白内障超声乳化人工晶状体植入联合经内窥镜睫状体光凝治疗青光眼合并白内障

目的探讨白内障超声乳化人工晶状体植入术联合经内窥镜睫状体光凝术（endoscopic cyclophotocoagulation, ECP）治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法对2013年1月至8月我院眼科住院行白内障超声乳化人工晶状体植入联合ECP治疗的19例（22眼）青光眼合并白内障患者临床资料进行回顾性分析。患者随访时间为术前、术后1d、1周、3周、1个月以及3个月；随访内容包括术前、术后眼压、最佳矫正视力、应用抗青光眼药物种数以及术后并发症等。结果患者术前用药后眼压为18～60（24．2±10．6）mmHg（1kPa=7．5mmHg），术后眼压为7．9～22．0（14．4±2．9）mmHg（未用药），与术前眼压相比差异有统计学意义（P〈0．05）。术后17眼（77．27％）视力提高、2眼（9．09％）视力无改变、3眼（13．64％）视力下降。术前应用抗青光眼药物为1～6种（平均4种）；术后应用抗青光眼药物0～2种（平均1种），术后与术前比较差异也有统计学意义（χ^2=37．167，P〈0．05）。白内障超声乳化人工晶状体植入联合ECP完全成功率为81．82％，条件成功率为90．91％。术中未见任何并发症，术后并发症主要有高眼压以及散光所致的屈光不正，高眼压经对症处理后均可控制。结论白内障超声乳化人工晶状体植入联合ECP具有安全有效、手术创口小以及并发症少等优点，可以作为青光眼合并白内障患者的首选治疗方式。