。统计并发症发生率。结果2组患者的基线资料、术中淋巴结清扫数和术后1周、1个月时的血清CEA、CA125水平差异均无统计学意义(P>0.05)。腹腔组患者的手术时间、术中总失血量、术后首次排气时间、总住院时间,以及术后12 h的血清5-HT、SP、PGE2水平和并发症发生率等指标,均显著优于开腹组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TLRH联合APL治疗ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌患者,治疗效果肯定,可显著缩短手术时间与术后恢复时间,减轻机体疼痛应激,降低并发症发生率,应用效果肯定。

广泛性子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术对宫颈癌患者盆底功能的影响研究

目的探讨广泛性子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术对宫颈癌患者盆底功能的影响。方法选取122例宫颈癌患者,按照治疗方法不同将其分为对照组(采用广泛性子宫切除术)与研究组(采用广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术),每组61例。对比两组患者手术前后盆底功能障碍性疾病发生情况、术后自由尿流率指标及盆底电生理功能指标。结果研究组尿失禁、便失禁发生率分别为24.59%、16.39%,均高于对照组的9.84%、4.92%(P<0.05)。两组排尿时间、达峰时间、平均尿流率、最大尿流率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组肌电位、Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维肌力及纤维疲劳度指标均低于对照组(P<0.05)。结论广泛性子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术会对盆底功能造成损伤。

优质护理联合盆底康复训练应用于广泛性全子宫切除术的效果

目的研究优质护理联合盆底康复训练应用于广泛性全子宫切除术的效果。方法选取本院收治的120例广泛性全子宫切除术患者为研究对象,随机分为两组,各60例。对照组采取常规护理,观察组采取优质护理联合盆底康复训练,比较两组的膀胱改善、术后恢复及并发症发生情况。结果观察组首次测量残余尿量<100 ml发生率、自行排尿率高于对照组(P<0.05);观察组术后下床、术后肛门排气和尿管留置时间均短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论优质护理联合盆底康复训练能显著改善广泛性全子宫切除术患者的膀胱功能,且安全性高。

保留神经的广泛性子宫切除术对宫颈癌患者生活质量及排尿功能的影响

目的:探讨保留神经的广泛性子宫切除术(NSRH)对宫颈癌患者生活质量及排尿功能的影响。方法:纳入佛山复星禅诚医院2021年7月至2022年7月收治的60例宫颈癌患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,各30例。对照组接受根治性子宫切除术(RH),研究组接受NSRH。比较两组的手术及康复指标、生活质量、尿动力学指标以及术后排尿相关并发症的发生率。结果:两组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量比较无统计学差异(P>0.05)。研究组的术后保留尿管时间、肛门排气时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。术后,研究组的残余尿量(RUV)较对照组明显降低,膀胱容量、最大尿道压(MUP)均较对照组明显提高(P<0.05)。研究组术后排尿相关并发症的发生率为16.67%,显著低于对照组的43.33%(P<0.05)。术后,研究组的36项健康状况调查问卷(SF-36)各维度(身体功能、精力、情感角色功能)评分均较对照组明显提高(P<0.05)。结论:NSRH在改善宫颈癌患者的生活质量及排尿功能方面具有明显优势,且有助于减轻尿失禁症状及膀胱功能障碍,为患者提供了更为良好的术后康复体验。

腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术治疗宫颈癌患者的效果

目的:观察腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术治疗宫颈癌患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年1月该院收治的68例宫颈癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各34例。对照组采用常规腹腔镜下广泛性子宫切除术治疗,研究组采用腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术治疗,比较两组尿动力学参数(残余尿量、最大尿流率和最大尿道压)、并发症发生率、卡氏评分和人乳头瘤病毒(HPV)载量。结果:术后7 d,两组最大尿流率和最大尿道压均高于术前,且研究组高于对照组,两组残余尿量均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);住院期间,研究组并发症发生率为8.82%,明显低于对照组的29.41%,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组卡氏评分高于术前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术前、术后7 d,两组HPV载量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术治疗宫颈癌患者可提高卡氏评分,改善尿动力学参数,以及降低并发症发生率,效果优于常规腹腔镜下广泛性子宫切除术治疗。

腹腔镜下广泛性子宫切除术和经腹广泛性子宫切除术治疗早期子宫颈癌的效果比较

观察腹腔镜下广泛性子宫切除术和经腹广泛性子宫切除术治疗早期子宫颈癌的效果。方法:选取我院2022年01月~2023年01月150例早期子宫颈癌患者,双盲随机法均分为A组(腹腔镜下广泛性子宫切除术)与B组(经腹广泛性子宫切除术),比较两组患者治疗效果。结果:A组患者术后24h后生理应激指标以及免疫指标均优于B组,手术指标以及术后并发症发生率均优于B组,数据差异明显(P<0.05)。结论:早期子宫颈癌患者腹腔镜下广泛性子宫切除术治疗效果显著优于经腹广泛性子宫切除术。

腹腔镜下保留自主神经的广泛子宫切除术治疗宫颈癌的疗效及对尿动力学参数的影响

目的探讨腹腔镜下保留自主神经的广泛子宫切除术(LNSRH)治疗宫颈癌的疗效及对尿动力学参数的影响。方法将120例宫颈癌患者按照手术方案的不同分为对照组64例和观察组56例,对照组患者采用腹腔镜下广泛性全子宫切除术(LRH),观察组患者采用LNSRH,比较两组患者手术相关指标、并发症发生率、膀胱功能指标、尿动力学参数及生活质量。结果两组患者手术时间、阴道切除长度、淋巴结清扫数目及术中出血量比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者尿失禁及膀胱功能障碍发生率均低于对照组,术后拔除导尿管时间短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。手术后,两组患者残余尿量(RUV)均降低,最大尿道压(MUP)、膀胱容量均升高,且观察组患者RUV低于对照组,MUP、膀胱容量均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。手术后6个月,两组患者社会/家庭状况、情感状况、生理状况和功能状况评分均升高,且观察组患者社会/家庭状况、情感状况、生理状况和功能状况评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论LNSRH能有效改善宫颈癌患者的膀胱功能,提高患者的生活质量。

达芬奇机器人辅助全子宫切除术后患者正念影响因素的线性回归及改善策略分析

目的:分析达芬奇机器人辅助下广泛性全子宫切除术患者正念水平影响因素及相应护理对策。方法:回顾性收集2023年1月—2023年9月在西北妇女儿童医院接受达芬奇机器人辅助下广泛性全子宫切除术的80例患者的临床资料。收集患者人口学及临床资料,采用正念注意觉知量表(MAAS)评估患者正念水平,采用社会影响量表(SIS)、领悟社会支持量表(PSSS)评估患者社会支持度及病耻感。分析不同临床特征达芬奇机器人辅助下广泛性全子宫切除术患者正念水平的差异,评估患者正念水平与病耻感、社会支持的相关性,并采用多元线性回归分析影响达芬奇机器人辅助下广泛性全子宫切除术患者正念水平的危险因素。结果:不同文化程度、不同月收入患者的正念水平存在显著差异,多元线性回归分析发现,文化程度、病耻感、社会支持度是广泛性全子宫切除术患者正念水平影响因素,可解释总变异的84.2%(P<0.05)。结论:文化程度、病耻感、社会支持度是广泛性全子宫切除术患者正念水平的影响因素,临床还需采取针对性干预措施,提高患者的正念水平,促进患者术后恢复和心理健康。